右美托咪啶对老年高血压患者硬膜外麻醉镇静效果评价

目的观察右旋美托咪啶对硬膜外麻醉老年高血压患者的镇静效果及对生命体征的影响.方法20例拟于硬膜外麻醉下行下肢或中下腹手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组),每组10例. D组予以右美托咪啶0.5 g/kg负荷量静脉注入,后按0.3~0.5μg? kg-1? h-1维持,P组予以丙泊酚0.5 mg/kg负荷量静脉注入,后按2~3 mg? kg-1? h-1维持麻醉,监测并记录给药前(T0)、输注完负荷量后即刻(T1)、输注维持量5 min(T2),输注维持量10 min(T3)、输注维持量30 min(T4)、输注维持量1 h(T5)、停止输注后10 min(T6)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度(SpO2),行Ramsay评分评估镇静程度.依据患者的精神情绪松弛状态和有无不良记忆将镇静效果分为满意、基本满意、不满意3种情况.结果 D组各时点MAP均较P组高,其中T1~T3时点差异有统计学意义(P<0.05),D组各时点RR均较P组高,其中T3、T4时点差异有统计学意义(P<0.05);Ramsay评分、HR及SpO22组无明显差异.2组麻醉效果满意,镇静效果好.结论右美托咪啶对老年高血压患者可以产生明显的镇静作用,维持术中循环稳定,同时不会产生呼吸抑制作用.     

右美托咪啶辅助全身麻醉的效果及不良反应

目的:探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的临床效果以及不良反应。方法:选取2013年1月至2014年1月,我院行全身麻醉开腹手术患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。观察组以右美托咪啶辅助全身麻醉,对照组以等量生理盐水辅助全身麻醉,比较两组的麻醉效果与不良反应。结果:观察组麻醉5 min和10min后Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05),麻醉10min观察组的脑电双屏指数(BIS)显著低于对照组(P<0.05);两组麻醉时间、手术时间、拔管时间以及麻醉清醒时间均无明显差异(P>0.05),但观察组的芬太尼、异丙酚以及异氟烷用量显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论:静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉可减少麻醉药物用药剂量,增强镇静效果,且不增加不良反应,是一种安全有效的药物,值得推广应用。     

右美托咪啶辅助椎管内麻醉临床镇静效果研究

目的:探讨右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法:选取笔者所在医院2012年3月至2014年2月的下肢手术患者为本次试验的研究对象。抽取180例下肢手术患者并随机分为观察组和对照组,每组各90例,两组患者行相应的椎管内麻醉,之后均给予右美托咪啶负荷剂量静脉泵注,0.4μg/kg;之后给予右美托咪啶泵注至手术结束,观察组维持剂量和速度为0.2μg·kg-1·h-1。对照组维持剂量和速度为0.4μg·kg-1·h-1。结果:除时刻T0外,观察组各时刻点Ramsay镇静评分均显著低于对照组(P<0.01)。观察组寒战,恶心,呕吐发生率均低于对照组,但无显著性差异(P>0.05),心动过缓和呼吸抑制发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:0.2μg·kg-1·h-1剂量的右美托咪啶具有较好的有效性和安全性。我们建议在椎管内麻醉中,可从小剂量开始,根据需要酌情追加剂量。     

右美托咪定辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床效果

目的探讨右美托咪定辅助应用于老年人和青年人硬膜外麻醉后的镇静、镇痛和抗不良反应效果,为临床提供参考。方法对60例ASA评分Ⅰ～Ⅱ级拟行硬膜外麻醉的病人,其中年龄60～80岁30例(老年组),25～45岁30例(青年组),硬膜外麻醉效果满意后,通过警觉/镇静(OAA/S)评分进行镇静程度评分,调整右美托咪定的输注速率使OAA/S评分维持1～2分,手术结束后停用右美托咪定。记录患者的麻醉时间、手术时间、停药后呼唤睁眼时间及OAA/S评分达4分和5分的时间;同时观察两组患者预防腹部牵扯反应有效率及术中不良反应发生情况,并加以总结分析。结果老年组和青年组麻醉时间、手术时间、停药后呼唤睁眼时间及OAA/S评分达4分和5分的时间无明显差异(P>0.05);两组预防腹部牵拉反应有效率亦无明显差异(P>0.05)。结论右美托咪定应用于一般情况好的老年人硬膜外麻醉腹部手术有良好的镇静及预防牵拉反应作用,是一种安全有效的麻醉方式。     

