三步推拿配合扶他林乳胶剂治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬15例分析

目的:通过对三步推拿配合扶他林乳胶剂治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬15例患者的观察,探讨推拿治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬的方案。方法:采用三步推拿配合扶他林乳胶剂治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬,并进行疗效评价。结果:采用Cassebaum评分系统来进行评价,优13例,良2例,总有效率100%。结论:三步推拿配合扶他林乳胶剂为治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬提供切实可行的方案,值得推广。     

指压法治疗颈椎病的体会

颈椎病是临床中最常见的一种病症，多见于40岁以上．近几年30岁也较常见。其症状多见有头晕，头痛，颈部僵硬酸痛，肩背肩，上肢或上，下肢麻痛，以及肌无力感觉。时有恶心、心烦，心悸，食欲不佳，耳鸣，耳聋，目痛等症状。推拿是治疗颈椎病的一种较有效方法。通过推拿松解软组织粘连，缓解肌肉紧张及痉挛，     

推拿手法与针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比研究

目的对比推拿手法和针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为优化本病的非药物治疗方案提供参考。方法选取膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为针灸组和推拿组各60例。针灸组采用针灸疗法进行治疗,推拿组采用推拿手法进行治疗。采用WOMAC评分量表在治疗前、治疗2周后以及治疗4周后对两组患者的病情进行评估,并对两组患者治疗前后的临床疗效进行比较。结果治疗2周后,针灸组疼痛得分为（71．52±36．81）分,僵硬得分为（32．94±31．06）分,关节功能得分为（286．33±208．92）分;推拿组疼痛得分为（83．39±42．73）分,僵硬得分为（21．17±36．54）分,关节功能得分为（292．46±213．48）分。两组患者的疼痛和关节功能得分显著低于治疗前（均P〈0．05）,针灸组僵硬得分和治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于治疗前（P〈0．05）。两组患者治疗2周后的疼痛和关节功能得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而推拿组僵硬得分显著低于针灸组（P〈0．05）。治疗4周后,针灸组疼痛得分为（43．86±35.31）分,僵硬得分为（13．69±12．32）分,关节功能得分为（179．41±165．18）分;推拿组疼痛得分为（51．79±42．68）分,僵硬得分为（11．52±10．74）分,关节功能得分为（195．39±158．92）分。两组患者疼痛、僵硬以及关节功能的得分显著低于治疗2周后（均P〈0．05）。两组患者治疗4周后的疼痛、僵硬以及关节功能得分的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相对于针灸疗法,推拿手法治疗关节僵硬起效更快,两种疗法均可有效缓解膝关节骨性关节炎的病情,长期疗效相当,是治疗本病较为理想的非药物治疗方法。     

手法配合汤药薰洗治疗肩关节周围炎35例临床体会

目的:观察伤科推拿手法配合汤药薰洗治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选取肩关节周围炎患者70例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用伤科推拿手法和康复锻炼治疗;治疗组在对照组的基础上给予汤药薰洗肩关节。治疗3周后从关节疼痛、功能活动等方面评定临床疗效,进行统计学分析。结果:疼痛评分比较,两组治疗后疼痛评分均有降低,且治疗组治疗后疼痛评分明显低于对照组(P<0.01);关节僵硬、功能障碍评分比较,两组治疗后关节僵硬、功能障碍评分均有降低,治疗组治疗后关节僵硬、功能障碍评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:伤科推拿手法配合汤药薰洗治疗较单纯伤科推拿手法治疗更能有效地提高肩关节周围炎的治疗效果。     

浅谈推拿体位

体位是指推拿治疗时患者所取的姿势。合理地安排好体位,是推拿治疗的第一步骤。因为推拿所采用力的大小、方向、作用点及到达作用于人体的部位各不相同,所以必须采取与之相应的治疗体位。体位选择得恰当、合适,能使手法更好的作用在某一部位或穴位上,使手法产生的功力更大程度的深透于肌肤,从而提高疗效,缩短治疗时间。 1 按排体位的目的 1.1 使患者肌肉松驰,不易疲劳。推拿的体位从大的方面可分坐位和卧位两种。卧位,患者肌肉容易放松,感觉舒适,不易疲劳。但如果卧位姿势不合适,也会     

