中风的中医治疗

急性期标实症状突出,急则治其标,以祛邪为主.常用平肝熄风,清化痰热,化痰通腑,活血通络,醒神开窍等治法.闭、脱二证分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱,救阴固阳.内闭外脱者,醒神开窍与扶正固本并用.恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风,益气活血等法.     

“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察

[目的] 通过“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法与“醒脑开窍”针刺法对比治疗大动脉粥样硬化型脑梗死, 探讨以“醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络”为指导治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察。[方法] 采取随机对照研究方法, 将2014年3-12月间在天津中医药大学第一附属医院住院患者中符合纳入标准病例358例, 随机分为治疗组180例, 对照组178例, 治疗组采用“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法;对照组采用“醒脑开窍”针刺法;两组均治疗1个月, 随访3个月。同时两组患者均常规对症治疗。通过美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)、中国卒中量表(CCS)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)量表观察治疗14 d、1个月、3个月的临床指标的变化, 并进行统计分析。考核“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效比较。[结果] 入院时两组患者的基线资料及NHISS、CSS、SS-QOL指标具有可比性(P>0.05).经过治疗, 两组NHISS、SS-QOL、CSS指标均有变化, 但治疗组较对照组改善更加明显(P<0.05).[结论] 以“醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络”为指导采用“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法对大动脉粥样硬化型脑梗死患者在身体水平及社会参与水平恢复方面较单纯“醒脑开窍”针刺法疗效更显着。     

针灸治疗中风病的体会

中风病为针灸治疗的优势病种之一。临证治疗中风病倡导分期辨证论治,力推醒脑开窍针刺法;急性期、亚急性期倡导醒脑开窍针刺法,巧合头、耳、体针施治。稳定期、恢复期阴阳两经结合,体针电针醒脑开窍针刺法并施。在恢复期中,临床上多有肢体痉挛症状明显者,又称为痉挛期。此期以“关刺法”及“轻刺法”、“缓刺法”为主,配合耳针、醒脑开窍针法。后遗症期醒脑开窍针法,体针并用电针,配合背俞穴铺灸。规范针刺操作,强调针刺效应．     

醒脑开窍针刺法治疗奔豚气1例之体会

醒脑开窍针剌法是天津中医药大学第一附属医院石学敏院士设立的针灸大法，被国家中医药管理局列为重点科研成果推广项目之一。醒脑开窍针刺法的理论内涵为中医针灸临床研究工作的开展奠定良好的理论基础。醒脑开窍针刺法是以阴经穴为主，以督脉穴为主，以“醒脑开窍，滋补肝肾”为主，“疏通经络”为辅。其“窍闭神匿，神不导气”的病机机理，清楚阐述中医广义之“神”的概念，即泛指一切生命活动的外在表现。     

醒神开窍法针刺联合感觉功能再训练治疗脑卒中后感觉障碍的临床分析

目的 探讨脑卒中后感觉障碍患者采用醒神开窍法针刺联合感觉功能再训练治疗的效果.方法 选取40例脑卒中后感觉障碍患者,依据随机数字表法分为对照组和实验组,各20例.对照组给予感觉功能再训练治疗,实验组在对照组基础上给予醒神开窍法针刺治疗.比较两组临床疗效,治疗前后的感觉功能和日常生活能力.结果 观察组临床总有效率高于对照...     

醒脑开窍针刺法治疗中风后癃闭2例

醒脑开窍针刺法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致＂窍闭神匿,神不导气＂而提出的治疗法则和针刺方法,在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统取穴的针刺方法[1]。尿潴留为中风病常见并发症,属中医学癃闭范畴,癃闭病名源于《素问·宣明五气篇》之＂膀胱不利为癃,不约为遗尿＂。临床治疗2例中风后癃闭患者,运用醒脑开窍针刺法治疗,取得满意疗效,介绍如下。     