右美托咪定麻醉镇静的临床效果分析

目的:分析右美托咪定麻醉在疝气修补术中的临床应用疗效.方法:抽选2015年3月至2017年3月该院接收且行疝气修补术治疗的60例股骨沟疝患者,依据不同麻醉方法为标准分组:实验组(n=30例,予以右美托咪定麻醉),参照组(n=30例,予以丙泊酚麻醉),同时观察、比对2组术前/术后MAP、HR血流动力学变化、苏醒期不良反应发生情况等指标变化.结果:麻醉镇静后,实验组HR、MAP指标,优于参照组(P＜0.05);不良反应发生率6.67％,明显比参照组23.33％(7/30)低,(P＜0.05).结论:临床对疝气修补术患者进行专业麻醉处理时,予以其右美托咪定麻醉,效果比丙泊酚麻醉更有效,可在改善机体血流动力学指标的基础上,有效防治不良反应.     

右美托咪定在硬膜外麻醉术中的镇静作用

目的 观察右美托咪定对硬膜外麻醉患者的镇静效应.方法 选择60例26～72岁、ASAⅠ～Ⅱ级拟行硬膜外麻醉的患者,分为右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)和空白对照组(C组)3组.记录麻醉前(T0),用药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及术毕(T4)的MAP、HR、RR、SpO2、Ramsay评分及术后恶心呕吐等不良反应.结果 T1～T4时D、P组Ramsay评分显著高于C组(P＜0.05).T1～T4时P组MAP低于C、D组(P＜0.05).术中躁动、低氧血症发生率和术后恶心呕吐发生率P、D两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉注射右美托咪定0.6 μg/kg后以0.6 μg/(kg·h)输注适合硬膜外麻醉患者的镇静.     

右美托咪定麻醉镇静效果评估分析

目的对右美托咪定取得的麻醉镇静效果进行评价。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的择期手术患者50例,随机均分为两组,一组使用右美托咪定为实验组,一组使用咪达唑仑为对照组。记录两组患者取得的麻醉镇静效果和麻醉后出现的不良反应。结果实验组患者的麻醉镇静效果明显比对照组效果优异,差异具有统计学意义。P0.05。实验组患者出现谵妄等不良反应的概率明显低于对照组的患者,差异具有统计学的意义。P0.05。结论与传统的麻醉镇静药物相比,使用右美托咪定可以有效的提高麻醉镇静效果,并且产生的不良反应较少,使用更加安全有效。     

右美托咪啶在ICU镇静作用的临床效果分析

目的：分析右美托咪啶在ICU镇静作用方面的临床效果。方法选取该院2012年6月—2013年6月收治的在ICU进行治疗的72例患者,随机分为两组,各36例,对照组采用咪达唑仑治疗,研究组采用右美托咪啶治疗,对两组镇静作用及临床资料进行回顾性分析。结果治疗后,研究组的镇静效率为80.33%,对照组为63.89%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的NRS评分为1.65,对照组为3.65;研究组静推芬太尼次数为1.20,对照组为2.26两组各项指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用右美托咪啶镇痛、镇静效果显著,血流动力稳定,具有较高的临床推广价值。     

右美托咪啶在ICU镇静作用的临床效果分析

目的观察右美托咪啶在ICU镇静治疗的效果及安全性．方法选择全麻腹部手术后保留气管插管转入ICU患者40例,将其随机分为右美托咪啶组（D组,20例）和咪达唑仑组（M组,20例）．D组予右美托咪啶负荷量1μg／kg经中心静脉泵注射20min,每1h依据Ramsay评分调整药物泵入剂量为0．2～0．7μg／（kg．h）;M组予咪达唑仑负荷剂量0．05mg／kg静脉1min推注完,根据不同镇静程度维持剂量为0．02～0．1mg／（kg．h）.每2h进行疼痛数字评分（NRS）,当NRS评分〉4分时,加用芬太尼1μg／kg．达到脱机条件者拔出气管导管．比较2组患者的镇静效率,芬太尼用量,停药后唤醒时间、拔管时间、机械通气时间,心血管事件及谵妄发生率．结果D组镇静效率明显高于M组（P〈0．05）;与M组比较,D组芬太尼用量明显减少（P〈0．05）,停药后唤醒时间、拔管时间明显缩短（P〈0．05）;两组用药期间心血管事件发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;D组术后谵妄发生率明显低于M组（P〈0．05）．结论右美托咪啶用于ICU患者,镇静、镇痛效果好,易唤醒,可缩短拔管时间,且血流动力学稳定,谵妄发生率低,是较理想的ICU镇静剂．     

