糖皮质激素在哮喘发作中的应用价值

哮喘是呼吸道常见的非特异性慢性炎症 ,使气道呈高反应性 ,引起支气管痉挛 ,导致通气功能障碍。本文使用糖皮质激素与支气管扩张剂治疗 5 4例儿童哮喘 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,到我院门诊儿科就医的儿童哮喘 5 4例。诊断参照全国儿科哮喘防治协作组 ,1998年修订的《儿童哮喘防治常规》制定的标准[1] 。男 2 9例(5 3 7% ) ,女 2 5例 (46 3% ) ,男∶女 =1 16∶1。年龄 2～ 12岁 ,平均 (5 8± 3 0 7)岁。其中轻度哮喘 8例 ,中度 39例 ,重度 7例。就医前哮喘出现时间 4ｈ～ 5ｄ…     

长期吸入二丙酸倍氯米松治疗哮喘病儿副作用观察

儿童支气管哮喘是呼吸道的变态反应性疾病 ,吸入二丙酸倍氯米松是控制和预防哮喘发作的主要方法之一。为了观察该疗法对病儿产生的副作用 ,我们对 2 8例哮喘病儿进行了 2年的追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 8例均为我院儿童哮喘专科门诊系统化管理的病儿(哮喘组 ) ,其中男 15例 ,女 13例 ;年龄 6～ 10岁 ,平均年龄(8.0± 1.1)岁 ;病程平均 (3.0± 1.8)年。对照组 2 8例为同期哮喘病儿 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄 6～ 10岁 ,平均年龄为(8.0± 1.0 )岁 ;病程平均 (3.0± 1.9)年。病儿均符合儿童支气管哮喘的诊断标准 [1 ] 。…     

29例夜间哮喘病人的护理体会

夜间哮喘是支气管哮喘的一个重要特征 ,不仅扰乱病人的正常睡眠 ,还可引起低氧血症、甚至呼吸衰竭而死亡。因此 ,做好夜间哮喘病人的护理尤为重要。本文根据夜间哮喘的发病特征及机制 ,浅谈护理体会如下。临床资料1998年以来 ,我科收治支气管哮喘病人 5 3例 ,其中 ,发生夜间哮喘 2 9例 ,男 12例 ,女 17例。年龄 16～ 73岁。哮喘发作 2～ 2 5年。主要临床症状为胸部紧憋、呼吸困难、大汗淋漓、喉部发痒、咳嗽。2　发病机制哮喘病人多伴在夜间或清晨发病并加重 ,其机制比较复杂 ,目前认为与下列因素有关 :①植物神经功能失调 ;②昼夜温度差与…     

峰流速仪在基层医院哮喘病人管理中的应用(附23例报告)

支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病 ,作为目前尚未有根治方法的一种疾病 ,如何使其症状和发作得以预防 ,并不因其而影响生活 ,对哮喘病人进行长期的防治教育、管理显得尤为重要。按照“支气管哮喘防治指南”的内容 ,我院就峰流速仪在哮喘病人的管理中的作用进行了观察 ,现将临床资料总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998～ 1999年我院内科门诊非急性发作期哮喘病人 2 3例 ,其中男 8例 ,女 15例 ;年龄 16～ 5 7岁 ,平均年龄 36 5岁。1 2　诊断标准 :以中华医学会呼吸分会 1997年制定的诊断标准[1] 为依据。1 3　方法 :对所有…     

夜间哮喘病人的护理与体会

夜间哮喘是支气管哮喘的一个主要特征。哮喘发生猝死大多发生在夜间，为此做好夜间哮喘病人的护理尤为重要。1临床资料我院1992年～1998年共收治支气管哮喘病人54例，其中夜间发生哮喘31例，男20例，女11例，年龄22～56岁，病史2年～20年。主要症状为咳嗽、气短、胸闷和喘憋。典型的夜间哮喘多在后半夜至清晨间发生，很少发生入睡的前1～2小时。发作时主要症状为咳嗽、气短、胸闷和发憋。常被喘鸣音和胸部发紧唤醒，严重者取端坐位，呼吸困难，明显紫组，大汗淋漓。2护理措施与体会2.1环境及睡眠的护理2.1.1环境避免接触过敏原，如花粉、皮…     

