探究老年胸外科手术患者应用盐酸右美托咪定注射液对麻醉苏醒期的影响

目的探究老年胸外科手术患者应用盐酸右美托咪定注射液对麻醉苏醒期的影响。方法选择2016年1月至2017年12月本院收治的老年胸外科手术患者66例作为研究对象,参照手术序号奇偶数,按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者33例,面罩吸氧5min后,对照组静脉注射丙泊酚,观察组静脉注射盐酸右美托咪定注射液,观察对比两组患者拔管后5min血流动力学指标和不良症状发生率。结果拔管后5min,观察组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组,P0.05,但两组患者血氧饱和度(Sp O2)差异对比无统计学意义,P0.05;就不良症状发生率而言,观察组为3.03%明显低于对照组的18.18%,P0.05。结论老年胸外科手术操作过程中,给予患者盐酸右美托咪定注射液,可改善其苏醒质量,且具有较高安全性,值得进一步推广。     

右美托咪定在老年蛛网膜下腔阻滞麻醉患者中应用的临床观察

目的:分析右美托咪定在治疗老年蛛网膜下腔阻滞麻醉患者中的应用价值,为临床诊疗提供参考。方法:将60例老年轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉下行全髋关节置换术的患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用右美托咪定麻醉,对照组采用丙泊酚加麻黄碱麻醉,比较两组患者用药前及用药后3 min、10 min、20 min、30 min的心率、SpO2和平均动脉压水平。结果:两组用药前心率、平均动脉压、SpO2差异无统计学意义(P>0.05),观察组用药后不同时间段心率低于对照组(P<0.05),平均动脉压高于对照组(P<0.05),SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定应用于老年患者应适当延长诱导时间,以减少心动过缓的发生率。     

右美托咪定对上腹部手术患者七氟烷呼气末有效浓度的影响

目的 探讨右美托咪定对上腹部手术患者七氟烷呼气末有效浓度的影响.方法 选取我院于2010年5月～2012年10月收治的80例接受上腹部手术的患者,随机分为对照组与实验组,每组40例.对照组在麻醉诱导时,单纯吸入七氟烷进行维持;实验组吸入与对照组相同剂量的七氟烷维持麻醉,并于麻醉诱导前后分别静脉滴注右美托咪定.观察两组患者的血流动力学及七氟烷呼气末的有效浓度差异.结果 手术开始前、气管插管前实验组与对照组患者的平均动脉压与平均心率的比较差异无统计学意义(P＞0.05);气管插管后10 min,开腹时、关腹时及手术结束时,实验组患者的平均动脉压与平均心率要明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);气管插管后10 min,切开皮肤时,切开皮肤20 min后,切开皮肤40 min后,关腹时及手术结束时,实验组患者的七氟烷呼气末有效浓度要明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能够有效降低上腹部手术患者七氟烷呼气末有效浓度,且能够使患者的血流动力学处在较为稳定的状态,值得在全麻手术中推广.     

右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及苏醒质量的影响

目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法回顾性分析2019年1—12月河南大学淮河医院收治的71例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,根据麻醉方式分为对照组(35例)和观察组(36例),给予对照组丙泊酚麻醉,给予观察组右美托咪定麻醉。比较两组血流动力学和苏醒质量。结果观察组手术进镜时、拔管时平均动脉压及心率均低于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组,Aldrete苏醒评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将右美托咪定应用于腹腔镜胆囊切除术中,可稳定患者血流动力学,提高苏醒质量。     

右美托咪定与神经阻滞麻醉联合在小儿全身麻醉中的应用效果研究

目的 探讨右美托咪定与神经阻滞麻醉联合在小儿全身麻醉中的应用效果.方法 选取2018年6月至2019年10月本院采用手术治疗的100例患儿为作为研究对象,按照患儿入院编号,采用奇偶数法分为两组,每组50例,对照组患者采用右美托咪定麻醉,观察组患者在对照组基础上联合神经阻滞麻醉,比较两组患儿各项指标、疼痛评分、麻醉苏醒时间、躁动评分情况及躁动发生率.结果 麻醉诱导后,两组患儿心率水平明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);麻醉诱导前后,两组平均动脉压水平比较差异无统计学意义;观察组患儿不同时期疼痛评分及躁动评分均低于对照组,但麻醉苏醒时间长于对照组(P<0.05);观察组躁动发生率为10.00％,明显低于对照组的28.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合神经阻滞麻醉能起到良好止痛效果,减少躁动情况的发生,临床应用价值较高.     