颈源性高血压致病因素与治疗临床文献分析

颈源性高血压是继发性高血压的一种,在临床较为常见,其发病多由颈部肌肉劳损、僵硬、痉挛、颈椎小关节紊乱、颈椎椎体位移等导致,进而压迫血管或神经导致血压身高变化。本病X线表现多为颈椎体骨质增生、椎体旋转、颈椎小关节增生等颈椎病骨质和关节变化。临床治疗多对因治疗,常用推拿、肌肉松解法、整脊、针灸以及特定治疗手段等。其临床报道相对较少,治疗标准欠妥,数据缺乏科学性。相信随着学科变化和科学的发展,对于此病能有一个标准化、规范化治疗体系出现。     

硬膜外麻醉结合推拿按摩治疗膝关节僵硬46例疗效观察

目的 观察硬膜外麻醉结合推拿按摩治疗膝关节僵硬的临床疗效。方法 选取膝关节僵硬病例46例，在硬膜外麻醉下，进行推拿按摩治疗，并辅以中药外用Teng熨过，观察其有效率并进行随访。结果 治愈34例，好转10例，无效2例。总有效率95．6％。结论 本文所述综合疗法疗效可靠，有效率高，简便易行，适于推广。     

余芙膏治疗急性软组织损伤的临床研究

目的 观察余芙膏外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 将160例急性软组织损伤病例随机分成2组,治疗组80例用余芙膏治疗,对照组80例用奇正消痛贴膏治疗,记录首次治疗后第1、2、3、7天的疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、肌肉僵硬、功能障碍评分.结果 治疗组在疼痛、肌肉僵硬方面与对照组作用相当,在肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍方面显示明显优势,整体疗效优于对照组.结论 余芙膏对急性软组织损伤有显著治疗作用.     

基于“颈胸同治”理论推拿治疗颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探索颈胸结合推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效。[方法]将60例颈型颈椎病患者随机分为传统推拿组和颈胸同治组,传统推拿组采用法、拿法、一指禅法、弹拨法、牵引法选择性的分别作用于颈后部两侧肌肉、肩胛部肌肉及颈部不适部位。除传统推拿手法,颈胸同治组另行胸椎小关节整复手法。两组治疗均每周两次,共3周。治疗结束后评定疗效,并于治疗前、治疗后及1个月后随访记录视觉模拟评分法评分(VAS)。[结果]颈胸同治组有效率明显高于传统推拿组(P0.05);与治疗前相比,治疗后及1个月后随访时,两组VAS评分均有改善,且组间差异明显(P0.05)。[结论]颈胸结合推拿治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广。     

推拿手法对家兔肌肉纤维化模型α-SMA表达水平影响的实验研究

目的:证明推拿手法可以减缓甚至逆转肌肉的纤维化改变.方法:本课题组以出生后4～5周的幼兔为实验对象,采用无水乙醇注射的方法制作出肌肉纤维化模型,并将其随机分组,观察各组标本HE染色下细胞形态和结构变化,并采用免疫组化方法研究其α-SMA表达水平的分布情况.结果:推拿组标本HE病理检测较模型组纤维增生程度减轻,并有统计学意义(P＜0.05)；推拿组所有标本均未见α-SMA阳性率表达,与模型组比较有统计学意义.结论:推拿手法可以减缓甚至逆转肌肉的纤维改变,是推拿治疗此病的作用实质.     

腰椎间盘突出症推拿手法治疗理论探讨

腰椎间盘突出症是临床上常见病与多发病。在腰椎间盘突出症非手术疗法中,推拿是一项重要的治疗方法。推拿具有温通经络、缓解肌肉痉挛、放松止痛等作用。推拿手法治疗腰椎间盘突出症安全、有效。于天源教授从事推拿的临床与教学20余年,在腰椎间盘突出症的治疗方面积累了许多宝贵的经验,并在此之上,总结出一整套治疗腰椎间盘突出症的理论方法,疗效显著。本方法以经络理论为基础,注重穴位配伍,点、线、面结合,扩大治疗范围,增强治疗效果。为推拿治疗腰椎间盘突出症提供一种思路。     

