颅脑损伤所致精神障碍36例临床分析

目的探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特征.方法对因颅脑损伤所致精神障碍住院的36例病人的临床资料进行回顾性分析.结果36例病人中精神障碍表现以精神病性症状、智能障碍为主;颅脑损伤多为中、重度颅脑损伤,昏迷时间30分钟以上者占69.4%,脑挫伤及脑挫裂伤合占91.6%;头颅CT异常率41.6%;经治疗精神障碍治愈率52.7%,其中智能障碍复常率66.6%.结论颅脑损伤所引发的精神障碍的严重程度和颅脑外伤损伤程度有关.强调安全行车,安全生产,健全和提高交通管理,是有效的预防颅脑损伤的主要因素.     

颅脑损伤后患者早期精神障碍的临床特征

目的：观察颅脑损伤后患者早期精神障碍的临床特征。方法：回顾性分析颅脑损伤伴发早期精神障碍患者69例的临床资料。结果：GCS评分3~8分者精神障碍持续时间多超过14 d,精神障碍类型以躁狂型和痴呆型较为多见;额叶和颞叶损伤的精神障碍症状以躁狂型多见,而颞叶损伤的精神障碍症状以抑郁型多见,69例精神障碍患者经综合治疗预后良好。结论：颅脑损伤后的精神障碍类型与损伤部位有关,而损伤程度与精神障碍发病率、持续时间有关。     

颅脑损伤所致精神障碍多因素分析及早期干预研究

目的 探讨颅脑损伤后发生精神障碍的相关影响因素,为治疗及干预提供依据.方法 顺序收集颅脑损伤患者200例,半年后进行随访按有无精神障碍分为研究组及对照组,采用Logistic回归分析脑外伤所致精神障碍的相关影响因素.对出现精神障碍患者中依据有无早期干预分为早期干预组及早期未干预组,并进行社会功能损害的对照研究.结果 颅脑损伤的患者半年后随访出现精神障碍的比率为40％,早期干预组的社会功能和日常生活能力优于早期未干预组（P＜0.05）,Logistic回归分析显示：损伤严重程度,损伤部位,昏迷时间,病前个性为颅脑损伤所致精神障碍的高影响因子.结论 脑外伤后损伤严重程度重、损伤部位多、昏迷时间长、病前个性内向是发生精神障碍的影响因素,早期干预可以减少患者社会功能缺损.     

颅脑损伤伴发精神障碍分析及治疗

目的 对住院颅脑损伤患者伴发精神障碍进行评估及探讨相关治疗.方法 收集颅脑外科收住院的187例颅脑外伤患者,将颅脑损伤进行分类,并按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版对精神障碍进行评估及诊断.结果 随颅脑损伤程度的加重,精神障碍的发生率逐渐提高,重型颅脑损伤中重性抑郁发生率39.0%、躁狂发作7.3%、精神病性症状45...     

颅脑损伤伴发精神障碍分析及治疗体会

目的 对住院颅脑损伤患者伴发精神障碍进行评估及讨论相关治疗。方法 全部研究病例来自佛山市中医医院颅脑外科收住院的187例颅脑外伤患者,将颅脑损伤进行分类,并按照美国精神障碍诊断与统计手册-IV对精神障碍进行评估及诊断。结果 随颅脑损伤程度的加重,重性抑郁、躁狂发作、精神病性症状、淡漠、冲动行为的发生率逐渐增高,而焦虑、失眠则多见于颅脑损伤相对较轻的患者。结论 颅脑损伤伴发精神障碍的发生率较高,及时治疗伴发的精神障碍有助于改善颅脑损害的恢复。     

颅脑创伤伴发早期精神障碍50例治疗体会

目的:探讨颅脑损伤所致精神障碍的早期临床诊治.方法:对50例颅脑损伤伴发精神障碍病人的发病时间、年龄、受伤部位、伤情程度、发病类型进行分析,探讨它们与精神障碍之间的关系.结果:脑外伤后3周内出现精神障碍45例(90%).与额叶损伤有关的病例25例(50%).治疗后痊愈42例(84%);显著进步5例(10%);进步3例(6%).结论:颅脑损伤伴发精神障碍多发生在伤后早期,以中青年多见,受伤部位以额叶多见,其次是颞叶,受伤类型中以脑挫裂伤多见,病程多较短,经积极治疗,效果好,多可治愈.     

喹硫平治疗颅脑损伤所致精神障碍临床观察

颅脑损伤所致精神障碍包含急性和慢性精神障碍,慢性精神障碍的常见类型有外伤后人格改变、精神分裂症样精神病、外伤后偏执性精神病、外伤后心境障碍、神经症样综合征及外伤性痴呆等[1].本研究应用喹硫平治疗颅脑损伤所致精神障碍患者30例,主要是颅脑损伤所致精神障碍中的慢性精神障碍患者,以探讨其临床疗效及安全性,现报道如下.     