右美托咪定对胃肠手术全麻患者苏醒期恢复及血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪定对全麻胃肠手术患者苏醒期恢复和血流动力学的影响。 方法 选择浙江省肿瘤医院2013年1月-2015年12月胃肠外科全麻手术患者148例作为研究对象,将其分为右美托咪定组和对照组,右美托咪定组麻醉诱导前给予右美托咪定泵注,对照组麻醉诱导前给予咪达唑仑静滴。观察2组患者麻醉诱导期、手术期、拔管期的血流动力学变化,并观察2组患者拔管后Ramsay镇静评分和RASS评分情况。 结果 右美托咪定组插管时、插管5 min、插管10 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率低于入手术室时(P<0.05);对照组插管时、插管5 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均高于入手术室时(P<0.05),且高于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组手术期及拔管期各时间段收缩压、舒张压、平均动脉压、心率与切皮时比较均无明显变化(P>0.05);对照组胃肠探查和胃肠切除时的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均高于切皮时(P<0.05),且高于右美托咪定组(P<0.05)。对照组拔管1 min、拔管5 min、拔管10 min时的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均高于拔管前(P<0.05),且高于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组拔管后10 min、拔管后20 min的Ramsay镇静评分均明显高于对照组(P<0.05),右美托咪定组拔管后10 min、拔管后20 min的RASS评分均明显低于对照组(P<0.05)。 结论 右美托咪定可以稳定全麻胃肠手术患者围手术期血流动力学,有利于苏醒期的恢复。      

右美托咪定在腹腔镜手术中的临床应用研究

目的 研究并分析右美托咪定在腹腔镜手术中应用的效果.方法 收集行腹腔镜手术的患者共78例,根据患者入院日期的单双号数分为对照组38例和观察组40例,对照组患者接受常规全身麻醉;观察组接受全身麻醉,且术中泵注右美托咪定.将两组患者的麻醉效果进行观察和对比.结果 观察组患者的心率稳定性、脉搏氧饱和度和平均动脉压均明显优于对照组(P<0.05).结论 在行腹腔镜手术患者的手术过程中,采用全麻且术中泵注右美托咪定能使患者获得更佳的心率稳定性、脉搏氧饱和度和平均动脉压,安全性更高,值得推广应用.     

小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果分析

目的：探讨小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年12月于广饶县人民医院行宫腔镜手术治疗的406例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各203例。对照组采用常规剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉，观察组采用小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉。比较两组患者血流动力学、疼痛程度、镇静评分、清醒时间、不良反应发生情况。结果：麻醉15 min后，两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）低于麻醉前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组MAP、HR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后疼痛评分、镇静评分低于对照组，清醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P=0.001）。结论：小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉中，能够缓解患者术后疼痛感，缩短清醒时间，减轻对患者MAP、HR的影响，促进患者术后意识恢复，降低不良反应发生率。     

右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后谵妄的影响

目的研究右美托咪定对老年患者全髋关节置换术(THR)后谵妄的影响。方法选取2015年8月至2017年2月许昌市中心医院收治的88例接受THR治疗的老年患者作为研究对象,将其按随机数表法分为观察组与对照组,各44例。麻醉诱导前给予观察组右美托咪定,麻醉诱导前给予对照组等量生理盐水。比较两组术前、拔管前5 min、拔管后30 min血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化及谵妄发生率、持续时间。结果术前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管前5 min、拔管后30 min,观察组HR、MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄发生率低于对照组,持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者行THR时注射右美托咪定,可改善血流动力学指标,降低谵妄发生率,缩短谵妄时间。     

右美托咪定应用于妇科腔镜手术效果探讨

目的:探讨右美托咪定应用于妇科腔镜手术的效果。方法:选取22010年1月至2012年12月行妇科腔镜手术患者102例,随机分为2组,每组51人,观察组在麻醉诱导插管前10分钟予以右美托咪定0.5μg/kg,静脉持续泵入,对照组在麻醉诱导插管前10分钟持续泵入等容量生理盐水。,记录两组患者入室后(T0)、输完右美托咪定或生理盐水后(T1)、建立气腹后5分钟(T2)、拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),监测入室后及气腹后5分钟的血糖值,记录术中丙泊酚的用量及手术结束到拔除气管导管所用时间进行效果评价。结果:两组患者患者T0时间心率平均动脉压无明显差异(P0.05),T2、T3时刻观察组平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.05),T1、T2、T3时刻观察组心率明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.05);气腹后5分钟观察组血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。     

