还原型谷胱甘肽防治放射性口腔黏膜炎的效果观察

目的：观察还原型谷胱甘肽防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将头颈部肿瘤放疗患者58例随机分为预防组和对照组,预防组30例在患者放疗第1天即开始应用还原型谷胱甘肽,与放疗同步进行,直至放疗结束;对照组28例应用漱口水常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜损伤反应情况,每周评价一次,按WHO黏膜反应0~4级分级标准评价患者口腔黏膜损伤等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜损伤,但预防组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P<0.05);预防组Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜损伤的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽预防用药可推迟放射性口腔黏膜炎的发生,降低其损伤程度。     

鱼腥草注射液合丹参注射液雾化吸入治疗放射性口腔黏膜反应临床研究

目的:探讨鱼腥草注射液、丹参注射液超声雾化吸入治疗头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜反应的临床效果。方法:将出现Ⅱ级口腔黏膜反应的60例头颈部放疗患者随机分为观察组及对照组各30例。观察组给予鱼腥草、丹参注射液超声雾化吸入,3次/d,30 min/次,对照组口腔内局部涂抹思密达糊剂3次/d。两组患者均在放疗出现Ⅱ级口腔黏膜反应时开始用药至放疗结束。按WHO黏膜反应0~4级标准观察两组口腔黏膜反应情况。结果:观察组Ⅱ、Ⅲ级口腔黏膜反应例数明显低于对照组(P<0.05)。结论:鱼腥草、丹参注射液超声雾化吸入治疗放射性口腔黏膜反应效果确切。     

中医药综合疗法治疗放射性口腔黏膜炎46例临床观察

目的评价中医药综合疗法防治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法 91例头颈部肿瘤放射治疗患者随机分为两组,试验组46例用中医药综合疗法（中药内服＋中药含漱＋云南白药）,对照组45例用西药含漱剂（庆大霉素＋2%利多卡因＋地塞米松＋维生素B12）进行治疗。观察放射性口腔黏膜炎的发生时间和程度。结果试验组的I级放射性口腔黏膜炎发生的时间推迟。与对照组相比,试验组Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的发生率明显减少（P〈0.05）,试验组未出现Ⅳ级放射性口腔黏膜炎,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医药综合疗法可以推迟放射性口腔黏膜炎的发生时间,减轻放射性口腔黏膜的损伤。     

利咽解毒方防治头颈部恶性肿瘤急性放射性口腔粘膜反应的临床探讨

目的 对利咽解毒方防治头颈部恶性肿瘤急性放射性口腔粘膜反应的效果进行分析探讨. 方法 整群选取该院2013年1月—2015年1月收治的84例头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均进行根治性放疗,对照组42例患者采用常规西药含漱,观察者42例患者口服利咽解毒方,对比两组患者放射性口腔黏膜反应的发生率及不良反应发生率. 结果 观察组患者的口腔黏膜反应时间明显晚于对照组,放射剂量明显多于对照组(P<0.05),观察组的口腔黏膜反应愈合有效率为83.33%,对照组的口腔黏膜反应愈合有效率为42.86%,观察组的愈合有效率明显高于对照组(P<0.05). 结论 对头颈部恶性肿瘤患者在根治性放疗治疗过程中采用利咽解毒方进行治疗,可有效降低放射性口腔黏膜反应发生率,在临床上值得推广应用.     

双花百合片治疗放射性口腔黏膜炎40例效果观察

目的：观察双花百合片对放射性口腔黏膜炎的防治作用。方法：将头颈部恶性肿瘤放射治疗患者78例随机分成观察组和对照组。观察组在放射治疗开始口服双花百合片,并用呋喃西林漱口;对照组放疗开始用呋喃西林漱口。每组患者从放疗疗程起不同时间评价口腔黏膜情况,观察不良反应。结果：从放疗开始后第2周、4周、6周、8周放射性口腔黏膜炎发生率,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,到第4周、6周、8周,3、4级黏膜炎的发生率观察组均低于对照组（P〈0.05）。两组白细胞减低、血红蛋白下降、血小板减低、肝功能损害及肾功能损害比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在头颈部肿瘤放疗期间口服双花百合片,可降低重度黏膜炎的发生率。     