急性颅脑损伤后早期精神障碍70例临床分析

精神障碍是颅脑损伤常见的临床症状之一，但脑外伤后远期精神障碍的报道较多。我们通过对我院2000年1月-2006年8月收治的70例颅脑损伤患者精神障碍结合头颅CT、MRI改变的分析，旨在探讨颅脑损伤后早期精神障碍的临床类型，以及受伤部位、程度、损伤类型与精神症状的关系。     

颅脑损伤早期患者并发精神障碍的临床分析（附60例报告）

颅脑外伤后伴发精神障碍，在神经外科住院患者中多见。近年来，我们收治颅脑损伤并发精神障碍患者60例，对其临床资料进行回顾性分析，旨在探讨精神障碍与颅脑损伤的关系及颅脑损伤后伴发精神障碍的临床特点及其与精神分裂症的关系，结果报告如下。     

颅脑损伤性精神障碍的诊治进展

颅脑损伤所致精神障碍为脑损伤的因素与心理社会因素共同作用所致，是精神活动（认知、情感、意志行为和意识）异常的一组疾病。有研究报道交通事故伤有脑损伤的患者中77％同时伴有不同程度的精神障碍，脑损伤后一年精神障碍的发病率为18．3％，明显高于普通人群的发病率（16．4％）。颅脑损伤性精神障碍患者的工作质量、生活质量和家庭关系受到严重损害，对其本人、家庭、社会也造成负担，现就颅脑损伤性精神障碍相关问题作一综述。     

89例与颅脑创伤有关精神障碍司法鉴定分析

目的：精神损伤鉴定中涉及颅脑创伤的较多,了解法医精神病鉴定中与颅脑创伤有关精神障碍的现状。方法：用自编的调查表和中国精神疾病分类方案与诊断标准（CCMD-3）对连云港正达司法鉴定所2011年法医精神病鉴定共计127例中的89例与颅脑创伤有关的精神障碍司法鉴定案例进行调查分析。结果：与颅脑创伤有关精神障碍中,男性显著高于女性;以农民居多;初中、小学、文盲居多;脑部损伤伴有明显病理改变者,以智力、记忆、人格改变多;脑部创伤无明显病理改变者,心理创伤明显,出现功能性精神障碍者多,评定过程中因赔偿因素致不合作者较多,均没有评定伤残等级。结论：颅脑创伤致精神障碍人群以男性、中青年、农民为主,文化程度偏低占一定比例。因交通事故损伤多;精神损伤程度以轻度为主,智能损伤多见,损伤评定时限大于半年。精神损伤评定应考虑相关因素,即颅脑损伤程度、精神障碍症状、精神障碍类型、人格改变、智力损伤以及评定时限等因素,具体案例具体分析。     

颅脑创伤所致精神障碍21例临床分析

目的探讨颅脑创伤所致精神障碍的临床特征。方法对21例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析。结果额、颞叶损伤最易出现精神障碍,不同部位损伤所表现的精神障碍不同。结论颅脑创伤后出现怎样的精神障碍与颅脑创伤部位密切相关,与颅脑创伤程度成正比,颅脑挫伤越严重,创伤部位越广泛,精社障碍发生率越高,精神症状越严重,而优势半球损伤者症状尤为明显。     

74例头部外伤后精神障碍司法精神病鉴定临床分析

目的 探讨司法鉴定中头部外伤后精神障碍的临床特点及有关因素.方法 收集74例头部外伤后司法鉴定案例的资料并对其进行统计学分析.结果本组资料中最多见的精神障碍是人格改变,34例(45.95%);其次是脑外伤后精神障碍,22例(29.73%);外伤性癫痫及认知功能障碍,18例(24.32%).颅脑损伤的类型中,以重型颅脑损伤最为多见,46例(62.16%);其次为中型颅脑损伤,18例(24.32%);轻型颅脑损伤少见,10例(13.52%).鉴定时机以伤后6～12月最多,其次为3～6个月,而大于1 a者和小于3个月者最少.智力缺损以智力边缘状态和轻度智力缺损最为多见,两者合计占74.3%,而极度智力缺损仅占1.4%.结论 在颅脑损伤后精神障碍的伤者进行伤残评定时,结合原发性损伤、精神障碍的类型以及对伤者的认知功能和行为能力的影响程度、智商测定的结果综合进行分析,得出鉴定结论 是较为可行的方法 .     

