经椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折106例疗效观察

目的观察胸腰椎骨折经椎弓根钉系统后路内固定治疗效果。方法经椎弓根钉系统后路内固定治疗胸腰椎骨折106例,其中SF内固定18例,AF内固定31例,GSS-Ⅱ内固定32例,RSS-Ⅱ内固定25例。结果 106例胸腰椎骨折患者,采用经后路椎弓根钉治疗后,随访6～60个月,平均21个月。发生复位不良2例,螺丝松动3例,取除内固定后椎体高度部分丢失2例;其余99例均复位固定良好,总优良率93.4%。结论椎弓根钉系统后路内固定治疗胸腰椎骨折是一种较安全、可靠、有效的治疗方法。     

椎弓根钉后路复位固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的：探讨经后路椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法：2001年10月至2003年11月采用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折脱位33例，其中Steffee7例，RF5例，AF21例，对其进行后路撑开复位、减压、植骨融合，追踪观察其神经功能恢复及骨折愈合情况。结果：33例均获得随访，时间5～24个月，神经功能按Frankel法分级。除2例A级无恢复外，其他级别有1～3级的恢复。3例固定失败或骨折复位不满意，其余骨折均顺利愈合。结论：应用椎弓根钉可对脊柱骨折脱位进行复位、减压，重建脊柱稳定性，短节段固定，脊柱融合率高，临床效果好。     

应用椎弓根钉棒系统治疗35例胸腰椎骨折的回顾性分析

目的：通过观察AF内固定和椎弓根钉棒系统在胸腰椎骨折中的疗效,比较两者的区别。方法：将70例胸腰椎骨折的患者随机分成2组,每组各35例,分别给予AF内固定和椎弓根钉棒系统固定,比较两组在治疗胸腰椎骨折上的疗效、并发症等。结果：所有患者均术后随访4个月-48个月。AF内固定组5例出现内固定松动、1例断钉。椎弓根钉棒系统组出现1例断钉和1例螺钉螺帽松动,AF内固定组的并发症发生率为17．14％,椎弓根钉棒系统为5．7％,P〈0．05,具有统计学意义,椎弓根钉棒系统并发症低于AF内固定。所有患者术前平均压缩程度为59％,术后椎弓根钉棒系统恢复至10％,AF内固定恢复至13％。术前患者coob’s角平均为35°,术后椎弓根钉棒系统恢复至平均为8°,AF内固定平均为11°,其结果具有可比性。结论：对胸腰椎骨折治疗采用椎弓根钉棒系统其效果明显高于AF内固定。     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折21例临床分析

目的 探讨AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 回顾性分析我科2006年2月～2009年1月采用AF椎弓根螺钉内固定治疗21例胸腰椎骨折患者的临床资料。结 果 本组21例术后随访6～26个月,椎体高度恢复良好,Cobb角改善。神经功能恢复按Franka1分级：术前 E级以上的有1例无变化,其余19例均有1～2级恢复,术前E级无变化。1例椎弓根钉位置不良,术后Cobb角 渐丢失。未发生切口感染、脑脊液漏、脊髓损伤加重等并发症。无断钉、松动等内固定失效。结论 AF内 固定系统具有操作简单、复位准确、固定可靠、创伤小、疗效肯定等优点,是治疗胸腰椎骨折的理想方法 。     

AF内固定椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

目的：探讨采用AF椎弓根钉复位固定有限减压自体骨行椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的结果。方法：50例新鲜胸腰椎骨折先行椎弓根钉固定,后路有限减压骨块复位,后经椎弓根向复位椎体内植入自体骨颗粒。结果：术后椎体高度和生理弧度恢复满意,未有神经症状加重,经随访椎体高度和生理弧度元丢失、无固定松动、断裂。结论：椎弓根钉系统内固定加自体骨植骨椎体成形术安全,效果满意,价格低廉,值得应用。     

AF椎弓根内固定治疗胸腰段椎体不稳定骨折疗效法

目的：分析评价AF系统治疗胸腰段椎体不稳定骨折疗效。方法：采用AF椎弓根内固定治疗胸腰段椎体不稳定骨折。必要时切除椎体减压直视下复位横突间植骨融合。结果：65例获3～25个月随访，行X线及CT复查，骨折脱位复位率达95％，无断钉及钉棒松动。结论：AF系统治疗胸腰段腰椎不稳定性骨折，固定牢靠，椎体高度再丢失少，操作简单，可靠。     

