右美托咪定对老年甲状腺根治术患者血清肿瘤坏死因子-α及术后认知功能的影响

目的 探讨右美托咪定对老年甲状腺根治术患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及术后认知功能障碍的影响。方法 将92例行老年甲状腺根治术的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予芬太尼、咪达唑仑、依托咪酯麻醉诱导,观察组给予持续静脉输注盐酸右美托咪定。对比两组患者术前、手术结束时、术后24 h血清TNF-α含量,术前、术后1 d、术后5 d认知功能评分,唤醒时间、拔管时间、全身麻醉药物使用量。结果 观察组手术结束时血清TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 d认知功能评分均显著低于同组术前,观察组评分显著高于对照组(P<0.05);观察组唤醒时间显著短于对照组,且丙泊酚和瑞芬太尼使用量均显著少于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定可改善老年甲状腺根治术患者术后认知功能,降低血清TNF-α含量。     

联用盐酸右美托咪定对合并心血管疾病老年手术患者的影响

目的观察联用盐酸右美托咪定对合并心血管疾病老年手术患者的影响。方法 2009年3月至2010年10月在我院拟行手术治疗且合并心血管疾病老年患者78例。分成两组:观察组为盐酸右美托咪定组,共38例;对照组为生理盐水组(作为空白对照),共40例。观察组术前及术中给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对照组给予生理盐水,术后评价两组疗效。结果观察组术后气管拔管时间及镇痛评分均低于对照组;观察组术后MMSE评分明显低于对照组,差异有统计学意义。结论联用盐酸右美托咪定对合并心血管疾病的老年手术患者不仅镇痛强度更大,作用持续时间长,可改善患者术后认知功能障碍程度。     

右美托咪定对腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响分析

目的:分析右美托咪定对腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响.方法:将90例行腹部手术患者按对照研究方式分为对照组和观察组,每组45例.对照组全麻前给予生理盐水泵注,观察组全麻前给予右美托咪定泵注.观察比较两组用药前、用药后镇静效果及术前、术后认知功能.结果:用药前,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后10min、30min,观察组较对照组Ramsay评分明显升高(P<0.05).术前,两组MMSE评分无显著差异(P>0.05);术后观察组MMSE评分较术前无显著变化(P>0.05),对照组术后1d、3d MMSE评分较术前均明显降低(P<0.05),观察组较对照组术后1d、3d MMSE评分均明显升高(P<0.05).结论:右美托咪定对腹部手术患者具有明显镇静效果,有助于认知功能恢复,值得临床推广.     

98例甲状腺手术患者护理分析

目的探讨甲状腺手术患者的护理对策。方法选择内分泌科室需要手术的甲状腺患者,随机分为两组,给予不同护理措施,比较两种方法的护理效果,及术后满意度。结果两组甲状腺手术患者,入院时焦虑程度差异无统计学意义(P>0.05)。给予不同护理措施后,试验组患者焦虑情况好于对照组(x2=8.404,P<0.05)。试验组患者术后满意度高于对照组(x2=7.588,P<0.05)。结论护理干预可以改善甲状腺手术患者焦虑情况,提高术后满意度,适合基层医院推广。     

右美托咪定滴鼻对患儿术前焦虑的影响

目的 探讨右美托咪定滴鼻对小儿手术前焦虑的影响。方法 60例手术患儿,根据患儿给予右美托咪定的不同方式分为A、B、C三组,各20例。A组滴生理盐水,B组鼻滴1μg/kg右美托咪定,C组鼻滴2μg/kg右美托咪定,观察不同组患儿术前焦虑情况。结果 C组18例术前焦虑满意,占90%,高于A、B两组的55%、70%,差异有统计学意义(P<0.05);C组诱导时间为(53.7±6.0)s、苏醒时间为(4.0±1.0)min,短于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术前焦虑评分为(1.5±0.8)分,低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组间相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿手术在临床上比较常见,患儿手术前鼻滴2μg/kg右美托咪定效果理想,能够有效地改善患儿术前焦虑,缩短患儿麻醉诱导时间,降低术后不良反应发生率。     