涌泉穴临床应用体会

涌泉穴为足少阴肾经的起始穴和输穴的井穴,肾经有条支脉从肺部出来,联络心脏,流注于胸中,与手厥阴心包经相连接。故能醒神开窍,清心泻热,回阳救逆,交通心肾。我们在临床上应用于如下病证: 1.中风闭证:中风闭证系阴亏于下,肝阳暴张,阳升风动,气血上逆,挟痰阴火上蒙清窍,则突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,面色潮红,身热呼吸气粗,口臭,躁扰不安,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。苔风挟温痰,上壅清窍,痰湿阻滞阳气不得温煦,则面色苍白、唇青、四肢不温、舌淡苔腻、脉沉滑而缓。针刺涌泉、丰隆、能开窍醒神、除痰熄风,可治中风闭实之证。 2.不语症:足少阴肾经直行的脉,进入肺中,循喉咙,挟舌本。肺主气,开窍于鼻、喉为肺之门户,喉部的发音依赖于肺气的作用结合其穴开窍之功,治     

脑缺血模型大鼠脑组织泛素免疫反应性变化及针刺影响

中风病,以其发病率、病死率、致残率和复发率高而极大地危害着人类健康,为中老年人易患的三大疾病之一。石学敏院士创立的"醒脑开窍"针刺法独树一帜,已有近40年的应用史。系统评价显示醒脑开窍针刺法治疗中风病安全有效。基础研究显示醒脑开窍针刺法具有调节脑缺血区能量代谢,减轻兴奋性氨基酸毒性,对抗自由基损伤,减少炎性反     

从醒脑静注射液的急诊运用谈中药剂型改革

醒脑静注射液组方是在《温病条辨》的安宫牛黄丸基础上经科学精制而成的中药针剂,其主要成份为麝香、冰片、栀子、郁金等,具有开窍醒神、安神定志、清热豁痰、行气活血的功效,适用于高热烦躁、神昏谵语、中风昏迷等急危重症的救治。其组方中的麝香有辛温香窜、辟秽通络、活血散瘀之功效,《本草纲目》日“通诸窍,开经络,透肌骨,解酒毒……”,冰片气味芳香,助麝香之力,具醒脑开窍之功;     

醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺治疗脑卒中后手指痉挛

目的:观察醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺治疗脑卒中后手指痉挛临床疗效.方法:以醒脑开窍泻阴补阳、疏通经络为原则,选醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺法.每日1次,10次为1疗程.结果:针刺后,可促进血液循环,舒缓拘急的筋肉组织,筋舒急缓,临床疗效显效.结论:以醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺治疗脑卒中后手指痉挛疗效显著.     

石学敏院士醒脑开窍针法临床拓展应用

石学敏院士醒脑开窍针法以"醒神、调神、安神"为核心治则,强调以神统针、以针调神,同时重视针刺手法量学标准,临床应用已拓展到神经系统疾病、疼痛性疾病、精神类疾病、促醒及持续植物状态等疑难杂症的治疗中,适应范围及临床疗效均得到高度肯定。但目前的研究也存在一定的不足,如文献报道参差不齐,循证质量偏低,研究样本量较小,疗效评价缺乏客观性标准,未做远期随访,可信度较差,缺乏深入的机制探讨等。今后需针对优势病种进行大样本、高质量的随机对照研究,进行更为严格、合理的临床设计,同时,从针刺作用的相关基因蛋白调控及分子信号通路等多角度、多层次入手加强机制研究,为临床应用提供更多客观依据。     

近10年醒脑开窍针法临床研究进展

醒脑开窍针刺法是石学敏院士于70年代初,针对中风的基本病机"瘀血、肝风、痰浊"等病理因素蒙蔽清窍,而导致的"窍闭神匿、神不导气"提出的针刺治疗中风的法则,在选穴上,以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,临床总有效率可达98.56%,并在全国范围内得到应用和推广.现将近10年相关研究归纳、总结如下.     

