影响乳腺癌预后的临床病理因素分析

对有随访资料的８５例乳腺癌手术切除标本进行癌细胞的ＤＮＡ含量，核仁组成区银染颗粒计数，Ｐ５３抗癌基因蛋白，雌激素受体，增殖细胞核抗原，核形状因子及病理组织学分型，分级，年龄，临床分期，肿瘤大小等临床病理指标检测，并将此指标作为自变量，病人术后生存期作为应变量，全部资料经电子计算机多因素逐步回归分析，结果经筛选选入与预后有关的自变量为组织学分级，临床分期，ＦＦ、ＥＲ和ＰＣＮＡ。根据这些自变量作业所得     

影响乳腺癌预后的病理因素

影响乳腺癌预后的病理因素刘明，刘晓颖（内蒙古医学院第一附属医院，内蒙古自治区妇幼保健院）乳腺癌是一种变化复杂的疾病，临床上即使分期相同，而生物学行为和预后亦可不同。因此需要确定明确的预后因素，来决定最适治疗方案，提高病人的生存率。近年来许多学者就影响...     

病理生物学特征对乳腺癌预后判断的研究

用回顾性分析法探讨乳腺癌病理生物学特征对预后的影响。观察乳腺癌的病理生物学特征可以预测预后、指导术式选择和综合治疗方案。     

青年女性乳腺癌的临床特点及影响预后的因素

青年女性乳腺癌发病率有增高趋势［１］,早期诊断比较困难,治疗方式尚未统一,其预后文献报导观点各异,本文将３５岁以下女性乳腺癌作一回顾性分析,探讨其临床特点及影响预后因素。１　资料与方法１．１　一般资料：本院自１９８２～１９９４年手术治疗女性乳腺癌术后随访、且资料较完整者６５１例,其中３５岁以下５６例,占全组８．６％,年龄最小２１岁,回族１８例。采用回顾分析方法对以上病例进行总结。１．２　病程：１～３个月８例,～１２个月３２例,１２个月以上１６例,其中妊娠期乳癌８．９％（５／５６）,哺乳期乳癌１２…     

246例乳腺癌临床病理因素的预后分析

目的分析246例乳腺癌临床病理特性对判断预后的价值。方法选取徐州医学院附属医院1999～2001年有确切随访资料的246例乳腺癌患者,采用Kaplan-meier法与Cox回归模型评估各因素对乳腺癌预后的影响。结果本组246例乳腺癌病例5年总体生存率为79.02%,使用SPASS软件进行Pro Logistic回归分析患者5年总体生存率与绝经状况、肿瘤大小复发情况、腋窝淋巴结转移、TNM分期、化疗、内分泌治疗、放疗均显著相关而与PR、ER、病理类型和年龄无明显关系。单因素分析淋巴结状态和复发情况是乳腺癌患者独立危险因素,且多因素分析淋巴结状态和复发情况是女性乳腺癌患者最明显的预后协同危险因素。结论患者绝经状况、肿瘤大小、复发情况、腋窝淋巴结转移、TNM分期、化疗、内分泌治疗、放疗的不同水平5年生存率有显著差异。淋巴结转移和复发情况不仅是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素,同时更是影响乳腺癌预后的联合危险因素。     

影响三阴性乳腺癌预后的相关因素分析

目的分析影响三阴性乳腺癌患者预后的相关因素。方法选择2003年3月至2012年3月来深圳市龙岗区沙湾人民医院普外科接受治疗的三阴性乳腺癌患者153例,对影响患者预后的相关可能因素进行单因素及多因素分析。结果单因素分析结果显示,三阴性乳腺癌患者3年存活率与肿瘤的大小、淋巴结的状态、分期、脉管癌栓、神经浸润相关(P<0.05);Cox比例风险模型分析结果显示肿瘤大小(T3+T4)、淋巴结的状态(N2+N3)、临床分期(Ⅲ+Ⅳ)、脉管癌栓为预示三阴性乳腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤的大小(T3+T4)、淋巴结的状态(N2+N3)、临床分期(Ⅲ+Ⅳ)、脉管癌栓为预示三阴性乳腺患者预后的独立危险因素。     

影响青年女性乳腺癌预后因素分析

目的 探讨影响青年女性乳腺癌预后的因素。方法 随访我院1991年1月至1995年12月行手术切除的青年女性乳腺癌57例。结果 5年生存率33.3％（19／57）。结论 病晚期未行放、化疗等综合治疗及心理因素是影响青年女性乳腺癌疗效的主要因素。     

乳腺癌预后因素研究新进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,对乳腺癌预后因素的研究显得尤为重要。影响乳腺癌预后的因素很多,如肿瘤大小,淋巴结转移情况等。随着新的检测方法不断涌现、对乳腺癌的临床病程及生物学行为有了更充分的了解,发现了许多影响乳腺癌预后的新生物学指标,本文就乳腺癌预后因素研究的新进展作一综述。     

