埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林序贯疗法与三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效及经济学对比

目的本次实验将通过埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡临床疗效进行全面分析,为临床治疗提供参考依据,提高有效率。方法本次实验选取了2016年1月至2016年12月在我院就诊的210例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者,随机分为改良序贯组、传统序贯组和标准三疗法组。其中,改良序贯组前五天采用埃索美拉唑、克拉霉素治疗,后五天采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗;传统序贯组前五天采用埃索美拉唑、阿莫西林治疗,后五天采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗;标准三联疗法组则采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,并对比三组患者治疗有效率和不良反应发生率。结果治疗后,改良序贯组、传统序贯组和标准三疗法组的HP根除率在ITT上分别为88.57%、84.28%、72.85%,在PP根除率上分别为92.53%、89.39%、79.69%,在不良反应上则无明显差异。结论序贯疗法对Hp根除率更高,且更具经济效用,而改良的序贯治疗法优势并不明显,仍需进一步探究。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床对比

目的 探讨在相同的药物组成的序贯疗法中,8d和10d序贯疗法对幽门螺杆菌根除情况.方法 选择从2010年9月至2013年10月期间来院就诊的247例慢性胃炎和胃溃疡患者,247例患者均为幽门螺杆菌阳性,按照治疗方案不同分为两组,分别是8d序贯组120例,10d序贯组127例,其中8d序贯组患者初始4天采用奥硝唑联合克拉霉素,余下4天采用雷贝拉唑、阿莫西林以及克拉霉素治疗;10 d序贯组患者初始4天采用奥硝唑联合克拉霉素,余下4天采用雷贝拉唑、阿莫西林以及克拉霉素治疗,对比两组患者治疗结束后幽门螺杆菌根除率.结果 8d序贯组根除111例,根除率为92.5％,平均治疗费用为214.3元;10d序贯组根除120例,根除率为94.48％,平均治疗费用267.2元,两组根除率对比无明显变化,但8d序贯组平均费用有着显著下降（P＜0.05）.结论 在保证较高的幽门螺杆菌根除率情况下,8d序贯疗法可以更好的为患者节约治疗费用,应该作为临床推荐的治疗方案.     

10天序贯疗法对儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评估序贯疗法和标准三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响。方法将湖北省妇幼保健院120例幽门螺杆菌感染儿童随机分为两组。序贯治疗组60例,给予奥美拉唑和阿莫西林.克拉维酸钾治疗5 d,继以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5 d。标准三联治疗组60例,给予奥美拉唑、阿莫西林.克拉维酸钾和克拉霉素治疗10d。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断根除效果,计算幽门螺杆菌的根除率。结果 120例纳入者均完成治疗及随访,两组儿童幽门螺杆菌的根除率分别为91.7%（55/60）和86.7%（52/60）,差异没有统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均能耐受治疗。结论序贯治疗及标准三联治疗均能获得较高的幽门螺杆菌根除率,无明显不良反应,但10天序贯疗法更为理想。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染儿童厌食疗效比较

目的:研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗厌食儿童幽门螺杆菌感染效果及差异性。方法:经13C-尿素呼吸试验证实为幽门螺杆菌感染的厌食儿童83例,分为三联疗法组41例,给予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗,疗程1周。10天序贯疗法组42例,给予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林及替硝唑10天序贯治疗。结果:治疗三联疗法组中39例完成治疗,幽门螺杆菌根除29例(74.4%),症状改善27例(93.1%);10天序贯疗法组中38例完成治疗,幽门螺杆菌根除35例(92.1%),症状改善33例(94.3%)。序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而两组间不良反应率及症状改善率差异均无统计学意义。结论:10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在厌食儿童中应用推广。     

12日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌疗效分析

目的：观察由奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿莫西林组成12 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（HP）的疗效。方法：将我院80例确诊为HP感染阳性的患者分成序贯组40例和对照组40例,分别给予12 d序贯疗法和12 d常规疗法进行根除幽门螺旋杆菌治疗。服药后60 d复查胃镜。结果：序贯组根除率94.7%,对照组根除率78.9%,序贯组和对照组根除率进行卡方检验,P〈0.05有统计学意义;序贯组不良反应发生率17.5%,对照组不良反应发生率15%,P〉0.05无统计学意义。结论：观察由奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿莫西林组成12 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌用药安全根治率最高,值得临床推广。     

10-day sequential therapy in the treatment of chronic gastritis of Helicobacter pylori infection in children clinical analysis

目的 研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的疗效对比.方法 选取60例有慢性胃炎临床症状,胃镜检查为浅表性胃炎,HP快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性病例,随机分为两组.治疗组(10天序贯疗法组):前五天给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗,后五天给予奥美拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗.对照组(三联疗法组):给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联治疗,疗程10天.结果 治疗组:幽门螺杆菌根除27例(90%),症状改善28例(93.3%),对照组:幽门螺杆菌根除24例(80%),症状改善27例(90%).Hp根除,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组.而两组间不良反应率及症状改善率,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在儿童慢性胃炎中应用推广.     

