子痫前期患者血清胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1表达及意义

目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期发病中的作用.方法 采用ELISA法检测257例孕妇不同孕周的血清PLGF和sFlt-1水平.其中,轻度子痫前期31例(A1组),重度子痫前期26例(A2组),正常妊娠200例(B组).用半定量RT-PCR及Western blot方法分别检测胎盘组织中sFlt-1、PLGF mRNA及蛋白表达.结果 孕12～16周、20～24周、28～32周、37～41周,A1组和A2组PLGF水平均显著低于B组(P<0.01);除孕12～16周,各期sFlt-1水平均高于B组(P<0.01).A1组和A2组,各阶段sFlt-1/PLGF的比值均显著高于B组(P<0.01).A1组和A2组胎盘组织PLGFmRNA和PLGF蛋白表达水平显著低于B组(P<0.01);sFlt-1 tuRNA和sFlt-1蛋白表达水平则显著高于B组(P<0.01).A1组和A2组外周血PLGF和sFlt-1之间呈显著负相关(P<0.05).结论 孕妇血清中PLGF和sFlt-1水平变化与子痫前期发病及病情发展有关.     

子痫前期患者血清sFlt-1、PLGF水平预测胎儿宫内生长受限的临床研究

目的 探讨子痫前期患者血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平预测胎儿宫内生长受限(FGR)的临床价值.方法 选取2018年1月-2020年10月深圳市人民医院子痫前期FGR孕妇58例作为观察组,同期子痫前期正常分娩孕妇63例作为对照Ⅰ组,健康正常分娩孕妇63例作为对照Ⅱ组.对比三...     

PLGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF比值及TBIL预测子痫前期的临床应用价值

目的 探究孕妇妊娠早中期血清中胎盘生长因子（PLGF）、可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)、s Flt-1/PLGF比值及总胆红素（TBIL）水平对子痫前期疾病发生的预测价值,为子痫前期的临床防治提供切实有效的实验室依据。方法 选取福建省立金山医院2019年11月至2022年8月收治的173例子痫前期的孕妇作为研究组,另外选取同时期进行常规孕检的健康孕妇175名作为对照组,开展回顾性研究。比较两组血清中PLGF、s Flt-1、s Flt-1/PLGF比值及TBIL水平的高低,分析血清中PLGF、s Flt-1、s Flt-1/PLGF比值及TBIL单项指标检测对预测子痫前期的临床应用价值。结果 研究组中血清PLGF和TBIL的水平低于对照组,研究组中的s Flt-1水平和s Flt-1/PLGF比值高于对照组（P <0.05）。接受者操作特征（ROC）曲线分析：PLGF、s Flt-1、s Flt-1/PLGF比值及TBIL对子痫前提的诊断曲线下面积（AUC）结果分别为0.923、0.927、0.942、0.890,四项指标均对子痫前期具有预测意义（P <0...     

可溶性血管内皮生长因子受体1与胎盘生长因子的比值预测子痫前期的价值

目的探讨血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)联合胎盘生长因子(PLGF)预测孕妇子痫前期的敏感性和特异性。方法用ELISA检测352例子痫前期孕妇在孕16-20周时血清sFlt-1和PLGF水平。其中,子痫前期高风险因素(A组)122例,正常妊娠(B组)230例。结果A组血清sFlt-1浓度为(308.5±85.5)ng/L,明显高于B组的(265.3±98.6)ng/L(P<0.01),血清PLGF浓度为(30.8±9.0)ng/L,与B组的(30.4±11.6)ng/L相仿(P>0.05)。A组sFlt-1/PLGF比值与体重指数呈正相关(r=0.724,P<0.01);当sFlt-1/PLGF比值>11.0时,预测子痫前期的敏感性为84.0%,特异性97.9%;而B组敏感性为59.1%,特异性为97.1%。结论孕16-20周,血清sFlt-1/PLGF比值在子痫前期高风险因素孕妇预测子痫前期效果优于正常妊娠孕妇。     