重组人白介素11对放射性口腔黏膜反应的疗效研究

目的 探讨重组人白介素11（rIL-11）对肿瘤放疗引起的放射性口腔黏膜反应的治疗作用。方法 选取2009年1月-2011年12月于南京医科大学附属淮安第一医院诊治的头颈部肿瘤放疗患者56例为研究对象。按照出现放射性口腔黏膜反应采取的治疗措施分为试验组（26例）和对照组（30例）。对照组出现1级及以上放射性口腔黏膜反应后,在淡盐水漱口后使用普庆合剂含漱,试验组出现1级及以上放射性口腔黏膜反应后,予rIL-11雾化吸入,至放疗结束次日为止。记录放疗过程中最严重时的口腔黏膜反应分级,以放疗结束1周后口腔黏膜反应分级与其最严重时口腔黏膜反应分级的比较评价治疗效果。结果 两组性别、年龄、吸烟史和肿瘤类型比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组放射性口腔黏膜反应严重程度比较,差异有统计学意义（Z=2.489,P＜0.05）。两组口腔黏膜反应治疗效果比较,差异有统计学意义（Z=2.573,P＜0.05）。结论 rIL-11可阻止放疗引起的口腔黏膜反应进一步加重,治疗效果优于普庆合剂。     

护理干预对减少头颈部放疗患者口腔并发症的效果评价

目的 探讨护理干预对头颈部放疗患者口腔并发症的影响.方法 将60例首次头颈部放疗患者随机分为试验组30例和对照组30例.对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上,进行系统的护理干预.结果 试验组口腔黏膜反应和放射性张口困难均明显轻于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统护理干预能减少头颈部放疗患者口腔并发症,值得临床推广应用.     

中西医结合防治放疗致口咽黏膜反应的临床观察

目的 探讨中西医结合疗法防治放疗致口咽黏膜反应的临床疗效.方法 将80例头颈部恶性肿瘤患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均予根治性放疗.自放疗开始,对照组给予庆大霉素、维生素B12、地塞米松局部雾化喷敷,每天1次,每周5次,直至放疗结束;试验组在对照组基础上给予养阴清肺汤合桔梗汤口服.观察记录两组口咽黏膜反应状况.结果 试验组口咽黏膜反应程度及因严重口咽黏膜反应而放疗中断者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01).结论 中药养阴清肺汤和桔梗汤联合西药局部雾化喷敷可有效防治放疗致口咽黏膜反应.     

综合护理干预对头颈部肿瘤患者放疗致口腔黏膜反应的效果观察

目的探讨综合护理干预对头颈部肿瘤患者放疗致口腔黏膜反应的效果。方法将108例头颈部肿瘤患者随机分为干预组和对照组各54例。其中对照组实施常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预。于放疗第2、4、6周时对口腔黏膜反应进行评估。结果干预组在第4、6周及放疗结束时口腔黏膜反应同级发生率比对照组低,差异具有统计学意义（P〈0.01）,患者顺利完成放疗,而对照组因口腔黏膜反应过重,中断治疗者3例,影响了放疗疗效。结论综合护理干预能有效减轻头颈部肿瘤患者放射性口腔黏膜反应程度和延缓口腔黏膜反应的出现时间,有效提高患者的生活质量。     

小牛血清去蛋白提取物对急性放射性黏膜损伤防治的临床研究

目的探讨小牛血清去蛋白提取物对急性放射性黏膜(口咽黏膜)损伤的防治作用,寻找能够有效防治各种急性放射性黏膜损伤的理想药物。方法将鼻咽癌初治患者120例随机分成两组,每组60人,一组为试验组(放疗+局部应用生理盐水联合小牛血清去蛋白提取物雾化吸入),另一组为对照组(放疗+局部应用生理盐水联合地塞米松、庆大霉素以及维生素B12雾化吸入),观察小牛血清去蛋白提取物对于急性放射性黏膜炎(口咽黏膜)的防治作用及相关指标在治疗前后的变化。结果在疗程内随着时间的推移不断升高,治疗组的C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)增长速度慢于对照组;放疗结束后,试验组以1级急性黏膜反应为主,而对照组的3级反应发生率要高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论小牛血清去蛋白提取物小牛血清去蛋白提取物可有效调节CRP和TNF-α水平,减轻放疗所致的口腔黏膜免疫损伤。     

参麦注射液在头颈部肿瘤放疗中减轻放射性不良反应的临床观察

目的观察参麦注射液在头颈部肿瘤放疗中减轻放射性不良反应的临床效果。方法分析2015年3月~2017年3月我院收治的128例头颈部肿瘤放疗患者的临床资料,计算总有效率;总的放疗2~4级急性损伤发生率、中重度疼痛发生率、生活质量降低发生率;放疗完成1个月后的生活质量改善发生率。结果观察组患者治疗的总有效率[93.75%(60/64)]明显高于对照组[81.25%(52/64)],差异具有统计学意义(P0.05);总的放疗2~4级急性损伤发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),中重度疼痛发生率31.25%(20/64)明显低于对照组的68.75%(44/64),差异具有统计学意义(P0.05);放疗完成1个月后观察组患者的生活质量改善发生率93.75%(60/64),明显高于对照组62.50%(40/64),差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者生活质量降低发生率0%(0/64),明显低于对照组的15.63%(10/64),差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液在头颈部肿瘤放疗中减轻放射性不良反应的临床效果显著。     

