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母婴ABO血型不合对HDN的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与胎儿血型的关系及其抗体滴度对新生儿溶血病(HDN)发病率的作用。方法:用DIANA全自动血型仪对丈夫A型、B型和O型,Rh阳性孕妇做IgG抗A(B)效价测定。对69例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定,COOMB'S实验,游离,放散实验),以证实胎儿血型对母亲产生IgG血型抗体的影响及产前抗体效价高低与HDN发病的关系。结果:413例孕妇IgG抗A(B)≥64者共255例占61.7%。O型组新生儿与A、B型组新生儿中母亲IgG抗A或抗B抗体效价分布不同,差异有显著性(P<0.05)。A型组新生儿与B型组新生儿之母亲IgG抗体效价分布相同。69例母婴血型不合且产前有HDN危险的孕妇中有25例新生儿患HDN占36.2%。新生儿ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关,效价越高,新生儿ABO溶血发生率越高,差异有显著性(P<0.05)。结论:母婴血型不合时胎儿血型物质可能刺激母亲产生抗相应血型的IgG抗体,但这种作用与胎儿A,B血型类别无关。新生儿HDN发病率与母亲体内相应IgG血型抗体效价高低成正比。 相似文献
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血型不合夫妇孕妇产前新生儿溶血病特异性抗体效价的评估 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析.结果 检测3 947例围生期孕妇中,夫妇ABO血型不合2 371例(60.1%),孕妇产前抗A(B)抗体效价≥64的共1 287例(54.3%),以A/O,B/O,AB/O为主(占97.3%).517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A(B)效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60 μmol/L与孕妇抗体滴度呈正相关.夫妇RhD不相合30例(0.91%),其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性. 相似文献
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摘 要:目的 探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。方法 应用血清学方法检测夫妇ABO、Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析。结果 检测3947例围产期孕妇中,夫妇ABO血型不合2371例(60.1%),孕妇产前抗A(B)抗体效价≥64的共1287例(54.3%),以A/O、B/O、AB/O为主(占97.3%),517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A(B)效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60mol/L与孕妇抗体滴度成正相关。夫妇RhD不相合30例(0.91%),其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN。结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生的可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性。 相似文献
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2517名孕妇产前Rh、ABO血型系统免疫性抗体检测及分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过夫妻血型的常规检测,检测孕产妇产前Rh、ABO血型免疫性抗体的效价以及新生儿溶血病的发生率。方法:对本院2 517名夫妻ABO、Rh(D)血型不合的孕产妇进行免疫性抗体及效价进行检测。结果:在2 517名ABO血型不合的孕产妇中,IgG抗A(B)效价≥64的382名,占15.2%,其中孕妇288例,产妇94例,Rh阴性孕产妇女11名,占0.4%。当孕妇抗D效价≥64,ABO抗体效价≥128时,患新生儿溶血病的几率增高。结论:孕妇产前进行ABO、Rh免疫性抗体的常规检测,能为HDN的预防、诊断、治疗提供可靠依据。 相似文献
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目的探讨孕妇IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的关系。方法对491例与丈夫血型不合的O型RhD(+)孕妇IgG抗A(B)抗体水平进行检测。以抗体效价≥64为阳性,对IgG抗体阳性的孕妇分娩的新生儿做血型鉴定、胆红素测定和溶血三项试验,从而分析孕妇IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病的关系。结果491例O型RhD(+)孕妇IgG抗A(B)效价≥64者200例,占40.7%;200例IgG抗体阳性孕妇分娩的新生儿中有108例母婴血型不同,其中49.1%为第一胎;发生ABO-HDN的28例,占25.9%。孕妇IgG抗A(B)效价为64、128、256、≥512的ABO-HDN的发病率分别为10.2%、34.3%、66.7%和80.0%(〈0.01)。结论孕妇IgG抗A(B)的效价高,ABO-HDN发病可能性大。产前进行IgG抗A(B)效价的检测对预防和治疗母婴血型不同的新生儿溶血病有积极作用。 相似文献
