ICD-10修订的准备

ICD(国际疾病分类)是通过WHO 为了进行死亡病例及疾病统计做为国际比较为基准制定的,推荐给各国使用。ICD 的历史悠久,1900年国际统计协会为国际比较选择的Bertillon 的死因分类而开始的,为了适应以后的医学发展,大约每10年修订一次,本次是在WHO 的事务局进行的第10次的修订准备。ICD-10的修订,以WHO 为中心,设各国语言,以WHO 疾病分类协会中心、国际癌研究机构等的国际机构、国际妇产科联     

做好ICD-10实施前的准备工作

国际疾病分类编码实际运行百余年来,无论是对医院内部管理,还是对公共卫生事业、医疗市场的经济管理均显示出其独特的作用与影响.为顺应医学的新进展,ICD-10在保留ICD-9原有的框架基础上,对各章节分类、具体规则、类目容量等方面作了较大的改进,使之更趋于分类的科学性、合理性.而鉴于两者之间存在的异同就迫切要求编码员必须在实施ICD-10前从如下几个方面做好准备工作,以保证编码工作的连续性、有效性,最大限度地发挥出ICD-10的优越性.     

浅谈基层医院迎接ICD-10使用应做的工作

我是一位县级市医院的病案管理人员，当从中华医院管理杂志，１９９９年第六期上阅读了“用实施ＩＣＤ９的经验迎接ＩＣＤ１０推广”一文后，获得了不少信息，受益匪浅。该文作者认真总结了我国ＩＣＤ９的执行情况和ＩＣＤ９推广成功的经验及问题，提出了我国推广ＩＣＤ１０的４条策略。由此联想到我院推行ＩＣＤ９的成功做法和工作实际难题，现就我们基层医院如何迎接ＩＣＤ１０推广阐述见解。ＩＣＤ１０是ＩＣＤ９基础上制订出来的，它将是更加完善和科学的编码，这一推行，对于卫生系统是一件大事，无论对医疗、科研、…     

ICD-10在医院伤害监测工作中的应用

目的为了使伤害预防专业人员能够掌握与准确地理解ICD-10在伤害领域的使用方法及其应用情况，以便有利于进一步开展各类伤害的发生机制及其预防的研究。方法分析ICD-10与伤害的关系及其在伤害中的作用，结合医院使用IGD-10的情况，确定采用ICD-10的类目分类方法对医院急诊伤害患者进行编码。结果经过实际应用ICD-10对医院急诊伤害患者进行编码，不但能客观评价伤害性质和伤害基本情况，还能客观评价急诊医生工作态度和急诊室的医疗环境，为今后的培训工作总结经验。结论ICD-10是医院伤害监测工作首选的疾病分类方法。     

谈医院病案室的主动服务工作

医院病案室应如何主动服务，是一个值得我们努力实践的课题：据了解，有不少病案管理人员对主动服务的形式还缺乏足够的了解，也就没能充分地去开展主动服务，使病案室的应有作用受到影响。近几年来，我院做了一些努力，取得一定效果。为此：就主动服务工作的作用和形式谈点意见，与同行共同探讨。     

ICD-10推广与医院信息管理的改革

在信息社会的今天 ,医院信息管理在医院生存和发展中的地位日趋重要 ,有关医院信息管理的研究也方兴未艾。与此同时卫生部决定 2 0 0 2年 1月 1日在全国范围内推广使用国际疾病分类编码第十版本 (以下简称ICD 10 ) ,这无疑将极大地推进我国医院信息管理事业的发展。因此 ,系统而深入地研究ICD 10推广与医院信息管理改革的相互推动作用及问题解决方案有着十分重要的意义。本文将以医院统计工作改革为重点并结合我院的工作实践对这一问题进行初步的探讨。1 ICD 10推广与新的信息管理理念近二十年来 ,随着医学和信息技术的飞速发展 ,医学模…     

病案室的医院感染管理

病案室是医院病案管理的一个主要机构,其任务是负责病案的收集、整理、保管和调用。病案来源于各科临床科室,对病案室的工作人员存在潜在感染的危险,而病案室的医院感染管理常被管理部门所忽视,笔者结合本院病案室的具体情况,督促落实消毒隔离管理,取得了良好的效果。     

抽血检查需要做什么准备

抽血前的一周内应该保持正常的生活状态,以使身体处于一个稳定的代谢水平,这样检测的结果才能反映被检者的真实身体情况。     

ICD-10与ICD-11的异同分析

目的:了解ICD-10及ICD-11,分析两者使用及发展情况,探寻从ICD-10到ICD-11过渡使用的方法。方法:利用现有的资源,对ICD-10及ICD-11的概念、结构及编码规则进行阐述,并通过具体疾病在ICD-10及ICD-11中的分类情况,对比分析两者存在的异同。结果:概念上,两者同属于WHO的主要出版物,是国际疾病分类方法的不同修订版本;结构上,ICD-11对ICD-10有所延续、删除,最大变化是框架做了调整,极大扩展了编码和应用范围;编码规则上,ICD-11在ICD-10的基础上,编码的表现形式呈现了很大不同。结论:随着医学的发展及管理需求的变化,ICD-10由于其结构等的局限性已经不能满足分类的需求,研究使用ICD-11是疾病分类面临的重要课题。     

