急性氯气中毒事故的应急救援对策

氯气是一种强烈的刺激性和窒息性气体,一旦发生泄漏事故,可导致上呼吸道、眼结膜刺激症状及支气管痉挛、支气管炎、支气管周围炎和肺炎;大量吸入可引起中毒性肺水肿;吸入高浓度还可引起迷走神经反射性心跳骤停。1991年以来笔者多次参加了急性氯气中毒事故的医学救援,现就5次事故（见表1）的情况,谈一些应急救援的体会。1入院前急救和自救是基础化学事故应急救援基础工作包括三方面：①组织救援;②现场抢险;③入院前急救。泄漏事故发生后,不能惊慌,要及时自救。如例1,当时2名职工在停通氯气的管道上拆装盲板,突然嗅到刺鼻的氯气…     

化学中毒事故应急救援人员的个人防护

目的为使参加应急救援的人员能正确选用个人防护装备,最大限度地保护应急救援人员生命安全,有效地开展救援工作。方法查阅资料、设备对照及对经验进行总结。结果不同的环境、不同类型的毒物其防护措施等级和标准不同。结论应急救援中个人防护相当重要,加强培训和演练是应急救援之本。     

应急救援预案在一起职业中毒事故中的应用

目的探讨急性职业中毒应急处置预案在职业卫生事件中的积极作用。方法使用应急处置预案对某企业二苯氨基甲烷中毒事故进行处理。结果及时控制了危害源,救治了中毒人员。结论职业卫生应急处置预案在职业卫生事件快速、高效的处理中起重要作用。     

一起急性一氧化碳中毒的应急救援体会

对一起急性一氧化碳中毒事故后临床表现、治疗、应急救援全过程与中毒原因作了分析，并指出应以预防为主。     

谈突发化学物中毒的应急救援

在化学物品的生产、使用和运输过程中,因意外事故或企业生产、安全管理不善,化学物中毒的突发事故屡见不鲜.这些事故以其突然发生、可能对公众健康造成严重损害,同时给国家经济和社会稳定造成一定影响.被列入<突发公共卫生事件应急条例>所调整的范畴,使突发化学物中毒事件的应急处理纳入了法制化管理轨道.如何做好突发化学物中毒的现场急救处理,降低化学物事故伤亡率;如何建设和培养一支反应迅速、高效的应急救援队伍,及时、准确分类鉴别、抢救伤病员;如何结合当地实际,制定行之有效的化学物中毒事故应急救援的预案和计划,已成为摆在我们面前的首要职责和任务.     

氯磺酸泄漏群体中毒事故应急救援后的思考

20 0 1年 5月 2 6日 ,广东省某市发生一起氯磺酸泄漏导致 132人中毒事件。我院应邀参加了该起中毒事件的诊治工作 ,现将救援工作概况报告如下。1 事件发生的经过 :2 0 0 1年 5月 2 6日 ,广东省某市化工厂贮存的氯磺酸大量外溢 ,恰遇连降暴雨 ,引起强烈化学反应 ,冒出浓烈的白色烟雾 ,致使 132人中毒。中毒者于数天内相继住院 ,表现为头痛、头晕、咽干、胸闷、呼吸困难、恶心、四肢麻木、抽搐 ;部分患者出现视力下降、记忆力减退、月经不调等症状。所有患者经医护人员预检、分类、吸氧、输液等对症处理后 ,集中在 3家综合型医院救治。市公安…     

一起河豚鱼中毒应急救援体会

该文报道了北方城市发生首次河豚鱼中毒事件，对中毒后临床表现、治疗．应急救援全过程作了分析，指出了应以预防为主，从源头制止河豚鱼中毒事件的发生。     

一起联氨群体中毒事故应急救援及临床抢救

联氨是一种应用广泛的化工原料,其分子式为N2H4有剧毒。其常态为气体,而与等分子水结合的液态化合物称为水合肼,可用作制药的原料。联氨是一种强还原剂,可用来去除锅炉水和热水加热系统中的氧,以减少腐蚀;亦在空调管道清洗中应用。     

急性生产性化学物中毒事故应急方案

为及时掌握急性生产性化学物质中毒的发生情况,采取有效防治措施,减轻中毒危害的程度,我站特制定了《急性生产性化学物中毒事故应急方案》。通过几次模拟训练,我站有关人员已能熟悉和正确使用该方案,达到了预期目的,现将方案中的主要内容介绍如下：l定义该方案所指急性生产硅化学物中毒事故是指在一日同一单位内发生的三例以上或农村一日一村组发生五例以上或厂企、村组死亡一人的因生产或使用化学物品（含农药）而中毒的事件。2组织体系成立应急处理小分队（该小分队为全站“突发疫情和事件应急队”第四小分队）。小分队由劳卫科主任…     

急性职业中毒应急救援的认识与实践

随着科学技术的发展 ,各种化学物质的种类越来越多 ,人们接触各种有毒物质的机率也越来越大 ,很多化学物品若使用不当或接触剂量过大 ,可能引起中毒。据不完全统计 ,在我国每年仅急性职业中毒和农药中毒就有 15万例 ,很多病人由于误诊或抢救治疗措施不当而延误了最佳的生存和康复机会。因此 ,对急性职业中毒应急救援的认识和实践应得到更多的关注和重视。1　加强对急性职业中毒应急救援的认识急性职业中毒事故应急救援是指各种原因、不同物质造成众多人员突发急性中毒及较大社会危害时为及时控制危害源、抢救受害人员、指导群众防护和组织撤…     

