我院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析,为抗菌药物使用及干预措施提供参考依据.方法 收集2011年1月~2014年12月医院共3641株铜绿假单胞菌,对其进行分离鉴定和药敏试验,对其标本来源、科室分布、常用抗菌药物的耐药率监测以及感染患者年龄进行分析统计.结果 3641株铜绿假单胞菌主要分离自唾液标本占70.5%;对PAE感染分布情况进行分析,结果 显示铜绿假单胞菌感染在重症医学科占85.0%,其次,呼吸内科占67.4%.根据药敏结果 显示:复方新诺明耐药率高,连年来耐药率平均值达91.7%,其次为米诺环素近年来出现快速增长且幅度高.而妥布霉素、阿米卡星则一直处于低耐药水平,敏感率最好;头孢他啶、氨曲南、亚胺培南耐药性有小幅度上升趋势.环丙沙星、左氧氟沙星耐药率也较低,并且呈现有下降趋势.哌拉西林、哌拉西林他唑巴耐药性保持基本平稳,敏感率较好.头孢哌酮、氨曲南近年来出现较小波动,总体来看差异不大.感染患者年龄来看,60岁以上的老年患者最易感染,其占总体的59.3%.结论 铜绿假单胞菌的易感染人群为危重的老年患者,呼吸道为铜绿假单胞菌最常见的感染部位,铜绿假单胞菌临床耐药总体不错,还需做好耐药性检测,加强院内感染的控制和合理使用抗菌药物具有十分重要的意义.     

我院2006-2011年儿童铜绿假单胞菌耐药性分析

目的分析我院临床分离的铜绿假单胞菌(PA)在2006-2011年的分离率及耐药性,并探讨其耐药性变迁规律。方法收集2006年1月-2011年12月我院住院患儿的临床分离PA药敏试验报告单,对感染PA的患儿的基本资料和PA对临床常用抗菌药物的药敏结果进行回顾性分析。结果 2006-2011年共收集到PA 1 532株。PA对头孢他啶的耐药率前4 a逐渐升高,由2006年的6.7%升为2009年的33.0%,近2 a有所回落,2011年降为13.4%;对亚胺培南的耐药率前3 a逐年升高,后3 a较平稳;耐药率<20.0%的药物还有奈替米星、培氟沙星、庆大霉素、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦等。结论 PA是医院内感染的重要致病菌,对PA引起的感染应尽早进行病原学检查,选择合适的抗菌药物。     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势.方法 对2003-2006年分离的984株铜绿假单胞菌进行药敏性统计分析.结果 铜绿假单胞菌最敏感的抗生素为亚胺培南(总耐药率为11.0%),抗菌作用最差的抗生素为头孢呋辛钠(总耐药率为80%).铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性总体呈上升趋势.结论 合理使用抗生素,延缓耐药菌的产生速度.     

2010-2012年我院铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：分析2010年1月-2012年12月该院分离的铜绿假单胞菌耐药性与耐药趋势。方法采用法国生物梅里埃公司 Vitek 32细菌分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性测试,耐药性数据分析采用 wHONET5软件。结果3年内共检出铜绿假单胞菌536株,其对12种抗菌药物活性较好的是阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南,耐药率为17.16%、19.96%、27.99%、29.85%;耐药率较高的是氨曲南61.19%、头孢噻肟76.31%、头孢曲松84.51%。其对氨曲南的耐药率从2010年55.71%升至2012年66.97%,同期对头孢噻肟的耐药率从71.42%升至81.45%,对头孢曲松的耐药率从78.57%升至97.74%,升幅分别为11.26%、10.03%、19.17%。美罗培南的耐药率有下降趋势,从2010年43.57%下降至2012年16.74%。结论监测结果显示铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,对三代头孢的敏感性较差,还需加强对铜绿假单胞菌耐药率有计划地连续监测。     