10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析

目的研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的疗效对比。方法选取60例有慢性胃炎临床症状,胃镜检查为浅表性胃炎,HP快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性病例,随机分为两组。治疗组(10天序贯疗法组):前五天给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗,后五天给予奥美拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗。对照组(三联疗法组):给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联治疗,疗程10天。结果治疗组:幽门螺杆菌根除27例(90%),症状改善28例(93.3%),对照组:幽门螺杆菌根除24例(80%),症状改善27例(90%)。Hp根除,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组。而两组间不良反应率及症状改善率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在儿童慢性胃炎中应用推广。     

10天序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效分析

目的观察10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效和副反应,并与10d标准三联疗法相比的优越性。方法将212例经胃镜确诊为慢性胃炎及消化性溃疡且Hp阳性的患者随机分组：治疗组108例,前5d给予兰索拉唑及阿莫西林,后5d给予兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑;对照组104例,给予10d兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素。结果治疗组Hp根除率93．52％,对照组Hp根除率80．77％（X2=7．75,P〈0．01）;两组不良反应发生率相当,无明显差异。结论10d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应轻,可作为初始幽门螺杆菌根除选择方案。     

改良序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的比较改良序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法选择该院收治的94例幽门螺杆菌(Hp)感染患者,根据治疗方案的不同将患者分为观察组(51例)与对照组(43例),观察组患者采用改良序贯疗法,用药时间为10 d,前5天给予奥美拉唑+阿莫西林,后5天给予奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素,对照组患者采用标准三联疗法,即给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,观察两组患者治疗后Hp根除率以及用药不良反应。结果治疗后观察组患者Hp根除率为92.2%,明显高于对照组患者的81.4%,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中的不良反应均较为轻微,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P0.05)。结论改良序贯疗法根除Hp的效果优于标准三联疗法,是一种安全有效的治疗Hp感染的方案,值得临床推广使用。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的：探讨由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑及克拉霉素组成的10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的方法及其疗效。方法：将2011年3月～2013年2月我科收治143例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予10天序贯疗法,对照组给予传统三联疗法,记录并作回顾性分析。结果：治疗组Hp根除率及溃疡愈合总有效率大于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0．05）,二者不良反应发生率无显著性差异（P＞0．05）。结论：由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑及克拉霉素组成的10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡安全、疗效肯定,值得临床上进一步研究推广。     

不同治疗方案治疗小儿幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡的疗效比较分析

目的分析小儿幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡的不同治疗方法及效果。方法将118例幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡患儿随机分为对照组与观察组各59例,对照组均应用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法,观察组均给予艾美拉唑、克拉霉素、甲硝唑联合铋剂四联疗法,依次对两组的有效率、复发率、幽门螺杆菌根除情况及不良反应进行统计学比较。结果观察组患儿的治疗有效率为96.6%,复发率为1.7%,幽门螺杆菌根除率为84.7%,根除时间为(7.9±1.8)d,不良反应总发生率为3.4%,均明显好于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论针对幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡患儿采用艾美拉唑、克拉霉素、甲硝唑联合铋剂四联疗法,可更显著且迅速的促进幽门螺杆菌根除,完善临床疗效,抑制不良反应,并且有较高安全性。     

10天序贯疗法根除老年消化性溃疡幽门螺杆菌疗效分析

目的比较10天序贯疗法与10天标准三联疗法根除老年消化性溃疡幽门螺杆菌(H. pylori,Hp)的疗效及副反应.方法将110例经胃镜确诊为消化性溃疡且Hp阳性的老年患者随机分组,观察组58例,前5天给予兰索拉唑及阿莫西林,后5天给予兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑.对照组52例,给予10天兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素.结果观察组Hp根除率94.83%,对照组Hp根除率78.85%(x2=6.31,P<0.05);两组不良反应发生率相当,无明显差异.结论10天序贯法幽门螺杆菌根除率高,不良反应小,可作为老年消化性溃疡幽门螺杆菌根除选择方案.     

