2型糖尿病不同胰岛素强化降糖方案临床观察

目的:分析2型糖尿病患者采用4次胰岛素皮下注射、门冬胰岛素30注射液皮下注射、胰岛素泵持续皮下输注等3种胰岛素强化降糖方案的血糖达标时间、胰岛素的用量、低血糖情况,比较其安全性及有效性、适用人群。方法:选取2011年3月-2014年12月本院收治的75例2型糖尿病患者作为研究对象,收集患者的临床资料,对2型糖尿病的诊治情况进行回顾性分析,按照住院时的降糖方案分为4次胰岛素皮下注射组、门冬胰岛素30注射液皮下注射组、胰岛素泵持续皮下输注组,比较观察各组末梢血糖控制达标时间、胰岛素总量、低血糖情况。结果:3组患者治疗后空腹及餐后血糖与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);胰岛素泵持续皮下输注组血糖控制达标时间少于4次胰岛素皮下注射组、门冬胰岛素30注射液皮下注射组(P0.05);胰岛素泵持续皮下输注组胰岛素总量少于4次胰岛素皮下注射组、门冬胰岛素30注射液皮下注射组(P0.05);低血糖发生率3组无明显差别。结论:4次胰岛素皮下注射、门冬胰岛素30注射液皮下注射、胰岛素泵持续皮下输注等胰岛素强化治疗方案均能使空腹及餐后血糖改善,胰岛素泵持续皮下输注血糖下降更平稳、血糖达标时间较短,但治疗费用相对较高,门冬胰岛素30注射液皮下注射由于注射次数少使患者依从性较高,4次胰岛素皮下注射可能给患者生活带来不便使依从性下降。门冬胰岛素30注射液皮下注射更适合老年糖尿病需胰岛素强化治疗者。     

门冬胰岛素30治疗老年糖尿病患者疗效观察

目的：观察比较门冬胰岛素30治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组（门冬胰岛素30组）和对照组（预混人胰岛素30R组）各30例,进行为期12周观察,比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）及低血糖发生情况。结果：两组治疗后均有效降低血糖（P〈0．05）,治疗组低血糖发生率明显小于对照组（P〈O．05）。结论：在老年2型糖尿病患者,门冬胰岛素30降糖效果显著,并有安全性高、使用方便、有效的优点。     

门冬胰岛素30与人胰岛素30R临床疗效比较

目的比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R（以下简称人胰岛素30R）治疗2型糖尿病的疗效。方法50例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各25例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛索30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察。比较8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白（HbAlc）、低血糖事件的差异。结果门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降（P〈0．01）,门冬胰岛素30组餐前、餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义（P〈0．05）,门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于2型糖尿病患者,2次／d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间。     

门冬胰岛素30对Ⅱ型糖尿病患者低血糖发生率和血糖漂移的影响

目的：探讨门冬胰岛素30对Ⅱ型糖尿病患者低血糖发生率和血糖漂移的影响。方法：将50例初诊为Ⅱ型糖尿病的患者随机分为A、B两组,分别给予门冬胰岛素30注射液皮下注射,A组每日2次,日均总量为39U;B组每日3次,日均总量为43U。采用动态血糖监测的方法评价两组患者低血糖发生率和血糖漂移情况。结果：两组患者经治疗后血糖均恢复正常,B组患者低血糖发生率和血糖漂移均小于A组（P〈0.05）,且两组日均胰岛素用量无统计学差异（P〉0.05）。结论：门冬胰岛素30能够明显降低血糖漂移幅度且低血糖发生率较低,同时发现每日注射3次较每日注射2次,患者低血糖发生率和血糖漂移幅度均有不同程度下降。     

门冬胰岛素30注射液治疗40例老年2型糖尿病的临床研究

目的：研究门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：选择2010年1月至2013年1月就诊的80例老年2型糖尿病患者进行研究。随机均分为实验组和对照组。对照组采用二甲双胍对患者进行治疗,实验组采用门冬胰岛素30注射液对患者进行治疗。结果：治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于治疗前（P〈0．05）;治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组（P〈0．05）。实验组患者的不良反应发生率（5．0％）明显低于对照组（15．0％）,两组比较有统计学意义（x2=28．4444,P=0．0000）。结论：门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病82例临床观察

