尿激酶静脉给药治疗急性心肌梗塞24例疗效分析

急性心肌梗塞(AMI)早期溶栓治疗已广泛应用于临床,其良好的疗效已被公认。我科采用国产尿激梅静脉内溶栓治疗AMI24例,取得满意效果,现报道如下。临床资料和方法一、病例选择:24例AMI病人中,男19例,女5例。年龄37～77岁,平均56.2岁。均符合下列标准:(1)临床症状典型,持续胸痛超过30分钟,含硝酸甘油片症状不能缓解;(2)心电图相邻2个或更多导联ST段抬高>0.2mV;(3)发病时间<24小时;(4)无溶栓禁忌证。24例AMI病人中有广泛前壁7例,前间壁2例,前壁2例,下壁8例,高侧壁1例,前间壁加下壁4例。其中发病至溶栓时间<2小时者6例,2～4小时5例,4～8小时4例,8～16例小时3例,16～24小时6例。     

急性心肌梗死发病6～12小时溶栓疗效的观察

急性心肌梗死 (AMI)早期 (6小时内 )再灌注治疗 ,使梗塞相关动脉再通 ,可降低患者的住院病死率 ,改善其预后〔1〕。我院 1999年 7月～ 2 0 0 3年 4月收治 2 5例AMI发病 6～ 12小时的患者 ,采用尿激酶 (UK)溶栓治疗取得较满意疗效。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 5例中男 18例 ,女 7例 ;年龄 4 5～ 72岁 ,平均 6 1.2岁 ,>6 5岁16例。AMI部位 :前壁 (包括前壁、广泛前壁、前壁 +侧壁 ,前壁 +下壁 ) 17例 ,下壁 (所括下壁、下壁 +后壁 ) 8例。溶栓时间距起病 6～ 12小时。全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准〔2〕,并符合以下…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞25例临床观察分析

1998年~2003年我院采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)25例获得满意疗效,现报告如下。临床资料1溶栓病人选择原则:(1)持续性胸痛≥30分钟,含化硝酸甘油不能缓解;(2)相邻两个或更多导联ST段抬高0.1mv或胸导联0.2mv;(3)发病时间<6小时内者;(4)发病后6小时~12小时心电图ST段抬高明显且仍有严重胸痛者;(5)年龄<70岁。2一般资料:有溶栓适应症者25例,其中男性18例,女性7例,年龄48岁~69岁,平均年龄56岁。梗死部位,广泛前壁6例,前间壁10例,前侧壁5例,下壁4例。3治疗方法:确诊AMI患者进CCU病房,给予卧床休息,吸氧,镇静,心电监护,静脉滴硝酸甘…     

急性心肌梗塞早期溶栓治疗的观察与护理

急性心肌梗塞(AMI)早期进行溶栓治疗,恢复冠状动脉的血流灌注是降低急性心肌梗塞病死率,改善预后的最有效措施。在疾病发作4小时内溶栓可缩小梗塞面积,而且溶栓时间越早,梗塞面积缩小越显著,特别是在2小时内溶栓更佳[1,2]。我科自1995年9月至1999年2月对23例AMI患者应用尿激酶进行早期溶栓治疗(均在发病后4小时内),冠脉再通为100%,取得了满意的效果,现将观察与护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组23例患者中,男22例,女1例,年龄最大76岁,最小42岁,平均年龄57.4岁;梗塞部位:下壁4例,广泛前壁 下壁5例,前壁 前间壁6例,前壁 前间壁…     

尿激酶对急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗效果观察

我院自1994年以来对84例早期确诊为急性心肌梗塞（AMI）的患者应用尿激酶（UK）进行一次性、大剂量、冲击性静脉溶栓治疗，取得了满意疗效，现报告如下：1临床资料1．1病例选择：自1994年1月至1996年6月并入选8例AMI患者，均符合1990年温州会议提出的《急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案》。其中男63例，女21例，平均年龄58．6±10．2（36～79岁）。前壁心梗34例，下壁心梗27例．下壁十前壁心梗9例，心内膜下心梗5例，病例壁心梗6例，正后壁心梗3例。发病至溶栓时间平均5．3土2．4小时（4分钟～12小时）。发病3小时内溶栓者28例（33．3％）…     