支气管哮喘患者的出院指导

健康教育作为整体护理的重要组成部分 ,贯穿于病人入院到出院的全过程。支气管哮喘 (简称哮喘 )是由于过敏或非过敏因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性 ,哮喘的治疗是长期过程 ,而哮喘的非急性发作及缓解期治疗主要是在家庭进行 ,对哮喘病人给予出院指导已成为一项重要措施。 1998年 10月以来 ,对 4 5例哮喘急性发作住院病人开展出院指导 ,现将结果及体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象 :观察组 :1998年 10月至 2 0 0 0年 12月因哮喘急性发作而入院的病人 4 5例 ,男 18例 ,女 2 7例 ,年龄 2 1～ 6 3岁。入院前未接受过对本病正…     

伴有胃食管反流病的支气管哮喘50例临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )患者易并发胃食管反流病 (ｇａｓ ｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ) ,有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用( 1,2 ) 。 1992～ 1998年 ,我院应用西沙必利、奥美拉唑与喘定联用治疗ＧＥＲＤ的哮喘患者 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料伴有ＧＥＲＤ的支气管哮喘 5 0例。哮喘诊断均符合1997年第二届全国哮喘学术会议所制定的支气管哮喘诊断标准( 3) 。ＧＥＲＤ诊断符合Ｂａｒｉｓｈ标准( 4) 。随机分为观察组与对照组各 2 5例 ,均系发作期的哮喘患者。观察组男 14例 ,女 …     

支气管哮喘患者与健康人血浆β-TG放射免疫测定

在动物实验基础上,测定了哮喘病人发作组,缓解组以及健康人对照组血浆中β-血小板球蛋白(β-TG)含量,以探讨血小板与哮喘间发病关系。实验及其结果支气管哮喘发作期患者34例,男18例,女16例,平均年龄32岁,哮喘史     

十味龙胆花佐治支气管哮喘58例

1998年1～12月我院变态反应与哮喘科门诊应用十味龙胆花颗粒剂[西藏自治区藏药厂生产,藏卫药准字(1995)第00020号],辅佐治疗支气管哮喘取得较好疗效,报道如下。1　临床资料　　支气管哮喘伴感染患者88例,诊断符合第一届全国哮喘会议支气管哮喘诊断标准和分型[1]。年龄14～65岁,平均42.5岁。随机分成治疗组58例,男35例,女23例;对照组30例,男18例,女12例。两组临床表现经统计学处理P>0.05。2　治疗方法　对照组:必可酮气雾剂(becotide)600～800μg/d,维持量400μg/d,分2～3次/吸入;酮替酚片(ketotifen)1mg,1日2次;博利康尼片(Bricanyl)2.5mg,…     

泉州地区小儿哮喘485例相关因素分析

支气管哮喘是当今世界最常见的慢性疾病 ,在我国支气管哮喘的发病率为 0 5%～ 3 0 % ,个别地区高达 5% ,全国至少有二千万以上患者。福建省是全国高发病地区 ,近十年来 ,全世界哮喘患病率 (尤其是儿童 )及病死率均有所上升。因此 ,哮喘已成为严重的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注。 1998年以来 ,我院哮喘防治中心专科门诊共建立小儿哮喘管理档案 485例 ,现将各种相关因素分析如下。1　调查对象485例哮喘患儿均在本院哮喘防治中心建立管理档案 ,男 3 62例 ,女 12 3例 ,男∶女 =2 94∶1。所有病例均参照中华儿科杂志 1998年第 12期…     

