法医病理鉴定参与医疗纠纷尸检的重要性分析

目的观察法医病理诊断在医疗纠纷尸检中的重要性。方法就我院2015年9月至2017年9月中前来法医病理鉴定中心进行尸检的75例死亡患者资料进行详尽分析,遵照尸检程序鉴定病理分析结果,统计临床诊断与法医病理鉴定结果。结果临床诊断与法医病理鉴定中有65例相符。结论法医病理鉴定能够为医疗纠纷提供更为准确、客观的尸检报告结果,为解决纠纷提供有力证据。     

医疗纠纷死亡50例法医尸检与临床病理分析

目的通过对尸检病例进行临床病理分析,从而为患者提供更加有效的诊断和预防依据,减少医疗纠纷的发生率。方法对2000至2015年期间我市医学鉴定中心50例医疗纠纷死亡案件中死亡患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过尸检,我们发现男性死亡患者多于女性,10岁以下儿童及20~60岁中青年人群所占比例较其他年龄组高;医疗纠纷的医院、科室多见于二级医院和外科;尸检案例中,临床诊断死因不明者6例,法医病理检验查明死因者46例,未发现明确死因者4例。死因明确的案例中,病理性死亡37例,以心血管系统疾病死亡最多见,非病理性死亡9例;医疗过程中存在的过失行为以二级医院比例最大。结论尸检对于医疗纠纷的鉴定具有重要的临床价值,相关方面应当加强对尸检的认识和重视程度,以求更加有效的为医疗纠纷提供可靠的诊断和预防依据,从而减少医疗纠纷的发生率。     

58例医疗纠纷尸体解剖资料分析

目的：分析尸检诊断与临床诊断的差异,探讨医疗纠纷死亡病例的特点。方法：对博州地区2000年1月1日~2009年12月31日资料完整的58例医疗纠纷尸体解剖病例进行回顾性分析。结果：医院急诊科、产科、妇科及外科为死亡纠纷的好发科室,乡镇及团场医院死亡纠纷要多于二甲医院及县级医院。心血管系统疾病及围产期疾病死亡更易导致医疗纠纷。临床诊断与尸检诊断相比存在一定的误诊,误诊率达36.2%,误诊主要以心脏病变、动脉病变和肺栓塞为主。结论：尸体解剖可以明确死因,对解决医疗纠纷及提高临床诊疗水平是必要的。     

18例医疗纠纷的法医病理鉴定探讨

目的对18例医疗纠纷死亡事件鉴定案例进行分析,讨论法医病理参与医疗纠纷尸检的重要性以及应当注意的问题,为医疗纠纷的法医学鉴定及其防范提供科学依据．方法对2007年1月至2008年10月受理的18例医疗纠纷案例进行分析．结果（1）发生的医疗纠纷女性较多,在年龄上以中青年人的死亡为多数,职业上以农民为多数,文化程度以小学文化程度为多;（2）医疗纠纷所涉及的医院以县、乡镇卫生院及诊所为多数;（3）医疗过失增多,误诊误治是主要原因;（4）死亡原因主要与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病有关．结论法医病理鉴定在医疗纠纷死亡事件的处理机制中具有重要作用,对明确死亡原因具有重要意义．     

泸州地区83例医疗纠纷法医病理尸检分析

医疗纠纷系指医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生的分歧，患者及其家属要求追究医院当事人的责任或要求医院赔偿损失，这种纠纷一般要经过行政或司法裁决才能解决。正确处理医疗纠纷是维护医患双方合法权益，提高医疗质量和医院管理制度，确保医疗工作正常进行和医学事业发展的一项非常重要的工作，因而日益受到政府、卫生行政部门、医务人员及患者的重视。涉及死亡医疗纠纷的处理已基本纳入正规途径，即尸检——鉴定——处理。尸体剖验对明确诊断、判明死因、分清是非具有重要意义，而且为医疗纠纷的签定和司法裁决提供了科学的证据。本文就我科13年来泸州地区共83例医疗纠纷法医病理尸检资料进行分析，以期引起各方重视。     

医疗纠纷死亡法医尸检与临床病理分析

目的分析医疗纠纷死亡法医尸检与临床病理间的关系。方法选取某地区1995年到2005年间法医司法鉴定中心受理,并由医院、患者家属双方同意,后委托进行法医病理鉴定的死亡案件210例作为对照组,将2005年到2015年间的210例作为观察组,并根据相关数据分析两者关系。结果医疗差错的明显存在,也说明了误诊、漏诊、错诊与错治延误的真实性,并且对手术处置失误的相关责任、技术要求、用药、护理等方面都提供了充分的证据。结论医疗纠纷案件由诸多因素造成,有医院的误诊误治,患者的期望过高等,而临床病理解剖率的下降是造成这种纠纷的根本因素,它与死亡法医尸检的关系密切,由前者造成了后者的案件数量增加。     