子痫前期患者可溶性血管内皮生长因子及其受体与子宫胎盘床螺旋动脉变化及意义

目的研究可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在子痫前期患者血清中的浓度变化,以及子宫胎盘床螺旋动脉的相应变化,探讨sFlt-1和VEGF在子痫前期中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定轻度子痫前期、重度子痫前期患者及正常妊娠妇女外周血清中sFlt-1和VEGF的浓度。同时按照Robertson方法,获取胎盘床活检标本,在光学显微镜下观察子痫前期组与对照组胎盘床螺旋动脉的生理性变化。结果(1)子痫前期组各组外周血清中sFlt-1水平明显高于对照组(P<0.01),子痫前期重度组高于子痫前期轻度组(P<0.05);(2)子痫前期组各组外周血血清中VEGF水平明显低于对照组(P<0.05),子痫前期重度组低于子痫前期轻度组(P<0.05)。正常妊娠组与子痫前期组胎盘床蜕膜螺旋动脉的生理性改变差异无统计学意义(P>0.05)。子痫前期组肌层螺旋动脉的生理性改变明显少于正常妊娠组,2组差别有统计学意义(P<0.05)。结论外周血中升高的sFlt-1和降低的VEGF以及相应的肌层螺旋动脉生理性改变可能与妊娠期高血压的发病有关,并参与了子痫前期病理生理过程。     

子痫前期孕妇血清VEGF Flt-1 PLGF PAPP-A水平变化及诊断价值

目的 探讨子痫前期孕妇血清血管内皮生长因子（VEGF）、样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）、胎盘生长因子（PLGF）、妊娠相关蛋白A （PAPP-A）水平变化及诊断价值。方法 选取2017年6月至2018年5月于皖北煤电集团总医院妇产科住院分娩的46例子痫前期孕妇作为研究对象,根据病情严重程度,将其分为轻度组与重度组,每组23例,另选择同期23例正常孕妇作为对照组。应用双抗体酶联免疫吸附试验法测定所有孕妇血清VEGF、sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平,分析各项指标变化情况。结果 重度组孕妇的sFlt-1水平、脐动脉血流S/D比值及RI均高于轻度组、对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,VEGF、PLGF及PAPP-A水平均低于轻度组、对照组（P<0.05）。ROC分析显示：血清VEGF、sFlt-1、PLGF和PAPP-A具有较高的子痫前期筛查诊断价值,在其理论阈值点处,ROC-AUC均在0.7以上,灵敏度和特异度也在0.7以上或附近。结论 联合检测VEGF、sFlt-1、PLGF和PAPP-A可以为子痫前期患者的病情诊断提供参考依据。     

血清血管生成因子预测子痫前期患病风险的价值

目的探讨中期妊娠血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、可溶性内皮因子(sEng)及胎盘生长因子(PLGF)水平预测子痫前期的价值。方法用ELISA检测子痫前期(A组,57例)和正常妊娠(B组,43例)孕妇妊娠中期血清sFlt-1、sEng和PLGF水平。结果 A组血清sFlt-1、sEng浓度高于B组,血清PLGF浓度低于B组(P<0.01);A组sFlt-1、sEng与PLGF水平分别呈负相关,sFlt-1与sEng水平呈正相关(P<0.01)。在妊娠中期,sFlt-1/PLGF比值>1.9时,预测子痫前期的敏感性为89.5%,特异性88.4%;sEng/PLGF比值>15.6,预测子痫前期的敏感性为84.2%,特异性86.1%;(sEng+sFlt-1)/PLGF比值>16.9,预测子痫前期的敏感性为93.0%,特异性为95.3%。结论妊娠中期检测血清sFlt-1、sEng和PLGF水平可有助于预测子痫前期。     

