防旋型股骨近端髓内钉在老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的应用研究

目的：探究防旋型股骨近端髓内钉在老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的应用。方法整群选取该院2008年4月—2014年4月收治的223例老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,分成A组113例,B组110例。除常规治疗外,A组行防旋型股骨近端髓内钉手术,B组行动力螺旋钉手术。观察对比两组围术期、术后情况及临床疗效。结果 A组围术期、术后恢复等一般情况均明显优于B组(P<0.05);A组并发症率(6.19%)明显低于B组(16.36%)(P<0.05);A组优良率明显优于B组(P<0.05)。结论防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症的疗效显著,值得临床推广。     

近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果研究

目的:探讨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择2017年1月-2018年12月本院收治的124例老年股骨粗隆间骨折病人作为研究对象,根据随机数字表法将124例病人分为观察组(n=62例)和对照组(n=62例),观察组采用近端防旋髓内钉治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗,对比分析2组病人的术中出血量、术后下床时间及髋关节功能评分(Harris评分).结果:观察组的术中出血量明显少于对照组,术后下床时间明显长于对照组,2组比较,P<0.05.治疗前,2组的髋关节功能Harris评分比较,P>0.05.治疗后,观察组的髋关节功能Harris评分明显优于对照组,P<0.05.结论:近端防旋髓内钉与人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折各有优缺点,近端防旋髓内钉有利于促进髋关节功能的康复,人工股骨头置换术更有利于病人早期下床活动.     

不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点分析

目的:探讨不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点.方法:选择2016年3月-2018年6月84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉组选择动力髋螺钉内固定方式,股骨近端防旋髓内钉组选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折隐性失血量、显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间;治疗前后患者视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分;深静脉血栓等并发症.结果:股骨近端防旋髓内钉组视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分、老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间、深静脉血栓等并发症和动力髋螺钉组比较有优势,P<0.05.但隐性失血量方面,股骨近端防旋髓内钉组更多,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉内固定治疗可获得较好效果,相对于动力髋螺钉内固定,其显性失血少,但隐性失血多,需要多加注意.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果观察

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2013年1月—2016年9月期间收治的60例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,随机分为2组,每组30例.对照组采用股骨近端锁定加压钢板治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗.比较2组患者治疗效果.结果 对照组患者优良率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折疗效确切,能有效改善患者的髋关节功能,利于患者早日康复.     

分析微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用效果。方法选取2012年7月至2017年7月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者12例,将其按治疗方法分为观察组7例与对照组5例。观察组患者采用微创股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组患者采用动力髋螺钉治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术中出血量显著少与对照组,且观察组患者术后30d髋关节功能评分(Harris)显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,P0.05。结论在老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗中采用微创股骨近端防旋髓内钉的治疗方法效果较好,具有应用价值。     

手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2016年5月至2018年3月90例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组。常规组对于老年股骨粗隆间骨折的患者选择常规术式,微创手术治疗组对于老年股骨粗隆间骨折的患者选择微创股骨近端防旋髓内钉。分析手术成功率;手术操作耗时、失血等指标;治疗前后患者髋关节功能指标和生存质量测评指标;并发症。结果两组手术成功率相同,P 0.05;微创手术治疗组效果、髋关节功能指标和生存质量测评指标、手术操作耗时、失血等指标、并发症和常规组比较有优势,P0.05。结论老年股骨粗隆间骨折患者实施微创股骨近端防旋髓内钉可获得较好效果。     

PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的 对比老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端髓内钉(PFN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行手术治疗的临床效果.方法 抽取老年股骨粗隆间骨折患者82例,分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组采用股骨近端髓内钉技术进行治疗,治疗组采用股骨近端防旋髓内钉技术进行治疗.结果 治疗组手术总有效率为90.3%,高于对照组的70.7%,差异显著(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉技术进行手术治疗更有优势.     

小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛程度及髋关节功能的影响

目的观察小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛程度及髋关节功能的影响。方法选取洛阳市第三人民医院2016年3月至2019年2月收治的股骨粗隆间骨折患者57例,按治疗方式分为对照组(28例)与观察组(29例)。对照组采取髋关节置换术治疗,观察组采取小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,观察对比两组围术期情况及手术前后疼痛(VAS)、髋关节功能(Harris)评分。结果观察组术中失血量、手术用时、住院用时较对照组少(均P<0.05);观察组术后3个月VAS评分较对照组低,Harris评分较对照组高(均P<0.05)。结论采取小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折,效果显著,值得推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术内固定失败的原因及处理办法

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因及处理办法。方法对本院2011－11～2013－11间收治的股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）内固定术后发生内固定失败的10例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者均接受翻修术,术后随访未出现并发症,髋关节功能恢复良好。结论PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折可能会出现内固定失败,及时翻修手术治疗可以获得良好的效果。     

股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的价值比较

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femur Rotary Intramedullary Nailing,PFNA)与股骨近端解剖锁定钢板(Anatomical Locking Plate for Proximal Femur,LP)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的价值。方法选取2014年3月至2017年3月我院收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折患者40例。采用随机数字表法均分为两组。对照组给予LP内固定治疗,观察组给予PFNA内固定治疗。对比两组髋关节功能恢复情况。结果检查资料显示PFNA内固定的观察组髋关节功能评分明显优于对照组患者(P0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉固定设计更加合理,更有助于患者术后髋关节功能恢复,值得临床应用和推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2015年6月至2017年6月新兴县中医院和广州市第一人民医院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为研究组与对照组,每组20例。对照组接受解剖锁定钢板内固定治疗,研究组接受防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量以及术后恢复情况。结果研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者髋关节功能有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果显著,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复。     