乳腺浸润性导管癌ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达与临床病理及预后的关系

目的观察乳腺浸润性导管癌患者生物学特征与临床病理及生存率的相关性,探讨这些生物学特征在临床诊断及预后中的价值。方法收集临床资料,采用免疫组化检测女性原发性乳腺浸润性导管癌324例患者的ER、PR、CerbB-2、Ki-67的表达状况,与患者的临床病理学如病理类型和组织学分级等因素相结合进行比较,并结合随访资料分析上述指标与患者预后的关系。结果乳腺浸润性导管癌术后生物学指标中,乳腺癌组织分级与CerbB-2、Ki-67阳性表达正相关（P=0.0498,P=0.0404）;pTNM分期与CerbB-2、Ki-67阳性表达正相关。单因素生存分析显示ER、PR、CerbB-2和Ki-67阳性表达是乳腺癌复发的影响因素,而CerbB-2阳性表达对总生存率的影响有统计学意义（P〈0.001）。多因素Cox模型分析显示CerbB-2、Ki-67阳性表达是影响乳腺癌复发的独立因素,而CerbB-2、Ki-67阳性表达是影响生存期的独立因素。结论CerbB-2、Ki-67指标与乳腺癌的组织学分级相关,CerbB-2、Ki-67阳性表达和乳腺癌pTNM分期相关。影响乳腺癌患者预后的独立因素有ER、PR、CerbB-2、Ki-67,其中CerbB-2、Ki-67阳性表达是预后不良的指标,ER、PR阳性表达是预后良好的指标。     

凋亡抑制因子Livin在乳腺癌中的蛋白表达及与预后的关系

目的 探讨凋亡抑制因子Livin在乳腺癌中的表达及与预后的关系,为乳腺癌的诊断、临床治疗及判断预后提供理论依据.方法 用免疫组织化学SP检测50例乳腺癌、20例癌旁乳腺组织、10例非瘤正常乳腺组织中Livin的表达;结合临床病理特征和随访资料,建立Cox模型进行分析.结果 Livin蛋白在乳腺癌组织中的表达率为58.0％( 29/50),在癌旁乳腺组织中的表达率为40.0％( 8/20),在正常乳腺组织中表达率为0.0％,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05);在乳腺癌中,Livin的表达与临床分期、组织学分级、腋下淋巴结转移及ER受体状况均有显著相关(P＜0.05),Livin的表达与年龄、肿瘤大小、远处转移及Her-2状况无显著相关(P＞0.05);Livin低表达组患者的3、5和10年的生存率显著高于Livin高表达组患者,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05),多因素Cox回归分析显示,临床分期、组织学分级、腋淋巴结转移情况、远处转移及Her-2表达5项指标是影响患者生存率的独立危险因素.结论 Livin的异常高表达与乳腺癌的发生、发展及预后密切相关,提示Livin的表达可作为判断乳腺癌浸润进展及判断预后的指标之一.     

年轻与年老三阴性乳腺癌的临床病理特征与预后分析

 目的  探讨年轻与年老三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者的生存及预后。方法  回顾性分析岳阳中西医结合医院及黄浦区中心医院2009—2011年收治的358例有完整标本及随访资料的TNBC患者。结果  358例TNBC中年轻患者(≤40岁)40例(11.2%),年老患者(≥70岁) 33例(9.2%)。两者在肿瘤大小、脉管浸润及分期方面均无差异,但年轻患者中淋巴结转移及Ki67高表达更多(P=0.028,P=0.036)。年轻患者均接受了辅助化疗,年老患者有19例未接受化疗。年轻患者依从性更好,共31例口服中药超过2年,与年老患者差异有统计学意义(P=0.038)。但两者在乳腺癌特异性生存率(breast cancer-specific survival,BCSS)及总生存率(overall survival,OS)方面差异无统计学意义。接受化疗及未接受化疗的年老患者在肿瘤大小、淋巴结转移状态、Ki67表达、脉管浸润情况及分期方面均无差异,中位BCSS及OS差异无统计学意义。出现复发转移后,年轻患者生存时间长于年老患者,差异有统计学意义(P=0.04)。结论  虽然年轻TNBC患者的临床病理特征较年老患者更具侵袭性,但两者预后无差异,出现复发转移后有更好的生存结局。     

乳腺癌Her-2表达与临床病理状态、肿瘤标志物表达及预后相关性分析

近年来,乳腺癌发病率呈明显上升趋势,在一些大城市已跃居女性恶性肿瘤的首位.一些基因蛋白的检测可反应肿瘤的生物学特性,对辅助诊断、指导治疗、判断预后均有重要意义.大量临床试验和研究表明,Her-2/neu过度表达与乳腺癌的预后有明确关系,目前已经成为乳腺癌常用的生物学标志物.本文将探讨Her-2/neu表达与乳腺癌临床病理状态、肿瘤标志物表达和预后的相关性,及其过度表达患者对术后辅助化疗的敏感性、对内分泌治疗的敏感性.     

