自体富血小板纤维蛋白凝胶治疗糖尿病足溃疡的效果研究

目的:探究自体富血小板纤维蛋白凝胶治疗糖尿病足溃疡的效果。方法:将2016年10月-2017年10月在本院接受治疗的60例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用自体富血小板纤维蛋白凝胶治疗。对两组患者治疗前后创面感染恢复情况以及溃疡愈合时间、住院时间、费用、临床治疗效果进行综合评价。结果:观察组患者溃疡愈合时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.893、5.698、12.045,P0.05)。观察组患者治疗后7、14 d创面感染面积分别为(1.372±0.192)、(0.452±0.253)cm~2,均明显少于治疗前的(2.583±0.503)cm2,差异均有统计学意义(P0.05);且与对照组治疗后7、14 d比较,差异均有统计学意义(t=13.486、16.397,P0.05)。观察组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(X~2=9.382,P0.05)。结论:采用自体富血小板纤维蛋白凝胶治疗糖尿病足溃疡,能够促进溃疡愈合,减少治疗费用,值得临床推广应用。     

益气活络生肌汤联合富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡患者的效果

目的：观察益气活络生肌汤联合富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡患者的效果。方法：选取2020年4月至2021年4月该院收治的92例糖尿病足溃疡患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各46例。对照组采用富血小板血浆治疗,研究组在对照组基础上联合益气活络生肌汤治疗,比较两组治疗效果、治疗前后溃疡面积、中医证候积分和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为91.30%(42/46),高于对照组的73.91%(34/46),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1、2、3、4周后,两组溃疡面积均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组溃疡、小便黄、大便干、口渴、疮面疼痛、疮面周围灼热等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气活络生肌汤联合富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡患者可提高治疗总有效率,缩小溃疡面积,降低中医证候积分,其效果优于单纯富血小板血浆治疗。     

自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的疗效观察

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的临床疗效。方法:在我院就诊的72例电烧伤患者,随机分为两组,各36例。观察组根据电烧伤创面深度分为A、B组,A组给予富血小板血浆外敷,B组注射富血小板血浆。对照组按烧伤创面情况分为a、b组,a组覆盖生物皮治疗,b组行断层皮片移植治疗。结果:观察组患者愈合率(83.33%)高于对照组(55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组愈合时间少于a、b组愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者创面疼痛评分、瘢痕评分明显低于对照组患者瘢痕评分,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、2周,观察组患者血液灌流值高于对照组值,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面临床疗效显著,能够有效缩短愈合时间,减轻患者疼痛,改善微循环。     

自体富血小板凝胶与京万红软膏治疗糖尿病足溃疡的疗效比较

目的:研究并比较自体富血小板凝胶与京万红软膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:2017年2-9月在赣州市人民医院内分泌科糖尿病足住院患者中随机抽取50例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,所有患者按照计算机随机数字分组法被分为自体富血小板凝胶组与京万红软膏组,每组25例。治疗8周后,比较两组患者的临床疗效、创面愈合时间、住院时间、住院费用、不良反应发生情况、创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分、生活质量评分。结果:自体富血小板凝胶组、京万红软膏组的总有效率分别为96.00%、92.00%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);自体富血小板凝胶组的创面愈合时间、住院时间均短于京万红软膏组(P0.05),其住院费用少于京万红软膏组(P0.05);治疗期间,两组患者均未发生药物相关不良反应;两组患者治疗后的创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分较治疗前均显著降低(P0.05),而在治疗后,自体富血小板凝胶组的各项评分均低于京万红软膏组(P0.05);治疗后,自体富血小板凝胶组的各项生活质量评分均高于京万红软膏组(P0.05)。结论:糖尿病足溃疡患者采用自体富血小板凝胶、京万红软膏治疗均具有显著的临床疗效,但自体富血小板凝胶的疗效更优,可加快患者创面愈合,减轻创面疼痛和瘙痒,有利于提高患者生活质量水平。     

封闭负压引流术联合自体富血小板血浆在糖尿病足溃疡患者中的应用效果研究

目的 探讨糖尿病足溃疡患者采用封闭负压引流术与自体富血小板血浆联合治疗的价值。方法 将收治的68例糖尿病足溃疡者,分为研究组(34例)和对照组(34例)。对照组采用封闭负压引流术,研究组在对照组基础上联合自体富血小板血浆治疗,比较2组治疗效果、血糖指标、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及不良反应。结果 研究组总有效率较对照组高(P<0.05);研究组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均较对照组低(P<0.05);研究组治疗后VEGF、bFGF指标均较对照组高(P<0.05)。结论 在糖尿病足溃疡患者中,采用封闭负压引流术与自体富血小板血浆联合治疗,效果好,可加速创面愈合,安全性较高。     

