奥美拉唑预防多发伤并发应激性溃疡出血72例临床研究

目的:评价奥美拉唑对多发伤并发应激性溃疡出血的预防作用。方法:将132例多发伤患者随机分为观察组(72例)和对照组(60例),观察组在常规治疗基础上使用奥美拉唑注射液,对照组应用西米替丁注射液,均按常规剂量操作,疗程1周。结果:观察组应激性溃疡出血的发生率为18.0%,对照组为41.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑注射液治疗多发伤并发应激性溃疡出血疗效确切,可作为治疗此病的首选药物之一。     

论质子泵抑制剂在消化性溃疡中的应用

消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生在食管、胃、十二指肠等多个部位,其中以胃、十二指肠球部溃疡最常见,在临床上属于一种多发病和常见病。临床上依据消化性溃疡的发病原理、病理特点以及不同的临床表现,采取不同的治疗方案。质子泵抑制剂在消化性溃疡的治疗中,常作为首选用药。此文主要论述消化性溃疡的发病机制、质子泵抑制剂的药理作用、及质子泵抑制剂治疗消化性溃疡在临床上取得的效果。     

质子泵抑制剂预防非甾体类药物所致消化性溃疡

目的:探讨采用质子泵抑制剂预防非甾体类药物所致消化性溃疡的效果。方法:选择接受非甾体类药物治疗的66例患者,分成研究组与对照组两组,每组33例。研究组在非甾体类药物治疗期间应用质子泵抑制剂进行预防治疗,对照组未采取预防干预措施。结果:研究组患者发生消化性溃疡的概率为6.06%(2/33),明显小于对照组的33.33%(11/33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂可有效预防非甾体类药物所致消化性溃疡。     

质子泵抑制剂预防老年消化性溃疡的临床观察

目的 研究质子泵抑制剂对预防老年消化性溃疡的疗效.方法 对我院2004年全年及2005年全年住院的老年科病人使用质子泵抑制剂的治疗情况进行对比分析.结果 加用质子泵抑制剂PPI(洛赛克)后,老年上腹疼痛、嗳气、返酸、饱胀不适等症状明显减少,消化性溃疡发生率有所减少.结论 在同等条件下,质子泵抑制剂在预防老年消化性溃疡方面具有显著的优越性,大大提高老年患者的生活质量.     

质子泵抑制剂在消化性溃疡出血中的临床应用

目的:探讨质子泵抑制剂在消化性溃疡出血中的应用。方法:选择我院自2013年12月到2014年6月收治的150例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组75例与对照组75例,对照组患者给予常规对症治疗给予口服阿莫西林、雷贝拉唑等根除Hp药物,应用甲硝唑行抗菌治疗,给予服用胃黏膜保护剂等。治疗组患者在此基础上,给予静脉滴注奥美拉唑。结果:治疗组患者有效率明显高于对照组患者,两组对比,结果具有显著性差异(P0.05),两组患者不良反应发生率比较,结果无显著性差异(P0.05)。结论:质子泵抑制剂(奥美拉唑)是一种安全且有效的治疗消化性溃疡出血症状的方法。     

质子泵抑制剂在消化性溃疡出血中的临床应用

目的：探讨质子泵抑制剂在消化性溃疡出血中的应用。方法：选择我院自2013年12月到2014年6月收治的150例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组75例与对照组75例,对照组患者给予常规对症治疗给予口服阿莫西林、雷贝拉唑等根除Hp药物,应用甲硝唑行抗菌治疗,给予服用胃黏膜保护剂等。治疗组患者在此基础上,给予静脉滴注奥美拉唑。结果：治疗组患者有效率明显高于对照组患者,两组对比,结果具有显著性差异（P＜0．05）,两组患者不良反应发生率比较,结果无显著性差异（P＜0．05）。结论：质子泵抑制剂（奥美拉唑）是一种安全且有效的治疗消化性溃疡出血症状的方法。     

重型颅脑伤并发应激性溃疡19例

近两年来，我科在重型颅脑伤患者中发现应激性溃疡１９例，现报告如下：１临床资料１９９１年５月～１９９３年１０月，我科留治经头颅ＣＴ扫描无需手术治疗的颅脑伤患者１６７例，其中重型颅脑伤５４例。５４例中于伤后不同时间出现不同程度的呕血和柏油便者１９例，占全...     