子痫前期孕妇血清及胎盘组织血管内皮生长因子受体1表达及与脂代谢的关系

目的 探讨孕妇血清及胎盘组织中血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）表达变化在子痫前期（PE）发病中的作用,及与脂代谢异常、胰岛素抵抗（IR）的关系。方法 选择2009年10月至2011年5月我院产科住院分娩的PE孕妇及同期正常对照组各60例,采用ELISA方法检测孕妇血清sFlt-1,采用RT-PCR技术检测胎盘组织中sFlt-1mRNA的表达。结果 1）早发型及晚发型PE组孕妇血清中sFlt-1水平分别为（3 608±1 210）及（2 609±865）ng/L,均高于对照组（P〈0.05）。2）早发型及晚发型PE组孕妇血清FINS、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平分别为（25.0±4.2）mU/L、5.4±1.0及（24.7±4.3）mU/L、4.9±1.3,均高于对照组（P〈0.05）;早发型与晚发型PE组FINS及HOMA-IR比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。3）早发型和晚发型PE组孕妇胎盘组织中sFlt-1mRNA的表达水平分别为3.30±1.70及2.28±1.07,均高于孕周≥34周对照组（P〈0.05）,且早发型PE组高于晚发型PE组（P〈0.05）。4）孕妇血清中sFlt-1水平与胎盘组织中sFlt-1mRNA表达水平呈正相关（P〈0.05）;孕妇血清sFlt-1水平与血TG、TC、FINS、HOMA-IR、UA、SP、DP、MAP、孕时BMI均呈正相关（P〈0.05）,与血HDL-C无明显相关。结论 PE孕妇血清sFlt-1水平及胎盘组织中sFlt-1mRNA表达水平明显升高,两者呈正相关。PE孕妇存在IR、高胰岛素血症、高脂血症,该变化可能与PE的发病有关。     

子痫前期患者血清sFlt-1及D-二聚体水平及临床诊断价值研究

目的 探讨血清可溶性Fms样酪氨酸激酶-1(soluble fms-like tyrosine kinas,sFlt-1)及D-二聚体(D-Di-mer,DD)水平用于诊断子痫前期(preeclampsia,PE)的临床价值.方法 PE患者100例根据病情分为轻度PE组(n=56)及重度PE组(n=46).同时纳入34名健康孕妇作为健康对照组.所有PE患者记录一般情况及实验室指标,检测血清sFlt-1及DD水平.ROC曲线分析sFlt-1及DD水平用于PE患者的诊断价值.结果 重度PE组、轻度PE组及健康对照组.血清sFlt-1和DD水平两两比较,差异均有统计学意义.轻度PE患者sFlt-1与DD水平呈正相关(r=0.338,P=0.011),重度PE患者sFlt-1与DD水平也呈正相关(r=0.436,P=0.002).当用于区别诊断PE患者与健康孕妇时,单独使用sFlt-1的AUC为0.749,DD单独的AUC为0.722,sFlt-1联合DD的AUC为0.795.当用于区别诊断轻度及重度PE患者时,单独使用sFlt-1的AUC为0.632,单独使用DD的AUC为0.706,sFlt-1联合DD的AUC为0.711.结论 血清sFlt-1及DD水平可作为PE患者的临床诊断参考指标.     

子痫前期患者的胎盘环状RNA表达谱及与病情的相关性

目的 分析子痫前期患者胎盘环状RNA(circRNA)表达谱基因表达情况及其与患者病情的相关性。方法选取子痫前期患者(子痫前期组)15例,重度子痫前期患者(重度子痫前期组)25例及正常妊娠女性(对照组)30例。收集患者临床资料,检测各组24 h尿蛋白定量;采用酶联免疫吸附试验检测血清中的STOX1蛋白、血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。于胎盘娩出后收集胎盘组织,检测胎盘circRNA表达情况,选取上调及下调基因各自差异表达水平由高到低排名前3位的基因进行分析;分析孕妇差异表达基因与24 h尿蛋白定量、平均动脉压、STOX1、sFlt-1、PLGF和VEGF的相关性;采用多元线性回归模型分析影响孕妇24 h尿蛋白定量的相关因素。结果 与对照组比较,子痫前期组及重度子痫前期组的孕前体质量指数和平均动脉压升高(P<0.05);对照组、子痫前期组及重度子痫前期组24 h尿蛋白定量、STOX1、sFlt-1、胎盘hsa＿circ＿0014736、hsa＿circ＿0015383及hsa＿circ＿0004904表达...     

