非典型肺炎的病原学及相关检测技术

非典型肺炎是与由细菌引起的所谓典型肺炎不同的一组肺炎。相对于经典的大叶性肺炎而言 ,早年支原体肺炎病原体尚未完全明确时 ,因其表现不够典型亦称“非典型肺炎”。传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病 ,世界卫生组织 (WHO)将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征 (Se vereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)。1　非典型肺炎的病原学冠状病毒科 (Coronaviridae)只感染脊椎动物 ,与人和动物的许多疾病有关 ,这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性。人冠状病毒分别属于OC4 3和 2 2 9E两个抗原型 ,它是引起人类上呼…     

1942年美国的"非典"和1952年北京的"非典"

近日 ,分别发现了两篇有关“非典”的文献 ,即《中华医学杂志》194 6年第 5期刊登 ,朱益栋的“内科学近十年来之进展”(以下称“内文”)与《中华内科杂志》195 3年第 5期刊登 ,张学德、丘福禧、蔡如升的“原发性非典型肺炎———由一例患者痰中分离出一种病毒之初步报告”(以下称“原文”)。“原文”指出 :非典型肺炎被确认为一种临床疾病是在 1938年 ,大多数所谓原发性非典型肺炎之病原尚未确知。“内文”指出 :原发性异型肺炎也可以称之为“急性肺间质炎” ,其病因于某种不明之滤过性病毒 ,病毒于患者或其携带者喷嚏、咳嗽或说话时 ,籍飞…     

"非典型肺炎"的初步启示

今年2月份以来，在我国广东等地陆续有所谓“非典型肺炎”病例的报道(虽然国内部分专家对非典型肺炎这一名称有不同的看法)，根据权威媒体的最新报道，迄今在广东地区已证实有300余例发病，5人死亡。近期本病的流行趋势似乎尚未得到完全控制，在海南、香港、东南亚国家及加拿大、澳大利亚等地均有新的病例发生，据悉香港已有100余人发病，死亡5人。有鉴于此，世界卫生组织(WHO)已经发出了全球警报。目前国家有关机构尚未对此次疾病的流行病学和病原学作出权威的结论。     

依靠科学战胜"非典"--广东防治非典型肺炎科技攻关谋略

面对突如其来的SARS传染病,广东省委、省政府根据党中央、国务院关于抗击非典型肺炎(以下简称“非典”)的指示精神,提出:依靠科学,整合全省资源,充分发挥科技力量,打赢抗击“非典”攻坚战。并迅速成立了广东省防治“非典”科技攻关领导小组,省委常委、常务副省长李鸿忠任组长,著名呼吸病防治专家钟南山院士为总顾问。下设专家委员会,由我省医疗、科技、教育战线共13名各学科领域著名专家组成,负责科技攻关,进行科技咨询和技术指导。针对当前我省防治非典型肺炎存在的查找病原、诊断、防治等急需解决的问题,设病原分离鉴定和生物学特性、流行病学、快速诊断、中西医救治、疫苗研制等5个科技攻关组,参加科技攻关的主要专家有50余人。     

预防"非典型肺炎"几个中药处方的计算分析

近来 ,“非典型肺炎”(简称“非典”)在我国和世界其他许多国家的流行已经严重地影响了人们的正常工作和生活。而西医在治疗“非典”上仍然是办法不多、疗效有限 ,在预防方面也一直没有较大的突破。国家中医药管理局结合我国的实际 ,组织有关专家编制了《非典型肺炎中医药防治技术方案 (试行 )》[1 ] (以下简称《技术方案》)。在此方案中 ,对“非典”的预防提出了几个较可行的处方。但是 ,这几个预防性处方在功效上有所不同。因而 ,在选用它们时 ,应针对不同体质的人群必须有所区别 ,才能更好地达到预防目的。笔者推导出了一套中药方剂的计…     