我院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌的分布及耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用K—B纸片扩散法，对从临床标本中分离的铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果对铜绿假单胞菌抗菌活性较强、耐药率〈30％的抗菌药物仅有头孢哌酮／舒巴坦，耐药率居前6位的药物是头孢唑林钠、头孢氨苄、氯霉素、阿莫西林、头孢拉定及呋喃妥因，ICU病房铜绿假单胞菌感染率高达40．48％，疾病分布以呼吸道感染为主（59．52％）。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高，根据药物敏感试验结果选择抗菌药物单用或联用可以有效地控制和减缓细菌耐药性增强。     

铜绿假单胞菌耐药性变迁的临床分析

目的了解江西省赣州市人民医院铜绿假单胞菌的耐药性变迁趋势,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法采用常规方法,检测该院2006年-2007年临床标本分离出的144株铜绿假单胞菌对9种抗菌素的耐药性,并分析耐药性变迁。结果铜绿假单胞菌对大部分抗菌素耐药率呈上升趋势,对头孢他定、头孢曲松及环丙沙星的耐药率呈下降趋势,变化均无统计学意义。头孢曲松耐药率最高,平均为44．4％,环丙沙星、头孢吡肟、哌拉西林、阿米卡星以及头孢他定仍敏感性最高,耐药率分别为11.8％、13．2％、13.9％、15．3％和15．3％。结论铜绿假单胞菌的耐药问题较为严重,临床应加强耐药性监测可指导临床合理用药,减少耐药株的产生。     

我院2007-2011年铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的:回顾分析我院2007-2011年铜绿假单胞茵(Pseudomonas aeruginosa,PAE)感染分布和耐药性变迁,为临床治疗提供参考.方法:对送检标本进行细菌培养鉴定及药物敏感试验,对病原菌科室分布、标本来源及药敏情况进行分析.结果:5年共分离出1279株PAE,呼吸道标本最多(82.25%),其次为伤口分泌物和尿液.PAE在全院主要科室均有分布,在综合科、ICU、呼吸內科及神经外科分布较多(共59.89%o PAE对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率相对较低,敏感率较高;β-內酰胺类抗生素中,PAE对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南/西司他丁敏感率均在60%以上,对哌拉西林、亚胺培南/西司他丁耐药率高于另外三种药物;对替卡西林、三代头孢菌素及氨曲南敏感率非常低.结论:近5年来我院PAE耐药严重且有上升趋势.     

50株铜绿假单胞菌的耐药性

目的 评价铜绿假单胞菌对头孢吡肟和其它药物的耐药性。方法 应用SCEPTOR系统和纸片法进行药敏测定。结果 50株铜绿假单胞菌的耐药率较高,对13种试验药物中,耐药率40％以上有8种,头孢西丁等3种达100％,最低是亚胺培南为14％,平均为58．8％。结论 铜绿假单胞菌的耐药率较高,故主张联用抗生素。严重的铜绿假单胞菌感染,应使用亚胺培南。     

我院2007-2009年铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性变迁趋势,为临床合理使用抗菌药物、控制耐药性发展提供参考。方法:回顾性分析我院2007-2009年PAE感染情况,对分离的556株PAE药敏试验结果进行统计、分析。结果:我院分离的PAE对常用的多种抗菌药物均产生了比较严重的耐药性,平均耐药率>50.0%的抗菌药物有头孢曲松(68.31%)、头孢噻肟(66.80%)、庆大霉素(58.19%)、妥布霉素(57.47%)、氨曲南(52.41%)、头孢吡肟(50.29%);敏感率较高的抗菌药物是阿米卡星(80.64%)、头孢他啶(75.34%)、哌拉西林/他唑巴坦(66.37%)、亚胺培南(61.15%)。除头孢曲松耐药率最高且呈逐年增长趋势,氨曲南、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率呈递减之外,PAE对其他药物的耐药率基本稳定。结论:PAE的耐药性基本稳定,临床医师在治疗时应根据药敏试验结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生。     