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目的:对465例(汉族和维吾尔族)临床怀疑可能为新生儿溶血病的新生儿进行血清学检测,为临床提供辅助诊断。方法:运用血型血清学技术,对本院新生儿科和爱婴病房送检的465例高胆红素血症或母亲血型为Rh阴性的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。结果:465例新生儿中有111例确认为新生儿溶血病,阳性率为23.87%,其中ABO新生儿溶血病72例,Rh新生儿溶血病39例。ABO新生儿溶血病中汉族57例,维吾尔族15例,Rh新生儿溶血病汉族2例,维吾尔族37例。结论:ABO血型不合溶血病主要发生在O型孕产妇,胎儿A或B型血,产前抗体效价水平上升且≥64者提示HDN的可能性较大;任何Rh系统IgG抗体都能够引起HDN,但以抗D为最多,Rh抗体效价不论效价高低只要母亲体内产生此类IgG抗体,临床上均应高度重视,产后婴儿应立即做HDN血清学检测;ABO-HDN确诊率在汉族和维吾尔族中区别不大,但Rh-HDN因为汉族与维吾尔族RhD基因遗传背景不同而有显著差别。 相似文献
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目的探讨夫妇血型不合孕妇产前IgG抗-A(B)抗体效价测定结果,指导临床对高效价孕妇进行药物干预,以防治新生儿溶血病的发生。方法自2010年9月—2012年9月,对来该院妇科进行产前检查的1756例孕妇夫妇进行ABO、Rh血型检测,对夫妇血型不合的孕妇做血型抗体筛选和抗体效价测定,对抗体效价≥1∶512的孕妇(干预组)进行药物干预,产后婴儿做HDN三项试验,与抗体效价≥1∶512未实施药物干预的39例孕妇(对照组)出生的新生儿比较,比较干预前后新生儿溶血病发生情况。结果 1756例孕妇中夫妇ABO血型不合的孕妇有409例,其中IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶512的46例,干预组新生儿发生溶血6例(13.04%),对照组新生儿发生溶血29例(74.36%)。结论新生儿溶血病发生率与孕妇IgG抗-A(B)抗体效价呈正相关,对抗体效价高的高危孕妇进行药物干预,可有效降低新生儿溶血病的发生率。 相似文献
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目的研究分析产前血型抗体与ABO新生儿溶血疾病之间关系。方法择取2010年5月-2013年5月期间在我院进行ABO、Rh血型血清学检查的1264对夫妻,对血型不合夫妻中的434例孕妇进行血型Ig G抗体检查,将抗体效价64作为阳性,并且检测阳性孕妇生产的新生儿是否患有新生儿溶血病。结果夫妻ABO血型不合有430对,约34.02%;Rh不合有4对,约0.32%。434例血型不合孕妇中276例血型Ig G抗体阳性,约63.59%,而276例血型Ig G抗体阳性生产后患有新生儿溶血病者32例,约11.59%。结论孕妇产前血型抗体的效价越高,新生儿患有溶血病的概率越高,二者之间具有正比的相关性。 相似文献
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目的探讨O型孕产妇体内IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病(HDN)发病关系。方法对我院547对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗A(B)抗体效价检测,新生儿出生后对母婴ABO血型不合的362例新生儿进行ABO溶血三项试验。结果 547例夫妇ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价<1∶64有316例,1∶64有75例,1∶128有83例,1∶256有51例,1∶512有14例,效价>1∶512有8例。母婴ABO血型不合362例,发生ABO-HDN有73例(20.2%)。IgG抗体效价的升高与HDN的发病率相关(r=0.9169,P<0.05)。结论产前检测夫妻ABO血型不合孕妇血清IgG抗体效价对预测HDN的发生具有重要的意义。 相似文献
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目的:探讨O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法,对308对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果:308例O型孕妇中IgG抗体效价≥64者106例(占总数34.4%),抗-A64例,抗-B42例。其中发生ABO-HDN27例,抗-A15例,抗-B12例,总发生率8.8%。结论:夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。 相似文献
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ABO新生儿溶血病的产前诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
对有新生儿溶血病史、不明原因流产、早产、死胎史夫妇216对进行了ABO、Rh 血型鉴定,120对夫妇血型不合的O型孕妇进行了IgG 抗A(B)抗人球蛋白效价测定,IgG 抗A(B)效价≥1:64者65例,占54.1%。在我院已分娩的54例中,新生儿溶血病发病29例(53.7%)。发病率随母亲血清中免疫性抗体效价升高而上升,当IgG 抗A(B)≥1:64时,发病率为66.6%;当IgG 抗A(B)≥1:128时,小儿全部发病。孕期血型抗体测定对新生儿溶血病产前诊断、预防及治疗有一定的意义。 相似文献
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O型母亲抗-A、抗-B IgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh(D)血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO及RhD抗原,ABO血型不合,患儿红细胞做直接抗人-IgG试验,患儿血浆游离抗体试验,患儿红细胞放散抗体3项试验.结果 80例孕妇抗体效价1∶2~8的共11例,占13.75%;1∶16~64的58例,占72.5% ;1∶128~512的共11例,占13.75% ; 新生儿溶血病阳性标本80例,3项试验均为阳性的52例,占总数65%;放散试验阳性的77例,占96.25%;直接抗人IgG试验阳性的65例,占81.25%.结论母亲O型婴儿A型的发病率明显高于B型,A型较B型重,A型3项试验阳性占71.6%,而B型只占51.85%.重庆地区ABO新生儿溶血病,母亲的免疫性抗-A、抗-B抗体效价引起新生儿溶血病临界值应在1∶16,检测溶血素没有参考价值. 相似文献