解读非典型肺炎

非典型肺炎：相对于经典的大叶性肺炎而言，早年肺炎支原体肺炎病原体尚未完全明确时，因其表现不够典型而称“非典型肺炎”，也曾泛指通常细菌以外的病原体所致的肺炎。现在主要指肺炎支原体、肺炎衣原体和军团杆菌引起的肺炎。这些病原体亦称非典型病原体。它的治疗，大环内酯类抗生素非常有效。在１９３８年Ｒｅｉｍａｎｎ报道了７名罹患肺炎的病人，他们的临床表现不同于一般的细菌性肺炎，但是却有着类似的临床表现与病程，于是他将这种不明原因的肺炎称为原发性非典型肺炎。目前我们仍然沿用非典型肺炎的名称来描述不是细菌感染所引起…     

SARS存在"亚临床感染"可能性

中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山教授日前在杭州说,非典型肺炎可能存在“亚临床”隐性感染的可能性,应引起有关科研与医疗机构的密切关注。     

是命名还是译名？——对最近流行的一种新型肺炎的名称的看法

2002年11月，我国广东省爆发流行一种传染性极强的新的传染病，并先后蔓延至全国十多个省市及世界某些国家和地区。近半年多来，我国的新闻媒体、学术期刊和政府官员的讲话中将该病称为“SARS”、“非典”、“传染性非典型肺炎”、“非典型肺炎”、“严重急性呼吸综合征”……等多种名称，很不统一。为了正确认识此病，便于新闻媒体宣传和进行学术交流，对此病的统一命名十分必要。本期发表了郑伯承同志对此病命名的一些看法，供读者参考。并欢迎广大医务工作者对此病的命名进行讨论，发表自己的看法，以便集中意见后，供有关部门对此病正式命名时参考。     

防治传染性非典型肺炎小常识

1什么是传染性非典型肺炎 ?传染性非典型肺炎是一种传染性强的呼吸系统疾病 ,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延。WHO认为它是由冠状病毒亚型变种引起 ,并将其称为严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome) ,英文简称SARS。以往发现的非典型肺炎是指由衣原体、支原体、军团菌、病毒以及其他一些不明原因微生物引起的肺炎 ,而这次流行的传染性非典型肺炎与以往发生的非典型肺炎有所不同 ,具有较强的传染性 ,因此称为传染性非典型肺炎。2传染性非典型肺炎与典型肺炎如何区别 ?典型肺炎是指由肺炎球菌等引起的大叶性肺炎或其…     

严重急性呼吸道综合症的流行特点和防制措施

自 2 0 0 2年 1 1月 1日至 2 0 0 3年 4月 1 0日 ,共1 9个国家和地区向世界卫生组织 (WHO)报告有“非典型肺炎”病例。此次的非典型肺炎是由意大利著名传染病专家卡罗·乌尔巴尼首先在越南提出 ,随后世界卫生组织建议称其为“严重急性呼吸道综合症” (SARS:Severe Acute RespiratorySyndrome) ,是历年非典型肺炎中传染性最强、病情较重的一种。现将其流行特点和防制指施简述如下。1　病原分离情况先是由国内专家在 5例非典型肺炎患者身上所取的标本中发现有衣原体样颗粒 ,并排除了鼠疫、肺炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、军团病、…     

甲状旁腺切除术对甲状旁腺机能亢进性骨病的远期疗效

为了评价甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进（ＰＨＰＴ）所致骨病的远期疗效，回顾分析了１６例术后平均５．１（１．０～１０．５）年患者的临床表现、骨结构和骨密度恢复情况，结果表明手术虽能明显改善患者骨病，但在随访终点有１０／１６例（６２．５％）骨病恢复不全，其中骨病重的Ｙ１组比骨病轻的Ｙ２组恢复不全比例更高（Ｐ＜０．０５），１４／１６例血骨钙素（ＢＧＰ）和尿吡啶并啉（Ｐｙｒ）浓度处于中青年对照组范围内，这意味着其成骨与破骨处于平衡状态。这些结果提示：ＰＨ－ＰＴ患者应尽早诊断治疗，术后应对患者密切随访，重视对骨病恢复不全者的后续治疗     