目的:观察沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法:选取164例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各82例。对照组采用门冬胰岛素30注射液治疗,治疗组采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗,对比分析两组患者血糖等指标变化情况。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为92.7%,明显优于对照组的80.5%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,能够有效控制患者血糖,降低不良反应发生情况,值得临床推广。     

甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液对2型糖尿病的疗效

目的:对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗的效果进行观察。方法:选取唐河县中医院2018年2月至2019年2月期间收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组给予门冬胰岛素30注射液治疗,观察组给予甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗,观察比较两组患者的治疗前后血糖水平、胰岛功能水平。结果:治疗后,两组患者的血糖指标〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的胰岛功能指标〔胰岛素曲线下面积(AUCI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA–β)〕均较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液治疗,能显著控制患者的血糖水平,明显改善患者的胰岛功能。     

清解降糖方配合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病(阴虚热盛证)的临床观察

目的:观察清解降糖方配合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病(阴虚热盛证)的疗效。方法:将60例2型糖尿病患者按1:1随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,用清解降糖方配合门冬胰岛素30治疗;对照组30例,单用门冬胰岛素30治疗。12周后观察疗效,监测空腹血糖、餐后2 h血糖、中餐前血糖、晚餐前血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果:治疗后两组患者血糖均得到良好控制,两组血糖值和Hb A1c比较均无显著差异(P0.05),治疗组门冬胰岛素30治疗有效剂量较对照组节约19%(P0.01),治疗组出现1例低血糖反应,对照组出现6例低血糖反应,与治疗组有显著差异(P0.05)。结论:清解降糖方配合门冬胰岛素30降低血糖作用明显,可减少门冬胰岛素30用量,且安全性好。     

两种胰岛素分别联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析

目的：研究和分析门冬胰岛素与生物合成人胰岛素粉笔与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果以及用药后病人的身体情况,从而探讨临床上应该如何应用。方法：抽取2型糖尿病患者72例随机分为观察组和对照组,观察两组在治疗前和治疗后以及用餐后的2h—PPG、FPG、达标时间及低血糖发生次数等。结果：观察组和对照组从患者开始用药前到用药后,2h—PPG、FPG无明显差异（P〈0．01）。结论：门冬胰岛素联合甘精胰岛素或者生物合成人胰岛素联合甘精胰岛素,在临床上并无差异。但是配伍甘精胰岛素发生低血糖发生次数少,用量小,血糖达标稳定,效果作用性强,非常值得临床推广。     

门冬胰岛素治疗糖尿病的新进展

目的：随着我国人民生活水平的提高,经济的不断发展,与之相关的糖尿病患者也呈现出迅速增长的趋势。胰岛素作为治疗糖尿病的重要武器,胰岛素不断更新换代,经历了从动物胰岛索、人胰岛素到胰岛素类似物的变更。方法：将100例糖尿病患者随机分为对照组（预混人胰岛素50R组）50例,治疗组（门冬胰岛素50组）50例,进行为期12周观察,然后比较两组患者糖化血红蛋白（HbA1C）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）、及低血糖发生情况。结果：两组治疗后均有效降低血糖（P〈0．05）,治疗组低血糖发生率明显小于对照组（P〈0．05）。结论：在2型糖尿病患者,使用门冬胰岛素30的患者降糖效果显著,并且有效、使用方便、安全性高的优点。     