3种不同创基准备程序性治疗方法在慢性难愈性创面中的效果观察

目的 探讨清创换药、负压引流、富血小板血浆治疗的创基准备程序性治疗在慢性难愈性创面中的效果。方法 回顾性分析2017年5月—2021年5月江南大学附属医院收治的83例创基准备程序性治疗的慢性难愈性创面患者的临床资料,根据治疗方法不同分为清创换药组25例、负压引流组35例、富血小板血浆组23例。比较3组患者创面愈合时间、创面完全愈合患者占比,临床疗效,治疗前后视觉模拟疼痛评分（VAS）差值、温哥华瘢痕评定量表（VSS）评分,治疗前后创面感染指标差值,创面细菌阳性率及复发情况。结果 富血小板血浆组创面愈合时间短于清创换药组和负压引流组（P <0.05）,富血小板血浆组与清创换药组和负压引流组创面完全愈合患者占比比较,差异无统计学意义（P>0.05）;富血小板血浆组与清创换药组和负压引流组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;富血小板血浆组治疗前后VAS评分差值高于清创换药组和负压引流组（P <0.05）,富血小板血浆组VSS评分低于清创换药组和负压引流组（P <0.05）;富血小板血浆组治疗前后C反应蛋白差值、白细胞计数差值均高于清创换药组和负压引流...     

自体富血小板血浆凝胶对电烧伤患者创面微循环的影响

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶对电烧伤患者创面微循环的影响。方法:选择2013年2月-2014年10月在本院接受治疗的电烧伤患者90例作为研究对象,按随机数字表法分成两组,各45例。对照组接受常规的补液复苏方法治疗。观察组接受常规补液复苏治疗的同时将自体富血小板血浆凝胶敷于创面上。比较两组患者治疗前后的创面微循环灌注量与创面毛细血管充盈时间,同时对比两组患者的创面愈合时间和瘢痕指数。结果:治疗后,观察组创面微循环灌注量高于对照组,观察组创面毛细血管充盈时间短于对照组,观察组创面愈合时间及瘢痕指数评分均少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:自体富血小板血浆凝胶在改善电烧伤患者创面微循环中发挥出积极显著的作用,同时能够减小创面瘢痕、促进创面的愈合。     

自体富血小板GFG凝胶治疗不同周期中糖尿病足溃疡的临床评价

目的 评价自体富血小板GFG凝胶治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法 随机选取2020年7月—2022年1月河池市人民医院收治的50例糖尿病足溃疡患者为研究对象,根据随机抽样法分为对照组(n=25)及观察组(n=25),对照组给予常规治疗及传统换药方法,观察组以传统换药为基础应用自体富血小板GFG凝胶,比较两组患者创面治疗效果、炎症因子、血糖水平、生活质量、住院时间。结果 观察组治疗总有效率(88.00%)相较于对照组(64.00%)较高,差异有统计学意义(χ²=3.947,P<0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-1、AGEs水平、血糖水平、HbA1c较治疗前降低,且观察组低于对照组,VEGF、EGF水平、WHOQOL-BREF评分较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用自体富血小板GFG凝胶糖尿病足溃疡可获得显著效果,有效改善创面愈合情况,建议临床采纳。     

封闭负压引流联合自体富血小板血浆修复糖尿病皮肤慢性难愈合创面的临床研究

目的 探讨封闭负压引流(VSD)联合自体富血小板血浆修复糖尿病皮肤慢性难愈合创面的疗效.方法 选取2020年2月～2021年2月在郑州市第一人民医院确诊的78例糖尿病皮肤慢性难愈合创面的患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者采用封闭负压引流治疗,观察组采用封闭负压引流联合自体富血小板血浆...     

皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡效果

目的：观察皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡的临床疗效。方法选择糖尿病足慢性溃疡患者100例,随机分为实验组和对照组（n=50）。在常规治疗的基础上,实验组采用皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗,对照组采用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗,比较2组的临床疗效及治疗前后患者皮肤感觉、溃疡面积、血糖血脂方面的变化。结果实验组在治疗疗效方面、改善血糖、降低血脂等方面都显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡有明显疗效。     

过敏性鼻炎患者通窍鼻炎颗粒治疗的临床效果分析

目的探讨通窍鼻炎颗粒在过敏性鼻炎患者治疗中的应用价值。方法选取该院2013年4月‐2015年2月收治的130例过敏性鼻炎患者的临床资料,将患者分为两组,每组各65例。对照组给予羟甲唑啉鼻喷剂治疗,观察组在对照组治疗基础上采用通窍鼻炎颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果、症状积分及炎性因子水平。结果 1观察组64例患者治疗有效,总有效率为98.46%,对照组55例患者治疗有效,总有效率为84.62%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。2观察组治疗后鼻痒、鼻塞、流涕及喷嚏症状积分改善效果优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。3两组患者治疗前炎性因子水平对比差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后的炎性因子水平低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论通窍鼻炎颗粒在过敏性鼻炎疾病治疗中应用价值较高,有利于改善患者病情,取得确切的临床疗效,改善炎性因子水平,值得临床推广应用。     