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目的:探讨血型不合孕妇产前免疫性抗体检测对产后新生儿溶血病(HDN)诊断的价值。方法:采用常规血型血清学方法对386名 ABO 血型不合的孕妇进行产前 IgG 抗 A 或抗 B 效价测定及8名 RhD 阴性孕妇进行抗-D 检测,并对 IgG 抗体进行亚型分型检测,分析产后 HDN 的发生与产前免疫性抗体检测的关系。结果:386例 ABO 血型不合的孕妇产前 IgG 抗 A 或抗 B 效价分布与血型分布无相关性(P >0.05)。 IgG 抗 A 或抗 B 效价≥64与产后发生ABO-HDN 呈正相关性,随着抗体效价的升高呈上升趋势(P <0.05),抗体效价≥1024时几乎不可避免地发生HDN ;在对母亲及患儿血型 IgG 抗 A 或抗 B 抗体类型检测中发现 IgG1和 IgG2型;RhD 阴性孕妇产生抗-D 的频率为62.5%,产前抗-D 效价持续升高可造成胎儿发育不良以至终止妊娠。结论:产前 IgG 抗 A 或抗 B 抗体效价水平越高越有可能发生 HDN ,效价高于1024发生 HDN 的几率极高,产前抗-D 效价持续升高将严重影响胎儿发育,与夫妇血型不合类型无关,且主要以 IgG1和 IgG2型抗体为主。 相似文献
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凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。 相似文献
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目的:探讨O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体不同效价与新生儿溶血病(HDN)发病的关系。方法:对437例夫妻血型不合的O型孕妇进行IgG抗A(B)抗体效价检测,观察IgG抗体效价对ABO-HDN的影响,并对结果进行统计学分析。结果:437例ABO血型不合的夫妻中,O型孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价>1颐64有123例,异常率为28.15%;孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价越高,发生新生儿溶血病的概率越大(P<0.01)。结论:对夫妻血型不合的O型孕妇应开展产前IgG抗体效价动态监测,对预防和治疗ABO-HDN有重要意义。 相似文献
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孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.方法 对716例妻子O型Rh阳性而丈夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定, 对其中106例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查.结果716例O型孕妇中IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占60.9%、22.4%、10.9%、4.2%和1.7%.106例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有24例HDN阳性,占22.6%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为12.0%、24.1%、38.1%和50.0%(P<0.01).结论 孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要. 相似文献
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目的研究Rh新生儿溶血病患儿抗D抗体对ABO、RhD血型定性的干扰。方法选取12例Rh新生儿溶血病患儿(直接抗球蛋白试验阳性),采用常规血型血清学技术测定ABO、RhD血型。对RhD阴性者进行热放散后再进行RhD血型鉴定。抗体筛选阳性者进行抗体特异性鉴定。结果12例中RhD定型中5例阴性误定为阳性,采用热放散试验后血型皆正确判定,12例患儿血清中均含有抗D抗体。结论Rh阴性新生儿溶血病患儿抗-D抗体干扰RhD血型鉴定,对ABO血型鉴定没有干扰。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(18)
目的调研我院分娩孕妇中母婴血型不合的发生率和血型抗体效价与新生儿溶血发病的相关性。方法选取2016年1月至2016年12月我院434例孕妇夫妻外周血,同时对其丈夫进行相关血型检测;应用盐水试管凝集法和经典抗人球蛋白实验检测ABO和RH(D)血型,筛出夫妻血型不合者进行IgG抗A(B)、RH(D)效价滴定度检测;收集分娩后新生儿罹患溶血病的资料。结果 434例孕妇夫妻血型不合者212例(占总数的48.8%),其中132例妻/夫血型为O/A,O/B,O/AB不合(占夫妻血型不合的62.7%);并检出具有血型IgG抗A(B)抗体效价≥64的共112例(占夫妻血型不合的52.8%),其IgG抗-A效价≥64为59例(占夫妻血型不合的27.8%),IgG抗-B效价≥64为53例(占夫妻血型不合的25%);4例发生新生儿溶血病者分别在IgG抗-A和抗-B组;夫妻Rh(D)血型不相合5例(占夫妻血型不合的2.4%),抗IgG(D)效价均在1:8-1:16之间。结论我院夫妻血型不合发生率为48.8%,夫妻血型不合将导致母婴血型不合,母婴血型不合多以ABO血型不合为主,当血型抗A和(或)抗B抗体效价≥64时有罹患新生儿溶血病的可能。 相似文献
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目的探讨ABO血型不合致新生儿溶血病(HDN)发病与O型血孕妇孕期IgG抗体效价的关系。方法对86例黄疸患儿血型血清学及母亲产前IgG抗A(B)效价进行检测。结果86例黄疸患儿与其母ABO血型不合,母亲的ABO血型均为O型。血清三项检查证实为ABO HDN者46例,血型O-A者17例,O-B者29例。1次妊娠与≥2次妊娠的孕妇IgG抗A(B)效价比较差异有显著性(P<0.05),而1次妊娠孕妇不同孕期IgG抗A(B)效价比较差异无显著性(P>0.05)。结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是O型血孕妇的IgG抗A(B)效价对预防和治疗ABO HDN有积极意义。 相似文献