2006至2010年铜绿假单胞菌的耐药性变迁

铜绿假单胞菌属于革兰阴性非发酵菌,广泛存在于自然环境及医院环境中,为常见条件致病菌之一。     

多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析2007年—2009年我院铜绿假单胞菌多重耐药(multidrug resistant,MDR)菌株对多种抗菌药物的耐药性变迁。方法收集2007年1月—2009年12月我院细菌室分离的铜绿假单胞菌,采用琼脂扩散法作敏感试验。结果 3年来共分离铜绿假单胞菌422株,其中MDR菌株100株,占23.70%。分离出的MDR菌株分布在呼吸科普通病房(13.00%)、呼吸重症监护病房(RICU)(29.00%)、外科病房(9.00%)、外科监护病房(SICU)(20.00%)、急诊科(5.00%)和其他内科病房(14.00%)。各科室中,分离出的MDR菌株数占所有标本分离的该菌株数的比例最高的是RICU(42.39%,39/92),其次为SICU(37.04%,20/54)。痰标本分离的MDR菌株占76.00%(76/100),其次为尿液(5.00%,5/100)。铜绿假单胞菌MDR菌株的分离率在3年期间无显著性差异。3年期间铜绿假单胞菌MDR菌株对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(分别为25.00%、37.93%、40.48%);对所有检测的抗菌药物耐药率各年间无显著性差异。RICU与SICU分离的MDR菌株对亚胺培南、美罗培南耐药率显著高于其他普通病房,对其余检测的抗菌药物耐药率与其他病房无显著性差异。结论我院铜绿假单胞菌MDR菌株的耐药情况近年来十分严峻,在RICU与SICU,MDR菌株对碳青霉烯类耐药尤其严重,因此需严密监测细菌耐药性,指导合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌耐药性480株分析

目的了解我院铜绿假单胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果 ,应用WHONET5.3软件进行统计学分析。结果铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明显。亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98.2%的敏感率,多黏菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95.0%的敏感率。结论铜绿假单胞菌耐药严重,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏结果合理用药。     

呼吸科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的促进临床合理选择抗菌药物。方法采用回顾性调查方法，对该院呼吸科病房2004年1月至2006年12月铜绿假单胞菌的药物敏感试验结果与常用抗菌药物的年消耗量进行统计分析。结果3年间，该院呼吸科从临床标本中共分离细菌1048株，其中铜绿假单胞菌208株，分离率最高（19．85％）；铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南等的耐药性3年间均有不同程度地增加，头孢他啶、阿米卡星对铜绿假单胞菌仍有较好的抗菌活性，头孢吡肟保持着较高的敏感率。结论铜绿假单胞菌对消耗量大的抗菌药物耐药率高且多重耐药菌较普遍。根据药物敏感试验结果合理使用抗菌药物，对减缓细菌耐药性的增长非常重要。     

2008—2010年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的:了解我院2008年1月—2010年12月铜绿假单胞菌的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对我院临床分离的铜绿假单胞菌进行统计分析。结果:3年检出的1 274株铜绿假单胞菌的主要分布在内科系统(502株)I、CU(409株)和肿瘤科(199株),标本主要来源于痰液(1 070株,占83.99%)1,274株铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率>30%。结论:铜绿假单胞菌是医院感染中的重要条件致病菌,对多种药物呈现高的耐药性,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药。     

抗菌药物的使用与铜绿假单胞菌的耐药率变迁

目的 调查近年来抗菌药物的使用与铜绿假单胞菌的耐药率变迁情况，为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法 对临床送检标本中分离的铜绿假单胞菌进行药物敏感试验，并对这些标本的抗菌药物使用情况进行分析。结果 铜绿假单胞菌的耐药率随着抗菌药物使用的增加呈逐年上升趋势，对头孢曲松的耐药率从57．14％上升到71．05％，对头孢噻肟的耐药率从46．67％上升到57．89％。结论 治疗铜绿假单胞菌感染时，需根据药物敏感试验结果及患者病情合理选用抗菌药物。     