人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果比较

目的:比较人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选取88例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各44例。对照组行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,观察组行人工股骨头置换术治疗,比较两组手术相关指标水平、手术前后髋关节功能评分、疼痛评分和并发症发生率。结果:观察组术后首次下床活动时间和术后住院时间均短于对照组,出血量多于对照组,切口长度和手术时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Harris髋关节功能评分均高于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组Harris髋关节功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d及2周,观察组VAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为29.55%(13/44),高于对照组的9.09%(4/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术可缩短患者术后恢复时间,更好地改善髋关节功能,股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者创伤小、出血量少、手术用时短、疼痛轻,临床需根据患者病情选择适宜的手术方式治疗。     

PFNA与DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效对比

目的 比较股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与动力髋加压螺钉（dynamic hip screw,DHS）两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取2011年7月～2013年7月手术治疗的196例股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,应用股骨近端防旋髓内钉治疗（PFNA组）105例,应用动力髋螺钉内固定方式治疗（DHS组）91例.比效两组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节Harris评分和术后并发症.结果 PFNA组平均手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均显著低于DHS组,差异有统计学意义（P＜0.001）,而髋关节功能恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有术程短、出血少、术后恢复快等优点,明显优于DHS,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想选择.     

老年骨质疏松股骨粗隆间骨折髓内固定选择对比研究

目的:对老年骨质疏松股骨粗隆间骨折髓内固定的方法进行分析探讨.方法:将该院2013年1月至2015年1月收治的90例老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组与观察组,观察组45例患者行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,对照组45例患者行新型股骨近端髓内钉(INTERTAN)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05),观察组患者的髋关节功能优良率为95.56％,对照组为93.33％,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:对老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者采用防旋型股骨近端髓内钉与新型股骨近端髓内钉治疗均可取得理想效果,临床上可根据患者的具体情况选择.     

探究动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的效果

目的探析动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的效果。方法将本院2013年1月至2016年1月接诊治疗的股骨粗隆间骨折患者98例进行回顾性观察分析,比较动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉3种固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。结果动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的手术时间、总出血量、卧床时间、术后下床时间比较无明显差异,股骨近端防旋髓内钉组术后下床时间较短,harris骨折功能评分结果、随访时间、骨伤愈合时间,并发症发生无明显差异。结论动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的疗效无明显差异,临床上3中固定装置均可选择。     

股骨近端防旋髓内钉与人工双极股骨头置换术治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果观察

目的:探讨人工双极股骨头置换术(ATBA)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种术式治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者68例,按照随机数字表法分为两组.观察组36例采用人工双极股骨头置换术(ATBA)治疗,对照组32例采用P FNA治疗,比较两组切口长度...     

PFNA与DHS改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的对比研究

目的：对比股骨近端防旋髓内钉(proxjmal femoral nail anti-rotaion,PFN-A)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)改善老年(年龄≥60岁)股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的效果与安全性。方法按照入院顺序将我院2011年8月~2014年8月期间骨科收治的96例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组,PFNA组48例行股骨近端防旋髓内钉治疗,DHS组48例行动力髋螺钉治疗,观察两组术后手术所用时间、术中出血总量、髋关节功能恢复、骨折愈合时间和手术并发症发生情况。结果 PFNA组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间明显少于DHS组(P<0.05);PFNA组髋关节功能优良率(52.08%)明显高于DHS组的29.17%,Z=-2.597,P<0.05;PFNA组术后并发症发生情况明显少于DHS组(P<0.05)。结论与DHS相比,PFNA术式符合现代医学微创原则和生物学力学要求,其抗旋髓内钉系统能够降低术中出血量,缩短手术时间,促进骨痂形成和骨折早期愈合,提高髋关节功能,降低术后并发症的发生,非常适合老年股骨粗隆间骨折。     

股骨近端防旋髓内钉(PFNA)置入治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）置入治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年10月-2009年10月我院收治股骨粗隆间骨折患者50例,应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗。结果 50例患者均获得随访,随访时间6--24个月,平均13个月,均骨性愈合,无股骨头坏死、骨不愈及内固定断裂松动。根据Harris髋关节评分,50例髋关节功能恢复良好,按Harris髋关节功能评分标准：优32例（64%）,良13例（26%）,可3例（6%）,差2例（4%）。均无术后并发症。切口I/甲愈合术后恢复满意。结论股骨近端防旋髓内钉（PFNA）具有创伤小、失血少、固定牢固、防切割、防旋转等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的内固定物     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效体会

目的 研究并探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取100例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组对比研究,采取数字抽签法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组患者给予股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗.对比两组患者的手术时间、术中出血量、Harris髋关节功能评分、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者的手术时间明显缩短(P<0.05),其术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗中,施行股骨近端防旋髓内钉内固定手术能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进骨折愈合,改善髋关节功能,同时,还能有效减少并发症的发生.     

2种手术方法治疗老年外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折的早期疗效比较

目的 对比分析半髋关节置换(FHR)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年骨质疏松性外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折的早期疗效.方法 选择2014年1月至2016年4月安徽医科大学第三附属医院收治的64例老年骨质疏松性外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折患者,27例患者行半髋关节置换治疗(FHR组),37例患者行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗(PFNA组),比较两组患者的围手术期相关指标及髋关节Harris评分.结果 64例患者均获6~12个月随访,与PFNA组相比,FHR组患者术后负重时间、住院时间短,术后2周、1个月、3个月、6个月髋关节Harris评分高,但FHR组切口长度和手术时间较PFNA组长,差异有统计学意义(P<0.05);FHR组术中出血量多于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FHR治疗老年骨质疏松性外侧壁非完整型股骨粗隆间骨折早期疗效可靠,术后可更早、更快恢复髋关节功能.