手术治疗老年胆结石68例

<正>在胆结石的发病人群中,老年人的发病率相当高,且绝大多数老年患者并存有诸多慢性内科疾患。因此,老年人胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术死亡率相对较高。做好老年人胆结石的围手术期处理,有着重要的意义。总结我科对68例60岁以上的老年胆结石患者施行围手术期处理,报道如下:1资料与方法1.1一般资料2006年1月至2008年12月,我科共对68例老年胆结石患者施行围手术期处理,其中男20例,     

老年肺癌患者的外科治疗效果分析

目的:探讨老年肺癌患者的外科治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院60例老年非小细胞肺癌患者的临床资料。结果:60例患者手术切除57例,其中全肺切除10例,肺叶切除46例,楔形切除1例。无围术期死亡病例,术后并发症发生率为29.8%。5年生存率为29.8%。结论:严格手术适应症及加强围术期处理,老年肺癌患者外科治疗就能取得较好效果。     

老年结直肠癌患者围手术期的处理

目的探讨围手术期老年结直肠癌患者的处理方法。方法回顾性分析2000年6月—2007年6月行外科手术治疗的97例65岁以上老年结直肠癌患者的临床资料。结果 97例老年结直肠癌患者术前有63例(65%)并存高血压、心脏病、糖尿病、肺部疾病、低蛋白血症、贫血、肝硬化或脑梗死等老年常见病,手术并发症总发生率为28%(27/97);死亡2例,病死率2%。手术前有并存疾病者术后发生并发症22例,发生率为35%;术后死亡2例,病死率3%。34例手术前无并存疾病患者术后发生并发症5例,发生率15%;无死亡病例。结论手术治疗是老年结直肠癌患者的主要手段,加强围手术期处理,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生率和病死率。     

135例老年患者围手术期护理体会

目的：探讨普外科老年患者围手术期的特点及护理,提高老年患者手术治疗护理水平及术后生活质量。方法：对135例普外科2010年1月～2010年12月收治的老年患者进行围手术期护理回顾性分析。结果：所有手术患者均康复出院,术中及术后仅发生并发症几例,发生率13.5%。结论：加强对老年患者围手术期的护理,对预防和减少术后并发症十分重要。     

老年妇科手术患者337例分析

目的探讨60岁以上老年妇科患者围手术期的处理方法。方法对本院收治的老年妇科患者337例围手术期资料进行回顾性分析。结果老年患者手术原因,子宫脱垂占42.1%,良性肿瘤占27.6%,恶性肿瘤占20.5%,子宫内膜息肉占9.8%有合并症者64.7%。术后并发症有肺部感染、切口愈合不良、应激性溃疡等,无术后死亡。结论术前充分准备,术中术后加强监护,老年妇科患者可以安全度过围手术期。     

67例老年大肠癌围手术期治疗的临床分析

目的　探讨老年大肠癌患者围手术期处理的有关问题。方法　回顾性分析我院 1996年 1月— 2 0 0 1年12月对 6 7例 70岁以上老年大肠癌患者围手术期处理的有关临床资料。结果　无手术死亡 ,术后并发症 2 8例( 4 2 % ) ,围手术期死亡 7例 (病死率 10 % )。结论　熟悉老年人的病理生理特点、充分的术前准备、适当的手术时机与手术方式、完善的麻醉及心肺功能监测是减少并发症的有效方法。     

胸腰椎结核围手术期护理

目的通过围手术期护理使胸腰椎结核术后患者尽可能减少并发症,及早康复,若有并发症发生也能及时发现和处理。方法对36例胸腰椎结核病人进行围手术期护理和营养支持。结果36例胸腰椎结核病人33例无并发症发生,有1例出现I度褥疮,1例呼吸困难,1例切口渗血,给予对症处理后好转。结论细致的围手术期护理可改善胸腰椎结核患者的预后。     

