丁丙诺啡临床应用

盐酸丁丙诺啡是帝巴因衍生物，是阿片μ受体激动－拮抗药，其镇痛作用是吗啡的３０－１００倍，主要在肝内代谢。该药对生理功能影响较轻，副作用主要有恶心、呕吐，可用胃复安，氟哌啶等治疗。丁丙诺啡药效强，持续时间长，是较为可取的镇痛药。     

丁丙诺啡的药理与术后镇痛

丁丙诺啡是阿片受体激动—拮抗剂，与吗啡相比它镇痛强度大，呼吸抑制、便秘等副作用轻，药物依赖性小等特点，在临床上日益受到重视。本文就丁丙诺啡的药效学特征、不良反应及其在术后镇痛中的应用作一综述。     

硬膜外腔注入丁丙诺啡术后镇痛的临床观察

硬膜外腔注入丁丙诺啡术后镇痛的临床观察王建荔＊温文钊＊顾永辉＊黄玲丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药，镇痛效果好，对呼吸、循环影响小，副作用少。现将丁丙诺啡用于硬膜外腔术后镇痛的临床观察报告如下。资料与方法１．选择连续硬膜外腔麻醉行妇科肿瘤切除术后病人５６...     

不同剂量丁丙诺啡术后硬膜外镇痛的比较

丁丙诺啡用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)，其用药剂量多家报道不一，亦存在一些不良反应。本研究以五组等幅递增的不同剂量丁丙诺啡PCEA，观察其镇痛效果和不良反应，以探求较适当的丁丙诺啡PCEA的剂量。     

丁丙诺啡的药理与术后镇痛

丁丙诺啡是阿片受体激动一拮抗剂,与吗啡相比它镇痛强度大,呼吸抑制、便秘等副作用轻,药物依赖性小等特 点,在临床上日益受到重视。本文就丁丙诺啡的药效学特征、不良反应及其在术后镇痛中的应用作一综述。     

最佳剂量丁丙诺啡术后硬膜外镇痛的临床效果探索

丁丙诺啡为混合型阿片激动-拮抗剂,为一种新型镇痛药,硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛,可以达到良好效果。但用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA),依用药剂量不同,亦存在一些不良反应,本以四组等幅递增的不同剂量丁丙诺啡PCEA,观察其镇痛效果和不良反应,以探求最佳的丁丙诺啡PCEA的剂量。     

丁丙诺啡临床应用

盐酸丁丙诺啡(buprenorphine)是蒂巴因衍生物,是阿片μ受体激动-拮抗药,其镇痛作用是吗啡的30～100倍,主要在肝内代谢。该药对生理功能影响较轻,副作用主要有恶心、呕吐,可用胃复安,氟哌啶等治疗。丁丙诺啡药效强,持续时间长,是较为可取的镇痛药。     

丁丙诺啡用于颅脑手术后持续静脉镇痛的临床观察

本文将丁丙诺啡用于颅脑手术后持续静脉镇痛，观察动脉血气变化和不良反应，并与芬太尼术后持续静脉镇痛进行比较，以评价丁丙诺啡用于颅脑术后持续静脉镇痛的可行性。     

丁丙诺啡联合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛

丁丙诺啡、芬太尼属强效麻醉镇痛药,临床上应用于中度到重度疼痛的镇痛治疗,效果确切,但各自单独应用药量集中、不良反应明显,尤其恶心、呕吐发生率高.本研究联合应用丁丙诺啡与芬太尼,并与芬太尼、丁丙诺啡单独用药进行比较,观察其镇痛效果及不良反应.现报道如下.[第一段]     

硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛

硬膜外腔注入丁丙诺啡用于术后镇痛李萍１梁德森２李继学１张英茹１袁振红１丁丙诺啡（ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎｅ，痛即息）具有镇痛作用强、持续时间长、成瘾性小等特点。作者使用此药硬膜外腔注入术后镇痛观察３０例，收到良好效果，现报告如下。资料与方法选择心肺无...     

硬膜外丁丙诺啡或吗啡术后镇痛的临床观察

本文对子宫切除术后采用硬膜外腔丁丙诺啡或吗啡两种镇痛方法，今将镇痛效果报道如下。     

小剂量纳洛酮对丁丙诺啡术后镇痛中恶心、呕吐的影响

丁丙诺啡为阿片受体部分激动拮抗药,用于术后镇痛具有良好的效果,但恶心、呕吐发生率较高。小剂量纳洛酮复合丁丙诺啡行患者自控静脉镇痛（PCIA）可明显降低恶心、呕吐的发生率,现报道如下。     