不同质子泵抑制剂治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血的疗效及成本效益比较

目的 探讨奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血的疗效,并计算成本效益。方法选择2019年1月—2021年12月婺源县人民医院收治的脑创伤并发应激性溃疡胃出血患者60例,按随机数字表法分为3组,每组20例。奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗,兰索拉唑组给予兰索拉唑治疗,泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗,比较3组临床疗效、止血时间和大便常规恢复正常时间、生化指标[血清超氧化物歧化酶（SOD）、胃泌素（GAS）、血浆胃动素（MTL）]、不良反应,并计算成本效益。结果 3组治疗总有效率、止血时间、大便常规恢复正常时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,3组SOD均较治疗前升高,GAS、MTL均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,泮托拉唑组SOD高于奥美拉唑组、兰索拉唑组,GAS、MTL低于奥美拉唑组、兰索拉唑组,差异有统计学意义（P<0.05）。泮托拉唑组产生单位治疗效果所需成本低于奥美拉唑组和兰索拉唑组。结论泮托拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血均可获得确切疗效,其中泮托拉唑的成本效益最佳。     

质子泵抑制剂对外科应激性溃疡及院内获得性肺炎的影响

目的:探讨质子泵抑制剂对外科应激性溃疡出血(SUB)和院内获得性肺炎的影响。方法:回顾性分析2011年1-12月市第一人民医院收治的143例围手术期患者的临床资料,按照预防SUB药物的不同分为质子泵抑制剂(PPI)组(P组,106例)和H2受体拮抗剂(H2RA)组(H组,37例),P组按照PPI用药时间是否超过7 d又分为短期用药组和长期用药组,比较SUB发生率、院内获得性肺炎发生率、ICU住院时间和死亡率。结果:H组和P组患者SUB、院内获得性肺炎发生率、ICU住院时间、死亡率分别为13.5%和15.1%、13.5%和29.2%、(162.8±39.7)d和(148.3±21.7)d、21.6%和28.3%,两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。P组中长期用药组院内获得性肺炎发生率、ICU住院时间明显高于H组(P<0.05)。结论:使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡出血的患者SUB、院内获得性肺炎发生率与使用H2受体拮抗剂者无区别,但使用质子泵抑制剂超过7 d的患者院内获得性肺炎发生率和ICU住院时间高于使用H2受体拮抗剂患者。     

制酸剂在应激性溃疡预防中的应用

应激性溃疡 (ｓｔｒｅｓｓｕｌｃｅｒ,ＳＵ)是一种在机体受到严重创伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下发生的以急性胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症。由于ＳＵ的原发病严重 ,一旦发生大出血或穿孔 ,其病死率较高 ,应激性溃疡出血 (ｓｔｒｅｓｓｕｌｃｅｒｂｌｅｅｄｉｎｇ ,ＳＵＢ)的预防效果直接影响着原发病的预后。 2 0世纪 6 0年代 ,国际上的研究重点为ＳＵＢ的发生机制和预防措施 ,80年代后 ,大多数重症监护病房(ＩＣＵ)开始预防ＳＵ ,危重病人的上消化道出血的发生率随之下降。制酸剂包括Ｈ2 受体拮抗剂 (Ｈ2 ＲＡ)及…     

雷尼替丁预防呼吸衰竭并发应激性溃疡疗效观察

应激性溃疡三大主症是上消化道出血，上腹痛及反酸。分析雷尼替丁在预防呼吸衰竭并发应激性溃疡的疗效。治疗组和用口服雷尼替丁０．１５ｍｇ，早晚各１次，对照组未采用预防治疗。结论：常规口服雷尼替丁对预防呼吸衰竭并发应激性溃疡有较好的疗效。     

奥美拉唑预防高血压脑出血并发应激性溃疡出血

应激性溃疡出血是高血压脑出血预后不良的标志之一.因此预防应激性溃疡出血的发生至关重要[1].笔者应用奥美拉唑预防高血压伴脑出血引起的应激性溃疡出血取得良好疗效,现报道如下.     

