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开(牙合)畸形是一种危害严重的口腔错(牙合)畸形,由于上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在正中颌位及下颌功能运动时无(牙合)接触,这将导致患者咀嚼功能减退,下颌功能紊乱,发音障碍,影响患者颜面的美观,甚至造成心理障碍,由于此种错(牙合)畸形的病因和形成机制极其复杂,给临床诊断和治疗带来了极大困难,因此对开(牙合)畸形进行正确的诊断并应用合理的矫治方法治疗,取得稳定的矫治效果,一直是正畸医生追求的目标和面临的课题之一.     

"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的验证应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)畸形的效果.方法建立包括牙周膜、牙槽骨在内的(牙合)的三维有限元模型,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况,认清牙齿移动的机理.结果利用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合) 67畸形可以使后牙远中直立并压低,前牙在垂直牵引力作用下会抵消"摇椅形"弓丝对其的压低作用而(牙合)向移动.但要注意"摇椅形,,弓丝的弧度不能太大.结论应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引符合开(牙合)畸形治疗机理前牙(牙合)向移动,后牙直立及压低.可以取得与应用多曲方丝弓治疗开(牙合)的同样效果,建议临床推广应用治疗开(牙合)畸形患者.     

"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的验证应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)畸形的效果.方法建立包括牙周膜、牙槽骨在内的(牙合)的三维有限元模型,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况,认清牙齿移动的机理.结果利用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合) 67畸形可以使后牙远中直立并压低,前牙在垂直牵引力作用下会抵消"摇椅形"弓丝对其的压低作用而(牙合)向移动.但要注意"摇椅形,,弓丝的弧度不能太大.结论应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引符合开(牙合)畸形治疗机理:前牙(牙合)向移动,后牙直立及压低.可以取得与应用多曲方丝弓治疗开(牙合)的同样效果,建议临床推广应用治疗开(牙合)畸形患者.     

面下1/3发育不对称畸形的矫正术——48例下颌骨发育畸形的治疗

颜面发育不对称中,面下1/3不对称畸形居多,其中又以两侧下颌不对称偏颌畸形较为常见。不对称的部位可仅限于髁状突或髁颈,亦可包括整个下颌升枝或下颌体,也可累及整个下颌骨。临床表现为患侧下颌髁状突或髁颈过长,下颌角变圆并向下伸展,下颌角及颏部偏向一侧,(牙合)关系紊乱,下颌牙中线偏向健侧,健侧部分和全部牙齿呈反(牙合)或对刃(牙合)。后牙可发生开(牙合)。有些患者由于一侧下颌骨发育异常,可以影响其它面骨及软组织的发育,出现眼平面、颌平面倾斜,两侧上颌骨,甚至颧骨:颧弓不对称,两侧面部软组织丰满度不一致等症状。外科手术是唯一的矫正方法。可     

改良口内法矫正下颌前突

下颌前突畸形是由于下颌骨发育过度而致下颌角增大 ,下颌支下颌体的长度有不同程度增大 ,而造成下颌前突或开牙合畸形 ,并影响咀嚼和发育 ;在生长发育期一般常采用口腔正畸的非手术疗法矫正 ,对正畸无效或严重畸形的病员只有通过手术改善。我科近年来采用改良式口内矫正下颌前突 ,现介绍如下。1　临床资料1 2例中男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 3 8岁。其中 ,下颌前突伴偏颌 2例 ,下颌前突伴轻度开牙合 1例 ,术后效果满意。1 .1　术前准备Ｘ线头影测量判断出下颌前突的程度及对上颌的关系 ,以确定所需移动下颌骨的距离 ,为下颌前突术前设计和效…     

前牙开(牙合)早期治疗的研究进展

前牙开(牙合)作为常见错牙合畸形影响患者口颌功能和颜面美观。其病因复杂,治疗难度大,复发风险高。早期开牙合治疗利用患者生长潜力,改善颌面部垂直向生长异常,减轻后期治疗负担,备受推崇。各类矫治器通过阻断口腔不良习惯、调节异常肌功能、抑制颌骨垂直向发育等作用解除开牙合。本文旨在探究前牙开牙合早期治疗时机以及各类矫治器的临床应用、疗效及稳定性。     