芬太尼与丁丙诺啡用于术后镇痛的比较

目的比较芬太尼、丁丙诺啡用于病人硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法将80例行下腹部手术、ASAⅠ~Ⅱ级患者,随机分为A、B两组,每组40例,A组选用芬太尼0.5mg+氟哌啶2~3mg+布比卡因100mg+生理盐水100ml。B组:丁丙诺啡0.75mg+氟哌啶2~3mg+布比卡因100mg+生理盐水100ml。两组均采用驼人CBI泵(100ml),以负荷量5ml+持续剂量2ml/h进行镇痛。结果两组镇痛效果无明显差异。结论芬太尼与丁丙诺啡是两种安全强效镇痛剂,维持时间长,副作用少,是较为理想的术后镇痛剂。     

丁丙诺啡用于开胸术后硬膜外病人自控镇痛

丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药，镇痛作用强，持续时间长，对呼吸、循环影响轻微。本文对开胸手术后病人行丁丙诺啡硬膜外自控镇痛(PCEA)，取得良好效果。     

盐酸丁丙诺啡在硬膜外自控镇痛的应用

丁丙诺啡为合成的阿片类化合物,属较强效麻醉性镇痛药,镇痛效果确实,本研究通过与吗啡比较,观察丁丙诺啡病人自控硬膜外镇痛(PCEA)术后镇痛效果及不良反应。资料与方法一般资料选择ASAⅠ~Ⅱ级妇科肿瘤手术病人40例,年龄20~60岁,体重40~65 kg,随机将病人分为两组,每组20例:A组丁     

氯诺昔康复合丁丙诺啡用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛

目的：探讨氯诺昔康复合丁丙诺啡用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法：单纯丁丙诺啡组50例及氯诺昔康复合丁丙诺啡组50例,均采用持续静脉输注加病人自控输注,背景剂量2mL/h,单次剂量0.5mL/次,锁定时间15min。结果：两组不良反应发生率分别为38%和10%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯诺昔康复合丁丙诺啡行静脉自控镇痛,效果确切,副作用低。     

丁丙诺啡加入局麻药用于臂丛神经阻滞的术后镇痛作用

目的观察丁丙诺啡加入局麻药用于臂丛神经阻滞对术后镇痛作用的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级在臂丛神经阻滞下手术患者,随机分为三组,每组20例,局麻药为0.25%布比卡因和1%利多卡因混合液20~25 ml,A组丁丙诺啡0.15 mg与局麻药混和用于臂丛神经阻滞;B组丁丙诺啡0.15 mg肌注;C组不用丁丙诺啡。记录术后3、9、12、24和48 h的视觉模拟评分(VAS),评估术后镇痛持续时间(术毕至术后VAS>3分的时间),并注意各种不良反应。结果术后A组VAS明显低于B、C组(P<0.01),镇痛时间A组为(35.06±2.68)h,B组为(8.09±2.36)h,C组为(7.85±1.54)h,A组显著高于B组和C组(P<0.01),B组和C组相比无显著性差异(P>0.05)。不良反应A组和B组相比无显著性差异(P>0.05)。结论臂丛神经阻滞时加用丁丙诺啡能明显增强术后镇痛作用和延长术后镇痛时间,不良反应轻微。     

丁丙诺啡用于妇科开腹手术后病人自控镇痛的可行性

目的 评价丁丙诺啡用于妇科手术后病人自控镇痛(PCA)的效应和安全性。方法 154例妇科开腹子宫切除术病人术后随机分为丁丙诺啡组(B组,n=77)和吗啡组(M组.n=77),接受PCA治疗。B组使用丁丙诺啡(0.03mg/次,总量1.2 mg/24 h),M组使用吗啡(1mg/次,总量40mg/24h)。结果 丁丙诺啡组与吗啡组24h总的疼痛缓解程度(TOTPAR)分别为20.0(10.4)和19.0(10.0)(P>0.05),两组病人24h总的疼痛差值(SPID)分别为41.0(29.2)和42.3(18.7)(P>0.05)。B组恶心(41％和28％,P<0.05)及呕吐(29％和17％,P<0.05)的发生率均高于M组。结论 丁丙诺啡用于妇科手术后PCA的镇痛效应与吗啡相同,但恶心及呕吐的发生率高于吗啡。     

曲吗多与丁丙诺啡不同配伍术后病人自控硬膜外镇痛效应的比较

比较曲吗多，丁丙诺啡不同配伍术后病人自控硬膜外镇痛的临床效应。方法；１５０例手术病人随机分成６组，Ｔ１组镇痛药液为０．６％曲吗多；Ｔ２组０．６％曲吗多＋０．１５％丁哌卡因；Ｂ１组０．００１５％丁丙诺啡＋０．１５％丁哌卡因；Ｂ２组用Ｂ１组药液＋０．６％曲吗多；Ｃ１组０．１５％丁哌卡因；Ｃ２组０．００１５％丁丙诺啡。     

癫痫与垂体瘤手术后丁丙诺啡持续泵注镇痛的效果观察

本文对40例癫痫与垂体瘤开颅手术后病人，利用持续输注泵使用丁丙诺啡施行术后切口镇痛，效果满意。现报告观察结果如下。