法莫替丁预防呼吸衰竭并发应激性溃疡疗效观察

我科自1998年1月～1999年12月对37例慢阻肺,肺心病并呼吸衰竭病人应用法莫替丁预防应激性溃疡疗效报道如下: 一、临床资料 1.病例选择:37例住院病人均经综合病史临床表现血气分析,心电图及x线等辅助检查确诊为     

西米替丁预防呼吸衰竭并发应激性溃疡疗效观察

慢性阻塞性肺病 ,肺源性心脏病呼吸衰竭时 ,并发应激性溃疡可使病人病情加重 ,病死率增高。笔者用西米替丁注射液预防呼吸衰竭并发应激性溃疡 ,效果较显著 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 4例住院患者的临床表现、血气分析 ,心电图及Ｘ线胸片均确诊为慢阻肺、肺心病合并Ⅱ型呼衰 ,既往无消化性溃疡病史。患者随机分为两组 ,治疗组 2 3例 ,其中男 17例 ,女 6例 ,年龄52～ 79岁 ,平均 6 0± 4岁 ,动脉血氧分压 (ＰａＯ2 ) 7 4±0 5ｋＰａ ;动脉血二氧化碳分压 (ＰａＣＯ2 )为 7 3±0 5ｋＰａ ;慢阻肺病史 10～ 4 0年 ,平均 2 …     

质子泵抑制剂的研发进展

自第一个质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑于1988年上市以来,PPI已成为酸相关性疾病治疗的首选药物。PPI抑制胃壁细胞泌酸的最终环节,抑酸能力大大超过H2受体拮抗剂等传统抑酸药,临床应用广泛。近年来PPI研发不断创新,新一代PPI在治疗胃食管反流病及其他酸相关性疾病时具有明显优势,起效更快,抑酸效果更好、更彻底,夜间酸突破短,药物代谢对CYP2C19酶的依赖性小,不受其基因多态性的影响。     

NISS对多发伤休克患者应激性溃疡的预测价值

目的:探讨NISS(new injury severity score)对于多发伤休克患者应激性溃疡的预测价值.方法:回顾性分析2015年8月至2016年9月在重症医学科住院治疗的92例多发伤休克患者的临床资料,根据是否并发应激性溃疡将患者分为溃疡组20例和非溃疡组72例,比较两组在性别、年龄构成、休克程度、糖皮质激素应用、机械通气、手术治疗、NISS、ISS和APACHEⅡ评分各方面的差异,对相关因素进行logistic回归分析,对独立危险因素进行ROC曲线分析其对应激性溃疡的预测价值.结果:两组患者在性别、年龄构成、糖皮质激素应用和手术治疗比例各方面差异无统计学意义(P>0.05),而在休克程度和机械通气比例方面差异具有统计学意义(P<0.05).溃疡组患者NISS、ISS和APACHE Ⅱ评分分别为29.00±5.26、26.25±5.48和18.10±4.29,非溃疡组分别为23.32±4.04、21.72±3.74和15.42±3.73,溃疡组3项评分均分别高于非溃疡组,差异具有统计学意义(P<0.01).Logistic 回归分析显示仅NISS评分是应激性溃疡的独立危险因素.NISS预测应激性溃疡的ROC曲线下面积为0.825,其最佳截断值为26.5,对应敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.0％、77.8％、51.5％和94.9％.结论:NISS是多发伤休克患者发生应激性溃疡的独立危险因素,预测应激性溃疡具有较高的准确性.     

原发性脑干伤并发应激性溃疡出血34例分析

原发性脑干伤为重型颅脑创伤的一种特殊类型,占急性颅脑创伤的1叽～39‘“’。并发应激性溃疡常“使临床处理更趋复杂,一直受到人们重视。现将我院自1990年1月～1998年4月收治的原发性脑干伤并发应激性溃疡出血34例分析讨论如下:1临床资料11一般资料我院近8年来共收治原发性脑干伤42例,其中并发应激性溃疡34例,发生率81％,本组男性27例,女性7例,年龄最小19岁,最大64岁平均年龄42岁。受伤类型:车祸伤25例,打击伤6例,坠落伤2例,其他1例G08评分:3～5分19例6～8分13例,9～12分2例,出血时间:从受伤到并发消化道出血的时间,最短24小时,最长26天,…     

西咪替丁对老年人脑出血并发应激性溃疡的预防

为了解西咪替丁对老年人高血压性脑出血并应激性溃疡的预防作用，作者观察了２０４例老年高血压脑出血病人，并随机分为对照组和治疗组，对照组行常规吸氧，脱水，降压，支持及对症治疗，治疗组在对照组治疗的基础加用西咪替丁治疗，结果显示治疗组发生应激性溃疡的患病率为９．８２％，明显低于对照组中应激性溃疡的患病率２９．３５％，经Ｘ＾２检验，Ｐ〈０．０１。有显著差异。并对高血压性脑出血并发应激性溃疡的诊断，发病机制