中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临证体会

目的：探讨糖尿病周围神经病变的较佳治疗方法。方法：将患者随机分为治疗组与对照组,每组42例。对照组采用甲钴胺注射液500μg治疗,每日1次肌肉注射;治疗组采用甲钴胺注射液500μg,每日1次肌肉注射加口服益气养阴活血中药。比较两组治疗前及治疗后神经传导速度,并对患者进行心理、健康等护理。结果：两组治疗后,治疗组临床症状及腱反射改善率明显优于对照组。治疗后两组神经传导速度较治疗前有明显改善,其差异有统计学意义;且治疗组较对照组改善明显（P〈0.05）,其差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺注射液加服中药治疗糖尿病周围神经病变效果优于单纯甲钴胺注射液治疗。     

丹红、前列地尔联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:探讨丹红、前列地尔联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将52例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,每组各26例,两组均给予甲钴胺、前列地尔静脉滴注,治疗组给予丹红注射液20ml+5%GS250ml静脉滴注,1次/d,两组疗程均为2周。结果:治疗2周后,两组患者主观症状均有改善,对照组有效率为76.9%,治疗组有效率为92.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹红、前列地尔联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效。     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例

目的 观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将60名住院患者分为治疗组和对照组,每组各30例.观察组给予甲钴胺注射液静滴,同时加用丹红注射液静滴4周;对照组仅给予甲钴胺注射液静滴4周.结果 治疗组有效率为86.67%,对照组为73.33%;且对神经传导速度改善明显.结论 甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效明显优于单用甲钴胺,是一种经济、安全、有效的联合用药方案.     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变100例临床效果观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者100例的临床效果.方法:收治糖尿病周围神经病变患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取丹红注射液联合甲钴胺治疗,对照组采取甲钴胺治疗,比较两组临床效果.结果:观察组总有效率90%,对照组总有效率68%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病周围神经病变患者采取丹红注射液联合甲钴胺治疗的疗效很好,可以更有效而且更安全的治疗糖尿病周围神经病变.     

葛根素注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察葛根素注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）与单用甲钴胺治疗的疗效对比。方法：将90例DPN患者随机分为两组。治疗组用葛根素注射液,同时口服甲钴胺500μg,每日3次;对照组口服甲钴胺500μg。结果：治疗组的临床疗效及神经传导速度的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无明显不良反应。结论：葛根素注射液联合甲钴胺治疗DPN疗效优于单用甲钴胺。     

丹红注射液联合甲钴铵治疗DPN的疗效观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将102例DNP患者随机分为观察组52例和对照组50例,在控制血糖的基础上,观察组用丹红注射液滴注联合甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺,疗程2周。结果:观察组在改善临床症状提高感觉和运动神经传导速度等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效明显,优于单纯使用甲钴胺。     

糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的探讨糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法 56例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组：治疗组36例,采用糖尿病治疗仪穴位照射每天1次,同时每日静脉推注甲钴胺针1.0mg,连续2周;对照组20例,单用甲钴胺针每日静脉推注1.0mg,连续2周;观察糖尿病周围神经病变患者的症状、体征的改善情况及肌电图的影响。结果治疗组总有效率为83%,对照组为55.0%（P〈0.05）,神经传导速度均改善,但治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论电脑糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变36例疗效分析

目的 观察奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组34例,给予甲钴胺注射液500 μg,肌肉注射,隔日1次;治疗组36例在上述治疗基础上加用奥扎格雷钠氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,每日1次,连用15 d.结果 治疗组在肢体疼痛、麻木、感觉异常自觉症状方面与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),肌电图神经传导速度两组治疗前后相比均呈有意义的改善(P＜0.05),治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变安全、有效.疗效明显优于单独应用甲钴胺治疗.     

丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变血瘀型60例疗效观察

目的观察丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变血瘀型的疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变随机分为治疗组40例,对照组20例。两组基础治疗相同,治疗组用丹红注射液治疗,对照组用甲钴胺治疗,两个疗程后比较疗效。结果治疗组总有效率为90%,对照组为40%。两组总有效率比较差异有显著性意义（P﹤0.05）,治疗组血液流变学指数改善优于对照组,差异有显著性意义（P﹤0.05）,治疗组明显优于对照组。结论丹红注射液能有效治疗糖尿病周围神经病。     

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例;在综合治疗基础上,治疗组给予银杏达莫注射液联合甲钴胺注射液,对照组仅给予甲钴胺注射液,4周为1个疗程;观察2组在治疗前后的临床疗效、起效时间、神经症状评分、神经体征评分等分别进行自身前后对照及2组间对照。结果 2组在治疗前后的临床疗效、起效时间均有显著性差异（P〈0.105）;2组治疗后均能有效降低神经症状及体征积分,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,安全有效。     

益气活血通脉汤对糖尿病周围神经病变血液流变学的影响

目的观察益气活血通脉汤对糖尿病周围神经病变血液流变学的影响。方法 62例患者随机分成治疗组32例与对照组30例,两组均饮食控制、合理运动,服降糖药物或注射胰岛素控血糖,口服弥可保片;治疗组加服益气活血通脉汤,两组均30 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察两组临床证候、血液流变学变化、治疗前后腓神经传导速度变化等。结果两组中医证候疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为84.4%和63.3%(P0.05);腓神经传导速度变化比较,治疗组优于对照组(P0.01);血液流变学指标比较,治疗组治疗后有明显下降(P0.01);对照组仅血浆黏度改善(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论益气活血通脉汤对糖尿病周围神经病变有改善临床症状、血液流变学指标及神经传导速度,提高生活质量。     

黄芪与丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的有效治疗方法。方法56例DPN患者随机分为观察组和对照组各28例,在控制血糖基本达标的基础上,观察组用黄芪注射液30mL、丹参注射液20mL分别加入生理盐水250mL液体中静脉滴注,并用甲钴胺注射液500μg肌肉注射,每日1次;对照组用血塞通注射液200mg加入生理盐水250mL液体中静脉滴注,并用维生素B12注射液500μg肌肉注射,每日1次,2周为1疗程,2个疗程后评定疗效并复查肌电图。结果观察组总有效率明显高于对照组(χ2=4.41,P<0.05),观察组神经传导速度改善明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论黄芪与丹参注射液联合甲钴胺治疗DPN疗效显著。     

银杏达莫与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变观察

目的观察银杏达莫与甲钴胺（弥可保）联合治疗糖尿病周围神经病变效果。方法对64例糖尿病周围神经病变患者进行随机对照观察，治疗组34例，对照组30例。治疗组予以银杏达莫与甲钴胺，对照组给予丹参与甲钴胺治疗，连用2周。结果治疗组的DPN症状体征，各项神经传导速度与对照组均呈有显著改善，且各组未见明显副作用。结论银杏达莫与甲钴胺联用可明显提高DPN的治疗效果。     

羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 评价羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法 将60例DPN患者随机分为羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗组（n=30）和甲钴胺对照组（n=30）,联合治疗组口服羟苯磺酸钙胶囊0.5 g、甲钴胺片0.5 mg;对照组口服甲钴胺片0.5 mg;均每日3次,疗程12周。观察治疗前后患者的腓神经传导速度、神经系统症状及体征变化。结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组为63.3%,治疗组在改善运动神经与感觉神经的传导速度、神经系统症状评分及体征评分方面均优于对照组（P＜0.05）。结论 羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗DPN疗效优于甲钴胺单一治疗。     