静脉滴注尿激酶治疗早期急性心肌梗塞临床分析

自 1996年 2月至 2 0 0 2年 10月 ,我院共对 2 5例急性心肌梗塞 (AMI)患者进行早期溶栓治疗 ,现将临床分析结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 5例AMI患者 ,其中男性 17例 ,女性 8例 ,年龄 5 3～ 72岁 ,平均 (6 0± 0 4 4 )岁。患者胸痛发作至溶栓时间为 0 5至 5小时 (平均为 4 15小时 )。心电图提示 :急性下壁梗塞 5例、前间壁 6例、广泛前壁合并右室 2例、下壁合并右室 5例、广泛前壁与前间壁合并右室各 3例、高侧壁 1例。Killp′s分级在Ⅲ级以下为 2 4例、Ⅳ级为 1例。病例选择参照文献 [1]。1 2　溶栓方法　溶栓前患者…     

急性心肌梗死20例早期静脉溶栓的治疗体会

急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗血管再通率与开始距发病时间密切相关.现将作者在哈医大第一附属医院CCU病房的AMI患者溶检治疗的情况报告如下. 1 临床资料:选择我科2000年8月～10月收治的AMI患者20例.其中:男性14例,女性6例.均具有溶栓适应症.早期溶栓组8例,发病至溶栓时间≤4小时;中晚期溶栓组12例,发病至溶栓时间4～12小时.     

16例急性心肌梗塞亚急期静脉溶栓临床观察

静脉溶栓是指对急性心肌梗塞发病在4～6时以内，年龄在65岁以下的患者进行的治疗，而对发病时间大于6小时的急性心肌梗塞患者的溶栓观察少见报道。我们对16例急性心肌梗塞发病在6～16小时的患者进行了静溶栓治疗，现报道如下。1材料与方法1．l一般资料本组16例发病时间6小时一16小时，男15例，女1例，平均年龄52．4土128岁，3例年龄大于65岁；其中前壁心肌梗车5例，下壁心梗7例，下壁并发前壁心梗4例。l．2溶栓方法，应用尿激酶75万ti十盐水100tnliv，然后尿激酶75万u十盐水250me30分钟内静脉输入。1．3观察内容：①溶栓后3O分钟内心电图、…     

急性心肌梗死后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响

急性心肌梗死(AMI)发病急,并发症多,临床过程凶险,死亡率高。近年来其发生率有逐年增高的趋势。溶栓疗法是目前比较常用的治疗方法之一,而距发病不同时间治疗,效果有显著差异。1临床资料本组45例均为1997年1月～2000年12月入我院并行静脉溶栓治疗的AMI患者,男38例,女7例,年龄40～75岁。梗死发生部位:前壁范围25例,下壁范围8例,复合壁12例,按溶栓距发病时间分4组,1组≤2小时10例,2组2～4小时12例,3组(4～6小时)13例,4组6～12小时10例。治疗方法:除常规治疗外,立即给予尿激酶天普生化制药产100～150万U加入生理盐水100～150ml,30分钟滴完,…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞溶栓时间与疗效观察

近年来 ,我们对所有 6小时内入院的急性心肌梗塞 (AMI)患者用国产尿激酶进行静脉内溶栓治疗 ,发现疗效与溶栓开始时间密切相关 ,现报告如下。1　资料与方法选择胸痛开始半小时 ,2小时 ,6小时的急性 AMI患者共 15例。所有病例均无溶栓禁忌症 ,其中男性 12例 ,女性 3例。年龄 38～ 6 2岁 ,平均年龄 5 0岁。急性下壁心梗 5例 ,前间壁 4例 ,前壁 3例 ,广泛前壁 3例。半小时溶栓 2例 ,2小时 6例 ,6小时 7例。方法 :除扩冠脉 ,活血及对症治疗外 ,所有病例采用国产尿激酶5 0× 10 4U加生理盐水 4 0 ml静推 ,继以尿激酶 10 0×10 4U加生理盐水 1…     