硫酸镁对子痫前期患者血清血管内皮生长因子血管性血友病因子的表达及尿蛋白定量的影响分析

目的考察硫酸镁对子痫前期患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)的表达及尿蛋白定量(24h)的影响分析。方法将90例子痫前期患者随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者给予硫酸镁5g静脉滴注,对照组患者给予安慰剂治疗。比较2组患者临床治疗效果,血压、尿蛋白定量(24h)水平以及血清VEGF、vWF表达水平。结果治疗前2组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ2=17.857,P<0.01)。治疗后观察组患者血压和尿蛋白定量(24h)水平显著低于对照组(t=2.663,t=76.656,P<0.01)。治疗后观察组患者血清VEGF显著高于对照组、vWF表达水平显著低于对照组(t=3.707,t=6.701,P<0.01)。结论硫酸镁通过影响子痫前期患者血清VEGF、vWF的表达水平改善患者临床症状。     

血清PDGF-BB、PIGF和sFlt-1水平检测在预测子痫前期发生中的意义

目的 探讨血清血小板衍生生长因子-B(PDGF-BB)、胎盘生长因子(PIGF)和可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)水平检测在预测子痫前期发生中的意义.方法 选取138例子痫前期患者,根据病情分为轻度组(n=75)和重度组(n=63),同期选取正常孕妇58例作为对照组,收集临床资料,检测血清PDGF-BB、PIGF和sFlt-1水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和二元Logistic回归模型对血清PDGF-BB、PIGF和sFlt-1水平在预测子痫前期发生中的价值进行分析.结果 重度组患者血清PDGF-BB、sFlt-1和sFlt-1/PIGF比值均高于轻度组和对照组,且轻度组均高于对照组,重度组患者血清PIGF水平低于轻度组和对照组,且轻度组低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清PDGF-BB水平在预测子痫前期发生中曲线下面积0.845(95%CI:0.791~0.899),取截点值71.50 ng· L-1时,灵敏度72.5%,特异度91.4%;血清PIGF水平在预测子痫前期发生中曲线下面积0.844(95%CI:0.777~0.911),取截点值1.56 μg· L-1时,灵敏度67.2%,特异度94.2%;血清sFlt-1水平在预测子痫前期发生中曲线下面积0.844(95%CI:0.789~0.900),取截点值25.53 μg· L-1时,灵敏度67.4%,特异度86.2%;sFlt-1/PIGF比值在预测子痫前期发生中曲线下面积0.918(95%CI:0.880 ~0.956),取截点值16.32,灵敏度80.4%,特异度100.0%;血清PDGF-BB和sFlt-1/PIGF比值联合时,曲线下面积0.948(95%CI:0.919~0.977),灵敏度98.3%,特异度84.5%.结论 子痫前期患者血清PDGF-BB、sFlt-1水平和sFlt-1/PIGF比值升高,而PIGF水平降低,血清PDGF-BB水平联合sFlt-1/PIGF比值在预测子痫前期发病中具有较好的价值.     

子痫前期患者血清瘦素及可溶性瘦素受体水平检测分析

目的探讨血清瘦素(leptin,Lep)和可溶性瘦素受体(solub le leptin receptor,sLR)水平与子痫前期的关系。方法应用放射免疫分析法(R IA)及酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测子痫前期40例(子痫前期组:其中轻度子痫前期20例,重度子痫前期20例)和正常妊娠妇女20例(对照组)血清Lep和sLR的水平。结果①子痫前期血清Lep水平(25.07±6.34)较对照组(19.07±5.80)高,差异有统计学意义(t=3.665,P<0.01);sLR水平(22.58±3.64)较对照组(31.22±4.32)低,差异亦有统计学意义(t=4.321,P<0.01)。②轻、重子痫前期组之间相比较,Lep水平前者较后者低,差异有统计学意义(P<0.01)。sLR前者较后者高,差异亦有统计学意义(P<0.01)。③Lep和sLR表达水平呈负相关(r=-0.367,P<0.05)。结论子痫前期的发病可能与Lep及sLR异常有关。     

98例重度子痫前期患者产后硫酸镁的治疗应用

目的 对98例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,探讨硫酸镁在预防产后子痫中的合理应用.方法 将我院收治的重度子痫前期患者98例,以产后硫酸镁的不同应用方法分为两组,比较两组产后疾病转归.结果 A组在降低重度子痫前期患者产后的平均动脉压、预防产后子痫发作上较B组其差异有统计学意义( P＜0.05).结论 产后负荷剂量硫酸镁及其序贯应用可有效降低重度子痫前期患者产后并发子痫的风险.     