成人甲状腺机能减退性肌病的临床特点分析

目的分析成人甲状腺机能减退性肌病的临床特点。方法对我院2015至今的30例成人甲状腺机能减退性肌病患者展开研究,回顾性分析患者的临床治疗资料和实验室检查资料,分析疾病的临床特点。结果甲状腺机能将推行肌病患者主要表现为肌肉酸痛、强直、肌无力贫乏以及痛性痉挛、延缓反射延迟等肌肉直样改变,活动后肌肉僵硬,全身伴随出现粘液性水肿和假性肥大等。患者进行甲状腺激素替代治疗后,短期内患者的CK水平下降,肌肉直样改变、假性肥大等症状均明显改善。结论成人甲状腺机能减退性肌病的临床特点包括肌肉无力贫乏、肌肉疼痛僵硬、假性肥大等,临床上针对出现这些症状的患者要注意鉴别,检查甲状腺功能,提高疾病的诊断质量与效率,及时给予患者甲状腺激素替代治疗,提高治疗效果。     

推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素的质性研究

背景骨骼肌肉疾病是较常见的慢性病之一，也是世界上疾病负担的主要原因之一，推拿自古以来在骨骼肌肉疾病的治疗中发挥重要作用，但针对推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素尚未开展系统研究。目的 探究推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素。方法 2021年10月采用目的抽样法，使用滚雪球抽样策略，以北京市推拿学系的医师为访谈对象，采用半结构化访谈的方法对其进行推拿手法治疗骨骼肌疼痛影响因素的访谈，根据研究目的与课题组讨论拟定访谈提纲，当访谈资料达到饱和时结束访谈。将访谈内容整理成文字，以扎根理论为指导并借助质性分析软件NVivo 11进行三级编码，建立理论模型。结果 共对16例受访者进行有效访谈，将访谈内容进行开放式编码得到21个初始范畴；主轴式编码将21个初始范畴归纳为“医务人员”“患者群体”“就诊环境”“地域差距”和“优势病种”5个主范畴；经选择式编码，将其归纳为“人”的内在因素（“医务人员”和“患者群体”）、“环境”的外在因素（“就诊环境”和“地域差距”）和“疾病”的致病因素（“优势病种”），进一步抽象为推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素树状模型。结论 影响推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的因素是由“人”...     

鱼鳞病伴发僵人综合征2例

例1．男,38岁,主因躯干四肢进行性僵硬感1年来诊。患者1年前无诱因出现躯干僵硬感,转颈受限,曾有多次外界声响刺激后突然摔倒现象,摔倒后需立即站起,停止片刻后就会因肌肉僵硬站起困难,症状进行性加重,近半年来累及到四肢,表现为连续动作困难。睡眠时肌肉僵硬可消失。近1个月出现全身痛性痉挛发作,寒冷可诱发。病程中无意识障碍、吞咽困难、震颤、尿便失禁等。     

经穴推拿结合肌肉力量技术对腰部扭伤患者疼痛及腰部功能的影响

目的评价并分析腰部扭伤患者采用经穴推拿结合肌肉力量技术疗法对患者腰部功能及疼痛的影响。方法选择我院在2017年4月至2018年11月收治的48例腰部扭伤患者,随机分为两组,参照组予以经穴推拿方法进行治疗,研究组患者予以经穴推拿联合肌肉力量技术进行治疗,两组患者腰部功能、疼痛程度以及治疗有效率进行对比和分析。结果两组患者治疗前R-MQ平衡和VAS评分无明显差异,P 0.05;治疗后两组患者上述评分均有所降低,且研究组患者R-MQ评分(11.64±2.64)分和VAS评分(2.51±0.77)分均明显低于参照组,P 0.05;研究组患者的治疗有效率95.83%(23/24)与参照组相75.00(18/24)比明显更高,P 0.05。结论腰部扭伤患者采用经穴推拿与肌肉力量技术联合疗法,不仅能明显改善患者腰部功能,还能明显降低患者疼痛程度,应用效果较高,值得在临床中应用。     

