46例毒蛇咬伤急救护理

毒蛇咬伤在南方夏天常有发生,如果抢救不及时,人体吸收毒素后可引起全身中毒,严重的甚至危及生命。1992年6月以来,我院共收治46例毒蛇咬伤患者,现将急救护理介绍如下。1临床资料46例毒蛇咬伤患者中,男32例,女14例;;工人3例,学生8例,农民35例;;就诊时间最长6h,最短1h,呼吸停止3例,其中死亡1例,治愈2例。2急救措施2．1阻止毒素吸收。①早期缚扎,被毒蛇咬伤肢体尽量减少活动,咬伤后立即用止血带或布带等在伤口上2～3cm处扎紧,松紧度以能阻断淋巴和静脉血的回流,延迟蛇毒扩散。每10～15min松解2～3min,防止患肢瘀血引起坏死;;…     

毒蛇咬伤的临床观察及护理

毒蛇咬伤是我院常见急症之一 ,多见于青壮年 ,本病如能及时治疗 ,护理得当 ,愈后良好 ,否则病延日久 ,就会出现全身中毒症状 ,则有生命危险。我院 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年采用中西医结合救护蛇伤患者 75例 ,取得满意效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组病例 75例中 ,男 4 7例 ,女 2 8例 ,年龄 :最小 4岁 ,最大 6 8岁 ,以 18～ 5 0岁最为多见 ,共 5 2例。入院时间 :伤后半小时内就诊的 3例 ,0 5～ 2h2 5例 ,3～ 12h2 4例 ,13～ 2 4h9例 ,2 4～ 72h11例 ,72h以上 3例 ,其中毒蛇咬伤被打死或已明显认清毒蛇种类记载的 31例 ,蝮蛇 2 8例 ,金环蛇 …     

毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭18例报告

我院1980～1998年收治毒蛇咬伤416例,出现急性肾功能衰竭18例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　18例中,男13例,女5例,年龄14～65岁,全部为蝮蛇咬伤,受伤部位为手及足背部。1.2　临床表现　1泌尿系统:均有尿常规异常,主要是血尿及血红蛋白尿,大多在咬伤后24h内出现,平均在48h后出现少尿及无尿,肾功能检查均有不同程度异常。2呼吸系统:胸闷、呼吸困难9例,呼吸衰竭2例。3循环系统:心律失常6例,心肌酶谱增高11例,心力衰竭2例。4血液系统:都有不同程度的贫血、白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加、血小板减少。凝血时间延长5例,高血钾6例。…     

15例毒蛇咬伤的急救处理

毒蛇咬伤的病人多见于农村,但城市医院亦偶能收治此类病人,毒蛇分为神经毒、溶血毒、混合毒3种类型,蛇咬伤后出现的中毒症状及预后不尽相同,处理不及时或处理不当,会导致死亡或致残。1995年～1998年收治毒蛇咬伤的病人15例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组15例患者中,男性12例,女性3例,年龄3～48岁,平均27．4岁。咬伤患者的毒蛇中,属神经毒2例,溶血毒5例,混合毒8例;上肢咬伤8例,下肢咬伤6例,胸部咬伤1例。15例患者中出现局部明显肿胀、水泡、出血的13例,均为混合毒和溶血毒,其中1例并发急性溶血,1例并发呼吸停止,发生心肌损害的2例,发生局部发黑、坏死的3例,中神经毒的2例患者,局部无明显肿胀,仅表现为麻木和轻微的疼痛,匀不同程度出现头昏、呕吐、视物模糊、睁眼困难、乏力等。伤后就诊时间：患者从被毒蛇咬伤到医院就诊平均9 h。     

血浆置换联合血液灌流治疗蛇毒中毒伴呼吸肌麻痹的临床分析

目的探讨血浆置换联合血液灌流治疗严重蛇毒中毒在伴有呼吸肌麻痹的患者中的应用及疗效。方法对我院急诊收治的5例毒蛇咬伤致呼吸肌麻痹的严重中毒的患者在常规治疗的基础上,加用血浆置换及血液灌流治疗,观察病情变化及患者恢复情况,评价疗效。结果 5例患者在毒蛇咬伤后,及时在常规治疗基础上进行血浆置换联合血液灌流治疗,4例患者临床治愈出院,1例患者并发急性肾功能衰竭,出院后维持每周3次的血液透析治疗2个月后,肾功能恢复。结论尽早应用血浆置换联合血液灌流治疗严重蛇毒中毒伴呼吸肌麻痹的患者,可提高抢救成功率,其疗效优于单纯常规治疗者。     

毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的护理体会

我科于 1998年～ 1999年收治 6例毒蛇咬伤致急性肾功衰 ,由于医护人员正确处理伤情 ,细致护理 ,患者均转危为安 ,肾功能逐渐恢复痊愈出院 ,现将具体护理措施报告如下。临床资料　　本组 6例中男性 5例 ,女性 1例 ;年龄最小 18岁 ,最大 4 6岁。眼镜王蛇咬伤 4例 ,蝮蛇咬伤 2例。咬伤就诊时间 2～ 3天 2例 ,3～ 5天 3例 ,7天 1例。咬伤及感染部位 :前臂 3例 ,手掌 1例 ,腕关节 1例 ,踝关节 1例。临床症状和体征 :局部红肿、疼痛 ,伤口周围肿胀 ,出血 2例 ,并四肢皮肤淤血 3例 ,创口有脓性分泌物、部分组织坏死 3例 (均有继发感染和溃疡 ) ,2例…     

“7118”蛇药治疗毒蛇咬伤11例临床疗效小结

毒蛇咬伤是一种严重危害人民健康的常见病。我县地处丘陵地区,每年被毒蛇咬伤者有数十例。去年以来,我们应用“7118”蛇药治疗了毒蛇咬伤11例,其中眼镜蛇咬伤3例,银环蛇咬伤3例,竹叶青蛇咬伤5例,全部病例均获痊愈。现将临床疗效小结如下。一、一般情况 1.性别:男6例,女5例。 2.年龄:5岁1例,50岁以上2例,其余均为11～36岁的青壮年。 3.被咬情况:11例患者均为在劳动、走路时在草地、蔗田、山地被咬伤手部或脚部。被咬伤后有2例自己使用蛇药治疗无效后前来治疗,一例当地军医作了初步处理后转来诊。其     

毒蛇咬伤治疗前后肾功能变化规律的探讨

目的：探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后肾功能的变化情况。方法选择近两年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后各时段均进行5项肾功能指标检测,按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果与治疗前比较,各种毒蛇咬伤在治疗后1d除个别指标外其检测均值都有不同程度地升高趋势、特别是治疗后2d升高更明显,有些指标的升高具有显著性差异（ P＜0．05或P＜0．01）。与治疗后2 d比较,治疗后4 d各项指标均有不同程度下降。治疗前后各时段除尿酸外,其它指标均值基本上是蝰蛇咬伤显著高于银环蛇咬伤、竹叶青蛇咬伤、眼镜蛇咬伤和眼镜王蛇咬伤（P＜0．05或P＜0．01）。结论5种毒蛇咬伤均可能导致肾功能损害,其损害程度以眼镜王蛇咬伤最轻,蝰蛇咬伤最重。     

抗蛇毒血清联合中药治疗毒蛇咬伤114例

探讨抗蛇毒血清在毒蛇咬伤治疗方面的价值及应用方法。方法　对使用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤 114例进行回顾性分析。结果　 114例毒蛇咬伤患者 111例治愈无并发症 ,1例右小腿内侧 3cm× 2cm瘢痕形成但不影响行走 ,1例右中指截指 ,1例并发严重肾功能衰竭转院。结论　早期足量使用相应抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤有肯定的临床价值。     

中西医结合治疗毒蛇咬伤1128例

我院于 1 984年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,共收治各种类型毒蛇咬伤患者 1 1 2 8例 ,采用抗蛇毒血清及中西医结合治疗方法救治 ,取得了满意的临床疗效 ,现报告道下。1　临床资料1 1 2 8例中男 91 2例 ,女 2 1 6例 ,年龄 3～ 82岁。伤后就诊时间 1 0分钟～ 5天 ;入院后意识障碍 1 83例 ,呼吸困难 1 65例 ,呼吸骤停 6例 ,呼吸心搏停止1例 ,合并心力衰竭 95例 ,心律失常 1例 ,肾功能不全 2 1例 ,消化道出血 2 6例 ,蛛网膜下腔出血 1例 ;蛇类 :烙铁头咬伤 31 5例 ,竹叶青咬伤 2 82例 ,银环蛇咬伤 1 81例 ,金环蛇咬伤 1 8例 ,眼镜蛇咬伤 30 8例 ,眼镜…     