胰十二指肠切除术后住院时间影响因素分析-回顾性研究

Background. Postoperative hospital stay after pancreaticoduodenectomy (PD) was relatively longer than other gastrointestinal operations, The aim of current study was to investigate the risk factors of postoperative hospital stay after PD. Methods. Patients who were performed PD in Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences (CHCAMS) between December 2008 and November 2012 were selected for the retrospective study. The clinical and pathological data was collected and analyzed. The primary outcome was postoperative hospital stay. Normal discharge or recovery was defined as postoperative hospital stay no more than 10 days, otherwise it was defined as delayed discharge or recovery (including hospital death). Results. Finally, 152 patients were enrolled in present study. Postoperative hospital stay was 19.7±7.7 (7-57 d). 67 of 152 patients were normal discharge, and 85 of 152 patients were delayed discharge. The overall morbidity of complications was 62.5% (95/152), and the mortality rate was 3.29% (5/152). Multiple factors analysis showed that complication morbidity (adjusted OR=10.40, 95%CI=3.58-30.22), age (adjusted OR=4.09, 95%CI=1.16-14.39), BMI (body mass index) (adjusted OR=4.40, 95%CI=1.19-16.23), surgical procedure (adjusted OR=26.14, 95%CI=4.94-153.19), blood transfusion (adjusted OR=7.68, 95%CI=2.09-28.27) and fluid input (adjusted OR=3.47, 95%CI=1.24-11.57) were significantly associated with delayed discharge. Conclusions. Postoperative complications affects the postoperative hospital discharge. Furthermore, age, BMI, transfused red blood, surgical procedure and input might prolong LOS (length of hospital stay). Studies with more patients were needed in future.     

甲磺酰胺苯乙胺类化合物抗心律失常活性的定量构效关系研究(Ⅰ)

以ＰＯＬＹＧＥＮ软件中的ＣＨＡＲＭｍ程序和集团坐标轮换法,对合成的１２个甲磺酰胺苯乙胺类化合物的结构进行计算机分子模拟。根据所得化合物的能量最低构象,计算了其ＶＤＷ体积、偶极矩、总键能、总键角能、总非正则能以及氮原子电荷等值,并对这些化合物进行ＣＮＤＯ／２法量化计算,这些计算结果作为结构参数分别与１２个化合物抗心律失常活性进行相关分析,以逐步回归法建立了两个相关性较好的方程：ｌｇｌ／ＭＥＣ＝６．９９９１－０．３８４２Ｘ２＋３．６７９６Ｘ５［ｎ＝１２,ｒ＝０．８５５９７５,ｓ＝０．１８９６７２,Ｆ＝１２．３３４６４＞Ｆ１－０．０５（３,９）＝３．８６］;ｌｇｌ／ＭＥＣ＝１４．７０３８－２１３．２６９２Ｘ４－１０．４８２９Ｘ５［ｎ＝１２,ｒ＝０．９３１９１９,ｓ＝０．１３３０４７,Ｆ＝２９．７１３５４＞Ｆ１－０．０１（３,９）＝６．９９］。结果提示,这类化合物的抗心律失常活性与分子中的原子轨道杂化程度和氮原子对分子ＨＯＭＯ和ＬＵ－ＭＯ的贡献有关,可以看出,氮上的取代不同会引起抗心律失常活性的不同     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

基于网络药理学探讨独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎的作用机制*

目的 基于网络药理学的方法分析和预测独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎可能的作用机制。方法 利用TCMSP数据库获取独活、羌活、细辛的活性成分及靶点,与CTD、NCBI等数据库获取的膝骨关节炎疾病基因靶点映射,构建药物-活性成分-疾病靶点网络。进行MCODE聚类分析,通过Omicshare云平台和DAVID数据库GO、KEGG通路富集分析。结果 从3味药中共筛选出了36个活性成分及205个靶点,主要有山柰酚、 β-谷甾醇、芝麻脂素、异紫花前胡苷等关键成分,AKT1、ESR1、JUN、CASP3等为关键靶点,核心基因有NOS3、ESR1、COX1、NR1I2,关键的生物进程和通路有类固醇激素反应性、活性氧代谢过程、AGE-RAGE通路和TNF通路。结论 独活-羌活-细辛可能通过多成分、多靶点网络来治疗膝骨关节炎。