5a来降低剖宫产率相关措施分析

目的回顾分析5 a来本院剖宫产指征的变迁、剖宫产率的下降及所采取相关措施。方法对2006年1月—2011年1月住院分娩的18 581例产妇资料进行回顾性分析。结果剖宫产指征的首位因素2006,2007年为相对头盆不称,2008年后均为妊娠合并瘢痕子宫。结论采取相应措施可以降低剖宫产率。     

剖宫产后再次妊娠分娩88例分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠分娩时应选择何种分娩方式。方法:对我院于2011年11月～2012年12月收治的88例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式、生产结果及住院天数等临床资料进行回顾性分析。结果:88例剖宫产后再次妊娠的孕妇中有60例选用了再次剖宫产,占68.2%;28例选用了阴道分娩,占31.2%。剖宫产后采用再次剖宫产与阴道分娩的孕妇在术中的出血量及住院天数存在显著的统计学差异(P<0.05)。在大出血发生率以及新生儿窒息率方面,差异不显著(P>0.05)。结论:剖宫产后再次妊娠并不是剖宫产的绝对指征,只要没有试产禁忌症,在医护人员的严密监护下,进行阴道分娩是安全可行的,可以有效降低剖宫产率。     

背带式子宫压迫缝合术在剖宫产术中大出血的应用

<正>产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首。产后出血发病率占分娩总数的2%—3%[1],而剖宫产术后出血率高达19.8%[2]。因此,及时有效地处理剖宫产术后大出血,对降低产妇死亡率极为关键,我院对剖宫产术中发生大出血的12例患者采用背带式子宫压迫缝合术(即B-Lynch缝合术),取得了良好止血效果,现报道如下:1资料与方法 1.1临床资料:2008年6月至2012年6月我院共收治剖宫产术后出血病人42例,术中对其中16例行背带式子宫压迫缝合术。12例产妇年龄19-37岁,平均26.2岁;孕周37-42周,初产妇10例,经产妇6例。剖宫产术均采用硬膜外麻醉,全部     

剖宫产再孕经阴道分娩的可行性

目的:分析剖宫产再孕经阴道分娩的可行性。方法:回顾性分析我院2005年1月-2010年12月来收治剖宫产再孕产妇再次妊娠分娩40例的病例资料。结果:40例剖宫产再孕产妇中再次剖宫产30例,进行经阴道分娩10例,分娩成功9例,成功率90.0%,分娩失败1例改行剖宫产。经阴道分娩与再次剖宫产出血量分别为(100.5±14.1)mL和(385.5±25.4)mL,平均住院天数分别为(6.8±1.2)d和(8.8±1.4)d。显示再次剖宫产的分娩出血量和住院天数都明显多于经阴道分娩组(P<0.05)。结论:有剖宫产经历的孕产妇再次妊娠时不必过于担忧母子的健康,根据自身情况合理选择分娩方式,而经阴道分娩也是可行有效的。     

中西医结合治疗产后非感染性发热30例

<正>我们用中西医结合方法治疗产后非感染性发热30例疗效满意,报道如下。1临床资料30例均为本院2010年1月至2012年10月期间住院患者。年龄18～42岁;初产妇22例,经产妇8例;剖宫产21例,自然分娩9例;产后3～5天出现     

重复剖宫产术45例产后出血临床分析

目的探讨重复剖宫产产后出血量增多的相关因素及对策。方法回顾性分析1999年1月1日—2006年12月30日本院住院分娩重复剖宫产860例发生产后出血45例,严重出血21例,首次剖宫产5340例发生产后出血256例,严重出血77例,对严重产后出血相关因素作对比分析。结果重复剖宫产产后出血发生率为5.23%,1000 mL以上出血量为46.67%;首次剖宫产产后出血率4.79%,1000 mL以上出血量为30.67%,两者对比有显著性差异。重复剖宫产中胎盘因素所致出血原因为第1位。结论综合我院8 a中住院分娩重复剖宫产严重产后出血量多于首次剖宫产,防治措施首先应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高手术操作技巧,及时有效处理手术中及手术后出血。     