成功救治眼镜蛇科毒蛇咬伤5例体会

现就我院近年成功救治的5例眼镜蛇科毒蛇咬伤总结如下1．临床资料1．1一般资料：本组男4例，女1例，年龄最小18岁，最大29岁。其中军人2例，卖蛇从业者2例，农民1例。眼镜蛇咬伤3例，银环蛇咬伤2例。根据全国第四届蛇伤学术交流会通过的“毒蛇咬伤的临床病情分型”“’．重型3例，危重型2例。1·2诊断依据：4例蛇咬伤患者将蛇打死后送来医院确诊，l例为酒家内屠宰后之蛇头咬伤。1．3治疗原则及结果；早期急救，迅速排除及破坏伤口局部蛇毒；争分夺秒地抢救威胁生命的毒效应危象；早期应用抗蛇毒血清；提高机体应激机能，防止并发症。经治疗…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤563例

据有关统计资料表明 ,我国每年毒蛇咬伤患者达 1 0万余人次 ,蛇伤死亡率为 5 %～ 1 0 %,致残率为 2 5 %～ 30 %[1] 。我省地处亚热带 ,气候温暖 ,丘陵山地遍布 ,蛇的蕴藏量丰富 ,毒蛇咬伤发病率较高 ,尤以夏秋季节为著。现将我院 1 997年3月至 2 0 0 2至 1 1月所诊治的毒蛇咬伤 5 63例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 63例 ,男性 368例 ,女性1 95例 ;年龄最小者 5岁 ,最大者 74岁 ;起病到就诊时间为 1 h至 2 6d,其中在 3h以内就诊者 1 92例 ,3～ 7h者 2 1 3例 ,8～ 2 4 h者 1 0 6例 ,2 4 h以上者 5 2例。各时段就诊的不同种类…     

中西医结合救治重危型毒蛇咬伤患者29例

<正>毒蛇咬伤发病急骤,病情危重,病情进展快,一旦被毒蛇咬伤,若不能及时正确的诊治,重症患者可致截肢,急性肾功能衰竭,休克,多器官功能衰竭,甚至生命危险[1]。笔者应用中西医结合综合治疗救治重危型毒蛇咬伤患者29例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料29例重危型毒蛇咬伤患者中男17例,女12例;年龄40个月~77岁,60岁9例,59~50岁8例,49~40岁10例,39~30岁1例,40个月1     

中西医结合治疗毒蛇咬伤的体会

目的 探讨头孢硫脒在毒蛇咬伤患者抗感染治疗中的临床疗效.方法 毒蛇咬伤患者因毒蛇带来的污染和组织的坏死,极易发生感染.选择诊断明确的毒蛇咬伤患者60例,试验组选用头孢硫脒治疗(30例),其中蝮蛇咬伤15例,竹叶青蛇咬伤14例,神经毒蛇咬伤1例,五步蛇咬伤0例;每天静滴头孢硫脒2.0 g,每日1次,疗程4～6 d.对照组选用头孢呋辛钠治疗(30例),其中蝮蛇咬伤6例,竹叶青蛇咬伤22例,神经毒蛇咬伤0例,五步蛇咬伤2例;每天静滴头孢呋辛钠3.0 g,每日1次,疗程4～6 d.结果 试验组痊愈15例,显效9例,进步3例,无效3例,临床有效率80%;对照组痊愈21例,显效2例,进步2例,无效5例,临床有效率83.3%;两组有效率比较无显著差异.结论 头孢硫脒在毒蛇咬伤患者抗感染治疗中效果较好,不良反应少,不用皮试,是首选的抗生素.     