阿拓莫兰治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎的临床应用

目的观察阿拓莫兰（还原型谷胱甘肽）对接受头颈部放疗出现急性放射性口腔黏膜炎患者的疗效。方法 84例Ⅱ～ⅣA期头颈部肿瘤患者随机分为预防组、治疗组和对照组。全部患者均接受头颈部放疗,3个组采用的放疗技术和剂量基本一致。预防组和治疗组分别于放疗第1天和放疗至出现Ⅱ级黏膜炎时开始静脉使用阿拓莫兰,直至放疗结束。采用RTOG分级标准和VRS标准分别评价急性口腔黏膜炎和口腔疼痛程度。结果预防组和对照组Ⅲ级＋Ⅳ级黏膜炎发生率及2＋3级疼痛发生率有显著性差异;治疗组和对照组Ⅲ级＋Ⅳ级黏膜炎发生率及2＋3级疼痛发生率同样有显著性差异。预防组和治疗组对比,可降低Ⅱ级黏膜炎的发生率。结论预防性和治疗性使用阿拓莫兰均可明显减轻放疗引起的急性口腔腔黏膜炎和疼痛程度。预防性用药还可降低Ⅱ级黏膜炎的发生率。     

探讨对头颈部放疗后伴口腔黏膜反应患者进行舒适护理的临床效果

目的探讨对临床头颈部放疗后出现口腔黏膜反应的患者实施舒适护理干预的临床疗效。方法本次研究采取对研究样本进行相同指标分组对比的方式,通过对两组患者指标统计数据的比较结果,总结分析两种护理模式的实际临床效果。研究样本为本院2016年7月至2019年3月收治的入院患者;所有患者均在本院经相关临床检验确诊为头颈部恶性肿瘤,且均在本院采取头颈部放疗,并在放疗后出现口腔黏膜反应;对照组患者在本院实施了基础常规护理,观察组患者在本院入院后给予舒适护理干预;进行研究对比的指标项目为护理后患者的口腔黏膜反应水平、护理前后焦虑评分(SAS)与抑郁评分(SDS);两组研究对象均为63例。结果两组患者在护理后不良心理状态都得到有效改善,观察组患者在实施舒适护理干预后,其SAS、SDS评分两项指标都好于对照组患者;两组患者在放疗期间的口腔黏膜反应,均随着放疗剂量加大及放疗时间增加炎症反应程度随之严重,但观察组患者的口腔黏膜反应在Ⅱ级、Ⅲ级的发生率相比对照组有所降低,且观察组患者的口腔黏膜反应多集中于Ⅰ、Ⅱ级,其口腔黏膜反应的程度明显比对照组小(P0.05)。结论舒适护理干预措施,可有效改善患者临床的心理状态,使实施放疗治疗头颈部恶性肿瘤的患者口腔黏膜反应程度降低,有效提高了治疗效果和患者在放疗后的舒适程度。     

全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的影响研究

目的评价全方位护理预防鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜反应效果,总结护理经验。方法 2012年3月‐2013年5月,医院共收治并应用放疗治疗鼻咽癌患者24例,纳入对照组,给予常规护理,2013年5月‐2015年7月,医院收治并应用放疗治疗鼻咽癌患者24例,纳入观察组,给予全方位护理。结果观察组Ⅰ级、Ⅰ+Ⅱ级比重高于对照组(P0.05),Ⅳ级比重低于对照组(P0.05);观察组口腔黏膜反应发生时间、持续时间低于对照组;治疗后观察组与对照组Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分低于治疗前,治疗后观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。结论全方位护理有助于减少口腔黏膜反应发生的风险及危害。     

奥丹金在预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤中的应用与临床分析

目的探讨奥丹金注射液在预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤中的疗效。方法将66例接受头颈部恶性肿瘤放射治疗的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者在放疗时同步给予奥丹金注射液静脉点滴,出现黏膜损伤者加用常规口腔黏膜护理。对照组进行常规护理,放疗结束后,比较预防有效持续时间和中断治疗的发生率。结果2组口腔黏膜损伤反应的发生率比较差异无显著性(P<0.05),但2组间分期比较治疗组以Ⅰ～Ⅱ度为主,对照组以Ⅲ～Ⅳ度为主,2组间比较差异均有显著性(P<0.05)。2组口腔黏膜损伤预防有效持续时间比较差异有显著性(P<0.05)。中断治疗病例比较2组间差异有显著性(P<0.05)。结论奥丹金可以有效预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤。     