2种胰岛素在初诊2型糖尿病患者临床疗效

目的:观察门冬胰岛素30注射液(商品名:诺和锐30)与精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(商品名:诺和灵30R)治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法:将120例初诊2型糖尿病病人,随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组,每组各60例,疗程12周,比较两组治疗后空腹和餐后两小时血糖、糖化血红蛋白控制的变化、低血糖发生情况及经济费用。结果:两组病人血糖均得到控制,诺和锐30组餐后2小时血糖控制更理想,低血糖发生率低,但空腹血糖、糖化血红蛋白、其他不良反应如皮疹和体重指数的增加及经济费用2组未见明显区别。结论:诺和锐30比诺和灵30R控制餐后血糖更快更好,且能降低低血糖的发生率。     

药物对初诊2型糖尿病患者FPG及2h PG水平的影响

目的:探讨达格列净联合门冬胰岛素30注射液对初诊2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)水平及体质量指数(BMI)的影响。方法:选取平顶山市第五人民医院2017年3月至2018年6月2型糖尿病初诊患者92例,随机数字表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。常规干预基础上对照组采取门冬胰岛素30注射液,观察组于对照组基础上加用达格列净,均治疗3个月。统计两组患者治疗前及疗程结束后血糖(FPG、2h PG)及BMI、不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的FPG、2h PG及BMI水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率(23.91%)与对照组(17.39%)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采取门冬胰岛素30注射液联合达格列净治疗2型糖尿病初诊患者,可有效调节血糖,降低患者BMI,且具有安全性。     

门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的有效性及可行性探究

目的:探究门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的有效性和可行性。方法:选取2013年7月至2015年12月在江门市新会区大泽镇卫生院进行治疗的老年糖尿病患者60例,根据隐匿数字随机法将患者平均分为常规组和观察组,每组30例。常规组患者给予沙格列汀片治疗,观察组患者给予沙格列汀片联合门冬胰岛素30注射液治疗,观察两组患者治疗前后的血糖水平、血糖异常波动、血糖达标时间及胰岛素的用量。结果:两组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SD)及血糖曲线下面积(AUC)水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者治疗后的FBG、2 h PG、Hb A1c、MBG、SD及AUC水平均显著低于常规组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的血糖达标时间和胰岛素用量均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,可有效控制血糖、改善血糖异常波动、缩短血糖达标时间、减少胰岛素用量,有效性和可行性均较高。     

地特胰岛素与门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果

目的:探讨地特胰岛素与门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法:从东莞市第八人民医院2015年11月至2016年11月收治的2型糖尿病患者中,并且通过行C肽释放试验结果提示C肽基础水平较低,激发后升高达标,提示胰岛β细胞储备功能良好,随机抽取80例展开分组研究,即甲组40例,用门冬胰岛素30进行治疗;乙组40例,用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组的疗效及安全性。结果:治疗前两组的血糖水平比较国,差异无统计学意义(P0.05,治疗后乙组优于甲组,差异具有统计学意义(P0.05);乙组治疗总有效率高于甲组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但甲组发生低血糖的几率略高于乙组。结论:与门冬胰岛素30相比,采取地特胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者进行治疗,血糖水平恢复情况更佳,临床治疗效果更好。     

赖脯胰岛素对老年糖尿病患者胰岛素强化治疗临床效果

目的:分析研究老年糖尿病患者胰岛素强化治疗应用赖脯胰岛素的临床效果。方法:随机抽选2013年11月至2015年11月江门市蓬江区杜阮镇卫生院接收治疗的120例老年糖尿病患者进行研究,分为E、F组,各组均有60例患者,且两组分别应用门冬胰岛素30、赖脯胰岛素50进行治疗,分析两组的临床治疗结果。结果:E组与F组患者均经过3个疗程的治疗后,患者发生低血糖的几率比较,差异均无统计学意义(P0.05),但是F组所有患者治疗后空腹时的血糖、患者进食2 h后的血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇以及三酰甘油指标均优于E组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年糖尿病患者采取门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗,均能显著降低低血糖的发生几率,但后者的治疗效果更优于前者。     

