H型高血压与缺血性脑卒中血管狭窄的相关性研究

目的:探讨H型高血压与缺血性脑卒中血管狭窄的相关性。方法:选取郑州大学第一附属医院神经内科收治的365例缺血性脑卒中血管狭窄患者作为研究对象,根据血管狭窄程度将其分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄3组,同时测定血压、血清同型半胱氨酸水平,并进行相关性分析。结果:高血压和缺血性脑卒中血管狭窄程度有关联,差异有统计学意义(r=0.498,P<0.05)。不同血管狭窄程度间同型半胱氨酸水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压及高同型半胱氨酸血症之间存在正相加的交互作用(S=1.83>1)。H型高血压与血管狭窄部位无明显相关性(P>0.05)。结论:高血压、同型半胱氨酸均为引起血管狭窄的独立危险因素,且随着血压及同型半胱氨酸的增高,血管狭窄程度也逐渐增高,高血压和高同型半胱氨酸血症具有协同作用。H型高血压与缺血性脑卒中患者血管狭窄部位无明显关系。     

H型高血压与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨H型高血压与缺血性脑卒中的相关性。方法采集368例急性缺血性脑卒中患者的病史,检测同型半胱氨酸、血脂、血糖及尿酸等指标,比较缺血性脑卒中合并H型高血压患者的临床特征及其与TOAST分型的关系,并与198例体检者(对照组)进行比较。结果缺血性脑卒中组高血压病患病率、吸烟比例、血Hcy高于对照组,HDL-C低于对照组(均P<0.05);合并H型高血压组在男性、2型糖尿病及吸烟者比例,年龄及血Hcy、尿酸高于其他缺血性脑卒中患者(均P<0.05);在TOAST亚型中的分布情况与其他组类似。结论高血压病、吸烟、血HDL-C水平降低、Hcy水平升高是缺血性脑卒中的独立危险因素。缺血性脑卒中合并H型高血压者男性为主,常合并年龄大、2型糖尿病、吸烟、血尿酸水平升高等危险因素。H型高血压对TOAST各亚型的影响没有特异性。     

H型高血压与脑卒中相关性的研究进展

根据大量文献报道,脑卒中患者大多伴有血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高的情况。同型半胱氨酸是甲硫氨酸的中间代谢产物,不仅会使血管内皮功能紊乱,还可导致脂质过氧化,使血管内壁厚度增加,与脑卒中的发病有着直接的关系。随着对H型高血压认识的逐步加深,如何有效控制H型高血压,已经成为预防脑卒中的一个重要切入点。本文围绕H型高血压与脑卒中的相关性研究进行了总结分析,以期为H型高血压的治疗及脑卒中的预防提供可靠的科学依据。     

H型高血压与缺血性脑卒中的相关性

目的：研究H型高血压与缺血性脑卒中的相关性。方法回顾性分析114例高血压病患者,据血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平,将患者分为H型高血压组（ Hcy≥15μmol／L）和对照组（ Hcy＜15μmol／L）,比较两组患者年龄、性别、高血脂史、糖尿病、吸烟史等因素的差异,并分析缺血性脑卒中与各项危险因素的关系。结果（1）H型高血压组缺血性脑卒中患病率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组患者冠心病患病率比较,差异无统计学意义（ P＞0.05）。（3）高血压病患者中缺血性脑卒中组Hcy水平高于非缺血性脑卒中组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）二元logistic回归分析显示高血压病患者中缺血性脑卒中与Hcy相关,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 H型高血压为缺血性脑卒中的重要危险因素。积极防治H型高血压,可减少脑卒中事件。     

基于DSA探讨中青年H型高血压与颅内外动脉狭窄的相关性

目的:基于DSA探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与颅内外动脉狭窄的相关性。方法:经DSA检查,纳入有脑血管狭窄的中青年患者72例,同期检查无狭窄的中青年患者42例作为对照组,并将狭窄组根据狭窄程度分为轻、中、重度。记录患者的年龄、高血压、糖尿病、血脂和家族史及是否吸烟等危险因素。于住院后次晨空腹抽取所有受试者的静脉血,采用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。以Hcy≥10μmol/L作为高同型半胱氨酸血症(HHcy)的标准,高血压伴HHcy者为H型高血压。结果:1.对照组与狭窄组高血压、HHcy患者比较差异无统计学意义,两组H型高血压患者比较P<0.05,差异有统计学意义。2.轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组患者H型高血压发生率的比较有统计学意义。结论:H型高血压是导致颅内外动脉狭窄的危险因素。     