右美托咪啶在临床麻醉中应用分析

右美托咪定为一种具有镇静催眠的麻醉药,一直活跃于麻醉科。近年来发现,右美托咪定除了具有抑制交感活性以及抑制呼吸等作用外还具有稳定血流动力学、抑制应激以及抗寒颤等作用。为了进一步总结分析右美托咪定在临床麻醉中的具体应用,我们开展了以下的分析讨论。     

右美托咪啶用于全身麻醉临床分析

目的:研究分析右美托咪啶用于全身麻醉的临床效果。方法:选择临床手术时需要进行全身麻醉患者93例,分为观察组与对照组。观察组51例,对其采用右美托咪定进行辅助全身麻醉。对照组42例,采用与观察组相同剂量的生理盐水辅助全身麻醉。在全身麻醉的过程中注意观察并记录患者的血压、心跳、拔管和清醒时间、异丙酚、芬太尼的用量以及不良反应发生率。结果:在对患者进行全身麻醉给药后5¹0 min内,观察组患者的镇静效果明显优于对照组的镇静效果;观察组使用异丙酚、芬太尼的用量少于对照组的用量,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者在麻醉期拔管及清醒时间、不良反应发生率对比效果不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定在用于临床辅助全身麻醉醉的效果显著,且疗效安全,具有较强的镇静作用,适合临床辅助全身麻醉,值得广泛推广。     

右旋美托咪啶对硬膜外麻醉患者镇静效应的影响

目的:观察右旋美托咪啶(Dex)对硬膜外患者的镇静效应及其对呼吸循环的影响,探讨其能否安全有效地应用于硬膜外麻醉患者。方法:选择60例下肢手术患者,行硬膜外麻醉,麻醉平面测试满意后,用微量泵泵注右旋美托咪啶,负荷量0.4μg/kg,10min内泵完,然后以0.2μg/(kg.h)维持输注,记录给药前(T0)、输注负荷量结束即刻(T1)、输注维持量5min(T2),输注维持量10min(T3)、输注维持量30min(T4)、输注维持量1h(T5),停止输注后10min(T6)、停止输注后30min(T7)时的脑电双频谱指数(BIS)、SBP、DBP、MAP、HR、RR、SpO2,并对患者进行OAA/S镇静评分。结果:T1-T7时点患者的SBP、DBP、MAP、SpO2与T0时相比差异无统计学意义,但在T1～T7时点患者的HR明显降低,与T0时相比差异有统计学意义(P<0.05),同时RR在T1～T6时也明显降低,差异亦有统计学意义(P<0.05);T1～T5时点的BIS值与T0时BIS值相比明显降低差异亦有统计学意义(P<0.05);在T1～T6时OAA/S评分明显降低,与T0时的值相比差异亦有统计学意义(P<0.05);但在T7时,BIS、OAA/S评分与T0时相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右旋美托咪啶可安全有效地应用于硬膜外麻醉患者的术中镇静。     

右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果评价

目的评价右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果,为其临床使用提供科学依据。方法选取某院2012年5月—2014年7月收治的100例需要实施全身麻醉手术治疗的患者为研究对象,经该院伦理委员会批准及患者知情同意情况下分为对照组及研究组各50例,对照组麻醉诱导前经静脉泵注射1%氯化钠溶液,研究组则输入等量的右美托咪定注射液,麻醉诱导药物均采用丙泊酚,术中以七氟烷维持。观察两组患者输注药物后5 min、10 min、0.5 h镇静评分及血压、心律、麻醉诱导药物使用剂量、不良反应发生率。结果 1研究组患者在输注等量右美托咪定后,5 min、10 min、0.5 h镇静评分分别为（2.84±0.16）分、（4.20±0.24）分、（7.58±0.40）分,与对照组（1.62±0.05）分、（2.82±0.15）分、（5.25±0.35）分相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2研究组患者血压、心律在三个时间节点数值与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3研究组患者麻醉诱导药物使用剂量（90.00±32.25）mg,与对照组（125.32±28.58）mg相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;4研究组患者术中共出现不良反应4例,不良反应率8%,与对照组5例、10%相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定相较于传统镇静药物效果更佳,可以有效降低术中麻醉诱导药物使用剂量,提高患者手术治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床手术工作中推广使用。     