AMI不同时间溶栓治疗对CPK峰值出现时间的影响

<正>自90年以来,我院就将静脉溶栓作为治疗急性心肌梗塞(AMI)患者早期心肌血流再灌注的重要措施。并同时观察了AMI发病后不同时间溶栓治疗对血清肌酸磷酸激酶(CPK)峰值出现时间的影响,现报道如下。 1.临床资料 一般资料:94例病例均选自本院1992～1997年收住的AMI患者,临床诊断均符合1979年WHO关于AMI的诊断标准,入院后根据其发病时间分为四组:〈2小时组23例,2～4小时组26例;4～6小时组27例;〉6小时组18例,各组发病年龄、性别及梗塞部位均无明显差异。溶栓距发病时间为45分钟至12小时。所有病例均为溶栓适应症,溶栓药物为南京大学制药厂生产的尿激酶。剂量:尿激酶100～150IU(约2.2万IU/kg),30分钟至1小时内滴入。     

溶栓治疗急性心肌梗塞38例分析

早期溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞(AMI)的重要措施,业已证明,溶栓治疗能使AMI相关的血管再通,且溶栓治疗开始得越早,效果越好,从而改善病人预后。我院自1993年5月至1998年8月对38例AMI患者用国产尿激酶静滴治疗,取得满意效果,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料:38例AMI患者均符合以下条件:(1)持续性胸痛超过30分钟,含服消心痛或硝酸甘油症状不缓解;(2)相邻二个或更多导联ST段抬高>2mm;(3)发病<6小时;(4)年龄在70岁以下;(5)无溶栓治疗禁忌症。本组男性26例,女性12例。年龄42～65岁,平均年龄57.5岁。心电图符合急性心肌梗塞表现,其…     

尿激酶治疗高龄急性心肌梗死疗效观察

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (AMI)的重要进展 ,已广泛应用于临床。我院 1998— 2 0 0 1年采用尿激酶溶栓治疗高龄AMI 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 >70岁AMI患者 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 71～ 85岁 ,平均 (75 .12± 3.2 8)岁 ,符合WHO的AMI诊断标准及急性心肌梗死溶栓疗法参考方案[1] ,其中发病 <2(h) 6例 ,2～ (h) 12例 ,4～ (h) 10例 ,6～ 12 (h) 8例。梗死部位 :广泛前壁 10例 ,前间壁和前壁 12例 ,下壁 6例 ,下壁 正后壁 4例 ,下壁 右室 2例 ,前壁 下壁、前壁 正后壁各1例。1.2.…     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞25例

我们于 1996年 8月至 1998年 12月应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞 2 5例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组急性心肌梗塞 2 5例 ,男 2 0例 ,女5例。年龄在 4 2～ 70岁。梗死部位 :前壁 11例 ,前间壁 7例、广泛前壁 4例、下壁加后壁 3例。临床特征 :胸痛持续超过 30ｍｉｎ ,经含服硝酸甘油不能缓解 ,至少2个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 1ｍｍ。发病后多于 6ｈ以内到达病房 ,无使用溶栓药物禁忌症。有 3例患者虽到达病房时间超过 6ｈ(在 10ｈ以内 ) ,但胸痛持续存在 ,ＳＴ段仍抬高 ,其它条件均具备 ,也列入治疗对象。1.2　给药方法 :…     

急性心肌梗塞急诊室内尿激酶静脉溶栓治疗的临床分析

本文对1996年7月至1998年2月间，于我院急诊室内进行溶栓治疗的12例急性心便病人总结报告如下：临床资料本组12例，男10例，女2例，年龄在50～70岁之间。梗塞部位：下壁6例、前间壁2例、广泛前壁4例。静脉溶栓开始发病时间：3小时以内6例，3至6小时内5例，8小时1例。溶栓治疗对象的选择［‘］：（l）持续性胸痛＞半小时，含服硝酸甘油症状不缓解；（2）相邻两个或多个导联ST段：肢导抬高＞0．lmv或胸导＞0Zmv；（3）发病＜6小时内者；（）若患者来院已是发病后6至12小时，心电图ST段抬高明显和仍有严重胸痛者仍可溶栓，（5）年龄wt70岁；…     