急性颅脑损伤后精神障碍（附76例临床分析）

目的 研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及其相关因素。方法 对76例颅脑损伤病人伴发精神障碍其发病时间、年龄、受伤部位、伤情程度、发病类型进行分析，探讨它们之间的关系。结果 脑外伤后3周内出现精神障碍46例，占60．5％。与额叶损伤有关的病例共54例，占71％。治疗后痊愈68例，占89．5％；显著进步6例，占7．9％；进步2例，占2．6％。结论 颅脑损伤伴发精神障碍多发生在伤后早期，以中青年多见，受伤部位以额叶多见，其次是颞叶；受伤类型中以脑挫裂伤多见，社会、心理因素致病的重要因素，病程多较短。     

颅脑损伤并发狂躁性精神障碍的诊治(附45例临床分析)

目的探讨颅脑损伤所致狂躁性精神障碍的临床特点及预后.方法对45例颅脑损伤所致狂躁性精神障碍进行回顾性分析.结果额、颞叶及多部位脑损伤易出现狂躁性精神障碍,奋乃静等治疗有效.结论脑损伤所致的狂躁性精神障碍在积极治疗原发病基础上,须加用抗精神病药物、高压氧等综合治疗.     

颅脑损伤并发狂躁性精神障碍的诊治（附45例临床分析）

目的 探讨颅脑损伤所致狂躁性精神障碍的临床特点及预后。方法 对45例颅脑损伤所致狂躁性精神障碍进行回顾性分析。结果额、颞叶及多部位脑损伤易出现狂躁性精神障碍，奋乃静等治疗有效。结论 脑损伤所致的狂躁性精神障碍在积极治疗原发病基础上，须加用抗精神病药物、高压氧等综合治疗。     

颅脑损伤伴发精神障碍分析及治疗

目的：探讨颅脑损伤伴发精神障碍的临床治疗效果。方法选取我院2008年1月-2012年7月收治的187例颅脑创伤患者,参照美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-Ⅳ）进行诊断及分类治疗。结果根据患者颅脑损伤的严重程度不同,精神障碍的发生情况呈现上升趋势,其中92例重型颅脑损伤患者,39.0%有中重度抑郁发生;7.3%有躁狂;45.1%出现精神病性症状;15.8%的患者出现淡漠;41.5%的患者出现冲动行为。而焦虑、失眠症状多见于症状较轻的颅脑创伤患者。结论应根据患者颅脑损伤情况的严重程度,对伴发的精神障碍进行针对性的治疗,从而促进患者的病情恢复。     

急性颅脑损伤致精神障碍68例临床分析

目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点。方法:对68例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情严重程度、脑受损性质与部位的关系进行分析。结果:痊愈32例,占47.1%;显著好转21例,占30.9%;好转12例,占17.6%;无效3例,占4.4%。结论:中、重型颅脑外伤所致精神障碍较多,受伤部位以额颞叶多见,受伤类型中以脑挫裂伤最为多见。颅脑外伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效。     

颅脑创伤致精神障碍早期干预及综合治疗临床研究

目的:探讨颅脑创伤致精神障碍的临床特点、发病机制及早期干预、综合治疗预防颅脑创伤患者精神障碍的临床治疗经验及应用价值。方法:收治颅脑创伤合并精神障碍患者68例,对临床资料进行回顾性分析,研究患者颅脑创伤的病情程度、受伤部位、脑水肿程度与精神障碍相关性及早期干预、综合治疗临床意义。结果:本组68例患者,颞、额部损伤患者出现精神障碍的发病率最高,经早期干预、综合治疗,取得了较好的临床治疗效果。结论:颅脑损伤的程度、受伤部位脑水肿程度与精神障碍发生具有密切相关性,颅脑挫伤越严重,越广泛,患者精神障碍的发生率越高,精神症状越严重,且颅脑外伤致精神障碍是颅内器质性因素及心理、社会因素共同作用结果,加强早期干预、综合治疗,能明显减低颅脑损伤致精神障碍的发生率,促进患者早日康复。     

颅脑损伤精神障碍患者的临床治疗应用探讨

大脑是人体的重要器官,大脑中枢神经起到支配人体活动的作用,因此,若颅脑受损了,就可能会造成精神障碍。发生颅脑损伤的时候,患者的大脑某些部位就会受损,由此就会发生精神障碍,但是患者大脑受损程度不同,其造成的精神障碍程度也是不一样的,可能受到很多因素的影响。颅脑损伤病人受伤后,患者的智力、思维、行为等方面都可能会发生改变,患者的智力水平、思维能力下降直接导致患者发生精神障碍。并且有时候患者出现精神障碍所表现的临床症状和颅脑损害的症状是相似的,因此,医生对患者出现的精神障碍往往是比较忽视的,从而造成救治不及时。因此,对于颅脑损伤患者精神障碍临床表现要重视起来,积极对患者进行治疗,以不断提升治疗效果。