贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集临床确诊的50例糖尿病肾病患者随机分为联合用药组（n=25）和贝那普利组（n=25）,观察两组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果联合用药组在治疗4周后,24h尿蛋白定量及尿微自蛋白排泄率即出现明显下降（P〈0．05）。两组患者在治疗8周后24h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,但联合用药组较贝那普利组下降更为明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病效果明显,值得临床进一步推广使用。     

贝那普利联合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病能疗效观察

目的探讨贝那普利联合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法运用随机数字表法将2011年6月。2012年6月在我院住院治疗的60例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组患者给予盐酸贝那普利片治疗,观察组患者则加用瑞格列奈治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后SCr的变化。结果观察组患者治疗总有效率（93．33％）明显高于对照组（70．00％）,治疗前两组患者SCr比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组患者SCr降低较对照组更显著（P〈0．05）。结论贝那普利联合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病疗效确切,不良反应少,值得进一步推广。     

中西药对照治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨贝那普利及自拟中药方剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将46例糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组给予贝那普利加缬沙坦,观察组给予自拟中药方剂。治疗2个月,观察24h尿总蛋白定量、血糖、血钾。结果：治疗2个月后,患者血压、尿蛋白均有不同程度下降,观察组尿蛋白下降程度优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟中药方剂治疗糖尿病肾病疗效优于贝那普利。     

贝那普利和厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选择我院68例专科门诊和病房病例,随机分为观察组和治疗组,观察组应用贝那普利和厄贝沙坦联合治疗,对照组单用贝那普利治疗,比较两组疗效和不良反应。结果两组患者在治疗后UAER较治疗前均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）,而且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,两组血Bvn,Scr治疗前后自身和组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,同时两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝那普利和厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病较单用贝那普利更能显著的降低尿白蛋白,且安全,值得临床推广。     

替米沙坦与贝那普利对原发性高血压患者血清EL、APN水平和血压控制效果的影响

目的分析替米沙坦与贝那普利对原发性高血压（EH）患者血清内皮脂肪酶（EL）、脂联素（APN）水平和血压控制效果的影响。方法采用随机数字表法将115例原发性高血压患者分为两组,贝那普利组予口服贝那普利片．替米沙坦组予口服替米沙坦片,血压未达标可加量,检测治疗前与12周末血清EL、APN浓度和血压控制情况。结果两组均能降低EL浓度、升高APN浓度和有效控制血压,P〈0．01;治疗后替米沙坦组EL浓度下降幅度、APN浓度升高幅度大于贝那普利组,P〈0．01;治疗后两组SBP、DBP水平比较,P〉0．05;替米沙坦组不良反应发生率5．26％低于贝那普利组20．69％,P〈0．05。结论替米沙坦与贝那普利均可有效控制血压,但前者降低EL浓度和升高APN浓度方面优于后者,安全可靠,能够提高服药依从性和改善生存质量。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将2011年1月～2012年1月于我院住院的2型糖尿病肾病患者80例随机分为贝那普利组（27例）、缬沙坦组（26例）、缬沙坦联合贝那普利组（联合组,27例）,三组患者均连续给予控制血糖和血压治疗2周,在此基础上,三组分别采用贝那普利、缬沙坦、缬沙坦联合贝那普利治疗,均连续治疗12周。对所有患者的血压、空腹血糖（FPG）、血清电解质（K＋）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白进行观察,同时记录不良反应。结果三组治疗前后血压、24h尿蛋白治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后联合组与与贝那普利组、缬沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗前后FPG、K＋、BUN、SCr、Ccr及不良反应的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的血压、尿蛋白方面疗效较单一用药好,临床可安全应用。     

贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病

目的观察贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病与各自单一治疗糖尿病肾病的疗效及合理性。方法收集83例2型糖尿病早期合并糖尿病肾病患者随机分为贝那普利组，氯沙坦组和联合治疗组，分别观察各组治疗前后，尿白蛋白排泄率、血钾、血尿素氮、血肌酐以及治疗前后血压的变化。结果三组在治疗后尿白蛋白排泄率均较治疗前下降（P〈0.05），但联合治疗组下降最明显（P〈0.05）。结论贝那普利和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效较好，且对减少蛋白尿、保护肾脏的作用独立于降压作用。     

通心络胶囊联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病临床观察

目的 观察通心络联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将94例2型糖尿病肾病随机分为治疗组、对照组,治疗组应用通心络胶囊联合贝那普利治疗,对照组单用贝那普利治疗,总疗程4个月.结果 治疗组降低尿蛋白、改善肾功能作用明显优于对照组(P＜0.05),且血压和血糖控制情况优于对照组(P＜0.05).结论 应用通心络胶囊联合贝那普利治疗,对糖尿病肾病有较好的保护作用,且对2型糖尿病患者血压和血糖控制具有明显效果,值得临床推广使用.     

阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法随机将80例患者分为2组,各40例。对照组,给予更那普利5mg,1次／d开始,渐加量至患者能耐受最大量达30mg．1次／d;治疗组,在对照组治疗方法的基础上加阿魏酸钠注射液0．2g／d静滴,14d为1个疗程,每个月给予1个疗程,共治疗12个月。观察治疗前后的24h尿白蛋白排泄率（UAER）和血清肌酐（SCr）水平的变化。结果2组治疗后的24h尿白蛋白排泄率及血肌酐值均下降,以治疗组下降更明显,2组间比较（P〈0．05）。结论贝那普利联合阿魏酸钠注射液治疗DN发挥不同作用机制,疗效显著,优于单用贝那普利治疗。     

前列腺素E1脂微球载体制剂联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

①目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制刑（凯时注射液）与苯那普利联合治疗对早期搪尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。②方法 早期搪尿病肾病患者96例，随机分为对照组、前列腺素E1脂微球载体制荆组与苯那普利治疗组及联合治疗组，分别测定治疗前厦治疗后24小时尿白蛋白的排泄率（UAER）。③结果 对照组UAER略升高，但差异无显著性（P〉0．05），前列腺素E1脂微球载体制剂组、苯那普利组治疗后4周UAER均低于对照组水平（P〈0．05），联合治疗蛆明显低于对照组水平（P〈0．01），治疗后联合治疗组较前列腺素E1脂微球载体制剂组或苯那普利组差异也有显著性（P〈0．05）。④结论 前列腺素E1脂微球载体制刑与苯那普利联合治疗早期糖尿病肾病，可明显减少尿白蛋白排泄，保护肾功能，较单一用药效果更显著。     

复方丹参滴丸对2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者肾功能的影响

目的:探讨复方丹参滴丸对2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期的患者肾功能的影响.方法:2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者在强化降糖、降压、降脂的基础上,随机分为对照组和试验组,比较干预前后两组患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐的变化.结果:治疗后两组患者糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率数值均明显下降(P<0.05);试验组中2型糖尿病肾病Ⅴ期较Ⅳ期患者、Ⅳ期较Ⅲ期患者血尿素氮、血肌酐及尿微量白蛋白排泄率下降更明显(P<0.05).结论:复方丹参滴丸对于改善2型糖尿病肾病患者的肾功能有显著作用,且对于2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者分期越高改善越明显.     

胱抑素C及其他诊断糖尿病肾病标志物效能比较

目的探讨血清胱抑素C及血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白对于诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法选择130例糖尿病肾病患者,常规方法测定血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定外周血胱抑素C。比较各观察指标受试者工作特征曲线下面积（AUCROC）。结果对于早期和临床期糖尿病肾病,胱抑素C的曲线下面积大于血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清胱抑素C对于早期及临床期糖尿病肾病的诊断较血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白更为准确,是判断肾功能损害程度的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断、治疗具有较高的临床价值。     

大剂量缬沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响

目的对大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响进行评价。方法选取2011—2012年我院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病治疗措施的基础上,加用口服大剂量缬沙坦f162mg／d）,对治疗前、后患者的血压、24h尿蛋白、24h尿清蛋白、24h尿β2微球蛋白、24h尿IgG、血尿素氮、血肌酐、血β2微球蛋白、血钾、空腹血糖进行观察。结果患者24h尿总蛋白、24h尿清蛋白、24h尿β2微球蛋白和24h尿IgG与治疗前相比均显著降低（P〈0．05）,收缩压、舒张压与治疗前相比也显著降低（P〈0．05）;血β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血钾及空腹血糖与治疗前差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论应用大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病,可明显改善患者的蛋白尿症状和血压,对患者的肾脏有保护作用。     

