前列腺窝折叠缝合在前列腺摘除术中的应用

耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,适用于腺体较大及并发膀胱病变的患者。在我国大多数医院广为应用[1] ,然而术中止血困难 ,术后出血及尿道狭窄时有发生 ,因此 ,必须改进手术方式 ,提高手术质量。我院 1996— 1999年采用前列腺窝折叠缝合法治疗前列腺增生症 5 2例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 5 2例 ,年龄 47～ 87岁 ,Ⅱ度前列腺增生症 17例 ,Ⅲ度 35例 ,残余尿 6 0～ 35 0ｍｌ,前列腺体积 40～170ｍｌ,平均 6 5ｍｌ;17例肾功能不全 ,2 1例曾行保留导尿 ,8例曾行前列腺射频治疗 ,5例有慢性前列腺病史 ,2例行经尿道前列…     

双氧水在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中的应用

前列腺增生症 (BPH)是老年男性的常见疾病。最佳的治疗方法仍为手术治疗。但在手术摘除前列腺后 ,较为明显的出血点在术中均能通过缝扎达到止血目的 ,而前列腺窝及尿道断裂部仍有大量渗血。笔者从 1 999年 6月到 2 0 0 0年 2月 ,对40例前列腺增生患者在术中使用双氧水局部冲洗 ,达到满意的止血效果。1　临床资料1 .1　一般资料本组 40例年龄 56～ 82岁 ,平均 68.2岁 ;病程 1～ 5年。患者主要症状为夜尿增多、尿频、尿线变细、射程变短、急性尿潴留等前列腺增生临床表现 ,其中 1例出现慢性肾功能衰竭。本组用国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 …     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效观察

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:回顾性分析82例行TUVP治疗的前列腺增生症患者的临床资料,观察治疗前后的临床疗效。结果:本组82例前列腺增生症患者经TUVP治疗后,剩余尿量、前列腺症状评分和生活质量评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者经TUVP治疗后,2例患者发生膀胱痉挛,1例患者发生尿失禁,术后并发症发生率为3.7%,经对症处理后均得以痊愈出院。结论:采用TUVP治疗前列腺增生症能够取得较好的临床疗效,显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,且作为一种微创手术,患者损伤小,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗前列腺增生症的方法,值得临床进一步推广使用。     

经尿道前列腺等离子电切术围手术期的护理

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术围手术期的护理方法。方法:对389例前列腺增生症患者应用经尿道前列腺等离子电切术,并予围手术期精心护理。结果:本组出现膀胱痉挛92例,术后出血较多l例,尿道外口狭窄5例,尿失禁1例,无褥疮、下肢静脉栓塞等严重并发症。结论:加强围手术期护理有利于经尿道前列腺等离子电切术患者的术后康复。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症80例

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的方法.方法:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症80例患者,分析临床资料.结果:本组80例手术均获成功,术后随访6个月多数病人排尿通畅,生活质量提高,效果满意.结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症创伤小、疗效好、恢复快、并发症少,加强手术期处理,不断积累经验和娴熟的电切技巧可使治疗效果满意.     

经尿道前列腺电汽化术的护理

经尿道前列腺电汽化术 ( TUVP)是近年来开展治疗前列腺增生症 ( BPH)的最新手术方法 (1)。我院自 1 999年 7月初开展此项手术 ,共治疗 BPH患者2 2例 ,疗效满意。现将 TUVP术的护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 BPH患者 2 2例 ,年龄 62～ 76岁 ,平均年龄 67.5岁 ,病程在 1年至 4年以上 ,均有尿频、排尿不畅及夜尿增多的病史。其中尿潴留者 6例 ,心电图异常者 2例 ,术前合并高血压 4例。入院后均行 B超、肛门指检证实前列腺增生 °1 4例 , °5例 , °3例。均行 TUVP术。术后持续膀胱冲洗 1～ 2天 ,平均 1 .5天 ,留置尿管 3～ …     

