女性生殖道支原体感染167例药敏分析

目的了解本地区女性生殖道支原体感染及药敏情况，为临床合理用药提供依据。方法使用板条支原体培养及药敏试剂盒对167例支原体感染标本进行药敏分析。结果167例支原体阳性中，解脲支原体（Uu）感染占56．9％（95／167），人型支原体（Mh）感染占5．4％（9／167），Uu合并Mh感染占37．7％（63／167）Uu对强力霉素最敏感，其次为克拉霉素、美满霉素；Mh对交沙霉素最敏感，其次为强力霉素、美满霉素；Uu合并Mh对多种抗生毒均有较强的耐药性。结论Uu、Mh对多种药物的药敏结果不一致，Uu合并Mh感染增强了对药物的耐受性，扩大了耐药范围。     

588例门诊标本支原体鉴定及药敏结果分析

目的：分析2009年1月～2009年6月本地区支原体的种类及对抗生素的敏感性,为临床诊断、治疗提供实验依据。方法：使用珠海丽珠生产的支原体培养药敏试剂盒,对泌尿生殖道标本进行进行解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）检测,并进行9种抗生素药敏试验。结果：588例支原体阳性标本中,Uu阳性462例、Mh阳性9例、Uu合并Mh阳性117例。单纯解脲支原体（Uu）对米诺环素、强力霉素、克拉霉素较为敏感,均超过90％。Uu、Mh混合感染时罗红霉素的耐药率最高,为95．9％;而强力霉素、米诺环素的敏感率则超过77％。单纯人型支原体（Mh）对四环素类抗生素敏感率较高;对大环内脂类抗生素的耐药率则较高。结论：Uu与Mh具有不同的耐药特点,Uu合并Mh感染对抗生素耐药性明显增强。     

女性泌尿生殖道感染患者支原体培养及耐药性分析

目的了解女性泌尿生殖道感染患者支原体感染以及耐药性的情况。方法对786例女性泌尿生殖道感染患者,采用支原体试剂盒进行支原体培养、检测及药敏试验。结果786例患者支原体阳性为368例,总检出率为46．8％,其中解脲脲支原体（Uu）阳性例数237例占30．1％,人型支原体（Mh）阳性例数lO例占1．3％,Uu＋Mh阳性例数121例占15.4％。药敏结果显示：强力霉素对Uu、Mh、Uu＋Mh患者的敏感率均最高,其次是米诺环素、交涉霉素、克拉霉素,耐药率最高的是环丙沙星。结论女性泌尿生殖道感染主要以Uu感染为主,为了临床效率的提高,在女性泌尿生殖道感染患者诊治前要进行支原体培养及药敏试验,做到合理用药,规范治疗。强力霉素可作为一线用药。     

211例女性非淋菌性生殖道感染支原体培养及药敏分析

目的了解女性非淋菌性生殖道感染患者中解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染情况及对10种抗生素的敏感性。方法取患者宫颈分泌物，采用支原体分离、鉴定、药敏成套试剂盒检验。结果211例患者中，支原体检出阳性者93例（44．1％），其中Uu单独感染者60例（28．4％），Mh单独感染者9例（4．3％），24例为Uu、Mh混合感染（11．4％）。结论解脲支原体是引起女性泌尿生殖道炎症的主要病原体之一，提示治疗支原体感染应尽可能依照药敏结果选用抗菌药物。     

1855例泌尿生殖道支原体的感染及药敏分析

目的：了解笔者所在医院泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2008年1月一2012年12月笔者所在医院就诊的5103例泌尿生殖道感染患者的分泌物进行解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）培养和药敏试验,并对结果进行分类和统计分析。结果：5103例标本中共检出1855例,总检出率为36．3％。其中,解脲脲原体（Uu）占31．3％,人型支原体（Mh）占1．40石,混合感染（Uu＋Mh）占3．7％。药敏结果显示敏感性最高的药物是多西环素、米诺环素、交沙霉素,敏感率大于85％。结论：多西环素、米诺环素、交沙霉素为我院治疗泌尿生殖支原体感染的首选药物,加强支原体耐药性监测。根据药敏报告合理选用抗生素,延缓耐药株产生。     