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目的    探讨镍钛（NiTi）摇椅弓附加前牙区垂直牵引对前牙开牙合畸形的治疗效果。 方法    利用NiTi摇椅弓加前牙区垂直牵引对2007—2009年在厦门市第一医院思明分院口腔科就诊的18例前牙开牙合畸形患者进行矫治,并对矫治前后的头颅侧位片进行测量分析。结果    X线头影测量显示治疗后骨骼无显著变化,下切牙伸长,下磨牙压低,上切牙及上下后牙竖直,上颌牙合平面有顺时针旋转的趋势,下颌牙合平面有逆时针旋转的趋势。开牙合间隙关闭,前后牙建立良好的咬合关系,所有病例治疗后均取得满意疗效。结论    NiTi摇椅弓加前牙区垂直牵引是治疗前牙开牙合的有效方法。     

开(牙合)畸形的病因、诊断及临床治疗

开[牙合]是指上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在正中[牙合]位及下颌功能运动时无[牙合]接触。这种畸形在错[牙合]畸形中并不占少数,并且严重影响患者的咀嚼、吞咽、切割、发音等功能,而且对美观及患者心理健康有很大影响。本文将对开[牙合]畸形的病因机制、临床表现、诊断设计、矫治方法、保持等方面作一综合概述。     

骨性开畸形正颌外科手术前后的正畸治疗

目的：通过分析总结骨正开He畸形手术前后正畸治疗的原则和方法,以指导临床。方法：前牙开He畸形32例,男性9例,女性23例,开He度1－8．5mm,平均4mm31例伴下颌前突,1例伴下颌后。单纯术前正8 ,纯术后正3 ,余21例在手术前后均行正畸治疗。结果：术产术畸疗程为4－33个月,平均12个月;术后正畸疗程为3－17个月,平均8．5个月。开He畸形的术前治疗的;排齐上下牙列,解除牙列拥挤;去代偿治疗,避免上下切牙He向伸长移;支上下牙列列的唇颊向倾斜度。上下颌骨垂直牵引,防止开He复发,上下颌间Ⅱ类或Ⅲ类牵引,调整磨牙关系,结论通过系统的术前术后正畸治疗及正颌外科手术,可矫正前牙开He畸形,并取得良好的矫治效果。     

天津市中学生恒牙列错发生率的调查

我国的正畸工作者曾在各地进行了牙颌畸形发生率的调查,至今为止报道以个别正常(牙合)为标准,其错(牙合)发生率最高为83.19％,最低为29.33％。为了解天津市中学生恒牙列错(牙合)发生情况,作者于1987年5月至10月对本市14—19岁中学生共计2350名进行了调查和分析,调查结果如下: 调查标准和方法正常(牙合):牙列整齐,上下牙(牙合)关系正常,上下牙弓、颌骨与颅面关系协调,无明显异常。个别正常(牙合):凡有轻微牙齿、颌骨及颅面异常,但对健康、功能、发育及美观无明显影响且不必作矫治者。错(牙合):凡有明显牙齿错位,牙齿排列和牙弓形态     

开(牙合)的骨面结构特征

开(牙合)属于一种复杂的牙颌畸形,多伴有形态、功能及美容的障碍。后者直接影响患者的心理状态,甚至影响其未来的职业选择,因此,及时地诊断、预防及治疗开(牙合)具有深远的社会意义。作者为研究开(牙合)的骨结构特征并为临床诊断提供参考,对102名年龄为11～17岁后牙为中性(牙合)关系的开(牙合)患者(其中男65名占     

“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的　验证应用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开牙合畸形的效果。方法　建立包括牙周膜、牙槽骨在内的牙合的三维有限元模型 ,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况 ,认清牙齿移动的机理。结果　利用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开牙合 |6 7畸形可以使后牙远中直立并压低 ,前牙在垂直牵引力作用下会抵消“摇椅形”弓丝对其的压低作用而牙合向移动。但要注意“摇椅形”弓丝的弧度不能太大。结论　应用“摇椅形”弓丝配合前牙区垂直牵引符合开牙合畸形治疗机理 :前牙牙合向移动 ,后牙直立及压低。可以取得与应用多曲方丝弓治疗开牙合的同样效果 ,建议临床推广应用治疗开牙合畸形患者。     