自体富血小板血浆凝胶联合(三种)游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面的临床疗效分析

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶联合(三种)游离超薄穿支皮瓣移植修复手足创面的临床疗效。方法:收集2010年1月至2014年6月来我院就诊的手足创面损伤患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予自体富血小板血浆凝胶联合(三种)游离超薄穿支皮瓣移植治疗,对照组给予(三种)游离超薄穿支皮瓣移植,观察两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后试验组治疗有效率高于对照组,而试验组患者手足创面创面愈合时间和瘢痕指数以及创面毛细血管充盈时间小于对照组,上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶联合(三种)游离超薄穿支皮瓣移植修复治疗对手足创面损伤患者具有较好的临床疗效。     

前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的效果

目的:观察前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的效果。方法:选取90例糖尿病足患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用依帕司他片治疗,观察组在对照组基础上联合注射用前列地尔治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子水平、下肢血管功能指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子和白细胞介素-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组收缩期峰值血流速度、血管弹性程度大于对照组,内膜中层厚度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者可提治疗总有效率,改善下肢血管功能指标水平,以及降低炎性因子水平,优于单纯依帕司他治疗效果。     

PRF在口腔前庭沟加深术的应用

目的 探讨富血小板纤维蛋白（PRF）对口腔前庭沟加深术患者术后I型胶原蛋白表达及软组织修复的影响。方法 2012年1月-2013年12月选取在该院口腔科收治的12例应用PRF治疗的前庭沟加深手术的患者为观察组，另选取同期在本院口腔科行常规前庭沟加深术15例患者为对照组。结果 观察组患者术后1、3、5、7、14 d前庭沟深度无明显收缩（P〉0.05），而对照组患者1、3、5、7、14 d前庭沟深度有显著变化，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后3、5、7、14 d血浆中Ⅰ型胶原蛋白水平显著高于对照组同一时间段，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 富血小板纤维蛋白能有效修复前庭沟加深术患者缺损的软组织，促进I型胶原蛋白分泌，促进创面愈合，减少愈痕形成。     

中西医结合治疗老年混合痔患者的临床疗效

目的 探讨加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响.方法 选取2016年4月至2018年9月于本院接受手术治疗的90例老年混合痔患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予西医常规治疗联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组给予西医常规治疗联合加味四黄汤内服外敷治疗.比较两组术后康复效果、炎性因子水平、疼痛程度、皮肤不良反应发生率及中医证候积分.结果 治疗后,观察组水肿消失、渗出物消失、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、VAS评分均低于治疗前,VEGF高于治疗前,且观察组IL-6、CRP、VAS评分均低于对照组,VEGF高于对照组(P<0.05);观察组皮肤不良反应发生率(4.44％)略低于对照组(13.33％),但差异无统计学意义;治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05).结论 对行手术治疗的老年混合痔患者使用加味四黄汤内服外敷可有效加快创面愈合,改善患者炎性因子水平,降低患者疼痛程度及中医证候积分.     

混合抗生素骨水泥填充技术对糖尿病足患者创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能的影响

【摘要】目的：探究混合抗生素骨水泥填充技术对糖尿病足患者创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能的影响。方法：以2018年9月-2020年12月本院接治的88例糖尿病足患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组患者各44例。其中对照组给予常规清创处理,实验组在对照组基础上混合抗生素骨水泥填充技术治疗。观察2组患者临床疗效、创面愈合情况、足背动脉血流动力学及下肢功能情况。结果：研究组总有效率为88.64%,高于对照组61.36%（P＜0.05）;治疗前,2组患者创面面积大小、经皮氧分压和创面pH差异都无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者的创面面积大小和创面pH都比治疗前有所减小,经皮氧分压有所升高（P＜0.05）;且研究组创面面积大小显著小于对照组,经皮氧分压明显高于对照组,创面pH明显小于对照组（P＜0.05）;治疗前,2组糖尿病足患者足背动脉血管内径、血流量和峰值流速差异都无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组糖尿病足患者的足背动脉血管内径、血流量都比治疗前有所增加,峰值流速有所降低（P＜0.05）;且研究组血管内径和血流量均明显大于对照组,峰值流速小于对照组（P＜0.05）;另外,2组患者治疗前腓总神经感觉传导速度和胫神经运动传导速度差异无统计学意义（P＞0.05）;相比治疗前,治疗后2组患者腓总神经感觉传导速度和胫神经运动传导速度都有所上升（P＜0.05）;且治疗后,研究组腓总神经感觉传导速度优于对照组,胫神经运动传导速度也优于对照组（P＜0.05）。结论：混合抗生素骨水泥填充技术能够有效缓解糖尿病足患者的症状,快速改善创面愈合情况,纠正足背动脉血流动力学异常,提高下肢功能,两药相互辅助,具有协同作用,能显著提高临床疗效。     

