人乳头瘤病毒预防性疫苗的研究进展

20世纪80年代初德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出人乳头瘤病毒(Human papillomavirus)感染与宫颈癌密切相关的假设,此后国内外大量的证据使得人们对子宫颈癌和HPV的因果关联达成了共识,即HPV感染是子宫颈癌的必然病因。这一发现不但促进了基于HPVDNA检测子宫颈癌新筛查技术的发展,同时也研发成功第一种癌症预防性疫苗,即HPV预防性宫颈癌疫苗。     

HPV感染与子宫颈癌研究进展

子宫颈癌是严重威胁妇女健康的高发恶性肿瘤之一,子宫颈癌的发生是一个多因素、多步骤、多基因共同作用的结果,其中高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染是子宫颈癌的主要致病原因,因此对已婚妇女进行HPV检测就成为宫颈癌防治措施中重要的一项内容,目前国内外最新、最成熟的 HPV检测方法是杂交捕获二代法(HC-2).随着宫颈癌病因的进一步明确,采用HPV疫苗防治HPV感染和宫颈癌就成为最根本的病因治疗方法,近几年的HPV疫苗研制主要集中在预防性疫苗和治疗性疫苗方面.本文就HPV感染与子宫颈癌研究进展进行了概述,并对其研究前景作一展望.     

HPV及其相关疫苗的研究进展

持续性的人乳头瘤病毒(HPV)感染是随后发展为宫颈癌的主要原因。在世界范围内,多种高致癌性HPV正在不断诱发包括宫颈癌在内的多种恶性肿瘤,并维持很高的发病率与病死率。近年来,针对HPV的预防性疫苗和治疗性疫苗的研制开发取得了巨大的进展。通过疫苗预防HPV的感染仍然是目前降低宫颈癌发病率较为经济有效的关键策略。目前,虽然预防性HPV疫苗在全球推广使用并取得显著效果,但仍存在一些不足,而且并无治疗性HPV疫苗上市。多种新型HPV疫苗研究为宫颈癌的进一步防治带来了希望。随着临床调查与研究的深入,低成本且安全有效的新型HPV疫苗备受关注。     

HPV疫苗防治宫颈癌的研究进展

宫颈癌是国内外危及女性生命的高发肿瘤之一,其发病卒在女性恶性肿瘤中居第2位.子宫颈癌的病因学研究在80年代取得的显著进展,明确了人乳头瘤病毒与子宫颈癌病因学联系,HPV基因工程疫苗的研制成为近年来研究热点.而HPV疫苗研制的成功则是子宫颈癌防治研究的里程碑.     

人乳头瘤病毒疫苗的应用及研究进展

宫颈癌是女性主要恶性肿瘤之一,主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起,严重影响女性的生命健康。同时,HPV还可引起肛门、生殖器疣及癌变等。预防HPV感染、逆转其引起的相关损伤可有效降低宫颈癌及其他HPV相关疾病的发生率及病死率。近年来,以体液免疫为基础的HPV预防性疫苗及以细胞免疫为基础的HPV治疗性疫苗研发工作均取得较大突破。其中HPV预防性疫苗已广泛应用于临床并被证明具有良好的临床效益,而HPV治疗性疫苗仍处于研究阶段。本文现针对预防性HPV疫苗的应用情况及治疗性HPV疫苗的机制、种类及目前存在的问题等研究进展作一综述。     

预防性四联HPV疫苗应用进展

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤之一。据WHO报道，2000年宫颈癌所致的生命损失年达270万年，2005年全球约有26万妇女死于宫颈癌，其中80％的病例来自发展中国家。流行病学研究已证实，生殖道人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要因素。因此，预防性四联HPV疫苗的出现，不仅为控制人类HPV感染提供了巨大的前景，更是实现了疫苗预防癌症的突破。     

人乳头瘤病毒疫苗研究进展

HPV感染和宫颈癌的发生密切相关，HPV疫苗的研制对于预防和治疗HPV感染所导致的宫颈癌有着重要的意义。目前，HPV疫苗的研究主要集中于预防性疫苗和治疗性疫苗两个方面。本文就HPV疫苗的最新进展、几种类型疫苗的研究策略和改进方法等作一阐述。     

成都地区女性患者对宫颈癌筛查和HPV疫苗认知调查分析

目的 了解女性对宫颈癌筛查和预防性高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗认知和接受度,分析相关影响因素.方法 选取695例门诊女性患者进行调查,对调查数据进行统计分析.结果 44.32％(308/695)女性知道宫颈癌筛查,43.73％(297/695)女性曾接受过宫颈癌筛查,17.70％(123/695)的女性知道HPV疫苗,48.00％(59/123)的女性愿意接种HPV疫苗.电视、网络是获取信息的主要途径,年龄、文化程度、对宫颈癌筛查的认知是影响HPV疫苗认知和接受度的重要因素.结论 女性对宫颈癌筛查的认知和接受度较高,对HPV疫苗认知率低,但接受度高,加强健康宣教和预防宫颈癌知识的宣传,推进宫颈癌防控工作的实施.     