异常颌关系:下颌前突与下颌弓较宽的人造牙排列法

异常颌关系主要有两大类型:(一)上颌前突与上颌弓较宽和(二)下颌前突与下颌弓     

成人骨性安氏Ⅱ类1分类错的正颌-正畸联合治疗

目的 采用正畸-正颌手术联合治疗骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,介绍手术前后正畸及术前的准备工作。方法 11例成人骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,均经术前正畸-正颌手术-术后正畸的治疗过程。手术前后正畸目的是矫正上下颌前牙前突,排齐牙列,协调上下牙弓,平整牙(牙合)曲线,建立正颌术后良好的咬合关系。术前准备包括术前电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作。结果 11例患者建立了良好的咬合关系及协调的上下颌骨关系,面容美观改善。结论 骨性错(牙合)畸形患者采用正畸-正颌联合治疗,能获得功能和美观的满意效果,术前正畸、电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作及术后正畸,每一操作步骤的精确到位均十分重要。     

口外牵引

口外牵引是通过头帽装置以头的后部、顶部或颈部为矫治抗基,配合内弓及各种面弓或颏兜等矫治附件用以矫正上颌前突、下颌前突、前牙开(牙合)或磨牙的近中斜轴等错(牙合)畸形。此种牵引支抗力强,方法简便,效果好,已引起正畸医师们对其作用机理进行研究与探讨,现综述如下。     

融合牙错(牙合)畸形矫治的临床研究

在正畸治疗中,融合牙错(牙合)畸形的矫治方法具有特殊性.融合牙使上下颌牙列的牙量发生异常,可以造成不同程度的上下切牙中线偏斜、牙列的尖窝咬合关系不良、磨牙关系紊乱、前牙覆(牙合)覆盖异常等错(牙合)畸形.对这种错(牙合)畸形的矫治,涉及诸多方面的因素,如Bolton指数、支抗设计、磨牙或尖牙关系以及中线关系等.由于临床上以下前牙融合多见,因此本文重点讨论下前牙融合错(牙合)畸形的正畸治疗.     

前牙开(牙合)的诊断与治疗

前牙开(牙合)是一种明显的错(牙合)畸形。学者们对它的定义大致有二种。一些人认为,前牙开(牙合)是指当下颌处于正中(牙合)位时,上下前牙无(牙合)接触的现象;而另一些人把正中(牙合)位时,上下前牙之间所存在的、垂直向的间隙称为前牙开(牙合)。还有的学者把前者称为水平开(牙合)或无(牙合)接触(horizonta open bite,no-occlusion),把后者称为垂直开(牙合)(vertical open bite)。本文仅就垂直开(牙合)的病源学因素、诊断和治疗进行综述。前牙开(牙合)的病源学因素前牙开(牙合)和其他错(牙合)畸形一样,与一些     

血管瘤性巨舌症伴严重开畸形的治疗

<正> 巨舌症如不及早治疗,常可导致颌骨畸形。由于巨舌的压力,使下颌牙弓逐渐扩大,久之上颌也受到影响,若巨舌大至不能安放在口腔内而向外伸展,则可形成开(牙合)及上下颌骨前突畸形。巨舌症早期治疗,颌骨的发育异常及咬合关系常可自行恢复正常,对成人患者,尤其开(牙合)较严重者,正畸需时较长,也可考虑作手术矫治。我们最近治疗一例血管瘤性巨舌症伴开(牙合)畸形,经手术切除巨舌及颌骨正畸手术后效果满意,兹简介如下:     

T—N矫正法矫治前牙反的临床研究——附50例矫治前后X线头影测量

本文报告用T—N矫正器给合Ⅲ类牵引矫治成功的50例前牙反(牙合)、早期骨性下颌前突的矫正器设计、矫治方法、效果及矫治后有统计学意义的十项X线头影测量结果。论述了矫治产生的牙、颌方面的变化和机理。50例中74％三个月解除反(牙合)、疗程半年、疗效稳定。作者指出T—N细丝弓固定矫正器、配合Ⅲ类颌面牵引是矫治恒前牙反(牙合)及早期骨性下颌前突的一种高效,简便易行的方法,值得推广。     

成人骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的正颌-正畸联合治疗

目的采用正畸-正颌手术联合治疗骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,介绍手术前后正畸及术前的准备工作.方法11例成人骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,均经术前正畸-正颌手术-术后正畸的治疗过程.手术前后正畸目的是矫正上下颌前牙前突,排齐牙列,协调上下牙弓,平整牙(牙合)曲线,建立正颌术后良好的咬合关系.术前准备包括术前电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作.结果11例患者建立了良好的咬合关系及协调的上下颌骨关系,面容美观改善.结论骨性错(牙合)畸形患者采用正畸-正颌联合治疗,能获得功能和美观的满意效果,术前正畸、电脑模拟手术、模型外科、(牙合)板制作及术后正畸,每一操作步骤的精确到位均十分重要.