头位难产358例临床分析

目的探讨头位难产的原因及临床处理方法。方法回顾性分析2006年1月至2008年9月期间在我院产科住院分娩产妇2452例的临床资料,其中发生头位难产358例。结果自然分娩78例,占21.8%;阴道助产分娩128例,占35.8%;剖宫产152例,占42.5%。发生新生儿轻度窒息97例,占27.1%;重度窒息6例,占1.7%。结论只有密切观察产程,才能及时发现导致头位难产的因素及相互关系,及早识别异常情况,做出正确判断,进行恰当处理,可使难产转化为顺产。     

巨大儿分娩方式及妊娠结局的分析

目的探讨巨大儿分娩方式与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2003年1月—2005年1月在本院分娩的226例巨大儿资料。结果初产妇剖宫产率显著高于经产妇(P<0.01),孕周>41周时剖宫产率明显增加(P<0.05),阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者(P<0.05)。结论选择合适的分娩方式有助于降低母婴并发症。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法:回顾性分析2015年3月至2018年3月唐河县中医院80例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式分组,阴道试产者纳入观察组(n=38),剖宫产者纳入对照组(n=42)。比较两组母婴结局。结果:80例孕妇中,阴道试产孕妇62例,其中分娩成功38例(占61.29%),24例转剖宫产(占38.71%);观察组产妇产时出血量少于对照组,住院时间短于对照组,产褥期感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇无剖宫产绝对指征时行阴道试产,有利于改善母婴结局。     

社会因素剖宫产原因分析及干预对策——附180例报告

目的：探讨社会因素剖宫产的原因构成及预防对策.方法：选择2011年1月-2011年6月我院分娩孕妇作为研究对象,由专人对资料进行登记统计,采用Excel进行数据统计,以社会因素剖宫产第一位指征按例数由多到少排序,并计算其构成比.结果：2011年1月至2011年6月我院分实施剖宫产470例,其中社会因素剖宫产180例,占38.30%（180/470）,包括孕产妇及家属原因110例（缺乏分娩经验60例、高龄初产妇比例明显升高50、珍贵儿10例）;医源性因素70例（医患关系的紧张50例、阴道分娩技术限制10例、医院经济方面因素10例）.结论：社会因素比例较高,通过加强产前教育、提高医务人员各种阴道助产及接生技术、医院予医务人员更多的理解和支持改善医疗环境以降低社会因素剖宫产.     

产后出血45例临床分析

目的：探讨产后出血的临床分析及防治措施。方法：回顾性分析2008年1月-2011年1月我院分娩产妇发生产后出血45例的临床资料,对产后出血原因、出血时间及出血量进行临床分析。结果：本组45例,剖宫产产后出血28例,出现率为2．87％（25／870）,阴道分娩产后出血20倒,出血率为2．58％（20／775）。结论：产后出血的原因,主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等,加强防治,减少发生率。     

腹膜外剖宫产52例临床体会

<正> 腹膜外剖产术中及术后并发症少,是剖宫产较理想的术式,我们自1986年7月至1993年6月行腹膜剖宫产52例,取得较好的效果,现报告如下。 临床资料 1.施术率,自1986年7月至1993年6月住院分娩总人数为1711人次,行剖宫产359例,占分娩总数的20.98％,其中子宫下段剖宫产307例占剖宫术的85.51％,腹膜外剖宫产52例,占14.48％,古典式剖宫产1例     

瘢痕子宫穿透性胎盘6例临床分析

2010-01—2011-12,在我院接受分娩的产妇有6859例,其中6例瘢痕子宫发生穿透性胎盘,现对其病因、诊断、治疗和结局进行回顾性分析,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部6例均为我院妇产科住院患者,年龄24～38岁,平均29.5岁;均有剖宫产史,其中3例为第2次剖宫产,3例为第3次剖宫产;5例有宫腔操作史;均     