糖尿病肾病临床治疗疗效分析

目的 探讨替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将79例2型糖尿病肾病患者随机分为A组25例、B组27例,C组27例.在达到血糖和血压控制目标且稳定 1 周后,A 组给予前列地尔治疗,B 组给予替米沙坦,C组联合用药,进行4周临床观察治疗,分别比较三组24h尿微量白蛋白(UAE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(UCr)、空腹血糖(FBG)、平均动脉压(舒张压+1/3脉压差,MAP)等指标变化;并观察治疗期间的药品不良反应.结果 治疗4周后,24h 尿微量白蛋白和MAP等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.05);另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和替米沙坦组,结果具有统计学意义.结论 替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗糖尿病肾病.     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病69例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法69例EDN患者,随机分为对照组34例,治疗组35例,两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,对照组用厄贝沙坦,治疗组用厄贝沙坦联合阿魏酸钠,疗程为3周,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组UAER、SCr、BUN均明显下降（P〈0.05）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠能较好减轻肾损害,改善肾功能。     

文迪雅联合欣复衡治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察欣复衡(葛根素)片联合文迪雅(马来酸罗格列酮)对糖尿病肾病的治疗作用及其机制。方法:将确诊为糖尿病肾病的180例患者随机分为对照组(A组)58例,常规控制血糖及血压;治疗组(B组)60例,常规控制血糖及血压的基础上,单用口服文迪雅4 mg (每日1次);联合治疗组(C组)62例,常规控制血糖及血压并给予欣复衡片250 mg/次(每日3次),加用口服文迪雅4 mg(每日1次);均以12周为1个疗程,观察3组治疗前后的尿素氮、血肌苷,甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、平均动脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白排泄率等指标的变化。结果:A组患者治疗前后各指标差异无统计学意义(P>0.05); B,C组患者治疗后与治疗前24 h尿蛋白排泄率、尿素氮、血肌苷均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)下降更为显著(P<0.05); B,C组患者治疗后与治疗前平均动脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)下降更为显著(P<0.05); B, C组患者治疗后与治疗前相比,甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白均下降,高密度脂蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)更为显著(P<0.05)。结论:文迪雅有较好的调节血脂代谢,降低尿蛋白排泄率的作用。欣复衡加用文迪雅治疗糖尿病肾病可改善肾功能及胰岛素的疗效,比单用文迪雅好,两者合用有协同作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效比较

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择糖尿病肾病患者80例，随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组在对照组治疗的基础上加中药治疗，观察两组疗效与治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等指标。结果治疗组在临床疗效及改善尿蛋白、血肌酐、尿素氮指标等方面均优于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切。     

阿魏酸钠注射液治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床研究

目的：观察阿魏酸钠治疗糖尿病肾病肾功能不全的效果。方法：30例糖尿病肾病肾功能不全患者被随机分为两组，分别用阿魏酸钠治疗和作为对照组，治疗前后观察血尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排出率、血压的变化情况。结果：阿魏酸钠治疗后，病人血尿素氮、血肌酐、收缩压较治疗前明显降低，P〈0．05；较对照组也明显降低，P〈0．05或更低。结论：阿魏酸钠治疗糖尿病肾功能不全有效。     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将120例早期DN患者随机分为两组:前列地尔组(60例)和丹参注射液+前列地尔联合治疗组(联合治疗组,60例)。两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗;前列地尔组另静脉滴注前列地尔注射液(20μg,1次/d);联合治疗组另静脉滴注前列地尔注射液(20μg,1次/d)及丹参注射液(20 ml,1次/d),总疗程4周。观察治疗前及治疗4周后两组患者血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿清蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果两组患者治疗后血脂(TC、TG、LDL-C)、Cr、BUN、UAER、β2-MG均较治疗前显著下降(P<0.05),HDL-C较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后联合治疗组患者上述指标改善程度显著高于前列地尔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参注射液能够有效治疗早期DN。     

前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法选取平邑县人民医院2012年12月~2013年12月住院的早期2型糖尿病肾病患者210例,随机分为治疗组（105例）和对照组（105例）,所有患者根据病情分别选用口服降糖药和（或）胰岛素控制血糖,并根据血糖情况调整降糖方案,使血糖控制理想。对照组口服赖诺普利胶囊,1粒/次,1次/日;治疗组在对照组基础上加用前列地尔注射液,5μg/次,1次/日,疗程3周。观察疗程前后血糖,肾功能,血浆白蛋白,24小时尿蛋白,尿蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗组尿蛋白排泄率（UAER）减少的总有效率为81%,对照组为44%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组及对照组尿蛋白下降,血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白水平升高,但两组存在差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病,能有效的减少蛋白尿,降低尿蛋白排泄率,值得临床应用。