重症银环蛇咬伤8例治疗报告

毒蛇咬伤是夏秋季较常见的一种急症。自1982年来我科抢救了重症银环蛇咬伤8例。现报告如下。临床资料男性7例,女性1例,年龄14～57岁,平均31岁。蛇咬伤部位:足6例,手2例。咬伤至入院时间:7～8小时1例,9～10小时2例,12～13小时4例,18小时1例。院外经简易处理者3例,未做处理者5例。入院时症状:昏迷,眼睑下垂,四     

中西医结合治疗毒蛇咬伤45例

目的 总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的方法.方法 对我院2006年至2007年收治的45例毒蛇咬伤病例进行回质性分析.结果 毒蛇咬伤45例治愈43例,其中1例眼镜蛇咬伤53d后入院,死亡2例(均为园斑蝰蛇咬伤并发急性肾功能表竭,5d后方转来我院).结论 早期正确处理伤口的重要性,以拔罐疗法为主:中医辨证论治,中药内服、外洗、外敷、揭示中革药是治疗毒蛇咬伤的有效药物,取得显著疗效,值得在临床上推广应用.     

对蝮蛇咬伤患者实施整体护理的体会

毒蛇分布在我国各个地区 ,在江、浙地区以蝮蛇最多见。蝮蛇咬伤的发病率以夏秋季节最高 ,绝大部分在野外受伤 ,极少部分在住宅受伤。蝮蛇咬伤来势凶猛 ,病情变化快。因此 ,采取及时有效的护理措施是救治成功的关键之一。我们总结了近 3年来我院对蝮蛇咬伤患者实施整体护理的体会 ,报道如下。1　护理评估1.1　临床资料　 1999～ 2 0 0 1年我院收治蝮蛇咬伤患者 10 2例。男 5 7例 ,女 4 5例。受伤部位在下肢 6 8例 ,上肢 30例 ,其它 4例。病情较轻者 72例 ,较重者 2 4例 ,危重者 4例。并发心律失常 5例、肝肾功能损害 6例、呼吸肌麻痹 5例。治…     

毒蛇咬伤的综合救治

目的　总结提高毒蛇咬伤抢救成功率的综合救治经验。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 2年12月共收治 5 4 7例毒蛇咬伤患者 ,以应用精制抗蛇毒血清为主的综合治疗 ;治疗中注意肺、脑、肾、血液、循环功能的监护 ,早期发现、处理脏器受损 ;使用大剂量肾上腺皮质激素和山莨菪碱对抢救蛇伤患者提高临床疗效。结果　治愈 5 0 1例 (91 6 % ) ;好转 2 8例 (5 1% ) ;功能障碍 8例 (1 5 % ) ,其中植皮2例 ,截肢 2例 ,截指 (趾 ) 3例 ,肢体偏瘫 1例 ;死亡 10例 (1 8% )。结论　毒蛇咬伤致多器官衰竭是致死的高危因素 ,运用综合对症治疗可降低毒蛇咬伤的死亡率。     

毒蛇咬伤早期处理27例疗效分析

毒蛇咬伤在山林草地的夏、秋季节常见 ,是一种严重的外伤、中毒。毒蛇咬伤后 ,若经及时急救治疗 ,可避免或减轻中毒症状。笔者曾救治毒蛇咬伤患者 2 7例 ,均是烙铁头 (蝰蛇类 )的毒蛇所致 ,其主要含有血液毒素成份 ,被其咬伤的患者经早期处理均未出现全身中毒症状 ,短期内全部治愈 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 7例均是男性 ,年龄 4 0～ 58岁 1 5例 ,2 0～ 3 0岁 1 0例 ,6岁以下 2例。职业 :矿山工人 2例 ,地质勘探人员 1 2例 ,矿山职工子弟 2例 ,其余均是矿山民工和采松脂的农民。季节 :均发生于夏、秋两季。受伤地址与时间 :2例受伤于…     

毒蛇咬伤中毒30例治疗分析

毒蛇咬伤中毒是春夏季常见的意外伤害 ,要减少伤害后的严重并发症 ,首先需要患者要有自我救治的认识和能力 ,其次要求医生能正确及时治疗。现将我院 1991年 8月～ 1999年 8月间收治的 30例毒蛇咬伤中毒患者的治疗情况报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 16～ 4 0岁 ,全部为农民 ,咬伤后入院最早时间为 2 0分钟 ,最迟时间为2 4小时。除 1例为咬伤右手无名指外其余均为足部咬伤。入院前用小刀切开伤口吸毒冲洗者 3例 ,用火柴烙伤牙印伤口者 2例。能确认何种毒蛇咬伤者 8例 ,其中竹叶青蛇 6例 ,眼镜王蛇 2例…