HPV感染及检测与宫颈癌的相关性研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染是诱发宫颈癌的最主要因素,该病毒具有较高的人群感染率,但大多数的感染均是自限的。近些年,HPV预防性疫苗上市,同时HPV治疗性疫苗的三期临床试验业已完成,对该病毒的早期诊断、筛查策略以及疫苗免疫策略已经基本完善。因此,研究探讨HPV感染及检测与宫颈癌的相关性,对于提高临床上的早诊早治效果有着十分积极的意义。     

江苏省张家港市有子女女性对人乳头瘤病毒及其预防性疫苗的认知状况和影响因素

目的了解张家港市有子女女性对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及其预防性疫苗的认知状况,探讨其影响因素,发现HPV预防性疫苗广泛应用的潜在障碍并提出解决办法,为预防宫颈癌提供参考依据。方法对张家港市有子女女性进行问卷调查,并对资料进行整理和统计学分析。结果共调查2 099名女性,年龄为20～50岁,平均(36±7.02)岁。被调查者对HPV以及HPV预防性疫苗认知率为39.97%(839名),77.47%(1 626名)的女性听说过HPV疫苗,其中15.81%(257名)的女性通过主动关注了解HPV疫苗;不同年龄、居住地、文化程度、职业及是否为医务人员对HPV及其预防性疫苗认知率差异有统计学意义(χ²=14.21、27.11、60.50、47.19、23.76,P<0.05);不同年龄、居住地及社会背景是有子女女性认知率的影响因素,且文化程度越高的女性认知率越高;78.23%的女性愿意给子女接种HPV疫苗,疫苗的有效性是不让其子女接种疫苗的主要原因,对HPV认知度高的女性更愿意让其子女接种HPV疫苗。结论张家港市有子女女性对H...     

预防癌症不是梦

在2004年11月22日出版的最新一期《新英格兰医学杂志》中,报告了一个令人振奋的消息:医学专家已成功研制出预防第16型人乳头瘤病毒(HPV-16)的疫苗,可以有效地预防HPV-16的感染。这意味着人类实现预防子宫颈癌的梦想已为期不远。因为子宫颈癌的发生与HPV密切相关,如能预防HPV感染,则可有效地预防宫颈癌。据统计,女性发病最高的癌症是乳腺癌,宫颈癌排第二位。全世界每年有46万新发病例,每年约有25万人死于宫颈癌。在我国,每年宫颈癌的新发病例数超     

子宫颈癌的免疫预防

宫颈癌是严重威胁女性健康的生殖道恶性肿瘤。目前,我国宫颈癌有发病年轻化和发病率上升性趋势,需要建立适合我国国情的免疫防治策略。随着宫颈癌病因的明确,人乳头状瘤病毒（HPV）及其相关研究越来越受到关注。本文从子宫颈癌病因、非疫苗免疫预防及疫苗预防措施等方面予以介绍,向临床医生及相关疾控人员等传递宫颈癌的免疫预防知识。     

二价HPV疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染的meta分析

目的评价二价HPV疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CBM,纳入所有关于二价HPV疫苗的随机对照试验,由两名研究者独立提取数据并进行方法学质量评估。数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件进行。结果共纳入6个随机对照试验(RCT),包括25 007例女性。meta分析结果显示:与安慰剂相比,预防性二价疫苗明显降低了与HPV16,18型相关的Ⅱ/Ⅲ级宫颈上皮内瘤变、原位癌及相关类型HPV持续感染的发病率。主要的副作用较轻微,严重的副作用在疫苗组和安慰剂组保持均衡。结论二价HPV疫苗对于预防相关类型HPV所导致宫颈癌是安全和有效的。     

宫颈癌疫苗Cervarix可有效降低宫颈癌发生率

数学模型预测结果显示,经对11—13岁的少女接种由葛兰索史克（GSK）的宫颈癌疫苗Cervarix有望降低子宫颈癌的发生率高达80％;该结果基于现有的临床数据得出。该预测模型分两个阶段构建。在第1阶段,接种子宫颈癌候选疫苗（该疫苗已显示出对抗HPV——人乳头状瘤病毒——两种主要的致癌病毒16型和18型的特效性,预计可使法国宫颈癌的发生率降低74％。     