用右美托咪啶进行全身麻醉的临床效果分析

目的：探讨用右美托咪啶进行全身麻醉的临床效果。方法：将2012年11月至2013年12月我院收治的80例将进行全麻手术治疗的患者分为对照组和右美托咪啶组，为其采取不同的方法进行麻醉，对比观察其麻醉效果。结果：与对照组患者相比，右美托咪啶组患者使用芬太尼及丙泊酚的剂量均较少，差异显著（P<0.05），有统计学意义；右美托咪啶组患者在术后麻醉恢复期发生寒颤的几率较低，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：将美托咪啶用于全身麻醉能减少其他麻醉药物的用量，有效抑制患者的焦虑情绪，缓解其应激反应，减少其在麻醉恢复期发生寒颤的几率，减轻其在进行手术治疗期间承受的痛苦，此法值得在临床上推广应用。     

右美托咪啶在麻醉中的应用

继可乐定后右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是特异性更强的α2受体激动剂。右美托咪啶是美托咪定的活性右旋异构体,为咪唑类衍生物,     

右美托咪定与丙泊酚用于硬膜外麻醉的镇静效果比较

目的 探索比较在硬膜外麻醉下,右美托咪定和丙泊酚二者的镇静效果、血流动力学改变以及相关不良反应发生的情况.方法 60例行单侧大隐静脉高位结扎剥脱术的患者,随机分为丙泊酚组(P组,n=30)和右美托咪定组(D组,n=30).术中记录两组患者入室后(T0)、静脉输注镇静药物前(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30 min(T3)、手术开始后60 min(T4)、手术开始后90 min(T5)、手术结束时(T6)、患者离室前(T7)共8个时间点的MAP、HR、SpO2、BIS、警觉/镇静评分(OAA/S),以及术中心动过缓、低血压、呼吸抑制等不良反应的发生情况以及术中因镇痛不足使用舒芬太尼的情况.结果 在T2~T6各时间点,与D组比较,P组MAP下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);P组患者的HR比D组快,差异有统计学意义(P<0.05).T2~T6各时间点,P组患者的BIS值比D组大,差异有统计学意义(P<0.05),D组患者的OAA/S评分比P组少,差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应的比较中,D组患者低血压和呼吸抑制的发生率低于P组,差异统计学意义(P<0.05),D组患者低血压和呼吸抑制的发生率显著低于P组.其余不良反应的发生率无统计学差异(P>0.05).结论 右美托咪定和丙泊酚均能为硬膜外麻醉提供满意的镇静效果,二者相比,右美托咪定在血流动力学的稳定性上更具优势,不良反应更少,安全性更高.     

右美托咪啶在临床麻醉中的应用现状

右美托咪啶是高效、高选择性的α2肾上腺能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑等作用。半衰期短,终末半衰期为2 h,分布半衰期为6 min,较短的分布半衰期使其成为一种理想的静脉注射药。本文概述右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展,从药理学特点和临床应用两方面,综述右美托咪啶的镇静、抗焦虑作用,抑制术中应激反应、麻醉辅助作用及术后恢复的影响等内容。右美托咪啶作为新型的α2肾上腺能受体激动剂,其在临床麻醉中的应用具有广泛前景。     

右美托咪定和咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静的效果观察

目的:观察右美托咪定和咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静的效果.方法:选取2014年6月-2016年6月收治的180例行硬膜外麻醉患者临床资料,分为对照组(90例)、观察组(90例),对照组以咪达唑仑镇静,观察组以右美托咪镇静,观察比较两组麻醉效果及镇静情况.结果:两组术中MAP、HR指标均较术前下降,其SPO2指标则较术前增加,且观察组各指标改善幅度较对照组大(P<0.05);对照组Ⅰ级、Ⅱ级镇静级别比率明显较观察组高,其Ⅲ级、Ⅳ级镇静比率则低于观察组(P<0.05).结论:采用右美托咪定用于硬膜外麻醉辅助镇静效果优于咪达唑仑,能有效改善患者术中生命指标,确保良好镇静效果.