推拿对颈椎病患者等速运动中最大力矩角度的影响

[目的]探讨正常人和颈椎病患者颈部肌肉最大力矩角度(APT)的特征及推拿干预机制。[方法]采用等速肌力测仪评估等速运动状态颈椎病颈部肌肉APT特性,分颈椎病组(40例)和正常对照组(39例),每组按性别、年龄相匹配分青、中和老年3个亚组。推拿治疗10次,分别在推拿治疗前、第1次推拿后即刻及第10次以后进行评估。[结果]正常人APT值比较恒定,随年龄改变不明显,90°/s角速度前屈和后伸APT多位于距离中立位偏后10°～25°,25°～40°;180°/s角速度前屈和后伸APT多分别位于距离中立位偏后15°～20°,20°～30°;颈椎病患者后伸APT值与正常人有显著差异,其值多位于中立位前后10°左右<推拿可以改善最大力矩角度,尤其是后伸APT值。[结论]正常人可以作为评估颈椎病颈部肌肉功能的有效参数;推拿可以通过改善以整体恢复颈部肌肉的力学平衡。     

等速测试表面肌电图在推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究中的应用

目的通过等速表面肌电图研究对腰椎间盘突出症患者使用推拿操作对肌肉功能的影响。方法将70例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(推拿组)和对照组(牵引组);治疗组35例,对照组35例。应用美国Biodex系统Ⅲ多关节恒速测试系统和Tele Myo2400T表面肌电图用于测试治疗前后腰椎延伸肌的生物力学特征。结果推拿手法治疗后,腰突症患者腰背伸肌群收缩力量(PT)、平均效率(AP)显著提高,并且优于对照组的牵引治疗。腰椎的稳定性很大程度上来自腰屈伸肌力大小的均衡性,腰背部F/E值即是反映肌肉力量平衡及腰椎生物力学稳定性的重要指标。结论推拿治疗可以显着改善腰椎神经痛患者腰椎伸肌收缩力,改善腰屈和伸肌协调,改善肌肉伸展的背后频率,缓解腰部肌肉的疲劳程度,改善腰椎间盘突出肌的不平衡,有利于腰椎伸直肌患者腰椎伸肌生物力学性能的恢复,可能是治疗腰椎间盘突出症的机制之一。     

按肌肉走行及扳机点推拿治疗面神经麻痹的临床研究1

目的 观察按肌肉走行及扳机点推拿治疗面神经麻痹的临床疗效。 方法 选取面神经麻痹患者90例,随机分为推拿组、针刺组和对照组各30例;对照组单纯予以激素加神经营养药物的基础治疗;针刺组在对照组的治疗基础上予以传统针刺治疗;推拿组在对照组的治疗基础上予以按肌肉走行及扳机点推拿治疗。分别在治疗前、治疗四周后采用Portmann评分、面神经表面肌电图检测(患健侧面肌RMS值)观察面神经功能,并参照House-Brackmann评定三组疗效。结果 三组入选有效病例治疗前的一般资料及Portmann评分、House-Brackmann评级和面肌RMS值比较均无显著性差异(P＞0.05)。经过四周治疗,三组患者Portmann评分、House-Brackmann评级和患健侧面肌RMS值较治疗前比较均有改善,均有显著性差异(P＜0.05);推拿组的Portmann评分、House-Brackmann评级和患健侧面肌RMS值改善均优于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.05)。 【结论】 按肌肉走行推拿及扳机点推拿能有效改善面部表情肌的功能,提高面神经麻痹的临床疗效,对面神经麻痹的恢复期治疗有着明显的促进作用。     

推拿配合青鹏膏剂治疗外伤术后所致僵硬性膝关节病变

笔者从2007年3月～2009年10月,共收治15例外伤术后所致的僵硬性膝关节病变患者,通过推拿配合青鹏膏剂治疗取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料外伤术后所致僵硬性膝关节病变患者15例,男性11例,女性4例,年龄36～55岁,病程最短者70d,最长者     

针推综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

将86例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组,对比观察综合疗法与单纯针灸对神经根型颈椎病的治疗效果。治疗组为针灸牵引推拿并用,对照组为单纯针灸。结果显示多法并用的疗效明显好于单纯针灸。结论：针灸疏通经络,解除肌肉痉挛,消炎镇痛;牵引增加椎间隙和扩大椎间孔,以改善神经根受压情况;推拿则可缓解颈部肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻对神经根的刺激。通过疗效对比认为综合疗法作用优于单纯针灸疗法：