椎弓根内固定技术临床研究

目的 报道椎弓根曩钉内固定技术临床应用治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱的疗效。方法 经椎弓根曩钉内固定技术应用胸腰骨折、滑脱后路复位固定手术治疗36例。其中腰4椎体滑脱10例。腰5椎体滑脱2例，胸腰椎骨折24例。AF系统内固定 植骨6例。RF系统内固定植骨12例，钉棒组合内固定系统 植骨18例。结果 椎体复位及内固定效果好，本组36例中无内固定松动及断钉、断棒现象。结论 椎弓根曩钉内固定技术是一项用途广、安全有效的脊柱内固定技术。植骨能确保治疗的效果，并发症的发生与掌握椎弓根曩钉内固定技术的熟练程度有关。     

AF内固定系统在胸腰段椎体骨折脱位中的应用观察

目的:探讨AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法:对胸腰椎骨折脱位17例,施行了AF系统治疗。结果:随访16例,随访时间最短6个月,最长36个月,骨片复位、脊柱的生理曲度、椎体高度恢复满意,未见椎弓根钉断钉现象。神经恢复情况:依据Frankle分级,除7例A级完全截瘫,无明显变化及2例E级外,其余8例,皆有l～2级的进步。结论:AF系统具有三维空间矫正力,结构简单,植入方便,复位准确、有效,畸形矫正充分,是一种治疗胸腰椎短节段骨折的最佳方法。     

AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的15例体会

目的 总结AF椎弓根钉后路治疗胸腰椎爆裂型骨折的一些心得.方法 后路入路用AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折15例.结果 全部病例随访12-24个月.术后椎体高度恢复满意.神经功能除Franket A级外均有提高.结论 AF椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效肯定,且操作相对简单、安全、固定可靠.     

AF钉内固定在治疗胸腰椎爆裂性骨折中的应用

目的探讨AF钉内固定系统用于治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法回顾分析2004～2008年在我院采用AF钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折36例患者临床资料。结果术后随访6～36个月,所有病例均得到随访,2例椎弓根螺帽松动脱落,3例为老年患者合并骨质疏松者伤椎高度有部分丢失,其余病例恢复状况良好。结论AF钉系统内固定,具有操作简便、固定牢靠的优点,疗效满意,值得基层医院推广。     

后路椎弓根钉固定治疗胸腰段脊柱损伤的临床体会

目的探讨后路椎弓根钉固定治疗胸腰段脊柱损伤的疗效。方法对46例胸腰段椎体骨折病例采用后路减压、复位、植骨椎管成形、椎弓根钉内固定。对治疗结果进行综合评价。结果全部病例获得随访,时间6-30个月。神经功能按Frankel法分级,除2例A级无恢复外,其他都有1-3级恢复。3例复位效果不满意,1例松动。结论应用后路减压、复位、植骨椎管成形、椎弓根钉内固定重建脊柱的稳定性,临床效果良好。     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的总结应用AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位的方法和治疗效果。方法脊柱后正中入路内固定手术治疗胸腰椎骨折脱位61例和后外侧入路椎管探查减压34例。结果经6～24个月随访,椎体平均高度由术前的前36%和后75.5%恢复到术后的前90.5%和后96%,Cobb＇s角由术前平均24.6°恢复为术后平均4.5°。脊髓损伤的患者Frankel分级平均提高1.5级。有2例出现椎弓根的松动,1例出现断钉。结论 AF钉结构简单,操作方便,内固定可靠,是胸腰段脊柱骨折脱位治疗更加完善的椎弓根螺钉内固定系统。     

椎弓根钉棒系统内固定在胸腰椎骨折治疗的应用体会

目的：总结应用椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：对62例胸腰椎骨折的患者行34例AF系统内固定,28例钉棒系统内固定。通过了解术中及术后并发症、伤椎椎体前缘高度的恢复、Cobb角的矫正、椎管狭窄的改善及脊髓神经功能的恢复情况,自制疗效评定标准判定疗效。结果：所有患者随访3个月-2年,平均20个月,X线及CT复查提示骨折复位率达90%以上,椎管有效容积正常;平均骨折愈合时间3个月。其中5例合并神经系统症状者,按美国脊髓损伤分级,均有不同程度的神经功能恢复。结论：通过对椎弓根钉棒系统固定胸腰椎骨折的病例分析,证实其为临床的一种切实可行的手术方法,操作简便,宜于推广。     