剖宫产切口愈合不良的防治和处理

<正>为了处理高危妊娠和解决难产,挽救母婴生命,剖宫产已成为一种重要手段。随着剖宫产率的升高,其并发症也逐渐增加,尤其是基层医院出现子宫及腹壁切口愈合不良的也增多,我院自1999年1月至2008年12月的十年间收住院分娩4340例行剖宫产术1682例,其中:1例因子宫下段横切口术后1周发生感染愈合不良,经抗感染、支持等保守治疗痊愈;27例因脂肪液化使腹部切口裂开;6例切口感染导致愈合不良,腹部切口裂开率为2.1%较文献报道为低。     

剖宫产术后再次妊娠172例分娩结局分析

目的　探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法　对 1992年 1月— 2 0 0 2年 12月 172例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 172例剖宫产术后再次妊娠患者经阴道试产 112例 ,其中自然分娩 6 1例 ,产钳助产 8例 ,胎吸助产 5例 ,先兆子宫破裂 3例 ,阴道试产总成功率 6 6 %。结论　剖宫产术后再次妊娠患者可以经阴道试产 ,且试产成功率较高。     

疤痕子宫再次分娩问题的探讨

近年来，由于剖宫产指征放宽，临床上刮宫产率不断上升，因此剖宫产后疤痕子宫再次分娩者也随之增加，所以如何正确处理疤痕子宫再次分娩的问题值得临床医师做进一步的探讨。1临床资料1．1一般资料：我院自1990年3月～1994年12月共收治剖宫产后疤痕子宫住院分娩102例，占同期住院分娩总数的1．6％。以足月分娩占绝大多数94．2％，小于37周6例（5．8％）。前次手术距本次分娩的间隔时间：＜2年14例（1．37％），2～5年62例（60．78％），＞5年26例（37．85％）。1．2分娩方式：再次剖宫产74例，占72．5％。其中有2例行剖宫产并子宫切除术，其…     

再次剖宫产术67例临床分析

我院 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月分娩孕妇总数为 2 376例 ,剖宫产 90 7例 (占 38.1 7% ) ,其中再次剖宫产 67例 (占7.39% )。笔者通过对 67例再次剖宫产手术所见 ,对原剖宫产子宫切口愈合、粘连以及再次手术指征等情况进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组产妇年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁。两次剖宫产间隔年限 :<2年者 5例 (7.46 % ) ,～ 4年者 32例(47.76% ) ,～5年者 1 2例 (1 7.91 % ) ,>5年者 1 8例 (2 6.87% )。1 2　两次剖宫产指征比较　见表 1。表 1　两次剖宫产指征比较例 (% )剖宫产指征第一次剖宫产…     

瘢痕子宫分娩方式探讨（附120例分析）

目的：探讨瘢痕子宫分娩方式.方法：回顾性分析我院2010年1月至2011年10月收治的瘢痕子宫再次妊娠120例临床资料.结果：本组120例瘢痕子宫再妊娠阴道试产79例,试产成功33例,阴道分娩率27.5%,再次剖宫产87例,与阴道分娩组比较,剖宫产组术中出血量明显增多,差异具有显著性（P＜0.05）;新生儿Apgar评分差异无显著性（P＞0.05）.结论：对瘢痕子宫的再次妊娠,应尽量在严格选择、严密监护下进行阴道试产分娩.     

剖宫产术后再次妊娠分娩的临床分析

目的:探究剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:回顾性分析2009年2月至2012年3月133例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料,记录其分娩方式。结果:133例剖宫产术后再次妊娠者,再次剖宫产者101例(75.9%),阴道分娩者32例(24.1%)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌的孕妇,且符合试产条件者阴道分娩仍是安全、有效、经济的分娩方式。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的：通过探讨剖宫产后,疤痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择,来降低剖宫产率。方法：分析在我院2008年至2011年480例剖宫产手术后再次妊娠的产妇临床资料。结果：这480例疤痕子宫再次妊娠中剖宫产的有365例,剖宫产率为76.04%,阴道分娩试产的产妇115例,阴道分娩成功的产妇为98例,占阴道分娩试产产妇的85.22%。结论：对于疤痕子宫的产妇,在选择阴道试产过程中,应该做好准备工作,掌握禁忌症和适应症,对于符合试产条件的,要加强监护,通过阴道分娩是可行的。我们应该掌握合理的分娩方式,将对产妇和婴儿的危害降到最低。