前列腺摘除术后出血再次手术6例分析

我院自 1991年～ 1999年施行耻骨上前列腺摘除术 36 5例 ,其中 6例因术后在出血而再次手术 ,现就其发生原因与防治措施总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 8岁 ,均经临床及术后病理确诊为为良性前列腺增生症。术中切除前列腺重量 45～ 10 5ｇ ,术中出血较多 2例 ,腺体与包膜粘连、剥离困难1例。术后早期 (2 4ｈ内 )出血 4例 ,迟发性出血 2例 (术后 7ｄ ,13ｄ)。出血量 70 0～ 10 0 0ｍｌ,术中平均输血量 10 0 0ｍｌ。1.2　临床表现及处理　本组表现为突然尿管内血色加深或引流全血及凝血块 ,或尿管被凝…     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症护理体会

目的：探讨前列腺增生症经尿道前列腺电切术护理体会。方法：回顾分析我院从2003-2009年共完成1 000例经尿道前列腺电切术患者的术后恢复情况。结果：1 000例术后患者无1例排尿不畅,无1例永久性尿失禁并发症,术后有5例并发附睾炎。结论：前列腺增生症经尿道电切术的优点是手术创伤小、恢复快、并发症少,其中做好围手术期护理至关重要,已成为病人愿意接受的治疗方案。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生评价

目的 观察探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效,分析总结其安全性.方法 选取经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的患者104例,术后随访3个月,对其临床资料进行回顾性分析.结果 104例前列腺增生症的患者中,94例完整切除增生的腺体,10例部分切除;其中9例术后出血,及时行保守治疗后有效止血;1例电切综合征,其余患者皆无术后严重的并发症出现.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效显著,具有操作简便、术后出血少、术后并发症少及安全可靠,值得在临床上合理推广.     

耻骨上经膀胱前列腺切除术14例经验

目的：总结耻骨上经膀胱前列腺切除治疗前列腺增生症的经验。方法：回顾性总结经膀胱手术治疗14例前列腺增生症患者的临床资料，包括前列腺增生程度评估，手术方法和手术时机的选择，以及有关术中术后出血的处理技术。结果：本组14例切除前列腺腺体25～65g。术中出血100～600ml，3例输血200ml，1例输血600ml。1例术后出血不止再次手术止血。均痊愈出院。结论：传统耻骨上经膀胱前列腺切除，气囊压迫腺窝的手采方法以其操作简单，止血准确，易掌握仍适合于基层医院广泛开展。     

经尿道前列腺电切的护理体会

目的:探讨老年良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理体会。方法:48例老年前列腺增生症患者在连续硬麻下行经尿道前列腺电切术。结果:本组47例经尿道前列腺电切(1例术中改开放手术)的老年前列腺增生症患者全部治愈出院,无护理并发症。结论:TURP具有不开刀、创伤小、住院时间短、恢复快等特点,深受老年患者及家属的欢迎。     

中药治疗前列腺术后出血5 8例

良性前列腺增生症 ( BPH)在我国发病率呈逐年升高趋势 ,所占泌尿外科病人比例由 1 934年的4.1 %升至 1 995年的 30 % [1]。在基层医院 ,由于设备不全 ,经济条件受限及患者病程长、症状重等原因 ,对有手术指征的患者仍以开放性手术摘除为主。本术式术中、术后出血较多 ,对患者打击大。故术中、术后减少出血 ,早日拔出导尿管 ,对防止术后大出血、术后不稳定性膀胱 ,至关重要。我们自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,共行开放性前列腺摘除术1 0 8例 ,其中 5 8例术后用自拟止血复元汤口服止血 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 …     

钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性

目的:探讨钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法:选取进行治疗的136例良性前列腺增生患者进行分组,其中对照组患者给予前列腺汽化电切术治疗,试验组患者实施钬激光前列腺剜切术治疗。观察比较两组患者手术指标、前列腺症状评分及生活质量评分差异。结果:试验组患者术中出血量、手术时间、导管尿留置时间、膀胱冲洗时间、前列腺症状评分及生活质量评分同对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对良性前列腺增生症患者采用钬激光前列腺剜除术治疗可以明显降低出血量,缩短手术、尿管滞留及膀胱冲洗时间,提高患者日常生活能力和前列腺症状评分,临床值得推广应用。     