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折73例分析

目的探讨应用AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法对73例胸腰椎骨折患者手术行AF椎弓根内固定系统治疗。结果 69例术后获得6个月-2年随访。术后摄x线片示椎体前缘高度大部分恢复约95%。不全截瘫这术后神经功能恢复良好。骨折愈合后已行内固定取出56例(其中1例钉棒断裂),无椎体高度丢失。结论 AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有结构简单、操作方便、固定可靠等优点,临床疗效满意。     

应用髂骨螺钉联合椎弓根螺钉治疗骨盆后环损伤

目的 观察髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗骨盆后环骨折脱位的效果.方法 对6例骶髂关节脱位,2例骶骨骨折患者采用髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗.结果 术后X片示8例均复位满意,无感染和血管神经损伤并发症.随访6-18个月.内固定无松动断裂.骶髂关节无再脱位.结论 腰5 骶1椎弓根螺钉或骶1 椎弓根螺钉结合髂骨板闻螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位、骶骨骨折可获得即刻稳定性并良好维持复位效果.     

应用GSS椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折临床分析

目的：探讨GSS-Ⅱ椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择我院2006年10月-2011年10月收治入院的胸腰椎骨折患者28例,进行GSS-Ⅱ椎弓根内固定系统治疗,并对其手术后的神经功能和骨折固定、复位、愈合情况进行观察与分析。结果所有28例患者均获得随访,随访时间平均（18.42±6.58）个月（11个月~35个月）。所有骨折部位均愈合,局部无疼痛,无内固定失效;椎体高度均未丢失,脊柱融合成功,无螺钉松动、断钉、断棒、神经症状加重及感染等严重并发症;椎体畸形从术前Cobb角平均36°恢复至2°。按Frankel分级,神经功能均有1~3级提高,手术后明显优于手术前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 GSS-Ⅱ椎弓根内固定系统具有良好的复位和固定作用,术后维持复位效果好,具有操作简单、植骨融合率高及固定可靠的优点,是治疗胸腰椎骨折理想的内固定器械。     

骶髂关节后路椎弓根及髂骨螺钉固定术治疗骨盆骨折合并骶髂关节脱位

目的：观察髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗骨盆环骨折合并骶髂关节脱位的效果。方法：对5例骶髂关节脱位采用后路髂骨螺钉联合椎弓根钉固定及前路钢板固定治疗。结果：X片示5例均复位满意,无感染和血管神经损伤并发症。随访5．18个月,固定无松动断裂,髂关节无再脱位,且无明显松动。结论：腰4、5椎弓根螺钉及骶髂螺钉系统结合前路钢板骨折不稳定骨盆骨折及骶髂关节脱位可获得即刻稳定性并良好维持复位效果。     

椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰段椎体骨折

目的 探讨椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 应用椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰椎骨折23例,观察临床疗效.结果 患者随访时间3个月～3年,除2例截瘫患者神经功能无明显恢复,其余均恢复正常.结论 椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰椎骨折疗效确切,值得推广应用.     

经后路AF椎弓根钉系统内固定加钛网植骨治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折

目的探讨经后路AF椎弓根钉系统加钛网植骨治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法应用AF椎弓根钉系统加钛网植骨治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折30例。结果30例经过6～18个月,平均12个月的随访,植骨全部融合,后凸角及高度的丢失不明显。无内固定松动、断裂和钛网移位。脊髓功能均有不同程度的恢复。结论后路AF椎弓根钉系统加钛网植骨具有减压彻底、复位满意、固定可靠、创伤小、并发症少、力学性能好等优点,是治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折的一种较理想的方法。     

后路椎间植骨加椎弓根钉治疗腰椎滑脱症25例体会

目的:总结后路椎间植骨加椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的优点及体会.方法:对以后路椎间植骨加椎弓根钉治疗的25例腰椎滑脱症进行回顾和术后随访,考察其近远期治疗效果.结果:25例病人全部随访6～24个月,术后定期拍片复查,内固定无松动、断裂,无复位丢失.根据邹德威方法评价临床疗效,优21例,良2例,可2例.结论:应用后路椎间植骨加椎弓根钉治疗腰椎滑脱症具有复位良好,固定可靠,远期效果满意等优点.