右美托咪定不同给药方案用于妇科腹腔镜手术麻醉效果的对比分析

目的对右美托咪定不同给药方案用于妇科腹腔镜手术麻醉效果进行对比分析。方法选取2011年9月至2014年9月在我院进行妇科腹腔镜手术治疗100例,随机进行分组,小剂量组50例,术前给予右美托咪定0.4μg/kg;大剂量组50例,术前给予右美托咪定0.8μg/kg;对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者输注右美托咪定前的各项生命体征无显著差异性,两组患者术后麻醉满意度具有统计学意义(P>0.05)。小剂量组输注右美托咪定后的各项生命体征、术后苏醒时间、术后拔管时间、术后不良反应,显著优越于大剂量组(P<0.05)。两组患者均没有发生用药剂量不当导致重症不良后果发生。结论对妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定0.4μg/kg,进行术前静脉输注,可较好的满足于腹腔镜手术麻醉需要,同时术中术后各项生命体征更加平稳,缩短术后苏醒时间、术后拔管时间,降低术后不良反应发生,适宜依据患者的情况给予术前给药治疗。     

右美托咪定在老年下肢骨科手术麻醉中的应用

目的 探讨右美托咪定在老年下肢骨科手术麻醉中的效果。方法 将120例接受下肢骨科手术老年患者随机分成观察组和对照组各60例,观察组采用右美托咪定行静脉注射麻醉,对照组采用生理盐水以相同的方式替代右美托咪定行静脉注射麻醉。观察比较两组患者不同时间段的血氧饱和度、心率、动脉压、呼吸频率、Ramsay评分及术中不良反应。结果 观察组患者的血氧饱和度、心率、动脉压、呼吸频率及Ramsay评分指标均明显比对照组低(P<0.05),术中不良反应发生率两组比较观察组低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论 下肢骨科手术老年患者采用右美托咪定进行麻醉,术中不良反应发生率低,对于老年患者更加安全,值得临床推广应用。     

小剂量瑞芬太尼右美托咪定联合穴位注射用于甲状腺手术的临床效果

目的分析小剂量瑞芬太尼及右美托咪定加穴位注射用于甲状腺手术麻醉的临床效果。方法选择2014年1月~2016年12月在我院接受手术治疗的甲状腺疾病患者152例,按照数字随机原则将患者分成对照组及观察组,每组各76例,对照组采用小剂量瑞芬太尼及右美托咪定微泵静注联合切口皮肤局部麻醉,观察组采用小剂量瑞芬太尼及右美托咪定微泵静注联合切口皮肤局部麻醉并联用穴位注射,分析两组患者临床效果。结果观察组术中及术后MAP水平、HR水平以及GLU水平均低于对照组(P<0.05);观察组术中Sp O2水平高于对照组,而术后则低于对照组(P<0.05);观察组收缩压、舒张压术前数据与对照组差异无统计学意义(P>0.05),除了术后SBP组间差异,观察组术中、术后其余数据均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后麻醉恢复时间稍短于对照组(P>0.05);观察组术后不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论采用小剂量瑞芬太尼及右美托咪定微泵静注加切口皮肤局部麻醉加穴位注射用于甲状腺手术可有效稳定患者内环境、维持有效循环,还能促使其尽快恢复,有助于尽快降低不良反应发生风险。     

右美托咪定复合舒芬太尼联合腹横肌平面阻滞对结肠癌患者围术期留置导尿效果的临床研究

目的观察右美托咪定复合舒芬太尼联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对结肠癌患者围术期留置导尿效果的影响。方法选取自2018年04月~2019年07月收治的88例需要围术期留置导尿的患者临床资料进行比较分析,随机数表法分为两组,对照组44例患者在围术期仅给予右美托咪定麻醉,观察组44例患者在围术期给予右美托咪定麻醉后行双侧的腹横肌平面阻滞。观察两组患者围术期导尿量、导尿舒适度、泌尿系统感染发生情况。结果围术期导尿量两组对比,观察组情况显著优于对照组(P<0.05);观察组泌尿系统感染发生率为9.17%,对照组为21.89%,两组对比效果有显著差异(P<0.05);导尿疼痛感评分显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于单纯使用右美托咪定麻醉后围术期导尿效果右美托咪定麻醉复合TAPB在围术期可显著改善排尿功能,降低泌尿系统感染,降低患者导尿VAS评分,提高患者舒适度,值得临床推广。     

右美托咪定在颈丛阻滞下行甲状腺手术的应用观察

目的观察盐酸右美托咪定在颈丛阻滞下行甲状腺手术时的镇静和镇痛效果及对术中血流动力学的影响。方法将40例在颈丛阻滞下行甲状腺手术患者,随机分为两组,D组盐酸右美托咪定复合颈丛神经阻滞组(20例),M组咪达唑仑复合颈丛神经阻滞组(20例)。观察并记录两组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、分离腺体(T2)、缝合皮肤(T3)时的BP,HR,SPO2,镇静评分(RAMSAY),镇痛评分(VAS),病人满意度。结果盐酸右美托咪定组在镇静、镇痛方面与M组对照具有统计学意义(P<0.05),盐酸右美托咪定组术中SBP,DBP、HR较平稳,咪达唑仑组在术中HR、SBP、DBP升高明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组均能维持良好的氧饱和度。结论与咪达唑仑相比,盐酸右美托咪定能安全有效地使用于在颈丛阻滞下行甲状腺手术,能提供良好的镇静和镇痛效果,血流动力学较稳定,无明显呼吸抑制。     