老年胆石症患者手术治疗体会及分析

目的：探讨老年胆石症患者的临床特点、应对措施,手术治疗时机与术式、并发症及围手术期处理。方法：总结并分析126例老年胆石症患者的临床特点、应对措施、手术治疗、并发症及围手术期处理。其中单纯胆囊切除92例;胆囊切除加用胆总管切开取石＂T＂管引流术28例;胆总管十二指肠吻合术4例,胆囊造瘘术2例。结果：术后治愈113例（89.7%）,12例好转（9.5%）,1例死亡（0.8%）。结论：老年胆石症患者手术治疗应应明确诊断,正确应对,加强围手术期处理,选择适当的手术时机和方式,提高治愈率,减少并发症。     

老年妇科患者围手术期55例处理体会

目的：探讨60岁以上老年妇科患者围手术期的处理方法.方法：对本院收治的老年妇科患者55例围手术期资料进行回顾性分析.结果：老年妇女易合并高血压、心脏病和糖尿病.患者手术原因,子宫脱垂占34.5%,良性肿瘤占30%,恶性肿瘤占35.5%.术后有肺部感染、切口愈合不良、应激性溃疡等并发症.结论：术前充分准备,术中、术后加强监护,老年妇科患者可以安全度过围手术期.     

胸腰椎结核前路手术围手术期的中西医护理

目的:研究对于胸腰椎结核前路手术患者提供围手术期中西医护理干预措施的影响。方法:将收治86例接受胸腰椎结核前路手术患者随机划分为对照组与干预组(各43例),科室为对照组患者提供一般术期护理服务,为干预组患者提供围手术期中西医护理干预措施,评价两组患者术后并发症发生率及护理质量评分。结果:干预组患者术后并发症发生率(6.98%)低于对照组(27.91%),P0.05。对照组患者对科室提供的疼痛干预、病情监测、饮食指导、健康教育等指标评分均低于干预组,P0.05。结论:护士为胸腰椎结核前路手术患者提供围手术期中西医结合护理干预,可有效提高科室护理质量,降低术后并发症发生率。     

110例老年妇科手术临床分析

目的:研究老年妇女妇科手术的临床特点及并发症的治疗,以提高老年妇科手术的医治效果及安全性。方法:对2008年2月～2011年1月来我院接受治疗的110例老年妇科手术患者进行临床分析。结果:本次的老年妇科手术患者,69.21%属于生殖道肿瘤,20.24%属于生殖道陈旧性创伤性疾病,10.55%属于其他妇科疾病。同时容易并发糖尿病、心血管及呼吸道疾病,此次共出现并发症20例,占18.18%,无死亡病例。结论:做好术前、术中、术后工作,可以安全及时地对老年妇科疾病患者进行围手术期的处理。     

护理干预在老年直肠癌围手术期30例中的应用

目的:观察护理干预在老年直肠癌患者围手术期中的应用效果。方法:选取60例行手术治疗的老年直肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组使用常规的护理,观察组实行围术期护理干预,积极预防并发症的出现。观察比较两组患者围手术期的并发症发生率。结果:观察组的并发症发生率为9.9%,明显低于对照组的56.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年直肠癌患者实行围手术期护理干预,能有效降低患者并发症的发生率,改善其术后生活质量,值得临床推广应用。     

老年胃癌患者的围手术期处理

目的 探讨老年胃癌患者围手术期的处理.方法 回顾分析了31 例65 岁以上老年胃癌患者的术前准备、手术方式及术后处理.结果 老年胃癌患者多数有其他合并症,本组行远端胃切除9 例,近端胃切除1 例,全胃切除15 例;胃癌晚期无法切除,行胃空肠吻合术5 例,探查术1 例.术后9 例出现并发症,无死亡病例.结论 正确的围手术期处理是减少老年胃癌患者术后并发症和死亡率的关键因素.     