脑卒中与H型高血压从循证到精准医学防控的临床相关性研究

目的缺血性脑卒中是严重危害人类健康的疾病,高血压是其重要危险因素。方法本项目拟在已有的3年队列研究基础上,检测所有新发缺血性脑卒中的原发性高血压患者基线与随访血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,结果分析5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、蛋氨酸合成酶(MS)、胱硫醚β合成酶(CBS)等Hcy关键代谢酶的基因甲基化水平,探讨DNA甲基化修饰与Hcy关键酶基因表达及Hcy水平的关联。结论 Hcy是甲硫氨酸循环代谢的中间产物,参与了甲硫氨酸循环的关键环节,其异常升高可能影响DNA的甲基化过程,进而引起基因的表达异常,从而促进缺血性脑卒中的发生发展,将为深入研究Hcy高血压致缺血性脑卒中的发病机制提供一个全新的视角。     

H型高血压与冠心病相关性研究

在原发性高血压中,同时伴有血同型半胱氨酸(Hcy)升高称为H型高血压。H型高血压与冠心病的发生,发展具有一定的相关性,根据H型高血压的发病机制和病因,对于H型高血压的治疗采取降压和降Hcy兼用的治疗方法。对高血压的治疗和冠心病二级预防具有重要意义,H型高血压与冠心病的相关性有待进一步的研究和探讨。     

H型高血压与冠心病相关性的研究

目的：探讨H型高血压与冠状动脉病变(CHD)发病的关系。方法整群选择550例原发性高血压患者为研究对象,再根据Hcy水平的不同,分为H型高血压组(Hcy＞10 pmol／L),非H型高血压组(Hcy＜10 pmol／L),比较各组间差异。结果 H型高血压组冠心病患者的比例及冠状动脉Gensini评分,显著高于非H型高血压组冠心病患者评分（P＜0.05）。血浆Hcy水平与冠状动脉病变Gensini积分具有正相关性。临床资料间差异无显著性(P＞0.05)。结论 H型高血压与冠心病发病程度密切相关,说明H型高血压的出现具有推断冠心病人冠状动脉病变程度的作用。     

尿酸与H型高血压的相关性研究

目的 探讨湖南地区高血压患者尿酸(UA)与H型高血压(HHT)的关系,为HHT的社区预防提供科学依据.方法 于2013年至2014年采用随机整群抽样的方法调查湖南省6个地区高血压患者的资料,主要包括同型半胱氨酸(Hcy)、UA、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等.将研究对象按照UA水平分为4组.A组为UA≤252.0...     

缺血性脑卒中患者血尿酸水平与脑动脉狭窄的相关性研究

目的：探讨缺血性脑卒中患者血尿酸（SUA）水平与脑动脉狭窄之间的关系。方法从收治的缺血性脑卒中患者中,随机选择经脑血管造影术确诊有脑动脉狭窄的患者186例、无狭窄患者42例。根据造影结果,将脑动脉狭窄分为轻度狭窄组74例,中度狭窄组66例和重度狭窄组46例。单支血管狭窄103例,多支血管狭窄83例。比较不同组别间SUA水平的差异以及SUA与脑动脉狭窄程度之间的关系。结果无狭窄患者SUA水平明显低于有狭窄患者（P＜0．05）,轻度狭窄组SUA水平明显低于中度狭窄组（P＜0．05）,中度狭窄组SUA水平低于重度狭窄组（P＜0．05）。脑动脉狭窄与血尿酸水平呈正相关（r＝0．413,P＜0．05）,Logistic回归分析显示SUA并不是脑动脉狭窄的独立危险因素（P＝0．213）。结论 SUA水平与脑动脉狭窄呈正相关,但不是脑动脉狭窄的独立危险因素。     

H型高血压与血管内皮功能和主动脉顺应性的相关性

目的 探讨在同等血压条件下,H型高血压患者与非H型高血压患者血管内皮功能和血管顺应性的差异.方法 入选H型高血压患者(H型组)、非H型高血压患者(非H型组)及正常血压者(对照组)各120例,测定肱动脉血流介导血管舒张功能(FMD)、主动脉顺应性指数,同时测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析H型高血压与血管内皮功能和主动脉顺应性的相关性,并进一步分析Hcy升高是否为H型高血压患者血管内皮功能和主动脉顺应性受损的独立危险因素.结果 H型组与对照组相比,FMD减小,主动脉张力及主动脉膨胀指数降低,主动脉僵硬指数增高,组间差异有统计学意义(P<0.05).H型高血压与FMD、主动脉顺应性有很高的相关性.且Hcy升高是H型高血压患者血管内皮功能和主动脉顺应性受损的独立危险因素.结论 高血压患者血管内皮功能和主动脉顺应性受损与Hcy存在一定程度相关性,Hcy是高血压患者血管内皮功能和主动脉顺应性受损的一个早期预测因子.     

H型高血压与左心室肥厚的相关性研究

目的 探讨H型高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）与左心室肥厚的关系.方法 根据血Hcy浓度将270例原发性高血压患者分成Hcy正常组（n=78）和H型高血压组（n=192）,彩色多普勒超声诊断仪测定左心室形态结构,分析Hcy与左心室重构的相关性.结果 H型高血压患者左心室肥厚发生率高于Hcy正常组（P=0.012）.左心室肥厚组Hcy水平高于无左心室肥厚组（P=0.001）.H型高血压组室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数均高于Hcy正常组（均P＜0.05）.单因素相关分析显示血浆Hcy与室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量呈正相关.Logistic回归分析显示Hcy、收缩压是影响左心室肥厚的独立危险因素.结论 高Hcy血症是高血压发生左心室重构的独立危险因素.     

