乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察

乌司他丁(Urinastatin,UTI)作为一种高效胰蛋白酶抑制剂,在急性胰腺炎(AP)治疗过程中有着极其重要的作用.为观察其对急性胰腺炎的临床作用,笔者用UTI治疗急性胰腺炎35例,并与同时期采用其他药物治疗AP的34例作比较,现将治疗结果报告如下.     

乌司他丁治疗急性胰腺炎30例临床观察

目的探讨乌司他丁(UTI)对急性胰腺炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例,均予传统治疗,治疗组在前述基础上加用UTI静脉滴注。分别观察两组治疗前后症状、体征、主要Ranson评分指标及疗效,并作统计学处理。结果治疗组治愈率为83.3%,总有效率96.7%;对照组治愈率56.6%,总有效率73.4%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。其中治疗组对腹痛、发热、WBC、血AMY的改善与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论乌司他丁对急性胰腺炎有良好的治疗效果,疗效显著,能明显抑制胰酶分泌,抑制炎症介质释放,从而达到治疗胰腺炎的目的,且在临床使用中未发现明显毒副作用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察

目的探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效。方法将80例急性胰腺炎的患者随机分成2组，均予传统治疗，治疗组在前述基础上加用乌司他丁静脉滴注，对照组在前述基础上加用奥曲肽静脉滴注。结果治疗组治愈率为72．5％，总有效率87．5％；对照组治愈率77．5％，总有效率90％，两组比较，无显著性差异（P〉0.05）。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效确切，值得推广应用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎48例疗效分析

目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法48例AP患者随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予传统保守疗法,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。观察2组疗效和住院天数。结果治疗组总有效率为95.8%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。且治疗组平均住院天数少于对照组。结论乌司他丁治疗AP的疗效肯定,值得临床推广。     

乌司他丁治疗胰腺炎200例

目的观察乌司他丁治疗胰腺炎的临床疗效及安全性。方法选择医院2011年1月至2012年1月收治的急性胰腺炎患者400例,随机分成两组,各200例。对照组给予一般常规治疗,治疗组在对照组一般常规治疗的基础上给予乌司他丁20万单位静脉滴注,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及血尿淀粉酶恢复时间,观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为84．00％,治疗组总有效率为94．50％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组·临床症状缓解时间和血尿淀粉酶恢复时间显著早于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组发生胃肠道反应38例,治疗组仅6例,治疗组显著少于对照组。结论早期应用乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,可有效减少并发症的发生,值得临床推广。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎12例的疗效观察

临床资料　乌司他丁治疗组为 12例急性胰腺炎患者 ,对照组 12例为病情严重程度大致相近的未用乌司他丁治疗的急性胰腺炎患者。诊断为急性胰腺炎并符合下列条件者纳入该研究 :(1)急性腹痛 ,上腹压痛或伴腹肌紧张 ;(2 )血淀粉酶明显高于正常值并伴血脂肪酶高于正常 ;(3)排外其他急腹症 ;(4 ) 2 4小时内无重症胰腺炎临床及实验室检查表现〔1〕。治疗方法 :入院后给予禁食 ,持续胃肠减压 ,维持水盐、电解质、酸碱平衡。静滴甲氰咪呱、 65 4 - 2、抗生素、止痛 ,对症支持治疗。治疗组 :给予乌司他丁 10万Ｕ溶于 5 %Ｇ·Ｓ静滴 (2小时内滴完 ) 2 /…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的探讨早期使用乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法将52例患者分成标准的常规治疗组28例和乌司他丁治疗组（常规治疗＋乌司他丁）24例,评价2组的病死率、有效率、腹痛腹胀缓解时间和平均住院时间。结果联用乌司他丁治疗后存活者的腹痛腹胀缓解时间、平均住院时向较常规治疗组缩短,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但2组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．0．5）。结论早期使用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,有利于提高治疗效果。     

乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床研究

目的:分析乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:选取我院2012年1月~2013年1月期间住院的急性重症胰腺炎患者共30例,所有患者均在发病48h内首次在我院入院治疗。按随机数字表分为治疗组和对照组,各15例。2组患者的年龄、性别、原发病、发病就诊时间及病情严重程度等比较,无显著性差异意义(P0.05),具有可比性。均给予禁食、胃肠减压;营养支持;防治感染;维持水、电解质平衡;肠外营养等治疗。对照组给予0.9%氯化钠21ml+奥曲肽0.3mg静脉持续泵入,q6h,共10天。治疗组在对照组基础上给予0.9%氯化钠100ml+乌司他丁针30万u静脉注射,q8h,共10天。观察2组患者机械通气数、血液净化数、腹胀消失时间、肠功能恢复(排气及自主排便)时间、胰腺恢复时间、ICU住院时间、死亡例数。治疗10天后计算总有效率,比较2组患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为60.0%,2组比较,差异显著(P0.05)。治疗组患者的机械通气比例、需要血液净化例数明显增加(P0.05);腹胀消失时间、肠功能恢复时间及CT检查提示胰腺肿胀情况均明显优于对照组(P0.05)。2组患者住院期间均无死亡病例(P0.05)。结论:乌司他丁治疗急性重症胰腺炎有确切疗效。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

目的探讨乌司他丁在急性胰腺炎临床治疗中的应用及临床疗效。方法选取2012年8月至2013年8月于我院实施治疗的急性胰腺炎患者54例,随机分为两组,各27例,其中对照组实施常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁,对比两组的临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(96.30%vs 77.78%),不良反应发生率明显低于对照组(7.41%vs 25.93%),且在症状消失及指标恢复时间上较对照组明显缩短,P<0.05,有统计学意义。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎,可有效改善治疗效果,缓解临床症状,促进疾病恢复,疗效显著,不良反应少,值得推广、应用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎相关性肺损伤疗效分析

目的 对乌司他丁在治疗急性胰腺炎时对急性胰腺炎相关性肺损伤的治疗作用。方法 选取2012年6月至2013年6月人我院接受治疗的急性胰腺炎合并急性胰腺炎相关性肺损伤患者80例,将其随机分为观察组与对照组。观察组与对照组人数均为40例。观察组使用常规治疗方式合并乌司他丁进行治疗;对照组使用常规治疗方式。在治疗过程中对患者的呼吸频率、血气分析结果 、胸片变化等情况进行对比分析。结果 在接受治疗的阶段中观察组患者的肺损伤程度明显低于对照组,存在显著差异,具有统计学意义,P〈0．05。并且观察组患者出现急性呼吸窘迫综合征与多脏器功能障碍综合征的出现率低于对照组,死亡率也明显下降,P〈0．05。结论 乌司他丁在治疗急性胰腺炎合并急性胰腺炎相关性肺损伤时疗效明显,可以显著降低炎症反应,并降低死亡率。     

乌司他丁、奥曲肽联合应用治疗重症急性胰腺炎68例

目的观察鸟司他丁、奥曲肽同时应用治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法对183例SAP治疗效果进行分组比较。结果同时使用乌司他丁和奥曲肽的患者疗效好于单独用药者。结论鸟司他丁与奥曲肽同时应用能减少SAP的死亡率，缩短住院时间，减少并发症发生。     

乌司他丁注射液治疗急性胰腺炎

目的 :观察乌司他丁注射液治疗急性胰腺炎的疗效。方法 :6 4例病人 ,分为 2组。治疗组 32例 ,男性 2 1例 ,女性 11例 ,年龄 (4 8±s18)a ,给予乌司他丁 30万U加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd。对照组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄(4 7± 17)a ,给予奥曲肽 0 .1mg ,sc ,q12h。其余治疗 2组相同。结果 :治疗d 4 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,d 8时 2组疗效相当 (P >0 .0 5 )。治疗d 4和d 8,2组病人血、尿淀粉酶均明显下降 ,白细胞计数治疗组下降了 (6 .3± 2 .3)× 10 9·L- 1和(10 .3± 2 .2 )× 10 9·L- 1,对照组下降了 (5 .3±1.1)×10 9·L- 1和 (7.3± 1.2 )× 10 9·L- 1(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 2组治疗期间均无明显不良反应。结论 :乌司他丁治疗急性胰腺炎见效早、疗效确切、安全性好。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的疗效。方法：125例SAP患者按随机数字表法分为对照组（n＝62）和观察组（n＝63）。对照组患者单用奥曲肽治疗,观察组患者采用乌司他丁、奥曲肽联合治疗,对比2组的总有效率、临床症状和体征改善时间、血及尿淀粉酶阳性率、C反应蛋白（ CRP）及炎症细胞因子水平、不良反应等指标。结果：治疗后,观察组患者腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（ P ＜0.05）;观察组患者总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者血尿淀粉酶阳性率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者CRP、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素（ IL-15）和肿瘤坏死因子（ TNF-α）等指标明显优于对照组（ P＜0.05）;2组患者均未出现不良反应。结论：乌司他丁和奥曲肽联合治疗SAP的效果显著。     