尿激酶治疗急性心肌梗死38例临床观察

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的重要进展 ,我院自 1998～ 2 0 0 0年 4月 ,采用国产尿激酶 (天普洛欣ＵＫＴＰ)静脉溶栓治疗ＡＭＩ 38例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法病例选择　ＡＭＩ患者 38例 ,男 35例 ,女 3例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均 5 7.8岁 ,其中≥ 70岁者 6例。均为持续胸痛>30ｍｉｎ ,含服硝酸甘油症状不缓解 ;心电图相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 >0 .2ｍＶ ;发病 2小时以内 7例 ,2～ 4小时 14例 ,4～ 6小时 11例 ,6～ 12小时 6例 ;均无溶栓禁忌证。梗死部位 :广泛前壁 10例 ,前间壁和前壁 14例 ,下壁 7例 ,下…     

基层医院尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死42例疗效分析

静脉溶栓是目前临床上治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)疗效确切的一种方法 ,该方法具有方便、快速、安全、有效等特点 ,特别适于基层医院开展。我院自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 5月应用尿激酶治疗ＡＭＩ 42例 ,现报告如下。资料和方法1　病例选择　 42例急性心肌梗死患者经临床、心电图、心肌酶学检查 ,符合ＷＨＯ诊断急性心肌梗死标准。其中男性 2 4例 ,女性 1 8例 ;最小年龄 41岁 ,最大年龄 75岁 ,平均年龄62 .5岁。前壁心肌梗死 2 5例 ,下壁心肌梗死1 7例 ;发病 6小时以内 3 2例 ,发病 6小时～1 8小时内 1 0例 ,所有病例符合溶栓适应症且无禁…     

急性心肌梗死瑞通立溶栓疗效观察

我院自2010年6月～2011年2月采用国产瑞通立(rPA)治疗急性心肌梗死(AMI)8例,获得满意疗效,现报告如下. 资料与方法 一般资料:根据WHO制订标准符合AMI诊断、有溶栓适应证者共8例,其中男5例,女3例,年龄46～65岁,平均54岁.梗死部位:广泛前壁2例,下壁3例,前间壁2例,前侧壁1例.溶栓时机均在发病6小时内.     

基层医院急性心肌梗死的尿激酶溶栓治疗

我科从 1 996年 7月开始用中华心血管杂志编委会修订的 (急性心肌梗死溶栓方法参考方案 ) ,用尿激酶进行溶栓 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,按全国ＡＭＩ尿激酶溶栓方案 ,放宽溶栓时间至 2 4ｈ以内。本组病例男 43例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 6岁。1 .2　梗死部位前壁、广泛前壁 3 6例 ,下壁 1 8例 ,下壁 +右心室 +正后壁 3例 ,前壁 +下壁 6例。1 .3　发病至开始溶栓时间2ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 1 5例 ,1 2ｈ以内 2 1例 ,2 4ｈ以内 2 0例。1 .4.　给药及观察方法持续心电图示波监测接 1 2导联心电…     

急性心肌梗死不同时间静脉溶栓的分析

目的　研究急性心肌梗死 (AMI)发病后 ,不同时间尿激酶溶栓治疗对血管再通的影响。方法　将 77例AMI患者按溶栓距发病时间分为A组 (发病在 6小时之内 )和B组 (发病在 6～ 12小时之内 ) ,比较两组再通率。结果　A组再通率 6 8.9% ,B组再通率 4 0 .6 % ,A组再通率高于B组 (p <0 .0 5 )。结论　争取时间 ,尽早在 6小时以内溶栓 ,对发病 6～ 12小时仍有适应证者 ,也应积极溶栓。