祁东地区泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁

目的探讨祁东地区2001-2007年间泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法采用珠海丽珠试剂盒培养支原体及检测药敏。结果2006例标本中检出支原体阳性824例,检出率为41.1%,其中解脲脲原体（Uu）703例（85.3%）,解脲脲原体合并人型支原体（Uu＋Mh）93例（11.3%）,人型支原体（Mh）28例（3.4%）。药敏试验结果表明,强力霉素（敏感率83.7%）、交沙霉素（敏感率89.4%）、美满霉素（敏感率86.3%）敏感性较高且较稳定,其次为克拉霉素（敏感率77.9%）和阿奇霉素（敏感率56.7%）,左氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星和罗红霉素敏感率逐年降低。支原体感染不同性别患者以及不同型别支原体对抗生素敏感性亦不同。结论祁东地区泌尿生殖道支原体感染以解脲支原体为主,治疗支原体感染宜首选交沙霉素。     

泌尿生殖道支原体检测及耐药性分析

目的 了解在相关门诊就诊者解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及耐药情况，以指导临床诊断和合理用药。方法应用珠海丽珠公司试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果 320例就诊者中支原体培养阳性145例，阳性率45．3％，其中检出Uu109例，阳性率为34．1％（109／320），高于Mh（6例，1．87％）和Uu与Mh混合感染（30例，9．38％）；Uu药敏结果显示，敏感率较高的药物为强力霉素、美满霉素、交沙霉素和克拉霉素，其次为阿齐霉素、左氟沙星。结论 泌尿生殖道支原体感染主要是Uu，明显高于Mh、Uu和Mh混合感染，Uu对强力霉素、交沙霉素和美满霉素的耐药率最低，对氧氟沙星的耐药率最高。     

体外受精和胚胎移植术患者支原体培养及药敏分析

目的了解体外受精和胚胎移植术（IVF）患者泌尿生殖道支原体感染趋势及其对抗生素的敏感性。方法采用支原体培养方法检测我市生殖医学中心2009年3月-2011年3月IVF患者宫颈分泌物的解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）,分析其对抗生素的敏感性。结果1372例IVF患者共检出支原体257例,阳性率18．73％,其中Uu感染2ll例（82．10％）,Mh感染19例（7．39％）,Uu合并Mh（Uu＋Mh）感染27例（10．51％）。支原体感染率呈下降趋势。药敏试验结果显示：Uu对四环素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素表较为敏感;Uu＋Mh对罗红霉素较敏感;而Mh感染者对克拉霉素高度耐药。结论Uu是IVF患者感染的主要支原体,Uu＋Mh感染使其耐药性增加。美满霉素、强力霉素等可作为治疗支原体感染的临床用药。     

2100例妇科成年女性宫颈支原体感染及药敏分析

目的了解本地区女性生殖道临床感染解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的分布及抗生素的药敏谱现状，为临床诊疗及合理用药提供依据。方法应用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒，对2100例疑为支原体感染患者的宫颈分泌物进行支原体培养、鉴定分型，并测定其对10种常用抗生素的敏感性。结果2100例可疑病例中支原体培养阳性1155例（55％）。其中单纯Uu阳性者940例，占44．8％，单纯Mh感染者67例，占3．2％，Uu与Mh混合感染148例，占7％。药敏结果表明，支原体对10种抗生素敏感率较高的是交沙霉素（95．5％）、克拉霉素（93．6％）、阿奇霉素（91．7％）、而耐药最高为环丙沙星（61．1％），其次为氧氟沙星（59．4％）。结论本地区女性宫颈口临床感染支原体主要为解脲支原体Uu；交沙霉素等新一代大环内酯类抗生素为首选药物，喹诺酮类抗生素耐药率最高。     

HIV感染或AIDS合并宫颈炎患者支原体培养及耐药性分析

[目的]观察199例HIV感染或AIDS合并宫颈炎患者支原体感染情况，并分析其对抗菌药物的耐药性。[结果]199例标本检出解脲支原体（Uu）58例，阳性率为29．1％，人型支原体（Mh）7例，阳性率为3．5％，Uu＋Mh混合感染18例，阳性率为9．04％。药敏结果显示，Uu对红霉素、罗红霉素耐药率分别为37．9％和38．0％，Mh对红霉素（ERY）耐药率为57．1％，耐药率较高，两种支原体合并感染的耐药率普遍升高。[结论]对女性HIV感染者、AIDS患者，不论是Uu、Mh感染或Uu＋Mh混合感染均产生多重耐药，支原体的耐药性严重，治疗要根据药物敏感报告用药。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)

分析了解剖学与中医理论发展的历史关系。指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰。这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题。在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然。     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(下)

4 解剖脏器非对称特征中的阴阳规律显示出中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合 中医学认识解剖结构问题，当然要从自己的基本理论出发，最重要的首先是阴阳，同时要以确切的现代解剖内容为客观研究对象。就阴阳和解剖的关系这一具体问题而言，内脏基本结构的非对称性符合阴阳规律，中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合，从而为未来进一步的发展奠定新的基础。