腹部手术后应激性溃疡大出血12例诊治体会

腹部手术后应激性溃疡大出血是腹部手术后较严重的并发症之一，发生后处理困难，预后较差。在预防和治疗上应引起足够重视。我科自1994年5月～2005年8月共发生腹部手术后应激性溃疡大出血12例，全部采用非手术治疗，取得良好效果，现报告如下。     

消化性溃疡合并上消化道大出血90例外科治疗分析

目的总结消化性溃疡合并上消化道大出血的治疗方法。方法分析2000年9月至2006年9月收治的90例消化性溃疡合并上消化道大出血患者通过手术治疗病例的诊断、出血部位、手术时机选择和术式。结果90例中69例急诊手术,限期手术23例,死亡1例。结论不论出血量多少,明确诊断,做好围手术期的处理及合理选用手术方式是治疗的关键。     

8例术后大出血临床分析

我院于 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月共完成普外科手术 5 936例 ,其中有 8例发生术后大出血 ,分析报告如下。临床资料　本组 8例 ,男 4例 ,女 4例。年龄2 8～ 5 9岁 ,平均年龄 4 4 5岁。胃肠吻合术 2例 ,脾切除术、肝叶切除、胆道探查、胆囊切除、甲状腺瘤切除、阑尾切除术各 1例。术后 2 4ｈ内出血 5例 ,术后 3ｄ内出血 2例 ,术后第 14ｄ出血 1例。本组 8例出血量为 80 0～ 30 0 0ｍｌ。结　果　本组有 7例再次手术 ,其中 4例术中发现活动性出血 ,结扎止血成功。 3例手术时已无出血。 2次手术后再出血 1例 ,用止血海绵填塞压迫止血成功。另…     

腹部术后切口裂开32例临床分析

腹部手术后切口裂开是一种较严重的术后并发症,甚者会危及生命.笔者于2000-2010 年期间共发现32 例切口裂开病例.     

3840例消化性溃疡临床分析

为了解少数民族地区消化性溃疡发病学特点,本文收集了我院2000年1月～2010年1月电子胃镜检查18640例,共检出消化性溃疡3840例,检出率20．6％。现分析如下。     

106例消化性溃疡临床观察

目的 探讨消化性溃疡患者的临床表现和诊断方法.方法 经过电子胃镜检查和病理检查确诊,取胃窦黏膜进行幽门螺杆菌快速尿素酶试验及组织学检查,对所有消化性溃疡采用按检出部位、临床表现、并发症及幽门螺杆菌感染等方面进行综合分析.结果 消化性溃疡患者主要临床表现为有规律腹痛,另外还有食欲减退、腹胀、呕血黑便、反酸、恶心呕吐等.胃窦和胃角部位占胃溃疡患者的85%,球前壁和球大弯占十二指肠溃疡患者的83%.106例消化性溃疡患者进行快速尿素酶试验及组织学检查,59例阳性.结论 消化性溃疡好发部位是胃窦部、胃角、球前壁以及球大弯.消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症.幽门螺杆菌(HP)是引起消化性溃疡的最常见病因.对于消化性溃疡临床症状不典型者胃镜检查时应仔细观察,积极治疗消化性溃疡.     

重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察

目的 讨论重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理措施和效果.方法 随机选取我院外科于2010年10月至2011年4月入院内科治疗的重症消化性溃疡上消化道大出血患者70例,分为观察组35例和对照组35例,对两组患者实施基础治疗后,对对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理的基础上,对患者进行健康宣教及心理护理等干预措施,后进行统计、分析和比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者在住院时间及入院前后的焦虑评分改善方面均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对重症消化性溃疡上消化道大出血患者给予健康宣教及心理护理等干预措施,可以缩短患者的住院时间、明显改善患者的焦虑情绪、全面提高临床治疗效果.     

消化性溃疡急性穿孔98例临床分析

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗。方法对1992～2007年间,本院治疗的98例胃十二指肠急性穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果98例均行手术治疗,其中行单纯穿孔修补术19例,胃大部分切除69例,死亡3例。结论胃大部分切除术是胃十二指肠急性穿孔的主要治疗方法。应该掌握手术适应证,以便提高治愈率,降低手术病死率。     

腹部术后腹腔大出血14例诊治体会

腹部手术后腹腔大出血是腹部外科最严重的并发症之一。1983年10月～2003年10月．我院共收治腹腔大出血14例，报道如下：     

小儿消化性溃疡52例临床分析

小儿消化性溃疡５２例临床分析永春县医院李幼红林玉深盛丽治小儿消化性溃疡临床表现不典型，Ｘ线检查阳性率低。随着小儿纤维胃镜检查的普遍应用，发现小儿消化性溃疡的发病率并不低。现将我院１９９１年１月～１９９６年１２月诊治的小儿消化性溃疡５２例作一分析。一、...     