448株铜绿假单胞菌耐药性分析

分析铜绿假单胞菌（PA）临床分离株的耐药性,为PA感染的临床治疗提供依据。方法：回顾性调查某医院2012年1～12月PA感染情况,对分离出的448株PAE药敏试验结果进行统计分析。结果：448株铜绿假单胞菌对药物敏感率依次为头孢哌酮／舒巴坦、氨苄西林／舒巴坦100％,环丙沙星76％,头孢吡肟72．8％,哌拉西林／他唑巴坦69．4％,阿米卡星66．3％,头孢他啶65．6％,美罗培南64．8％,亚胺培南59．9％,米诺环素28．9％,复方磺胺甲嗯唑2．4％和头孢呋辛0％。结论：PA是医院感染的主要病原因之一,应对其加强耐药性监测,规范抗菌药物的应用,为临床合理应用抗菌药物提供参考。     

2006—2017年铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁

目的了解我院2006年至2017年临床分离的铜绿假单胞菌细菌分布和耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2006年1月至2017年12月在广西医科大学第一附属医院就诊的门急诊患者和住院患者中分离的铜绿假单胞菌,对其细菌分布及其药物敏感性进行分析。结果共分离出铜绿假单胞菌10004株,97.72%菌株分离自住院患者,53.25%菌株分离自痰标本。铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率总体变化不大,平均耐药率低于30%。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率最低。铜绿假单胞菌对亚胺培和美罗培南的耐药率高于20%,高于头孢他啶和头孢吡肟的耐药率。ICU科分离的铜绿假单胞菌耐药率最高,其次是外科和内科,耐药率最低的是儿科。结论我院分离的铜绿假单胞菌耐药情况严重;分离自不同年龄段、科室和标本类型对抗菌药物的耐药性相关较大。医院应继续开展病原菌分布及其耐药性监测,用于指导临床医生合理使用抗生素,控制耐药菌株在医院中的流行。     

1999～2003年广州地区铜绿假单胞菌耐药性变迁

目的:了解广州地区1999～2003年铜绿假单胞菌(PAE)的耐药变迁的趋势,以指导临床合理用药.方法:用K-B法对从广州地区12家医院收集的PAE进行药物敏感性实验,结果判读按当年NCCLS的标准进行.用WHONET 5软件进行资料统计,SPSS统计软件卡方检验进行统计学统计.结果:1999～2003年广州地区PAE对临床常用的11种抗菌药物的耐药率分别是亚胺培南(IMP)21.0%～30.0%,左氧氟沙星(LEV)42.1%～61.1%,阿米卡星(AMK)29.1%～34.0%,哌拉西林(PIP)25.1%～37.0%,头孢匹美(FEP)26.0%～43.9%,头孢他啶(CAZ)20.9%～24.0%,环丙沙星(CIP)31.1%～44.0%,庆大霉素(GEN)44.0%～51.0%,氨曲南(ATM)46.0%～56.9%,复方新诺明(SXT)87.9%～93.9%,氯霉素(CHL)92.0%～96.9%.5年间PAE对11种抗菌药物的耐药性除CAZ、AMK外,其余差异均有显著性(P＜0.05),且部分有上升的趋势.结论:广州地区1999～2003年PAE对临床常用11种抗菌药物耐药性最低的为CAZ.各抗菌药物之间有比较严重的交叉耐药,临床应合理谨慎应用抗菌药物以延缓耐药株的快速增加.     

铜绿假单胞菌316株的耐药性分析

目的：了解本院铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供病原学依据。方法收集本院近4年临床细菌培养分离的316株铜绿假单胞菌,并对其进行药敏试验。结果检出316株铜绿假单胞菌,其中84.2%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为17.9%,对其他抗菌药物的耐药率均﹥20%。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率处于较高水平,临床应根据药物敏感试验结果合理使用抗菌药物。