奥扎格雷、丹红、阿司匹林联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠、丹红注射液、阿司匹林（ASA）联合治疗对急性脑梗死的疗效。方法将62例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组31例,奥扎格雷钠80mg溶于NS250mL中ivgtt,qd,丹红注射液30mL溶于NS250mL中ivgtt,qd,阿司匹林（ASA）0．1g、po、qd;对照组31例,低分子右旋糖酐500mLiv甜t、qd,丹红注射液30mL溶于NS250mL中ivgt,qd,阿司匹林（ASA）0．1g、po、qd。均以14d为一疗程,按临床神经功能缺损评分标准于治疗前后14d进行疗效评定。结果治疗组总有效率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥扎格雷钠、丹红注射液、阿司匹林联合治疗临床观察疗效满意,且无明显不良反应,治疗急性脑梗死有效。     

苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效和客观判断疗效的方法。方法选择糖尿病周围神经病变患者152例,随机分成治疗组和对照组,对照组给予降糖及甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液,疗程均为4周;在治疗前后分别测定神经传导速度（NCV）。结果经过4周治疗后,两组正中神经和胫神经的潜伏期均缩短,波幅均增高,传导速度均增快,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组间比较,治疗组各神经的潜伏期缩短更明显,波幅增加更增高,传导速度更快,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病疗效确切,神经传导速度（NCV）明显改善。     

胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 观察胰激肽原酶片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效.方法 150例门诊DPN患者随机分为治疗组（n=75）和对照组（n=75）.治疗组用胰激肽原酶片联合甲钴胺片治疗,对照组使用复方丹参片联合腺苷钴胺片治疗,两组疗程均为30 d.结果 从症状缓解、腱反射和神经传导速度测定改善情况三个方面比较,治疗组的疗效明显优于对照组.组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胰激肽原酶片联合甲钴胺片治疗DPN疗效显著,值得临床广泛应用.     

神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）疗效。方法：76例病人随机分成两组治疗组和对照组,两组均给于甲钴胺及糖尿病的常规治疗。治疗组40例给于鼠神经生长因子9000AU和甲钴胺500μg肌肉注射,1次/d,共4wk;对照组36例甲钴胺500μg肌肉注射,1次/d,共4wk。结果：治疗组临床症状较对照组明显改善（p〈0.05）,神经传导速度治疗组治疗后快于治疗前也快于对照组治疗后（p〈0.05）。结论：神经神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺疗效好,未见明显不良反应,是治疗DPN的有效方法,值得临床应用。     

补气活血定晕方对后循环缺血性眩晕的疗效评价

目的观察补气活血定晕方对气虚血瘀型后循环缺血眩晕的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组应用二维三七桂利嗪胶囊和舒血宁注射液静脉滴注治疗;治疗组用药同对照组,同时给予补气活血定晕方治疗。共治疗14 d为1个疗程。治疗前后应用经颅多普勒检测颅内双侧椎动脉与基底动脉的平均血流速度（Vm）、收缩期峰流速（Vs）,并进行巴塞尔指数评分,治疗1个疗程结束后,再评价临床疗效。结果治疗后治疗组椎-基底动脉血流动力学参数改善、巴塞尔指数评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补气活血定晕方治疗气虚血瘀型后循环缺性血眩晕有较好疗效,未发现明显不良反应。     

丹红联合腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变合并ST-T波改变患者的影响

目的观察丹红联合腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)合并ST-T波改变患者疗效。方法选取2011年9月～2012年9月我院收治的DPN合并ST-T波改变患者100例作为研究对象。将患者随机分为两组,每组各50例。两组患者治疗前后均进行糖尿病健康教育及降糖治疗,对照组给予腺苷钴胺针500μg/d;治疗组在此基础上给予丹红注射液30 mL/d。治疗四周后对疗效进行评价。结果治疗组50例中显效35(70.0%)例,好转9(18.0%)例,无效6(12.0%)例,总有效率为88.0%,有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.00,P<0.05);两组患者右正中运动神经、右正中感觉神经、左腓总运动神经和腓总感觉神经神经传导速度均显著提升(P<0.05);治疗组患者右正中运动神经、右正中感觉神经、左腓总运动神经和腓总感觉神经传导速度显著高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液联合腺苷钴胺可有效改善DPN合并ST-T波改变患者周围神经损伤及心功能。