医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案探讨

进入21世纪以来,化学品中毒事件发生的概率在增加。各国政府意识到,减少化学品中毒事件所带来生命财产损失的方法,是科学有效应对化学品突发中毒事件。医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案,是对社会整体应急救援预案的拓展与补充,其主要职责是现场救治与住院的系统诊断和治疗。因此需要突出医疗救治技术规范和诊疗特点,探讨该项工作的组织管理体系、物质保证体系,作为不同医疗机构参与同一起突发化学品中毒事件救治工作的技术指南。     

化学中毒与救治的研究探讨

回顾性总结某公司在化学中毒事故中,医院及职业病防治所(以下简称职防所)在诊治中的体会,建立和完善行之有效的三级救援网络体系及救治经验.对化学伤害事故所发生的经过及住院抢救病人进行全过程回顾分析,救治各种化学中毒病人486例,死亡12例,总死亡率2.47%.各种化学中毒损伤的救治随着企业、医院、职防所认识提高,充分发挥三级网络作用和化学中毒急救预案的不断完善,以及逐步规范和提高救治水平,有效地保护了化工企业的劳动生产力,为经济发展做出重大贡献.     

急性化学物中毒救治的研究（待续）

我院是诊治化学物所致人体损伤的职业病防治专业医疗机构,３０年来在职业性化学物中毒、化学灼伤等救治方面积累了大量的临床资料。这不仅对急性职业性化学物中毒的救治有参考价值,而且对各种生活性中毒的救治亦有一定的参考价值。为此,我们认真总结临床实践中的经验和教训,以进一步提高我们专业人员的救治水平,同时亦可供从事急诊医学专业的医师参考。１ 现场急救是挽救生命的关键 急性化学物中毒的抢救,时间就是生命,必须争分夺秒地做好现场急救。例如上海农药厂于１９９３年发生３例硫化氢中毒事故,均昏倒在现场。厂医除及时进行…     

急性化学物中毒救治的研究(续前)

5糖皮质激素应用的体会急性化学物中毒可致脑、心、肺、肝、肾以及溶血等病变,但解毒药物较少,使用非特异性解毒药物──糖皮质激素已为国内外学者所公认,但其应用价值及剂量方法在70年代初存在着不同观点.     

肇庆市突发化学中毒医学应急救援及危害评估系统研制与应用

目的 建立科学、实用、快速、准确的突发化学中毒事故医学应急救援系统,提高本市突发化学中毒事故时应急反应、指挥决策能力.方法 收集肇庆市危险化学品源、卫星影像电子地图、气象、水文、地理地貌、人口分布和医疗应急救援资源分布等资料,建立系统的化学中毒应急救援资料库,进行支持系统结构设计,数据的录入,调试与实际应用效果的检测.结果 本系统包括事故条件设定、危害程度评估、应急响应方案、医学应急救援、事故档案管理和地理信息系统等多种信息管理功能模块及化学品毒性数据库.在危害事故模拟评估、应急救援演练和突发化学中毒事故现场处置等应用中,能够快速、准确、直观地评估化学事故危害程度,自动生成相应的应急救援预案,并可应用于职业病危害评价,指导企业排查职业病危害隐患.结论 本系统可为行政部门提供直观的信息和决策支持,为应对处理突发化学中毒事故提供科学依据,具有一定的科学性、先进性、可行性和实用性.     

急性群体氢氟酸吸入的救治和组织管理

目的总结群体急性氢氟酸吸入患者的救治经验及组织管理措施,以提高治愈率。方法对2005年3月收治的21例氢氟酸吸入患者临床资料进行回顾性分析,重点研究群体吸入的护理措施和组织管理。结果患者经救治后全部痊愈。结论迅速明确诊断,快速启动应急预案,指挥得当,措施到位,及时的救治和护理是抢救成功的关键。     

铁路运输生产中化学事故应急救援实施方案

该文介绍铁路桃浦站的概况。作为上海市化救重点单位，统计了近五年来进出站各类危险品的分类和总量。应对化学危险品铁路运输过程中产生的突发情况，建立健全完整的管理办法和安全制度，并依据“中华人民共和国职业病防治法”，对站区内职工开展职业卫生监控并制订和贯彻具体实施细则。     

化工园区突发中毒事件医学救援工作思考

化工行业具有高投入、高产出、高污染和高风险的特点，化工园区的建设使得原来的松散布局变为政府主导下的集中管理。在其建设过程中，要求统一规划、统一设计、生产工艺流程标准化、风险评估和风险防范以及医学救援标准化。即便如此，化工园区由于其产业的特点，发生泄漏、爆炸等事故风险依然存在。因此，各园区应制定相应的化学品中毒事件的应急救援体系。其中大型综合性医院作为医学救援基地，是承担突发中毒事件中伤员救治的主要机构，必须制定有效的应急预案和具备激增应急救治的能力，为中毒卫生应急医疗救援做好必要准备，以应对各种突发超出快速部署能力的事件。     

黄埔区化学性中毒应急救援综合系统研究

目的探讨应急救援综合系统对突发化学中毒事件的应急能力和预防事故的发生.方法进行技术储备,在日常工作中随时做好技术支援、业务联络、组织管理、设备应用上的准备.结果我区的化学中毒应急救援系统已初步建立,在一系列化学中毒事件中,相关人员按照预定的处理方案,有条不紊,各负其责,工作效率大大提高.结论应进一步加强研究,完善中毒事件应急救援系统.