康复新联合蒙脱石散防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效

目的 观察康复新联合蒙脱石散防治放射性口腔黏膜炎的效果,寻找一种有效、安全的防治方法,减轻患者痛苦.方法 将2018年4月至2019年2月在云南省第一人民医院行放疗的138例头颈部肿瘤患者随机分为试验组和对照组,各69例.对照组给予常规护理和对症处理,试验组在在常规护理基础上给予蒙脱石散+康复新保护,将1袋蒙脱石散(3 g)与适量的康复新液调成糊状,于每次放疗前5 min和睡前含于口内.观察患者的放射性口腔黏膜损伤程度、口腔放射性疼痛程度、放疗完成时间及恢复情况等.结果 试验组较对照组放射性口腔黏膜炎发生时间晚、恢复时间短,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).放疗第3、4周,试验组RTOM以轻、中度为主,观察组以中、重度为主;第5、6周,试验组RTOM以中度为主,观察组以重度为主.第3～6周,2组间不同程度RTOM发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).试验组的平均放疗时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新联合蒙脱石散能明显减轻发生放射性口腔黏膜炎患者的症状,保证了放疗按时完成,可广泛应用于临床.     

康复新联合蒙脱石散防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效

目的 观察康复新联合蒙脱石散防治放射性口腔黏膜炎的效果,寻找一种有效、安全的防治方法,减轻患者痛苦.方法 将2018年4月至2019年2月在云南省第一人民医院行放疗的138例头颈部肿瘤患者随机分为试验组和对照组,各69例.对照组给予常规护理和对症处理,试验组在在常规护理基础上给予蒙脱石散+康复新保护,将1袋蒙脱石散(3 g)与适量的康复新液调成糊状,于每次放疗前5 min和睡前含于口内.观察患者的放射性口腔黏膜损伤程度、口腔放射性疼痛程度、放疗完成时间及恢复情况等.结果 试验组较对照组放射性口腔黏膜炎发生时间晚、恢复时间短,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).放疗第3、4周,试验组RTOM以轻、中度为主,观察组以中、重度为主;第5、6周,试验组RTOM以中度为主,观察组以重度为主.第3～6周,2组间不同程度RTOM发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).试验组的平均放疗时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新联合蒙脱石散能明显减轻发生放射性口腔黏膜炎患者的症状,保证了放疗按时完成,可广泛应用于临床.     

个体化健康教育在改善头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎中的效果分析

目的:探讨个体化健康教育在改善头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎中的效果,为临床工作提供参考和依据。方法:选取头颈部肿瘤放疗并发口腔黏膜炎患者120例,随机数字表法分成对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子喷雾剂治疗。对照组给予常规健康教育,观察组给予个体化健康教育对两组患者的口腔黏膜反应以及满意度评价进行分析比较。结果:两组患者随着化疗剂量的增加和化疗时间的延长,其口腔黏膜反应差异显著,对照组患者的对健康教育的态度、语言以及内容等方面的认可程度显著低于观察组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:个性化健康教育能有效延缓口腔黏膜反应,提高满意度。     

胸腺蛋白口服液联合冰敷对鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床疗效

目的探讨胸腺蛋白口服液（欣洛维）联合冰敷对鼻咽癌急性放射性VI腔黏膜反应的疗效。方法选择我院2010年3月至2012年9月行根治性放疗鼻咽癌患者75例随机分为观察组（n=38）与对照组（n=37）,观察组给予胸腺蛋白口服液联合冰敷,对照组给予生理盐水漱口联合冰敷,两组用药均与放射治疗同期进行,观察比较两组急性放射性口腔黏膜反应发生时间及程度。结果观察组急性放射性口腔黏膜反应发生时间明显晚于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;放疗4周时,观察组与对照组I～Ⅱ级急性口腔黏膜反应发生率分别为68．42％、37．84％,llI～IV级分别为31．58％、62．16％,放疗结束时,观察组与对照组I～Ⅱ级急性口腔黏膜反应发生率分别为57．89％、16．22％,Ⅲ-IV级分别为42．11％、83．78％．两组反应严重程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺蛋白口服液联合冰敷可明显推迟和降低放射性口腔黏膜反应的发生,减轻口腔黏膜损伤。     

β-七叶皂苷钠防治鼻咽癌急性放射性黏膜损伤的临床研究

目的：观察β-七叶皂苷钠防治鼻咽癌急性放射性黏膜损伤的疗效。方法：将112例鼻咽癌患者随机分成两组,研究组于放疗第4周开始予七叶皂苷钠10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用7d。按美国肿瘤放射治疗协作组织（RTOG）急性放射损伤分级标准进行临床评价。结果：两组患者总的急性黏膜发生率以及Ⅰ级损伤发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但研究组Ⅱ级至Ⅳ级损伤发生率明显降低（P=0.005,P=0.013及P〈0.001）。结论：β-七叶皂苷钠能减轻急性放射性黏膜损伤。