全麻诱导前应用小剂量右美托咪定防止术中心律失常与血压升高的临床研究

目的观察全麻诱导前应用小剂量右美托咪定对血流动力学与血压的影响。方法将2015年6~12月在我院行全麻手术的患者94例随机分为观察组和对照组,各47例。对照组采用传统全麻方法,观察组在全麻诱导前给予0.5μg/kg负荷剂量的盐酸右美托咪定,持续泵入10 min,之后方法与对照组同。比较两组患者在麻醉前后半小时收缩压与心率变化情况和术中并发症发生率。结果两组患者在麻醉前半小时收缩压与心率情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在麻醉后半小时收缩压与心率变化情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻诱导前开始持续输注小剂量右美托咪定,具有一定的镇静、镇痛作用,使患者在手术中和拔管前后的血流动力学水平变化较小,提高手术麻醉安全性,降低不良反应发生率,取得了理想的麻醉效果。     

右美托咪啶对鼻内镜下中鼻甲成形术患者麻醉复苏期中的影响

目的 探讨右美托咪啶在鼻内镜下中鼻甲成形术患者麻醉复苏期中的应用,并分析其影响。方法 选取2018年10月-2019年10月在我院行鼻内镜下中鼻甲成形术的56例患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组在手术结束前40min左右给予氯化钠注射液,观察组给予右美托咪定。观察两组临床指标及血流动力学。结果 2组自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间相近(P＞0.05);观察组术后躁动评分较对照组低(P＜0.05);拔管15min后观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)较对照组低(P＜0.05)。结论 采用右美托咪啶在鼻内镜下中鼻甲成形术中的应用效果较好,对麻醉苏醒期影响较小,可显著保持患者的机体稳定性,减轻术后躁动。     

右美托咪定辅助臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察右美托咪定辅助用于臂丛神经阻滞时的镇静效果及对血流动力学的影响。方法选择30例择期臂丛麻醉患者,随机分为观察组和对照组,臂丛麻醉效果满意即静脉泵注右美托咪定,对照组不用任何药物。观察组在注药结束后20 min开始手术,对照组也在相应的时间开始手术,记录两组Ramsay镇静评分,血氧饱和度,基础血压,静脉输注镇静药后10 min,切皮各时点的血流动力学变化。结果两组患者给药前Ram-say镇静评分无差异(P>0.05),对照组在切皮时心率显著高于基础值(P<0.05),观察组的平均动脉压值在切皮时显著低于基础值(P<0.05)。观察组的心率在注药后10 min及切皮时显著低于对照组(P<0.05)。结论静脉泵注右美托咪定辅助用于臂丛神经阻滞麻醉可以产生较好的镇静作用,并且有利于血流动力学的稳定。     

右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用分析

目的观察右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年5月在邓州市人民医院行胸外科手术的96例患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各48例。对照组接受丙泊酚行麻醉诱导与麻醉维持,观察组接受右美托咪定行麻醉诱导与麻醉维持。观察两组患者麻醉前与拔管后5 min的血流动力学[血氧饱和度(SpO_2)、动脉压(MAP)水平]及术后苏醒情况(包括呼之睁眼、呼吸恢复及拔管时间)。结果麻醉前,两组SpO_2、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后5 min,观察组MAP低于对照组,对照组拔管后5 min MAP高于麻醉前,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组呼之睁眼、呼吸恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定应用于胸外科手术麻醉中,有助于稳定患者血流动力学,缩短苏醒时间,促进术后康复。     

老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果探究

目的探究老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果。方法将2016年3月至2018年2月期间在本院进行无痛胃镜检查的62例老年患者随机分为对照组和观察组各31例,观察组患者使用盐酸右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉,对照组患者单独使用丙泊酚进行麻醉,比较两组患者的应用效果。结果检查中及检查结束后,单独使用丙泊酚的对照组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)均显著低于观察组患者,差异显著(P0.05);观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间均显著低于对照组患者,丙泊酚用量明显低于对照组患者,术后恶心、呛咳等不良反应发生率为12.90%,显著低于对照组患者的35.26%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年患者无痛胃镜麻醉中联合应用右美托咪定与丙泊酚效果显著,能够有效维持患者检查中及检查后生命体征的稳定,缩短患者麻醉诱导时间及唤醒时间,减少患者丙泊酚用量及不良反应发生率。     