46例老年胃癌手术治疗的临床体会

目的：探讨老年胃癌围手术期的处理经验和手术方式,以提高患者的生存质量。方法：回顾分析我科手术治疗的46例老年胃癌患者的临床资料。结果：46例老年胃癌患者术后11例（23．91％）出现并发症,死亡1例（2．17％）。结论：对于老年胃癌患者,合理的手术方案和加强围术期处理是提高疗效、降低并发症和死亡率的重要措施。     

老年人胃癌根治术30例的围手术期处理

目的：探讨老年人胃癌根治的围手术期处理办法。方法：回顾性分析2000年至2008年60岁以上高龄胃癌患者30例,其中全胃切除＋Houx-en-y空肠代胃术15例,胃大部分切除＋食管胃吻合术6例,胃大部分切除＋Billroth Ⅱ术9例。结果：围手术期无死亡病例,出现并发症6例,30例平稳度过围手术期。结论：加强对老年胃癌病人围手术期处理是降低老年胃癌患者死亡率及并发症的关键。     

45例老年食管癌贲门癌的手术治疗及体会

目的:探讨老年食管癌贲门癌的外科手术治疗方法,观察疗效,总结体会。方法:回顾性分析2006年2月—2010年2月我科住院治疗的45例老年食管癌贲门癌患者的临床资料,根据患者的手术适应证,术前进行严格的评估和充分准备,采取相应的治疗措施。结果:本组45例患者均得到及时有效的手术治疗,降低了围手术期的危险,术后发生并发症10例(22.2%),死亡1例(2.2%)。结论:老年食管癌贲门癌患者常合并有其他疾病,术前采取针对性的处理,术中密切观察病情,术后细致监护、及时治疗,这对减少术后并发症,提高手术成功率具有重要作用。     

老年股骨粗隆间骨折围手术期护理的效果观察

目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理的临床效果。方法对2005年1月—2008年12月手术治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者根据其生理和心理特点,实施围手术期护理:术前评估及准备、心理护理、生活护理、牵引护理;术后基础护理、疼痛护理、并发症预防及护理、康复训练。结果70例均顺利通过手术,围手术期发生并发症4例:肺部感染2例,泌尿系感染1例,深静脉血栓形成1例,经治疗均治愈出院,住院期间无死亡;治疗护理无投诉,满意度96%。术后功能评定标准:优40例,良26例,差4例;术后随访,无骨折畸形愈合、患肢内翻、内固定断裂等并发症。结论老年股骨粗隆间骨折由于生理及心理特点,手术风险大易出现多种并发症,护理人员有针对性地进行围手术期护理,可提高手术成功率,减轻和减少并发症。     

高龄胆管手术患者的围手术期处理

目的：探讨高龄胆管手术患者的围手术期处理，减少术后并发症，提高疗效。方法：对147例70岁以上老年胆道手术患者临床资料进行了分析，围手术期处理包括术前全面检查，并存病处理，手术时机及麻醉的选择，术中、术后重要脏器的监护，营养支持以及并发病防治等。结果：147例中，术后并发症41例如（27．9％），死于并发症7例（4．7％）。结论：高龄胆道手术患者加强围手术期处理，对减少并发症，提高疗效具有重要意义。     

对30例嗜铬细胞瘤围手术期护理的探讨

目的:观察嗜铬细胞瘤的围手术期护理效果。方法:我科于2007年3月——2011年3月共施行嗜铬细胞瘤手术30例,采取了充分术前准备,降压扩容,术后严密监测生命体征,抗感染治疗,导管护理及纠正低血容量性休克等积极治疗。结果:30例患者顺利渡过围手术期,术后血压恢复正常,无并发症发生。结论:积极做好嗜铬细胞瘤围手术期护理,可以提高手术成功率,减少术后并发症,提高治愈率。     

老年患者围手术期的护理

目的:探讨老年患者围手期的护理方法.方法:回顾分析2007年8月至2008年12月我科收治的78例老年腹部手术患者围手术期的临床资料.结果:本组患者经精心的围手术期护理,未发生并发症,均恢复良好,治愈出院.结论:对老年患者术前、术后进行积极、主动、有计划的护理,严密观察其病情变化,是患者安全渡过围手术期的关键.