268例支气管哮喘发病因素分析

我科从1985年1月～1992年7月,共收治支气管哮喘268例,其中外源性支气管哮喘128例;内源性支气管哮喘72例;混合性支气管哮喘68例。本文对其发病因素进行探讨。临床资料本文268例中,男性84例(31%);女性184例(69%);男:女=1:2.2。年龄组:11～20岁26例(10%),21～     

细辛脑注射液合维生素C治疗儿童支气管哮喘

用细辛脑注射液和大剂量维生素C治疗儿童支气管哮喘疗效确切,报道如下. 1 临床资料 共79例,均符合1998年全国儿科哮喘协作组制定的儿童支气管哮喘诊断标准[1].随机分成两组,治疗组42例,男26例,女16例,年龄2～12岁,平均5.8岁.肺功能测定:气峰流速值(PEF)变异率>30% 20例,20%～30% 22例.对照组37例,男25例,女12例,年龄2～11岁,平均5.7岁.PEF变异率>30例,20%～30% 21例.两组病情资料、病程、年龄、性别等具可比性.     

老年人支气管哮喘54例临床分析

近年来,老年人支气管哮喘(简称哮喘)的发病率和死亡率有上升趋势〔1〕,对老年人的健康和寿命构成潜在的威胁。因此,老年人哮喘的研究已逐渐引起医学界的重视。本文总结了我院1985年至1994年间收治的54例老年哮喘患者的临床资料,并与同期40例(按顺序分别从每年入院患者中抽取4例,共40例)中青年哮喘患者的临床资料作对比分析,以加深对老年人哮喘的认识。1　对象和方法1.1　一般资料1.1.1　患者　老年组54例中,男39例,女15例,年龄60～81(平均67.1)岁。对照组40例中,男26例,女14例,年龄21～50(平均年龄35.9)岁。1.1.2　并存疾病　老年组有并存疾…     

丙酸倍氯松对哮喘缓解期病儿肺功能的影响

支气管哮喘是气道的变态反应性疾病 ,反复发作是其临床特点。因此 ,了解哮喘病儿缓解期的肺功能特点对预防发作非常重要。为此 ,我们对 36例缓解期的哮喘病儿进行了常规肺功能、小气道功能测定及治疗后追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料由哮喘专科门诊确诊的哮喘病儿 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 7～ 14岁 ,平均 (9.0± 1.8)岁。病程 1～ 12年 ,平均 (6 .0± 2 .8)年。发作时皆有阻塞性通气障碍的肺功能表现 ,且有反复哮喘发作史及典型临床表现。 36例缓解期哮喘病儿中有 16例常规肺功能至少 1项异常 ,占 44 .40 % ;2 …     

普米克气雾剂和氨茶碱治疗儿童哮喘临床分析

近年来本院门诊哮喘病人明显增多 ,为了探讨和观察哮喘患儿门诊治疗方案及疗效、减轻患儿家庭的严重经济负担。应用普米克气雾剂、氨茶碱联合治疗哮喘患儿 50例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　对象 :收集我院儿科门诊在 1997年至 1998年两年间就诊患儿 50例 ,符合 1993年儿童哮喘诊断标准[1] 。男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 4～ 12岁 ,其中轻度持续发作 16例 ( 32 % ) ,中度持续发作 30例 ( 60 % ) ,重度持续发作 4例 ( 8% )。治疗前本组全部测定ＰＥＦ变异率。 16例轻度持续发作ＰＥＦ变异率为 2 0 %～ 30 % ,其余 34例均大于 30 %。1.2　方法 …     