138例乳腺癌临床预后因素分析

目的 分析138例乳腺癌临床病理因素的预后价值.方法 收集自1996年5月1日～1997年12月31日本科收治的、经病理证实的138例乳腺癌患者的病史资料,分析年龄、肿瘤大小、肿瘤组织学分级、激素受体状态、腋淋巴结转移情况及绝经情况对乳腺癌预后的影响.结果 据SPSS15.0软件多元回归分析患者10年总生存率与肿瘤大小、肿瘤组织学分级、腋淋巴结转移及PR均显著相关.而与ER、绝经情况和年龄无明显关系;患者10年远处转移发生率、10年局部复发率与腋淋巴结转移、肿瘤大小、组织学分级显著相关.结论 肿瘤大小、肿瘤组织学分级、PR及腋淋巴结转移情况对乳腺癌是有价值的、独立的预后因素.没有证据证明年龄及绝经情况是有意义的预后因素.     

乳腺癌危险因素分析

目的调查分析乳腺癌危险因素,为制定预防措施提供科学依据。方法7518例乳腺钼靶X线受检者中232例经病理证实的乳腺癌患者与对照组1:1配对进行病例对照研究,统计分析其月经生育史、乳腺良性疾病史、肿瘤家族史与乳腺癌关系。结果月经初潮年龄、第一胎生育年龄与乳腺癌发生无显著相关;流产次数增多,乳腺癌危险性增加;良性乳腺疾病史、肿瘤家族史与乳腺癌正相关;而哺乳则与乳腺癌负相关。结论乳腺癌发病重要危险因素为良性乳腺疾病史、肿瘤家族史及流产次数多。     

铁死亡在乳腺癌预后和靶向治疗中的研究进展

铁死亡是近年来发现的新的细胞死亡方式,主要表现为铁离子代谢紊乱、脂质过氧化物堆积和细胞抗氧化系统破坏。乳腺癌作为发病率最高的恶性肿瘤,严重影响女性健康。铁死亡和乳腺癌关系密切,随着铁死亡机制不断完善,一些靶向铁死亡的药物和治疗方法被开发出来。本文对铁死亡细胞特征、发生机制,铁死亡与乳腺癌进展、预后相关性,针对铁死亡的靶向治疗进行综述,希望为研究者提供新的乳腺癌治疗思路。     

胸苷磷酸化酶在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系分析

目的研究胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)在乳腺癌组织中的表达及其和预后的关系。方法采用免疫组织化学S-P法,检测72例乳腺癌病例及15例良性乳腺肿瘤组织和15例正常乳腺组织中TP的表达差异,并分析其与预后的关系。结果在72例乳腺癌组织中,有59例(81.9%)TP表达阳性,与在正常乳腺组织和在乳腺良性肿瘤组织中的表达(分别为46.7%和53.3%)差异显著。多因素Cox模型分析显示腋窝淋巴结转移、C-erb-B2表达和治疗方式为影响预后的独立因素。在行含5-FU方案化疗的乳腺癌亚群中进行生存分析,TP阳性组与TP阴性组的五年总生存率差异有显著性。结论TP在乳腺癌中高表达,明显高于乳腺良性肿瘤和正常乳腺组织表达量。在以5-FU为基础的乳腺癌联合化疗中TP阳性组预后较TP阴性组预后为佳,而多因素Cox模型分析则显示TP表达并非影响预后的独立因素     

青年乳腺癌VEGF和EGFR的表达及其与临床病理的关系

目的 探讨青年乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子受体(EGFR)表达情况以及与临床特点和病理学特征的关系.方法 收集67例临床病理资料完整的青年乳腺癌病例(年龄在35岁以下),用免疫组织化学方法检测癌组织中VEGF及EGFR的表达情况,并与患者TNM分期、腋淋巴结转移状况进行比较分析,选取同期35岁以上中老年妇女乳腺癌患者410例进行对照.结果 青年组乳腺癌VEGF及EGFR的阳性表达率分别为61.19%及64.18%,中老年组分别为41.46%及40.24%.青年组VEGF阳性率显著高于中老年组,差异有统计学意义(P＜0.01);EGFR阳性率也显著高于后者,差异有统计学意义(P＜0.01),VEGF、EGFR与TNM分期、腋淋巴结转移数目呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05),随着TNM分期增加及腋淋巴结转移数目的 增多,二者阳性表达率显著升高.结论 青年乳腺癌侵袭性强、预后差可能与癌组织中VEGF及EGFR的高表达有关;测量乳腺癌组织中VEGF及EGFR的表达情况对判断乳腺癌预后及指导治疗有一定的参考意义.     

不同年龄的乳腺癌患者的临床病理特征和预后情况观察

目的 探讨不同年龄的乳腺癌患者的临床病理特征和预后情况.方法 收集整理2016年1月至2018年1月在佛山市南海区人民医院确诊的258例乳腺癌患者的临床病理资料,进行回顾性分析.按照患者年龄不同分成三组,年龄≥60岁为老年组(n=34),35岁＜年龄＜60岁为中年组(n=204),年≤35岁为青年组(n=20).观察老...