医疗纠纷死亡法医尸检与临床病理分析

目的研究分析医疗纠纷死亡法医尸检以及临床病理的特点和疾病分布情况。方法选取100例2012年7月至2016年7月期间我院涉及医疗纠纷死亡法医尸检的材料,进行回顾分析。结果 100例尸检案例中男性死亡人数显著高于女性,高发年龄在15-60岁的中、青年组以及年龄小于7岁的围产婴幼儿组。医疗水平等级越高的医疗机构医疗纠纷法医尸检的误诊率和死亡发生率越高,基层医疗机构中用药后不良反应率较高,疾病发病中呼吸系统和循环系统疾病的发病率较高。结论法医尸检和临床病理分析对医疗纠纷死亡案件有重要的现实意义,有效帮助临床总结经验,提高诊断准确性,有效降低和预防医疗纠纷案件的发生。     

尸体解剖查明患者猝死原因17例分析

在临床实践中,偶遇患者因主客观原因突然死亡.由于死因不明,常常导致医患双方严重争议甚至矛盾激化,引发医疗纠纷.解决这一矛盾的最佳办法是做尸体解剖(简称尸检)获得病理学资料,明确死亡原因,为进一步进行医疗事故技术鉴定打下良好基础.我们近年曾参与数百例医疗纠纷的尸体解剖,其中有17例系在治疗过程中或治疗不久后不明原因死亡,通过系统尸体解剖和病理分析,明确了患者的死因,部分化解了医患纠纷.现报告如下.     

肠道病毒71型感染9例死亡病例尸检分析

目的对云南省9例肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)感染后死亡的病例进行尸体检验,探讨EV71死亡案例的法医学特点.方法对昆明医科大学司法鉴定中心2010年7月22日至2013年5月30日,9例EV71死亡案例尸检资料进行分析.结果 9例患者均有"发热、咳嗽、呕吐"等临床表现,9例患者均有医疗机构按"感冒"或"手足口病"治疗的过程,9例尸检病理诊断为病毒性脑干脑炎致中枢性呼吸循环功能衰竭死亡.结论 EV71感染所致手足口病的病情发展较快,常导致脑干脑炎,引起死亡,易引发医疗纠纷,死亡患者的死因与家属及院方考虑的死因出入较大,及早开展死因鉴定有利于解决纠纷.     

涉及医疗纠纷的围产儿死亡243例临床病理分析

回顾性分析涉及医疗纠纷的243例围产儿尸检资料．整理尸体解剖记录、尸检结果和相关病历资料．总结其常见死亡原因及医疗纠纷的发生原因。结果发现在同期所有医疗纠纷尸检中围产儿尸检占40．9％．常见死亡原因依次为窒息性疾病、感染、出血性疾病、畸形及产科因素．纠纷发生的原因以临床不能确诊死亡原因或家属无法接受临床死因诊断最常见。男外，涉及医疗纠纷的围产儿尸检中仅有少数为医疗事故．随着医疗质量的提高及医学和法律知识的普及．尸检量正在逐渐减少。     

病理尸体解剖50例资料分析

目的：分析探讨嘉兴市病理质控中心近10年来所进行的50例尸检病例的特点，方法：对50例尸检病例的性别构成，年龄分布，病理诊断死因及病理诊断与临床诊断的符合率进行统计分析，结果：50例尸检病例中，26例（52％）是通过尸检后才明确死因的，27例（54％）有医疗纠纷，尸检结果提示有26例为非医疗过失纠纷，结论：尸检对明确诊断，化解医疗纠纷，提高医疗水平都有积极作用，应大力提倡和开展。     

医疗纠纷170例法医病理检验分析

目的:阐明法医病理学尸检在医疗纠纷处理中的作用及地位.方法:对南通大学医学院法医学系2000年1月-2011年5月间涉及死亡的170例医疗纠纷尸检资料进行分析.结果:(1)死者男女之比为1.3∶1,年龄新生儿～94岁;(2)死亡原因以心血管系统疾病占首位,其余依次为呼吸系统、中枢神经系统、泌尿生殖系统和其它疾病(如感染、过敏等);(3)地市级医院占15.3％,区县级医院占22.4％,而基层乡镇卫生院和个体诊所占62.3％;(4)涉及的科室以外科居多;(5)临床诊断与尸检诊断相符占47.6％,未明确诊断或误诊占52.4％.结论:法医尸检为正确处理医疗纠纷提供了科学依据,可维护医患双方的合法权益,对防范医疗事故的发生有非常重要的意义.     