急性心肌梗塞病人病死率分析

急性心肌梗塞(ＡＭＩ)的病死率与多种因素有关,现结合我院412例ＡＭＩ讨论如下。1　对象和方法1996～1998年收治的ＡＭＩ患者412例,其中男300例,女112例,ＡＭＩ的诊断按世界卫生组织(ＷＨＯ)的诊断标准,死亡人数:男33例,女18例,病死率为124%。2　结　果2.1412例ＡＭＩ患者中,男性死亡人数33例,病死率为110%;女性死亡人数18例,病死率为160%。老龄组(60岁以上)61例,死亡16例,病死率为262%;低龄组(60岁以下)351例,死亡35例,病死率为99%。2.2梗塞面积与病死率　广泛前壁心梗76例,死亡人数18例,病死率为236%;多部位心梗70例,死亡14例,病死率为200…     

361例老年患者死因状况分析

1　资料与方法1993年 1月～ 1998年 12月住院的 6 0岁以上死亡患者36 1例 ,其中男 2 6 3例 (72 .9% ) ,女 98例 (2 7.1% )。根据患者死亡时的年龄分为 7组 :1组为 6 0～岁 ,2组 6 5～岁 ,3组 70～岁 ,4组 75～岁 ,5组 80～岁 ,6组 85～岁 ,7组 90岁以上 ;死因诊断或推断有多种致死性疾病时 ,确定一种主要致死性疾病 ;疾病分类按国际疾病分类 (ICD- 9)标准。2　结果2 .1　逐年病死率比较　见表 1。男性逐年病死率无明显改变 ,女性 1993～ 1997年逐年病死率无显著变化 ,1998年病死率最低 ,并与其他年份病死率相差有显著性 (P<0 .0 5 )。各年…     

药泵和氧泵雾化吸入辅助治疗支气管哮喘急性发作的选择及护理

伴随雾化机械的发展 ,雾化吸入方式也越来越多样化。我科自 1998年用药泵雾化吸入代替超声雾化吸入 (吸入平喘解痉祛痰、镇咳药物 )治疗支气管哮喘取得较好的疗效。但因哮喘病人在急性发作或持续状态时严重缺氧和呼吸困难 ,影响疗效 ,后将药泵吸入改为氧泵吸入收到显著效果。因此 ,如何正确选用吸入方式在辅助治疗支气管哮喘急性发作中有着重要的意义。1　临床资料1.1　一般资料　选择 6 0例患者 ,年龄 2 0～ 80岁之间。其中男 30例 ,女 30例 ,根据肺部哮鸣音及缺氧状态的轻重分为重症组和轻症组。重症组 2 6例 ,缺氧状态明显 ,呼吸困难 ,肺…     

斯奇康注射液佐治重度支气管哮喘46例疗效观察

我院自 1998年以来 ,用卡介菌多糖核酸 ( BCG-PSN)佐治 4 6例重症支气管哮喘 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :76例患者均符合 1993年中华医学会呼吸系病学会制订的重度支气管哮喘诊断标准的住院患者 [1]。随机分为治疗组 4 6例 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 16～ 57岁 ,平均 2 6.8岁。病程 2～ 30年 ,平均 12 .6年。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 15～ 56岁 ,平均 2 6.4岁。病程 1～ 30年 ,平均 12 .4年。1.2　治疗方法 :两组均用氨茶碱 10 0～ 2 0 0 mg,每日 3次 ,选用抗生素控制感染。治疗组 :另加斯奇…     

异丙托品与非诺特罗雾化吸入治疗重症哮喘40例疗效观察

异丙托品与非诺特罗均为支气管扩张剂 ,能有效地治疗支气管哮喘 (以下简称哮喘 ) ,为了解其在重症哮喘中的治疗作用 ,我们从 1997年 6月至 1999年 6月对 2 0例重症哮喘病人在综合治疗基础上 ,加用异丙托品与非诺特罗联合雾化吸入 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1997年 6月至 1999年 6月在我科住院的重症哮喘病人 40例 ,均符合全国哮喘病诊断标准[1] ,其中重度发作 33例 ,危重度 7例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 15～ 6 9岁 ,平均 38 8岁 ,发作时间 1～ 7天 ,平均 2 1天。 40例病人采用随机单盲法分为治疗组及对照组各…