序贯疗法在Hp感染性胃溃疡中的应用及吸烟对Hp根除的影响

目的：观察序贯疗法治疗胃溃疡（GU）合并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效以及吸烟对Hp根除的影响。方法：选择依靠胃幽门螺杆菌快速检测试纸确诊Hp（＋）的85例患者,分为两组。传统三联疗法组：奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1 g,均为每天2次;序贯疗法组：前5 d奥美拉唑20 mg,每天2次,阿莫西林1 g,每天2次;后5 d加用克拉霉素500 mg,每天2次,甲硝唑400 mg,每天2次,疗程共10 d。对比两组疗效,并观察两组中吸烟患者对Hp根除的影响。结果：传统三联疗法组溃疡Hp根除率81.0%,序贯疗法组Hp根除率90.7%,两组比较差异有统计学意义。646例吸烟者中治疗时继续吸烟者与戒烟者Hp根除率分别为50.00%和89.47%。结论：序贯疗法根除Hp的效果较好。吸烟可以影响Hp的根除率。     

四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的临床研究

目的：探讨采用四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的61例复发性幽门螺杆菌阳性胃炎患者随机分为2组,对照组行三联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）,试验组行四联疗法（雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素与果胶铋）。结果试验组30例患者幽门螺杆菌阳性胃炎根除率86.67%,临床治疗有效率93.33%,复发率为10%;对照组31例患者幽门螺杆菌阳性胃炎根除率74.19%,临床治疗有效率77.42%,复发率为22.58%,2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论由雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素与果胶铋组成的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效显著。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌(Hp)感染根除率,以及比较两种方案之间发生副反应的差异.方法 将Hp阳性患者分成两组,治疗组采用先给予埃索美拉唑+阿莫西林,2次/d,口服,共5 d,然后再继续予埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,2次/d,口服,共5 d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法.疗程结束30 d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组分别为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例.结论 埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10天序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案.     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染患者疗效观察

目的:观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效。方法:经胃镜检查确诊的慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性患者82例,随机分为治疗组和对照组。治疗组(42例)方案为前5d奥美拉唑+阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(40例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果:治疗组Hp根除率92.86%,对照组Hp根除率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染较7d三联疗法有更高的根除率,可提高临床疗效。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的:比较由潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者55例随机分组,治疗组(28例)方案为前5d潘托拉唑、阿莫西林,后5d潘托拉唑 克拉霉素 呋喃唑酮;对照组(27例)三联疗法为潘托拉唑 阿莫西林 克拉霉素,疗程7d。结果:治疗组Hp根除率为92.9%,对照组Hp根除率为70.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的序贯疗法与7 d、14 d三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法选择144例由胃镜及14C尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌性消化性溃疡的患者,随机分为序贯组48例：1~5 d服用泮托拉唑＋阿莫西林,6~10 d口服泮托拉唑＋替硝唑＋克拉霉素治疗;7 d三联组47例：服用泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7 d;14 d三联组49例：用药方法同服用7 d三联组,但疗程为14 d。比较三组患者治疗后1个月的Hp根除情况及用药后不良反应。结果治疗1个月后,序贯组患者与14 d三联组Hp根除率分别为93.6%与90.9%,明显较7 d三联组的73.9%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而序贯组患者与14 d三联组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0.05）。序贯组治疗后不良反应发生率6例（12.8%）,7 d三联组发生6例（13.0%）,14 d三联组发生9例（20.5%）,三组差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 10 d序贯疗法治疗治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡具有安全、经济、高效、患者依从性好的优点,有利于广泛应用于基层医院。     

益生菌联合标准三联疗法和四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的比较标准三联疗法加益生菌和四联疗法对幽门螺杆菌的疗效。方法选取2014年2月~2015年2月我院收治的168例幽门螺杆菌感染(Hp)患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组84例,治疗组采用标准三联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素)加用益生菌治疗,对照组采用四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋)治疗,对比两组患者不良反应发生率和幽门螺杆菌根除率。结果对照组幽门螺杆菌根除率为95.2%,治疗组为97.6%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率9.5%明显低于对照组20.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论标准三联疗法加益生菌和四联疗法均能有效根除幽门螺杆菌感染,但标准三联疗法加益生菌不良反应较小、且能显著改善患者的临床症状,具有积极的临床使用和推广价值。     

幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗

目的探讨幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床疗效。方法选择幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者64例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各32例。治疗组采用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素治疗,对照组采用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素治疗。比较两组患者的疗效以及幽门螺杆菌的根除率。结果观察组共有21例患者治愈,9例患者为治疗有效,总有效率为93.75%;对照组共有21例治愈,8例治疗有效,总有效率为90.63%。观察组的根除率为96.87%,对照组为93.75%,两组临床疗效以及根除率的比较差异不大,无统计学意义(P0.05)。结论发生幽门螺杆菌感染是患者胃溃疡发病的主要原因,以H2受体拮抗剂或以质子泵抑制剂做为基础的三联疗法都有着较好的治疗效果。