孕妇血清VEGF、sFlt-1、Eph-A5及胎盘形态与胎盘植入的相关性研究

目的 分析孕妇血清血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、促红细胞生成素产生肝细胞受体（Eph-A5）及胎盘形态与胎盘植入的相关性。方法 选取2021年1—5月于郑州大学第三附属医院产科就诊高度怀疑胎盘植入,后经剖宫产后最终临床诊断和病理诊断证实为胎盘植入的60例孕妇作为试验组,根据绒毛侵袭深度将试验组分为胎盘粘连组（18例）、胎盘植入组（29例）、穿透性胎盘植入组（13例）三个亚组。同期选取于我院正常剖宫产分娩的孕妇30例作为对照组。检测孕妇血清VEGF、sFlt-1、Eph-A5水平,并行MRI评估胎盘形态,分析孕妇血清VEGF、sFlt-1、Eph-A5及胎盘形态与胎盘植入的相关性。结果 试验组血清VEGF、sFlt-1、Eph-A5水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;胎盘粘连组、胎盘植入组、穿透性胎盘植入组血清VEGF、sFlt-1、Eph-A5水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;不同胎盘形态孕妇血清VEGF、sFlt-1、Eph-A5水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;以正确诊断指数最大对应的...     

Salusin-α、VEGF、sFlt-1水平与妊娠期高血压疾病患者围产结局相关性分析

目的 探究Salusin-α、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平与妊娠期高血压疾病患者围产结局相关性.方法 选取妊娠高血压疾病患者168例为妊娠高血压组,选取同期健康产妇125例为健康组.采集血清,采用酶联免疫吸附法检测血清中Salusin-α、VEGF、sFlt-1水平....     

硫酸镁对妊娠子痫前期子痫的治疗效果观察

目的探讨硫酸镁对妊娠子痫前期子痫进行治疗的临床疗效。方法选取近年来在本院治疗的妊娠子痫前期子痫患者76例作为研究对象,分为治疗组和对照组各38例。对照组患者进行一般性镇静治疗并加强观察,治疗组在对照组基础上采用硫酸镁进行治疗;观察两组患者的临床疗效及妊娠结局。结果治疗组患者在治疗过程中无药物过量和明显不良反应情况发生,未影响治疗。对照组有5例（13．2％）患者由轻度转为重度子痫前期,治疗组有4例（10．5％）,且无患者转为子痫。两组患者临床疗效和妊娠结局差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论硫酸镁对妊娠子痫前期子痫进行治疗,治疗中严格控制剂量,无明显不良反应发生,临床疗效无统计学意义。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期患者的有效性分析

目的分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期患者的有效性。方法 102例子痫前期患者,随机分为甲组和乙组,每组51例。甲组患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,乙组患者采用硫酸镁治疗。比较两组患者治疗前后血压水平,并发症发生情况,治疗前后24 h尿蛋白含量,治疗前后血液流变等指标水平,治疗效果。结果治疗前,两组患者的舒张压和收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组患者的舒张压(75.32±10.74)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和收缩压(134.53±8.43)mm Hg均显著低于乙组的(88.53±10.23)、(155.75±9.75)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者发生宫颈裂伤2例、子宫过度收缩3例、产后出血1例,并发症发生率为11.76%(6/51);乙组患者发生宫颈裂伤6例、子宫过度收缩5例、产后出血4例,并发症发生率为29.41%(15/51);甲组患者的并发症发生率显著低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的24 h尿蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的24 h尿蛋白含量均低于治疗前,且甲组患者的24 h尿蛋白含量显著低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞比容均显著低于乙组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者的治疗有效率为96.08%,显著高于乙组的84.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期患者的有效性更明显,治疗效果更高,并发症更少,血液流变学指标变化更显著, 24 h尿蛋白含量更低,血压变化更突出,是一种可行的治疗方法。