老年性消化性溃疡98例临床分析

目的探讨老年性消化性溃疡的临床特点,并发症,治疗方法及存在问题。方法我院2005年5月至2012年7月间共收住老年性消化性溃疡98例的治疗效果及分析。结果 98例患者中经单纯内科治疗好转或痊愈者74例(75.5%),内镜下喷洒止血者8例(8.1%),经内科治疗后出血不止或穿孔手术者10例(10.2%),死亡6例(6.1%)。结论老年性消化性溃疡发病率高,易误诊,合并疾病多,治疗时间长,预后差。因此,应加强对老年性消化性溃疡患者的督导和关心,使之规范治疗,减少并发症及病死率。     

痔术后大出血防治方法临床分析

目的：介绍痔术后大出血的三种针对性防治方法。方法：对1992--2002年收治的痔术后大出血32例患者诊疗资料进行回顾性分析。结果：32例痔术后出血病人全部治愈。结论：痔术后大出血患者应采取适宜的方法积极防治。     

265例老年人消化性溃疡临床分析

２６５例老年人消化性溃疡临床分析福建省老年医院张松梅曹囡囡林红近年来，由于人口老龄化，老年人消化性溃疡高患病率已引起国内外学者的重视。本文对我院５年间胃镜证实的５０岁以上的消化性溃疡患者２６５例作一临床分析。一、一般资料本组男２０１例，女６４例；年龄...     

消化性溃疡急性穿孔的临床诊治分析

目的：分析消化性溃疡急性穿孔的发病特点与临床诊治方法。方法回顾性分析本院21例消化性溃疡急性穿孔患者临床资料,21例均行手术治疗,15例行单纯穿孔修补术,6例胃大部分切除。结果1例因合并多脏器功能衰竭单纯修补术后死亡,其余20例均治愈后出院。结论消化性溃疡急性穿孔及时诊断,并尽快行恰当的手术治疗,能够有效提高患者康复率与生存率。     

消化性溃疡穿孔157例临床分析

目的 探讨消化性溃疡穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析157例消化性溃疡穿孔患者的临床资料.结果 本组157例,145例行溃疡穿孔修补术,8例行胃大部切除术,保守治疗4例,效果良好,死亡3例.给论急诊行穿孔修补术是治疗消化性溃疡穿孔的有效治疗方法.     

重症急性胰腺炎术后腹腔大出血13例分析

1临床资料1994～2004年行胰腺、胰周坏死组织消除引流术治疗的SAP115例中，术后腹腔大出血13例，男9例，女4例；年龄24-58岁。出血共23例，时间为术后2h～2个月，16例发生在术后5～20d，死亡8例。临床表现为伤口或引流管有鲜红色的血液流出，并有失血性休克表现。所有患者均排除消化道内出血。在23例的出血中，胰腺及周边小血管破裂7例，     

小儿消化性溃疡60例临床分析

我院儿科于1991年6月～1993年12月收治的小儿消化性溃疡60例，现报告如下。临床资料本组病例男44例，女16例，年龄3～12岁。其中3岁2例，4～7岁16例，8～12岁42例。病程6个月至3年。其中十二指肠球部溃疡46例，胃溃疡14例。有溃疡病家族史者23例，有不良饮食习惯者49例。临床表     

消化性溃疡2 608例临床分析

目的：探讨消化性溃疡发生的一般规律。方法：统计分析2608例消化性溃疡病临床情况。结果：胃镜检查12148例，诊断消化性溃疡2608例(21．47％)，其中胃溃疡575例，十二指肠溃疡2033例，年龄12--84岁。消化性溃疡与浅表性胃炎并存者l98l例(75．96％)，与萎缩性胃炎并存者313例(12．00％)，伴有肠上皮化生者324例(12．42％)，伴有异型增生者14l例(5.41％)。本组发现巨大溃疡324例(12．42％)，其中老年人(60岁以上)126例，占老年溃疡总数的32．23％。老年人消化性溃疡伴有出血者为ll％，伴穿孔者为9、3％。门脉高压伴发溃疡者较一般人群高约为16．37％。H．Pylori阳性者胃炎、肠上皮化生、异型增生均明显高于H．Pylori阴性者。结论：消化性溃疡是多病因易多发的常见疾病，胃镜为首选诊断与治疗方法，并应重视活检及细胞刷片等病理诊断。     

大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的临床效果分析

目的研究大剂量的奥美拉唑与常规剂量的奥美拉唑对消化性的溃疡大出血安全性及效果。方法选取86例消化性溃疡大出血患者,将其随机分成观察组45例,使用大剂量的奥美拉唑组;对照组41例,使用常规的奥美拉唑。对两组止血的总有效率、止血时间、以及输血量和不良反应进行比较。结果观察组,35例为显效,6例是有效,4例是无效,其总有效率为91.1%。对照组:20例是显效,13例是有效,8例是无效,其总有效率为80.5%;两组每例的平均输血量:观察组大约为397mL左右,而对照组在538mL左右,观察组小于对照组,两组间的差异,存在统计学意义(P<0.05);观察组有4例有不良反应,而对照组有3例有不良反应。结论在消化性的溃疡大出血治疗中,使用大剂量的奥美拉唑的疗效显著,可以有效止血,缩短患者出血的时间,减少输血量,而且其不良反应率低。