右美托咪定术前滴鼻在老年肠造瘘还纳术中的应用效果

目的:观察右美托咪定术前滴鼻在老年肠造瘘还纳术患者中的应用效果,分析临床应用价值.方法:选取2014年6月～2016年6月在我院诊断治疗的老年肠造瘘还纳术患者60例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予咪达唑仑术前滴鼻,实验组给予右美托咪定术前滴鼻,观察两组治疗前后的血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白以及术后不良反应,分析右美托咪定术前滴鼻在老年肠造瘘还纳术中的应用.结果:两组治疗前的血清白蛋白、转铁蛋白以及前白蛋白等相比,无明显差异,具有可比性(P>0.05),治疗后血清白蛋白、转铁蛋白以及前白蛋白等相比,有明显差异(P<0.05).实验组术后不良反应发生率(16.7％)明显低于对照组术后不良反应发生率(40.0％),有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定术前滴鼻在老年肠造瘘还纳术中应用效果显著,具有临床应用价值.     

纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜手术患者术后疼痛及睡眠质量的影响

目的：探究纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜手术患者术后疼痛及睡眠质量的影响。方法：本次研究纳入患者80例,均来自顺昌县医院2020年6月-2022年12月收治患者且均接受腹腔镜手术,将患者进行随机分组,对照组(n=40)使用右美托咪定,观察组(n=40)使用纳布啡联合右美托咪定,对比两组不同时刻的血流动力、疼痛情况、睡眠质量以及不良反应。结果：麻醉前,两组血流动力学指标对比无统计学差异(P>0.05),术中和术后血压上升,心率下降,观察组较对照组稳定(P<0.05);拔管后30min两组疼痛评分对比无统计学差异(P>0.05),拔管后2h、12h疼痛评分上升,观察组低于对照组(P<0.05);术前,两组睡眠质量对比无统计学差异(P>0.05),术后,观察组睡眠质量评分低于对照组,深睡眠时间、睡眠总时间高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论：纳布啡联合右美托咪定用于腹腔镜手术,能降低患者术后疼痛程度,稳定血流动力的同时提升睡眠质量,且用药安全性能得到保证。     

右美托咪定预先给药对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的效果观察

目的 观察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为两组:右美托咪定组和对照组.右美托咪定组患者麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1,对照组患者泵注等体积生理盐水.监测并记录入手术室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,不良反应发生率和患者满意度.并记录术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)视觉模拟评分法(VAS).结果 两组患者各时间点MAP和HR差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,右美托咪定组各时间点VAS评分低于对照组具有统计学意义(P＜0.05).右美托咪定组恶心呕吐的发生率为16.7％,低于对照组的发生率30％,右美托咪定组满意度93.3％高于对照组53.3％差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LC术前静脉泵注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,有利于患者的术后恢复,值得临床推广.     

个性化护理对甲状腺手术患者的影响

目的探讨个性化护理对甲状腺手术患者的影响。方法将206例甲状腺手术患者随机分为个性化护理组(观察组)和对照组各103例。观察组患者给予手术前后个性化护理,对照组患者给予手术前后常规护理。于入院当天、术前40 min分别测量所有患者血压(BP)、心率(HR),采用焦虑自评量表(SAS)于入院当天、术前1 d、术后2 d分别对所有患者进行焦虑程度评分,比较并记录患者满意度。结果观察组与对照组患者入院当天SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受个性化护理后,观察组患者术前1 d、术后2 d SAS评分显著低于对照组,术前40 min的HR、BP波动低于对照组,患者术后满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺手术患者实施手术前后个性化护理,在提高手术成功率、患者满意度等方面均优于常规护理患者。     

不同剂量右美托咪定应用于腹腔镜胆囊手术中的效果分析

目的 考察不同剂量右美托咪定应用于腹腔镜胆囊手术中的效果.方法 将接受腹腔镜胆囊切除术患者80例随机分为低剂量组和高剂量组,每组40例.低剂量组术前给予0.3μg·kg-1的右美托咪定,高剂量组术前给予0.6μg·kg-1的右美托咪.比较两组患者围手术期心率、血压、术后认知功能和不良反应发生率进行比较.结果 高剂量组患者手术开始后各时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)显著低于低剂量组(P<0.01).高剂量组患者术后1d时的MMSE评分显著高于低剂量组(P<0.05).高剂量组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率显著低于对照组(χ2=4.114,P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术前使用0.6μg·kg-1的右美托咪定镇静效果更优,术后认知功能恢复较快,具有临床应用价值.     