诺和锐30R治疗早期2型糖尿病60例疗效观察

目的：观察研究预混胰岛素类似物（诺和锐30R）治疗2型糖尿病（T2DM）的治疗效果.探索寻求一种对老年糖尿病初期患者有效、安全及依从性良好的胰岛素制剂,提高、改善目前2型糖尿病临床治疗效果.方法：选取诊治的2型糖尿病患者60例,随机分为诺和锐30R治疗组和诺和灵30R对照组.在治疗12周以后,观察比较两组患者的降血糖效果.结果：治疗组在空腹血糖、餐后血糖、晚22时血糖下降值明显优于对照组,治疗组低血糖发生率明显低于对照组.结论：诺和锐30R治疗初诊早期2型糖尿病患者没有发生相应的低血糖等不良情况,疗效较好,且患者未出现抵抗状态,接受情况较好,低血糖反应比例较低.     

天麦消渴片联合门冬胰岛素30治疗口服降糖药失效的Ⅱ型糖尿病疗效及安全性

目的：评价天麦消渴片联合门冬胰岛素30治疗口服降糖药物（OAD）失效的Ⅱ型糖尿病（T2DM）的有效性和安全性.方法：将86例OAD失效的T2DM患者停服原用药物并随机分为两组,对照组42例患者给予门冬胰岛素30治疗,治疗组44例患者在对照组基础上联合天麦消渴片治疗.观察治疗前后患者血糖、血脂、C-P、HOMAqR、HOMA-β的变化及低血糖发生率、胰岛素用量、体重变化.结果：治疗12周后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、FFA、HOMA-IR均显著降低（P＜0.05）,HDL-C、C-P、HOMA-β显著提高（P＜0.01）;治疗组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FFA、HOMA-IR、C-P、HOMA-β变化幅度更明显,两组间差异显著（P＜0.01）;治疗组在低血糖发生率、胰岛素用量、体重增加率方面均低于对照组（P＜0.01）.结论：天麦消渴片联合门冬胰岛素30治疗OAD失效的Ⅱ型糖尿病在有效地控制血糖、血脂的同时,可减少低血糖的发生率,节约胰岛素的用量,还能改善胰岛β细胞功能.     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察

目的：对比在妊娠糖尿病患者应用门冬胰岛素（诺和锐）与生物合成人胰岛素（诺和灵R）的疗效及安全性,总结其临床意义。方法：选取我院2007年4月至2008年4月70例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组（门冬胰岛素治疗）和对照组（生物合成人胰岛素治疗）各35例。观察两组治疗前后空腹血糖值、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、血糖达标时胰岛素日用量及低血糖发生率,记录相关数据,进行统计分析。结果：两组空腹血糖、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白对比无明显差异（P〉0．05）;观察组的血糖达标时间、胰岛素日用量及低血糖发生率对比对照组均较低,差异显著（P〈0．05）。结论：门冬胰岛素在强化降糖治疗妊娠糖尿病方面明显优于生物合成人胰岛素治疗,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察农村初诊老年2型糖尿病（T2DM）患者使用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗后血糖、血脂及体质量的变化。方法33例农村初诊老年T2DM患者予以门冬胰岛素30联合二甲双胍口服治疗,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、TG、TC、HDL—C、LDL—C、体质量指数（BMI）等指标的变化。结果治疗12周后,FBG、2hPG、HbAlc水平均较治疗前显著降低（P均〈0．01）,TG、TC、LDL—C明显下降（P均〈0．05）,HDL—C、BMI及体质量变化不明显。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍可有效降低农村初诊老年T2DM患者血糖、HbAlC及血脂水平,体质量增加无显著变化,无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。     

胰岛素类似物与预混人胰岛素治疗2型糖尿病

目的：比较胰岛素类似物（诺和锐30）与预混人胰岛素（甘舒霖30R）治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将40例2型糖尿病患者随机分成2组,A组和B组,A组采用诺和锐30治疗,B组采用甘舒霖30R治疗。结果：A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、低血糖发生率低。结论：胰岛素类似物更好地模拟人生理胰岛素分泌模式,降糖效果好,低血糖发生少、安全性好,在临床中可以更好实施血糖控制。