常见心律失常病因严重程度及疗效参考标准

一、常见心脏病引起心律失常的病因问题: ㈠冠心病按全国冠心病诊断标准。㈡患者原有其他心脏病(如风湿性心脏病、心肌病、病毒性心肌炎、先天性心     

室性早搏

室性早搏是起源于希氏束分叉以下的异位冲动引起的过早搏动。是最常见的一种心律失常,心脏病患者和正常人均可发生。24h动态心电图监测中发现30％～50％正常年轻人有室性早搏,且随年龄的增高室性早搏的频度和复杂程度增多,在冠心病监护病房中几乎100％的急性心肌梗塞病人有室性早搏。室性早搏的临床重要性在于室性早搏是否会引起致命性的室性心动过速或心室颤动而引起心性猝死。 室性早搏可发生于正常人,常因一般性因素而诱发,诸如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良或服用如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺,拟交感神经药物,或锑剂中毒及麻醉时缺氧等,缺钾以及心脏手术或心导管检查等亦可引起,有时甚至根本查不到原因。原有器质性心脏病如冠心病,风湿性心脏病,心肌病,心肌炎,甲亢性心脏病,二尖瓣脱垂等常易发生室性早搏。     

心衰患者应慎用的几类药物

心力衰竭（简称心衰）是指由于心肌的力量减弱、导致心脏不能射出足够身体使用的血液而引起的一种心脏疾病。此病多由风湿性心脏病、冠心病、心肌病、糖尿病性心肌病、高血压性心脏病、肺源性心脏病和心肌炎等疾病引起。因此,人们在治疗心衰的同时,     

心房颤动的治疗

心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤)是成人最常见的心律失常之一.房颤分阵发性和持续性,绝大多数房颤见于器质性心脏病患者,其中以风湿性二尖瓣狭窄最常见,其次为冠心病、甲状腺功能亢进,亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等.     

心房纤颤的临床治疗

心房纤颤(Af)又称心房颤动,简称房颤,是最常见的心律失常之一.绝大多数发生于器质性心脏病,尤以风湿性二尖瓣狭窄最为常见,,其次为冠心病、甲状腺功能亢进,亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等,与心房增大有明显关系.     

中医药治疗缓慢性心律失常的研究进展

缓慢性心律失常是心血管疾病的常见病证之一,主要包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征。本病多发于冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、原发性心肌病等。其临床特点为心率缓慢和血液动力学改变,能引起一系列临床症状,甚至出现阿斯综合征、心源性猝死。目前西医治疗此类心律失常主要是对症处理,以抗胆碱能药物、β-肾上腺素能受体兴奋剂为主。     

参松养心胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏36例临床观察

室性早搏(室早)是常见的心律失常,可发生于各种器质性或非器质性心脏病.所谓生理性室早有时可不予治疗,但某些器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病等所并室早,特别是发生在易损期的室早,其危害性较大,需及时处理.一些顽固性室早,虽经多方治疗亦难奏效,其中病因治疗甚为关键.     

动态心电图对心脏病患者清醒与睡眠期心律失常的研究

应用动态心电图(DCG)对193例心脏病患者进行24小时观察,比较了白天清醒与夜间睡眠期的窦性心律及各种心律失常的变化情况.结果表明:夜间睡眠期多数心脏病患者(冠心病、高心病、心肌炎等)的室性心律失常减轻;室上性心律失常加重,同时传导阻滞、窦性静止和逸搏数增多.     

恶性心律失常的急诊治疗

恶性心律失常，我们通常指恶性室性心律失常，如可引起严重血流动力学后果的持续性室速和室颤，这些病人多有明确的器质性心脏病(如冠心病、心肌病、心力衰竭等)。无明确器质性心脏病证据或原发性心电疾病者为极少数。恶性心律失常是导致心脏性猝死的一个主要原因，因此应当高度重视，早期识别，一经发现必须给予及时而恰当的紧急处理。本文在此将就恶性心律失常急诊治疗方面的有关问题进行论述。     

炙甘草汤治疗心律失常42例

心律失常可以有各种器质性或功能性疾病，如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺心病、心肌炎及植物神经功能紊乱、心脏官能症等引起。笔自1996年以来，采用益气养血法治疗气血两虚型早搏42例，收效满意，现报告如下。     

对一般心律失常的判断

心律失常在心血管病中常见，引起心律失常的原因很多，除器质性心脏病外，电解质紊乱、抗心律失常药物的应用均可引起心律失常，在临床护理中，掌握心律失常的一般规律，结合心脏听诊和脉搏，对心律失常能做出准确的初步判断。1观察病情对风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、冠心病、肺心病、电解质紊乱及服用抗心律失常药物的患者，护理中应密切观察心率、心律的变化，在出现心律失常时，轻者仅感心慌、心悸等症状，听诊时表现为心动过速、过缓、不齐等体征。严重者可出现血压下降、神志改变，甚至出现抽搐、昏迷或摔死，听诊时可闻三联律、二…     

心源性猝死的预防及急救

一、猝死的预防 猝死的原因,十有八九是心脏病,其中尤以冠心病居多.其病理基础为冠状动脉阻塞、痉挛、或二者同时发生,引起心肌供血不足或心律失常.此外重度心肌病、心肌炎、主动脉艟狭窄及关闭不全、心脏高度肥厚、扩大,都能引起猝死. 冠心病人,因积极进行心脏抗缺血治疗,如用消心痛、硝酸甘油或介入治疗、抗凝血治疗的等.抗血小板如阿司匹林等.抗无限2因素治疗如控制高血压、血糖等.     