右美托咪定与吗啡麻醉对小儿隐匿性阴茎延长术术后镇痛的影响

目的：分析右美托咪定与吗啡麻醉对小儿隐匿性阴茎延长术术后镇痛的影响。方法：选择2018年9月—2021年4月在厦门大学附属妇女儿童医院诊治的隐匿性阴茎患儿102例,根据随机信封抽签1∶1原则将患儿分为吗啡组与右美托咪定组,各51例。所有患儿均给予阴茎延长术治疗与骶管麻醉,右美托咪定组采用罗哌卡因和右美托咪定进行骶管麻醉,吗啡组采用罗哌卡因和吗啡进行骶管麻醉,比较两组围术期指标、疼痛程度、并发症发生情况及满意度。结果：两组手术时间、术中出血量、液体补充量、麻醉持续时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;右美托咪定组术后2 h、术后4 h、术后8 h、术后24 h的疼痛VAS评分低于对照组（P<0.05）;两组术后2 h、术后4 h、术后8 h、术后24 h的镇静Ramsay评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;右美托咪定组并发症发生率为3.9%,低于吗啡组的27.5%(P<0.05);右美托咪定组家长术后3个月对于阴茎外观的总满意度为100%,高于对照组的88.2%(P<0.05)。结论：相对于吗啡,右美托咪定骶管麻醉可提高小儿隐匿性阴茎延长术术后...     

右美托咪定和咪达唑仑联合颈丛神经阻滞在甲状腺切除手术中的效果比较

目的比较右美托咪定、咪达唑仑联合颈丛神经阻滞在甲状腺切除手术中的镇静效果。方法甲状腺手术患者40例,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组,20例)和咪达唑仑组(Ⅱ组,20例)。Ⅰ组神经阻滞5min后立即给予右美托咪定,Ⅱ组神经阻滞5min后给予咪达唑仑。观察各组患者神经阻滞前、阻滞后5min、切皮时、甲状腺分离时、手术结束时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者在分离甲状腺时和手术结束时SBP、DBP、HR值明显降低,P<0.05;患者术中镇静、镇痛更完善,未发生上呼吸道梗阻和呼吸抑制。结论右美托咪定辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺手术可以有效的抑制颈丛麻醉下的心血管反应,具有更好的镇静镇痛作用,可以使患者更配合,安全性更高。     

右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全麻中的应用

目的对右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全身麻醉中的应用效果进行探讨分析。方法 52例择期行腹腔镜子宫全切术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组患者给予静脉注射右美托咪定,对照组患者给予应用生理盐水,对比两组麻醉效果。结果观察组患者的拔管时间和对照组对比(P>0.05);观察组患者的OAA/S评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的躁动评分明显低于对照组(P<0.05)。结论在对腹腔镜子宫全切术全身麻醉中应用右美托咪定,能够降低并发症,缩短患者的麻醉苏醒时间,可在临床推广应用。     

右美托咪定在全身麻醉鼻内镜手术控制性降压中的应用

目的 探讨右美托咪定在全身麻醉鼻内镜手术控制性降压中的临床应用。方法 60例择期行鼻内镜手术患者,按数字法随机分为实验组(右美托咪定)与对照组(生理盐水),每组30例。比较两组患者术前、术中血压和心率变化。结果 通过比较分析,实验组在给予右美托咪定控制性降压后,术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的最大值与最小值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定在全身麻醉鼻内镜手术控制性降压效果小显著,维持术中血流动力学稳定,安全可靠,值得临床推广。     

右美托咪定用于甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉40例

目的 探讨右美托咪定在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉中的疗效.方法 选择2009年11月至2011年11月期间诊治的80例甲状腺手术患者,随机均分为对照组(单纯颈丛神经阻滞)和观察组(颈丛神经阻滞联合右美托咪定),于麻醉前后观察和比较两组患者的血压和脉搏血氧饱和度变化,以及观察患者术中、术后不良反应发生情况.结果 与麻醉前相比,观察组收缩压、舒张压、心率没有明显差异(P>0.05),收缩压、舒张压在术前有所升高,术后收缩压、舒张压和心率均缓慢下降并维持相对恒定的水平,脉搏血氧饱和度则没有明显变化.与对照组相比,观察组肢体活动的不良反应明显降低(P<0.05).结论 在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉中,右美托咪定疗效显著,能有效抑制手术中的不良反应.