康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者临床症状及炎症因子水平的影响

目的:探究康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者临床症状及炎症因子水平的影响。方法:以本院2017年4月-2018年4月收治的92例慢性牙周炎患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组患者给予米诺环素治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用康复新液治疗,观察对比组间临床症状改善情况、炎性因子水平、预后和治疗满意度差异。结果:观察组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者炎性因子CRP、TNF-α、AL、PLI水平相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者炎性因子CRP、TNF-α、AL、PLI均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后SF-36评分、咀嚼能力评分、治疗满意度均高于对照组,但VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者进行治疗,可改善患者牙龈出血状态,降低各项炎性因子水平,保证预后,提供患者治疗满意度。     

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜组织及微血管形态的影响

目的 探讨铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜组织及微血管形态的影响。方法 回顾性分析合肥市第一人民医院2016年1月~2017年1月收治的80例胃溃疡患者临床资料，按治疗方式分为对照组（n=41）和观察组（n=39）。其中，对照组患者接受常规治疗（铝碳酸镁1000mg，3次/d，连续用药15d）；观察组在铝碳酸镁治疗的基础上，联合艾司奥美拉唑治疗（艾司奥美拉唑20mg，2次/d，连续用药15d）。比较两组患者临床疗效、微血管形态、炎性因子及胶原纤维沉积面积。结果 两组患者临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者圆点状、短棒状、无结构比例显著低于对照组（P＜0.05），分支状比例显著高于对照组（P＜0.05），网络状、绒毛状比例差异不明显（P＞0.05）。治疗前，两组患者炎性因子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者10、15d时炎性因子水平低于治疗前，且观察组患者IL-8、IL-10、TNF-α水平显著低于对照组（均 P＜0.05）。治疗前两组患者胶原纤维沉积面积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者胶原纤维沉积面积显著高于对照组（P＜0.05）。结论 铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑能显著清除胃溃疡黏膜组织，改善微血管形态，减少炎性反应，可在临床推荐、应用。     

高压氧对糖尿病足溃疡临床效果及血浆纤溶系统的影响

目的分析高压氧治疗对WagnerⅢ级以下糖尿病足溃疡临床效果及血浆纤溶系统的影响。方法将WagnerⅢ级以下糖尿病足溃疡患者96例随机分为治疗组和对照组,对照组采用糖尿病饮食、降血糖、营养神经、局部创面处理等治疗;治疗组在用糖尿病饮食、降血糖、营养神经、局部创面处理基础上加用高压氧治疗。分别于治疗前、治疗8周后测定溃疡面积、经皮氧分压(TcPO2)和血浆纤溶系统相关指标并进行比较。结果 (1)经治疗8周后,糖尿病足溃疡面愈合情况与对照组比较,治疗组治愈和好转例数及百分比均明显高于对照组,而恶化例数少于对照组,且差异均有统计学意义(χ2=10.252,P=0.017)。(2)治疗组治疗前后糖尿病足溃疡面面积、TcPO2、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)及D-二聚体(D-dimer)指标差异有统计学意义(P<0.01)。(3)对照组治疗前、后糖尿病足溃疡面面积和tPA、PAI-1、D-dimer含量差异有统计学意义(P<0.05);TcPO2改变差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗组治疗后与对照组治疗后比较,TcPO2、tPA、PAI-1差异有统计学意义(P<0.01)。结论经高压氧联合治疗可明显改善糖尿病足溃疡患者的血浆纤溶系统和创面微循环,对促进溃疡面愈合起更积极的作用。     

自体富血小板血浆凝胶促深Ⅱ度烧伤创面组织修复和再生的效果观察

目的：观察自体富血小板血浆凝胶促深Ⅱ度烧伤创面组织修复再生的作用。方法68例深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,每组34例,两组患者均给予抗感染、活血、营养、对症、支持等常规治疗及局部清创,对照组局部清创后用含生理盐水纱布包扎覆盖创面,观察组给予适量自体富血小板凝胶涂于创面,然后用凡士林纱布包扎创面,直至创面完全愈合。观察两组治疗前后创面疼痛视觉模拟评分（ VAS）、温哥华瘢痕量表（ VSS）评分、创面愈合率及愈合时间。结果治疗后2周,两组VAS均降低,并且观察组 VAS 低于对照组（ P ＜0．05）。随访1个月、2个月时,观察组 VSS 均低于对照组（P＜0．05）。治疗后7、14 d观察组创面愈合率均高于对照组（P＜0．05）,观察组完全愈合时间短于对照组（P＜0．05）。结论自体富血小板血浆凝胶能够促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,减轻疼痛及瘢痕增生,有利于创面组织修复和再生。