危重症社区现场急救系列讲座--阵发性室上性心动过速的临床意义和现场治疗

阵发性室上性心动过速(简称“室上速”)是院前急救时常见的快速心律失常，有时可见于无器质性心脏病者。情绪激动、精神紧张、疲劳、吞咽动作等都可成为室上速的诱因。病理性的室上速见于冠心病、高血压性心脏病、风心病、心肌炎、心肌病等器质性心脏病患者，此外在预激综合征患者中亦较为多见。某些药物也可以促发室上速，如洋地黄、拟交感神经药物以及某些抗心律失常药物等。阵发性室上速在一般情况下属于良性心律失常，患者的危险性相对较小，但由于阵发     

如何正确处理室性早搏

室性早搏(室早)是指从心室的异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,是临床常见的一种室性心律失常。可发生于健康正常人及各种心脏病患者,尤以患冠心病、心瓣膜病、心肌炎等多见。 日常医疗工作中,常见到一些室早发生于无明显心脏病依据     

老年冠心病的发作及护理

冠心病是老年疾病中最常见的疾病之一,冠心病是指由于冠状动脉发生粥样硬化或痉挛引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死的一组心脏病症,统称为冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称冠心病,亦称缺血性心脏病(ischemic heart disease),近年也有人称之为冠状动脉粥样硬化血栓性心脏病 (coronary atherothrombotic heart disease).1979年WHO将本病分为五型,包括隐匿性或无症状型冠心病、心绞痛(稳定型和不稳定型)、心肌梗死(急性和陈旧性)、缺血性心肌病以及猝死.     

337例心脏病动态心电图监测分析

目的探讨心脏病患者24小时心电图的变化。方法通过分析337例心脏病患者的24h动态心电图情况,分析其各类心脏病与心律失常相关性。结果各种心脏病中最为常见的是出现房性心律失常,而冠心病、高血压心脏病的室性心律失常发生率最高,但心衰与室性心律失常之间差异无显著性(P>0.15),说明室性心律失常与左心功能减退无相关性。LOWN分级Ⅲ级以上室性心律失常易引发猝死。心房纤颤多见于风心病,其次为冠心病和肺心病;房室传导阻滞则多于病毒性心肌炎;无症状性心肌缺血(SMI),在冠心病、心绞痛中发生率较高。结论 24h动态心电图监测对心律失常评估有着很大意义。     

386例心脏病动态心电图监测分析

目的:探讨心脏病患者24h心电图的变化。方法:通过分析386例心脏病患者的24h动态心电图情况,分析其各类心脏病与心律失常相关性。结果:各种心脏病中最为常见的是出现房性心律失常,而冠心病、高血压心脏病的室性心律失常发生率最高,但心衰与室性心律失常之间差异无显著性(P>0.15),说明室性心律失常与左心功能减退无相关性。LOWN分级Ⅲ级以上室性心律失常易引发猝死。心房纤颤多见于风心病,其次为冠心病和肺心病;房室传导阻滞则多于病毒性心肌炎;无症状性心肌缺血(SMI),在冠心病、心绞痛中发生率较高。结论:24h动态心电图监测对心律失常评估有着很大意义。     

慢性感染病灶性心律失常32例临床误诊分析

目的：探讨慢性感染病灶性心律失常临床误诊原因及避免误诊的对策。方法：对32例慢性感染病灶性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例慢性感染病灶性心律失常被误诊为风湿热（6例）、心肌炎（5例）、心肌病（10例）、高血压心脏病（3例）、冠心病（8例）。结论：提高对慢性感染病灶性心律失常的认识．详细采集病史及体格检查，完善相关辅助检查等可以减少误诊，     

冠心病心房纤颤致室上速重症患者抢救1例报告

<正>室性心动过速为比较严重的心律失常,多发生于器质性心脏病患者如冠心病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、高血压、风湿性心脏病以及电解质紊乱(低钾、低镁)、缺氧、代谢障碍、长Q-T间期综合征及药物中毒等,如不及时纠正可能进展至心室颤动、心室扑动而导致死亡。     

心脑血管疾病主要危险因素

心、脑血管疾病是指脑血管病和各型心脏病而言,是当今人类生命和健康受到严重威胁的疾病之一.包括高血压、脑卒中(脑出血、脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下腔出血)、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病等.