右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床研究

目的:观察右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果和安全性。方法:选取无痛胃镜检查患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予单纯丙泊酚麻醉。观察组给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉。记录并比较两组患者麻醉前(T_0)、麻醉中(T_1)、苏醒时(T_2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2);术中及术后出现的不良反应。结果:观察组患者的HR在T_1、T_2时均明显低于对照组(P<0.05);而其SpO_2在T1时明显高于对照组(P<0.05)。观察组术中及术后不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚具有良好的麻醉效果,降低不良反应发生。     

右美托咪定对胃癌微创手术患者眼内压影响的研究

目的：探讨右美托咪定对胃癌微创手术患者眼内压的影响。方法：选取择期行腹腔镜胃切除术患者92例,采用随机数字表法,将其分为对照组（ C组）和右美托咪定组（ D组）。 D组患者给予右美托咪定干预;C组患者给予同等容积的生理盐水。病人推入手术室静息10min后（ T0）、麻醉诱导后5min（T1）、行CO2气腹后5min、30min及60min后（T2～T4）、气腹结束后5min及30min（T5～T6）时记录患者的心率（HR）、血压（BP）、呼气末二氧化碳（PetCO2）及眼内压（IOP）。结果：对照组T2～T6及较T1时间点眼内压均明显升高（ P＜0．05）。右美托咪定组T3～T5眼内压比T1眼内压显著升高（ P＜0．05）。右美托咪定组的眼内压在T2～T6各时间点显著低于对照组（ P＜0．05）。右美托咪定组的平均动脉压（MAP）在T2、T4、T5及T6明显低于对照组（P＜0．05）。右美托咪定组的心率在T4～T6时刻显著低于对照组（ P＜0．05）。结论：胃癌患者腹腔镜手术中右美托咪定可以改善气腹引起的眼内压升高,对于维持患者的血压及心率也有一定的益处。     

右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应的影响

目的分析右美托咪定在椎管内麻醉手术中对患者应激反应的影响。方法选取2016年1月至2018年10月120例行椎管内麻醉手术治疗的患者,随机分为观察组与对照组。对照组采取咪达唑仑,观察组则采取右美托咪定。观察两组患者手术前(T0)、用药10 min(T1)、用药30 min(T2)、用药60 min(T3)以及手术结束前(T4)的脑电双频指数指数(BIS)以及平均动脉压(MAP)的变化。结果两组患者T1-T1的BIS、MAP与T0相比差异均有统计学意义(P0.05);两组患者T1-T4期间的BIS、MAP比较差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定在椎管内麻醉手术中对患者应激反应有一定的影响。     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果分析

目的研究喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后的临床效果。方法从2017年3月至2018年3月在我院进行喉显微手术的60例患者,其中30例注射安慰剂,视为对照组,另外30例注射右旋美托咪啶,视为研究组,60例患者均给予琥珀胆碱和雷米芬太尼实行静脉麻醉。观察两组患者治疗过程中的平均动脉压以及心率变化。结果研究组患者的动脉压(MAP)以及心率(HR)评价均优于对照组,差异明显,P0.05。结论喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后能够稳定喉镜置入时以及手术结束后的动脉压,且能使心率保持稳定,效果较佳。     

右美托咪定对静吸复合麻醉下老年高血压患者血流动力学以及神经功能的影响

目的:观察右美托咪定对静吸复合麻醉下老年高血压患者血流动力学以及神经功能的影响。方法:将126例接受静吸复合麻醉下手术的老年高血压患者随机分为两组,观察组63例采用进一步采用右美托咪定,对照组63例仅给予等剂量生理盐水,比较两组血流动力学参数、拔管时间、Ramsay镇静评分、VAS评分和神经功能缺损指标的变化。结果:观察组在T1、T2和T3时间点心率和平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分(2.1±0.3)分明显高于对照组(1.5±0.5)分(P<0.05);同时,观察组VAS评分和躁动发生率分别[(2.9±0.6)分和11.1%]均明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清MBP、NSE和S100β水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可维持静吸复合麻醉下老年高血压患者血流动力学稳定,保护患者的神经功能。