分析当前形势下临床病理尸检及法医病理尸检的现状

目的研究分析当前形势下临床病理尸检及法医病理尸检的现状。方法对本局近10年间临床病理尸检与法医病理尸检变化趋势做回顾分析,其中2007年1月至2012年1月时间段内开展尸体解剖110例资料作为第一阶段,将2012年2月至2017年1月时间段内开展尸体解剖110例资料作为第二阶段,做统计整理分析,评估尸检现状特征转变。结果第一阶段临床医疗机构送检84例(76.36%),公安司法机构送检19例(17.27%),医疗纠纷委托性质送检7例(6.36%);第二阶段临床医疗机构送检50例(45.45%),公安司法机构送检29例(26.36%),医疗纠纷委托性质送检31例(28.18%);表明临床医疗机构送检以明确疾病机制变化为目的的病理尸检率不断降低,而由医疗纠纷委托性质送检以此达到解决纠纷的病理尸检率却发生显著提升。结论面对医疗纠纷性质的尸检,更应珍惜病理材料做合理利用,提高病理尸检对疾病进展、病理机制等相关认知,促进医疗水平的提升。     

62例医疗纠纷病理尸检结果分析

目的分析涉及死亡的医疗纠纷临床特点,探讨病理学尸检的意义和重要性。方法对62例涉及医疗纠纷尸体进行系统解剖与病理学检查,并按年龄、临床科室分布,死因诊断等要素进行分类整理和分析。结果 62例尸检中病理性死亡60例,心血管疾病居首位,其次为女性生殖系统疾病,2例原因不明。结论系统的尸体解剖、准确的死因分析,对涉及死亡的医疗纠纷的正确处理和防范有重要作用。     

27例婴幼儿死亡医疗纠纷法医学分析

目的探讨婴幼儿医疗纠纷的特点,为防范其发生提供参考。方法回顾性分析2006～2011年27例婴幼儿医疗纠纷尸检案例。结果婴幼儿医疗纠纷多见于男婴;低年龄组死因以各型肺炎多见,高年龄组意外损伤死亡增多;纠纷主要原因是死因不明。结论充分认识婴幼儿医疗纠纷的特点、主要死因及常见纠纷原因,以有效减少医疗纠纷的发生。     

对大庆地区医疗纠纷的研究与探讨（附110例尸检报告）

目的分析讨论医疗纠纷的原因、防范对策及法医病理学尸检的意义和重要性。方法从2000-2006年尸检资料中选出涉及医疗纠纷的110例尸检资料,以表格逐一登记,分类整理,最后进行分析。结果医疗纠纷多与猝死、难以避免的并发症死亡、临床诊断不清、误诊误治及部分医务人员行为过失等有关。结论医疗纠纷的发生影响因素较多,尸检对医疗纠纷的正确处理和防范有重要作用。     

病理尸体解剖50例资料分析

目的 分析探讨嘉兴市病理质控中心近10年来所行的50例尸解病例的特点。方法 对50例尸解病例的性别构成、年龄分布、病理诊断、死因及病理诊断与临床诊断的符合率进行统计分析。结果 50例尸解病例中,26例（52％）是通过尸检才明确死因的,27例（54％）有医疗纠纷。尸检结果提示有26例为非医疗过失纠纷。结论 尸体对明确诊断、化解医疗纠纷,提高医疗水平都有积极作用,应大力提倡和开展。     

医疗纠纷尸检44例分析

近年来,医疗纠纷的尸检病例数有升高趋势,为了有助于提高临床工作质量,减少或避免发生医疗纠纷,本文总结分析了我室自1985年2月到1987年3月两年内44例医疗纠纷尸检病例(不包括新生儿医疗纠纷病例),提出一些意见,供临床参考。 资料来源 44例医疗纠纷尸检病例来自上海市14家医院,均系死者家属、原工作单位或医院认为对临床诊断、治疗及死因有疑议而要求尸检作出明确判断的病例。     

全身CT扫描代替尸检解决医疗纠纷的尝试

我们经常遇到由于车祸等意外死亡的案例 ,家属对医院出具的死亡病因不信任 ,指责医院诊断失误 ,抢救措施不当 ,而家属又不同意尸检 ,造成医疗纠纷。为了澄清事实 ,避免纠纷 ,经法医和家属同意 ,我们对两例死亡 3h后的尸体进行了全身CT扫描。使纠纷处理的比较顺利。现将案例报道     

猝死致医疗纠纷42例尸检病例临床病理分析

目的：分析猝死致医疗纠纷病例的死因,评价临床与病理诊断符合率.方法：42例猝死致医疗纠纷病例,于死亡48 h内尸检并行病理组织学检查,分析死亡原因、病理检查及临床诊断符合率、猝死病例年龄及发生猝死的医院级别.结果：17例猝死原因为心血管系统疾病,其中16例误诊,临床诊断符合率仅为5.58％;11例为呼吸系统疾病,9例误诊,临床诊断符合率仅为18.1％;42例猝死病例年龄10 d～65岁,35岁以上者20例,占47.6％,≤10岁年龄组占30.9％;猝死病例多发生在1、2级医院,分别占52.3％和33.3％.结论：临床误诊是发生猝死的主要原因,提高1、2级医院的诊疗水平是降低临床猝死发生率的重要手段.