试述ICD-9与ICD-10的差异

1　分类的名称由过去的“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”。为保持连续性 ,简称仍使用“国际疾病分类 (ICD)”。ICD- 10更加明确了“疾病和有关健康问题分类家族”的概念 ,即以 ICD为核心分类 ,以其他有关分类、补充分类和国际疾病命名法为外围 ,逐渐加强和完善这一分类家族。 2　 ICD- 10编码由“纯数字编码”改为“字母数字编码”的形式 ,即在 4位数水平上的第一位使用一个英文字母 ,后面跟着 3个数字 ,使编码框架的容量比 ICD- 9扩大一倍多 ,更有利于合理地分配有关内容及为将来增加和改变留出了空间。如 …     

浅谈应用ICD-10编码工作中的体会

在学习操作ICD-10过程中，笔者有一些经验与体会，希望能引起同行的重视，以达到与同行交流的目的。     

依据ICD-10认真做好疾病编码工作

ICD-10国际疾病分类是分类的国际标准,也是各国能在语言不同的情况下进行卫生信息交流的基础。疾病分类法是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性,将疾病分门别类,把同类疾病分在一起使其成为一个有序的组合,是将原始资料加工成为信息的重要工具。*为便于ICD-10的推广使用,满足广大医院病案统计人员和临床医务人员的实际工作需要,帮助基层人员更好地使用ICD-10,卫生部卫生统计信息中心和北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心组织编写了《国际疾病分类(ICD-10)》(简称手册),以方便临床诊断书写与疾病编码时参考。手册为…     

ICD-10与ICD-9分类系统的比较

比较ＩＣＤ９ 和ＩＣＤ１０ 两个分类系统，它们存在着不少差异。从版式结构到分类规则，甚至到中文译本的译法和索引的排列方法都有新的变化。ＩＣＤ１０ 的主要特点是新、全、细。它包括了近年来对疾病的新认识，有一个更为全面、丰富的索引，疾病分组更详细，比ＩＣＤ９ 扩展了１－６ 倍的容量。它的应用范围不仅考虑到疾病统计生命统计，而且照顾到医院管理、科研和医院付款的使用。     

ICD-10与ICD-9的差异举例分析

笔者从 2 0 0 1年开始使用ICD 10编码 ,现根据自己的体会举例分析 ,以供大家参考。ICD 9与ICD 10有以下差异 :①名称的差异 ,②卷数的差异 ,③类目容量的差异 ,④章节的发展差异 ,⑤各章排列顺序的差异 ,⑥疾病分类调整差异 ,⑦分类轴心的差异 ,⑧分类规则的差异 ,⑨特殊组合章优先分类的差异 ,⑩各级标题的完整性差异 , 中文译本名称的标准化差异 , 中文译文索引排列的差异等等〔1〕。这里着重讲一下疾病分类调整差异。ICD 10对疾病的分类作了调整 ,有的加细 ,有的合并 ,有的移动类别。1　有的疾病调整了系统　(见表 1)表 1　疾病…     

学习ICD-10的体会

我参加了北京协和医院世界卫生组织国际疾病分类合作中心举办ＩＣＤ１０培训班体会颇深。一、ＩＣＤ１０较ＩＣＤ９的优越性（一）ＩＣＤ１０的条目容量更大：ＩＣＤ１０在保持ＩＣＤ９的基本结构形式时，由原纯数字码改为字母加数字的编码，这样方式在不增加数位的情况下，扩展了１－６倍的编码容量，索引达７万条左右，使分类更细致，应用范围更广。如：获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）由过去的一个编码（２７９－１），改为现在的５个类目（Ｂ２０－Ｂ２４）２６个编码。（二）名称更具体：ＩＣＤ１０中某些定义改变。如…     

学习ICD-10的体会

新版国际疾病分类ＩＣＤ－１０是一个概括死亡和疾病统计需要的核心。它解决了ＩＣＤ－９中存在的问题，补充了各系统的内容，使ＩＣＤ更加完善，更符合流行病学和统计学的要求，使用起来更加方便。所以，我们应在熟练掌握ＩＣＤ－９的基础上，着手ＩＣＤ－１０的学习，使我国能尽早赶上国际水平     

ICD-10的临床应用

随着医学的发展和检测技术的进步,病种愈来愈多,病名愈来愈新,个别疾病诊断在ICD-10中是没有明确编码的,需要编码员根据实际情况进行编码.下面就7个疾病诊断谈谈个人的编码见解,与同行们磋商.