中药封包加醒神开窍针刺法治疗中风痉挛性偏瘫临床效果观察

目的:分析中风痉挛性偏瘫患者接受中药封包加醒神开窍针刺法治疗的临床效果.方法:抽取2021年3—8月我院收治的中风痉挛性偏瘫患者40例,根据数字表法随机分为对照组与观察组,各20例,对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受中药封包加醒神开窍针刺法治疗,应用Ashworth量表分析患者肌张力、神经功能缺损程度及肢...     

“醒脑开窍”法治疗卒中后抑郁症的探讨

卒中后抑郁症病机为“脑窍闭阻,神机不运”,“醒脑开窍”法以“醒神祛邪,开窍导气”为主,以“调补气血,充养脑髓”为辅,治疗该病有确切疗效,应在临床推广应用。     

“醒脑开窍”针刺法治疗椎动脉型颈椎病86例临床观察

目的观察"醒脑开窍"针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取椎动脉型颈椎病患者86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组43例,采用"醒脑开窍"针刺法治疗;对照组43例,给予常规针刺治疗。结果治疗组总有效率为97.7%,对照组为76.7%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论 "醒脑开窍"针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。     

“醒脑开窍”针刺法治疗假球麻痹82例

假球麻痹是脑卒中重要并发症之一,临床以吞咽困难、构音障碍、言语障碍、情感障碍为主要特征。祖国医学将其归于“中风”“音痱”“喉痹”等范畴。在治疗上,以醒脑开窍为主方,醒脑开窍针刺法为石学敏院士多年治疗实践之总结,是治疗中风病具有特色的主要手段之一,以“调神导气、滋补三阴、通关利窍”为治则,     

益气活血、醒脑开窍法对持续植物状态气虚血瘀、脑窍闭塞证患者促醒作用的临床研究

目的:观察益气活血、醒脑开窍法对持续性植物状态(PVS)气虚血瘀、脑窍闭塞证患者促醒作用的疗效。方法:对确诊的32例患者采用益气活血、醒脑开窍法进行促醒治疗,3个月疗程结束后比较其PVS量表评分较治疗前的变化情况,进行临床疗效评估。结果:32例患者PVS量表评分较治疗前明显提高(P<0.01)。结论:益气活血、醒脑开窍法对持续植物状态气虚血瘀、脑窍闭塞证患者的促醒具有比较满意的效果。     

醒脑开窍针刺法治疗中风临床应用注意事项

醒脑开窍针刺法是天津市中医针灸学专家石学敏教授于20世纪70年代创立的治疗中风病的针刺治疗方法。临床应用已有30余年，在中风病的治疗中显示出了其卓越的疗效。全国各个省市地区纷纷来津学习，各地报道甚多。笔者随从石学敏教授从医5年，现将醒脑开窍针刺法治疗中风临床应用的注意事项总结如下，以供参考。     

“醒脑开窍”针刺法对脑缺血大鼠脑皮质Peroxiredoxin Ⅵ表达的影响

目的 探讨脑缺血大鼠皮质抗氧化蛋白Ⅵ(peroxiredoxin Ⅵ)的表达以及"醒脑开窍"针刺法的干预作用.方法 采用大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,通过western blotting方法 ,检测醒脑开窍针刺组、对照组(传统针刺组)、模型组,假手术组Peroxiredoxin Ⅵ的表达.结果 6h时,醒脑开窍组与模型组比较表达明显升高(P<0.05);24h时,醒脑开窍组和对照组与模型组比较都有显著的升高(P<0.05).结论 结果 提示"醒脑开窍"针刺法能够提高大鼠脑缺血后Peroxiredoxin Ⅵ的表达,在缺血早期效果优于传统针刺法,对提高大鼠脑缺血后的抗氧化能力有积极意义.     

中风后吞咽障碍的中西医结合康复治疗

传统治疗方法针刺是以传统的中医理论及各家学说为基础,结合现代医学的有关论述,根据中风的基本病理改变为脑(元神之府)的神窍闭为主的观点,以“醒神开窍”为主,“疏通经络,滋养肝”为辅的治疗原则,进行体针、头针与耳针等的治疗,以改善大脑生理功能,达到醒脑开窍,通利咽窍的效