人乳头状瘤病毒疫苗

澳大利亚布里斯班消息:美国FDA已批准在美国进行预防子宫颈癌的人乳头状瘤病毒(HPV)Ⅱ预防疫苗的Ⅰ期临床试验。该疫苗是在昆士兰大学研制的。由药品制造商Merck公司进行的试验将应用以病毒样颗粒为基础的疫苗预防HPV感染,HPV感染是生殖器疣和子宫颈癌的病因。该疫苗是由昆士兰大学的免疫学和癌症研究中心     

河南省农村女性HPV疫苗认知现状调查研究

目的了解河南地区农村女性对预防性高危型人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)疫苗的认知情况及接种意愿,分析相关影响因素,为今后开展宫颈癌防治及HPV疫苗推广提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取河南省农村地区280 名女性,使用自编式问卷对其进行调查,数据分析采用SPSS21.0软件。结果调查对象中,32.09%的女性听说过HPV疫苗,文化程度和职业是影响疫苗认知程度的主要因素。37.22%的女性愿意接种HPV 疫苗,“对该疫苗不了解”“疫苗未大范围推广”等是影响疫苗接种意愿的主要因素。35.04%的母亲同意女儿接种HPV疫苗。大部分女性倾向于在“三甲”医院接种,希望疫苗价格为100~500 元,付费方式为政府补贴。结论河南省农村女性对HPV疫苗的认知度和接受度均偏低,且存在较多错误观念,有关部门应考虑通过加大宣传力度、完善接种流程、调整价格等方式推广HPV疫苗接种。     

某高校非医学专业大学生宫颈癌及人乳头瘤病毒相关认知现况调查

目的 通过调查某本科院校在校学生对人乳头瘤病毒(HPV)及HPV疫苗等的认知现况，探讨针对大学生宫颈癌相关知识健康宣教的必要性。方法 采用自行设计调查问卷对2021年3月-5月在黄山市某本科院校随机抽取非医学专业大学生3000名，进行宫颈癌、HPV及HPV疫苗认知现状问卷调查，分析大学生对宫颈癌发病原因、预防的认知情况，HPV疫苗接种意愿及影响因素。结果 共获得2783份有效问卷。男生在宫颈癌认知、HPV认知和HPV疫苗认知得分均高于女生(P<0.05)。有宫颈癌家族史的学生宫颈癌、HPV认知和HPV疫苗认知的得分均高于无宫颈癌家族史的学生(t=2.14、2.21,P<0.05)。多因素回归分析显示，高年级(大学三年级)调查对象的宫颈癌、HPV及HPV疫苗认知较高。男生调查对象的宫颈癌认知和HPV疫苗认知优于女生。结论 大学生关于宫颈癌相关知识的认知现状有待进一步改善。     

子宫颈病变的筛查

病因学的研究已经表明，人乳头状病毒（HPV）感染是子宫颈癌发生的基本因素，宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症。由于病因的明确，子宫颈癌的防治工作前景令人振奋。子宫颈病变的筛查是子宫颈癌防治工作的重要组成部分。建立完善的筛查制度，开展宫颈癌普查并对HPV感染者严密随访可以预防乃至消灭宫颈癌。     

高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中应用研究

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年4月于我院门诊部就诊且接受高危型HPV分型检测的1 665例作为临床研究对象,按照患者宫颈细胞改变情况将177例宫颈癌前病变患者纳入癌前病变组,11例宫颈癌患者纳入宫颈癌组,同期选取1 477名健康体检者纳入对照组。采用聚合酶链反应(PCR)技术检测所有受检者高危型HPV分型,分析受检者高危型HPV感染状况,并进行统计学分析。结果子宫颈癌组高危率明显高于癌前病变组以及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV分型检测的1 665例受检者中,HPV分型检测筛查子宫颈癌及其癌前病变的敏感度为93.60%(760/812),特异度为93.32%(796/853),准确度93.45%(1 556/1 665);736例HPV阳性患者中,其他亚型占30.84%,HPV52型占24.18%,高于HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV51型,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV分型检测是评判初期宫颈癌的发生以及发展的重要手段,可以有效地对宫颈癌进行筛查,这对降低子宫颈癌的发病率以及病死率有着重要的临床意义。     

人乳头瘤病毒治疗性疫苗研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的疾病流行广泛,但现有治疗手段有限。尽管HPV预防性疫苗即将在世界范围内推广,但从中受益还需数十年时间,而且对于已感染HPV且出现病变的患者,预防性疫苗作用不大。HPV治疗性疫苗主要是针对已感染HPV的患者,其类型有病毒/细菌载体疫苗、肽疫苗、蛋白疫苗、DNA疫苗、细胞疫苗等。