前列腺增生症术后膀胱血块堵塞的处理和分析（附61例报告）

膀胱血块堵塞是前列腺增生症术后最常见的并发症之一 ,我院于 1990年 1月至 1997年 12月共行前列腺增生症手术 470例 ,出现术后膀胱血块堵塞 6 1例 ,占 12 .97%。我们根据并发症出现的时间和具体情况做了相应的处理 ,病人全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 6 1例 ,年龄 5 5岁～ 81岁 ,平均 6 4.3岁 ,少部分病人合并有高血压、冠心病或糖尿病。全部病例均做了前列腺摘除或电切术 ,术后常规留置尿管并用生理盐水冲洗膀胱。术后共出现膀胱血块堵塞 6 1例 ,占同期前列腺摘除或电切术病例的 12 .97%。其中前列腺电切术后 37例 ,占该术的…     

前列腺增生术后排尿困难原因及治疗

手术仍是目前治疗前列腺增生症(BPH)的主要方法,但有10%～15%的患者术后出现排尿困难[1].我院自1994～2001年共收治前列腺增生症250例(耻骨后前列腺138例,耻骨上前列腺5例,前列腺了化术(TVP)后107例.其中术后1～6个月出现排尿困难34例,现报道如下.     

TURP和TUVP治疗前列腺增生症的临床选择

目的 临床选择应用经尿道前列腺电切术(TURP)和汽化术(TUVP)治疗前列腺增生症,缩短手术时间,减少手术并发症.方法 根据术前估计,腺体＜60 g采用TURP;＞60 g采用先TUVP切除腺窝内大部分增生腺体,后用TURP修平创面及切除尖部腺体;增生腺体突入膀胱较多者先TURP切除,后TUVP,再TURP尖部切除及修平创面.结果 本组TURP 53例,术中无电切综合征(TURS)发生,术中无输血者,无转开放性手术及死亡病例.术后1例患者于术后2周出血,6例(5%)尿道内口,球部或外口狭窄,经尿道扩张好转,5例拔管后暂时性排尿困难,无永久尿失禁.术后病理诊断均为BPH,术后随访30 d-1年,患者IPSS评分平均(4.45±1.75)分,较术前显著降低(P＜0.01).结论 根据患者前列腺增生情况选择性应用TURP和TUVP治疗前列腺增生症可减少手术并发症.     

保留尿道的耻骨后前列腺切除术60例临床报告

目的探讨保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法对60例慢性前列腺增生症患者采用保留尿道的耻骨后前列腺切除术进行治疗。结果手术时间60～140 min,平均80 min。术中出血60～140 ml,平均100 ml,未输血。术后住院8～15 d,平均9 d。术后随访1～5年,疗效优25例(41.7%),良32例(53.3%)。结论保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗慢性前列腺增生症效果良好,无远期并发症发生。     

经尿道前列腺电切术的护理体会

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生症的一种先进的微创手术方法,近年来得到迅速发展。我院2005年12月~2006年6月行TURP术治疗BPH 198例,效果满意,现将手术前后观察和护理体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组198例BPH病     

前列腺摘除术后尿潴留原因分析

目前在基层医院 ,良性前列腺增生症 (BPH)的治疗仍以开放手术治疗为主。术后报道尿潴留发生率达 3.9% [1 ] ,我院于 1980年元月到 2 0 0 0年 12月共手术治疗 BPH30 9例 (其中耻骨上前列腺摘除术 113例 ,耻骨后前列腺摘除术 176例 ,保留尿道前列腺摘除术 2 0例 ) ,术后出现尿潴留 2 6例 ,达6 .3% ,现就术后发生尿潴留原因进行分析。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 3～ 81岁 ,平均年龄 6 6岁 ,病程 5～ 19年 ,均反复有多次尿潴留病史合并有慢性前列腺炎 16例 ,小体积前列腺增生 4例 ,术后留置尿管 14～ 2 7d,发生尿潴留时间 14d至 34个月。…     

经尿道分隔法TUVP术用于高危前列腺增生症中的安全性及有效性

目的 研究经尿道分隔法TUVP术用于高危前列腺增生症中的安全性及有效性.方法 选择100例高危前列腺增生症患者作为研究对象,应用尿道分隔法对研究对象行TUVP术,观察患者手术的安全性及有效性.结果 100例高危前列腺增生患者均一次性完成手术,全组患者术中出血少、损伤小、手术时间短且无前列腺电切综合征的发生.其中96例患者完成了1~3个月的随访,患者膀胱刺激征及血尿情况消失或减轻,4例尿失禁患者经2个月的提肛训练得以恢复排尿功能.结论 经尿道分隔法TUVP术治疗高危前列腺增生症安全、有效,具有在临床推广应用的价值.