128例重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的治疗方法与疗效。方法回顾分析2008年1月-2009年10月期间收治的128例SAP的临床病例资料。结果非手术治疗组64例,治愈61例,治愈率为95．31％,死亡3例,占4．69％,死亡主要原因为中毒性休克、多器官功能衰竭（MODS）和呼吸窘迫综合征（ARDS）各1例。手术治疗组64例,治愈53例,治愈率为82．81％,死亡11例,占17．19％,死亡原因主要是MODS、胰腺坏死感染、腹腔脓肿和消化道瘘。两组治愈率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论SAP赶病急,病情凶险、病死率高,是高危急腹症,应视病情的轻重,正确把握SAP手术的适应证及手术时机,可提高治愈率,并有效地降低该病的死亡率。     

重症急性胰腺炎60例治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的早期手术与非手术治疗效果。方法 通过对60例重症急性胰腺炎手术治疗26例，非手术治疗34例进行比较分析。结果 手术组治愈19例，死亡7例，治愈率73．1％。非手术组治愈31例，死亡3例，治疗率91．1％。非手术组治愈率明显升高。结论 重症急性胰腺炎早期非手术治疗优于手术治疗效果，但应根据患者的具体情况选择手术治疗。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 120例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁治疗,64例)及对照组(常规治疗,56例),两组患者均予以常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上每天加用乌司他丁,观察比较两组患者血清TNF-α、IL-6水平治疗前后的变化,比较两组患者治疗的总有效率及病死率。结果治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,而治疗组第7、14天TNF-α和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为92.2%,高于对照组的76.8%(P<0.05);治疗组病死率3.1%也低于对照组的14.3%(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6的表达,能改善患者的临床症状,提高治疗的总有效率,改善预后,值得临床推广和应用。     

重症急性胰腺炎28例内科综合治疗探究

目的探讨内科综合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法对照组26例给予常规治疗,研究组28例给予内科综合治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组、研究组总有效率分别为65.38%、96.43%,研究组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);研究组白细胞、腹腔积液、尿淀粉酶、腹痛腹胀及血淀粉酶水平恢复时间均少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于重症急性胰腺炎患者,给予内科综合治疗,可提高临床疗效,缩短恢复时间,促进疾病治疗,值得在医疗实践中推广与应用。     

乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的效果分析

目的探讨乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的效果。方法将2010年9月至2012年9月我院收治的90例急性胰腺炎患者随机分为观察组30例(乌司他丁与奥曲肽联用治疗)、对照1组30例(乌司他丁治疗)和对照2组30例(奥曲肽治疗);对三组的治疗情况作对比。结果观察组与对照1组、对照2组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎疗效显著,不良反应少。     

乌司他汀对大鼠急性胰腺炎的实验治疗研究

研究了国产乌司他汀对大鼠急性胰腺炎的治疗作用。以胰蛋白酶溶液直接注入大鼠胰导管制备急性胰腺炎模型。模型制备后60min静脉分别给予不同剂量的国产或进口对照品鸟司他汀，观察其对急性胰腺炎大鼠生存率、血清淀粉酶及胰腺病理组织学的影响。结果表明，国产乌司他汀与进口品均可明显提高胰蛋白酶致急性胰腺炎大鼠的生存率，生存率自20％提高至70％（10×104g／kg），显著抑制血清淀粉酶活性升高，改善胰腺病理组织学变化，给药组存活动物胰腺呈轻度急性胰腺炎病变，提示乌司他汀具有细胞保护作用。     

奥曲肽持续泵入治疗重症胰腺炎38例

目的 探讨奥曲肽持续泵入治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法 将收治的重症胰腺炎患者76例按随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组仅采用常规禁食、胃肠减压,给予泮托拉唑、丹参、低分子右旋糖酐,研究组在此基础上采用奥曲肽持续泵入治疗.比较两组患者的临床疗效、症状体征消失时间及不良反应发生率.结果 研究组的显效率和总有效率均明显高于对照组（X2=5.28,4.55,P＜0.05）;腹痛腹胀消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、胰腺水肿改善时间、白细胞恢复时间均较对照组明显缩短（t=3.62,4.96,3.05,3.11,3.67,P＜0.05）;不良反应发生率明显低于对照组（X2=3.95,P＜0.05）.结论 奥曲肽持续泵入治疗重症胰腺炎具有良好的临床疗效,不良反应发生率低,值得临床推广.