H型高血压与急性心肌梗死的相关性研究

目的 探讨高血压合并高同型半胱氨酸血症（H型高血压）与急性心肌梗死（AMI）的相关性.方法 按照血清同型半胱氨酸（Hcy）水平将258例原发性高血压合并冠心病患者分为H型高血压组（128例）和单纯高血压组（130例）,测定同型半胱氨酸（Hcy）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,比较H型高血压组与单纯高血压组患者的AMI发生率,并对AMI的危险因素进行回归分析.结果 H型高血压组患者AMI发生率大于单纯高血压组（P＜0.05）.AMI危险因素的单因素分析显示：H型高血压、Hcy、总胆固醇、LDL-C均为AMI的危险因素（均P＜0.05）;AMI危险因素的多因素分析发现：H型高血压、Hcy、LDL-C为AMI的危险因素（均P＜0.05）.结论 H型高血压与AMI有相关性,是AMI的危险因素.     

H型高血压与急性脑梗死的相关性研究

目的研究H型高血压与急性脑梗死的相关性。方法我院60例急性脑梗死患者作为观察组,同时选择60例脑缺血患者为对照组,观察Hcy与急性脑梗死的相关性。结果 120例患者中高血压急性脑梗死的发生率为76.67%,正常血压发生率为23.33%;高Hcy患者发生率为93.33%,Hcy正常患者的发生率19.05%;H型高血压的发生率为71.67%,非H型高血压的发生率为28.33%,H型高血压发生率明显高于非H型高血压(P<0.05)。结论Hcy作为脑血管病的独立危险因素,是导致急性高血压脑梗死的重要原因。     

H型高血压与急性脑梗死的相关性研究

目的:探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与急性脑梗死的相关关系。方法:回顾分析了我院2011年2月至2013年2月我院收治的160例高血压急性脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)患者,H型高血压组和单纯高血压组患者各80例,对组内急性脑梗死患者和短暂性脑缺血发作患者以及组间的同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)指标进行了对比分析。结果:单纯高血压组急性脑梗死发生率显著低于H型高血压组(P<0.05),血脂水平差异未达到统计学显著水平(P>0.05);H型高血压组中急性脑梗死患者Hcy水平显著高于短暂性脑缺血发作患者,而在单纯高血压组中相反(P<0.05),血脂水平差异都不显著(P>0.05);H型高血压与急性脑梗死显著相关。结论:对于降低H型高血压梗死的发生率应该从降血压和降低Hcy水平两方面着手。     

高尿酸血症与H型高血压的相关性研究

目的探讨高尿酸血症分别与单纯高血压、高同型半胱氨酸血症(h-HCY)以及H型高血压患病之间的相关性。方法选取2017年3月-2018年3月10 344名自行前往中南大学湘雅医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,以研究高尿酸血症与单纯高血压、h-HCY及H型高血压之间的相关性。采用多元Logistic回归分析分别计算高尿酸血症组与非高尿酸血症组之间高血压、h-HCY以及H型高血压患病率的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果多因素校正后的结果显示,与非高尿酸血症组相比,高尿酸血症人群中患单纯高血压的概率的OR(95%CI)为1.217(95%CI:0.901～1.645,P=0.200)。与正常对照组相比,高尿酸血症人群中患h-HCY的概率的OR(95%CI)为1.843(95%CI:1.581～2.149,P0.001)。和正常对照组相比较,高尿酸血症人群中患H型高血压的概率的OR(95%CI)为2.100(95%CI:1.739～2.536,P0.001)。结论该横断面研究证实高尿酸血症与H型高血压、h-HCY患病呈正相关,与单纯高血压患病不相关。     

老年H型高血压颈动脉狭窄程度与血脂和炎性因子的相关性研究

目的 探讨老年H型高血压颈动脉狭窄程度与血脂和炎性因子的相关性。 方法 将198例老年原发性高血压患者按照血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)的水平高低分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=104例)和单纯型高血压组(Hcy<10μmol/L,n=94),并以100例健康体检者为对照组,分析颈动脉狭窄程度与血脂和炎性因子的相关性。 结果 与健康对照组相比,H型高血压和单纯高血压组的IMT、斑块指数、僵硬度、hs-CRP、IL-1、IL-6和TNF-α均显著升高,扩张性明显降低,且H型高血压组的上述指标改变程度亦明显高于单纯高血压组(P<0.05);相关分析显示,颈动脉狭窄程度与炎性因子和血脂指标均呈正相关(P<0.05);多元回归分析显示,Hcy、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP是高危因子。 结论 H型高血压患者更容易发生颈动脉狭窄,且与血脂和炎性因子水平密切相关。