利多卡因引起精神障碍的预防与护理5例

众所周知，精神分裂症是一种高患病率、高复发率、高致残率的慢性迁延性疾病，尽管各类抗精神病药能有效地控制其精神症状，但对其受损的社会功能及精神残疾却无能为力，严重地影响着病人的生活质量。心理干预和技能训练作为精神康复的有效手段，目前倍受人们的关注。作者对56例精神分裂症病人在药物治疗的基础上进行了为期8周的社会技能训练，并与56例未实施社会技能训练的精神分裂症病人加以比较，现将结果报告如下。     

社会技能训练对精神分裂症病人社会功能及幸福度的影响

众所周知 ,精神分裂症是一种高患病率、高复发率、高致残率的慢性迁延性疾病 ,尽管各类抗精神病药能有效地控制其精神症状 ,但对其受损的社会功能及精神残疾却无能为力 ,严重地影响着病人的生活质量[1 ] 。心理干预和技能训练作为精神康复的有效手段 ,目前倍受人们的关注[2～ 4 ] 。作者对 5 6例精神分裂症病人在药物治疗的基础上进行了为期8周的社会技能训练 ,并与 5 6例未实施社会技能训练的精神分裂症病人加以比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料选取 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 10月在我院连续住院的精神分裂症病人作为…     

小组社交技能训练在慢性精神分裂症病人康复中的应用

[目的]探讨小组社交技能训练对住院慢性精神分裂症病人康复的作用。[方法]将符合国际疾病分类ICD-10中精神分裂症诊断标准的80例住院慢性精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,对照组采用常规的药物治疗及护理,研究组在药物治疗及护理的基础上给予12周小组社交技能训练。采用阳性与阴性症状量表、住院慢性精神分裂症社会功能评定量表、住院精神病人康复疗效评定量表在病人训练前、训练4周末、训练8周末、训练12周末对两组病人进行评分并比较。[结果]小组社交技能训练至8周末时开始初见成效,至12周末PANSS量表评分、SSSI量表社会功能缺陷级别及IPROS量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在药物治疗及护理的基础上对住院慢性精神分裂症病人进行小组社交技能训练并实施代币强化行为疗法,能够改善病人的社交技能缺陷及社会功能缺陷,改善其阴性症状,提高康复疗效,有助于住院慢性精神分裂症病人精神康复。     

社会技能康复训练对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社会技能康复训练对精神分裂症患者恢复社会功能的影响。方法选择80例恢复期精神分裂症患者作为研究对象,在药物治疗和传统护理的基础上,联合生活、人际交往技能及健康教育等。于训练前和训练后8周分别采用阴性症状量表、大体评定量表（GAS）日常生活能力量表（ADL）和住院患者观察量表（NOSIE）评定临床效果。结果训练后阴性症状量表评分研究组各因子分及总分较训练前下降（P〈0．01）,大体评定量表较训练前评分明显提高,日常生活能力量表评分较训练前有显著下降（P〈0．01）,社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前,激惹、精神病性表现、退缩和抑郁因子分低于训练前。结论社会技能康复训练能显著提高住院精神分裂症患者的康复效果和生活质量。     

康复技能训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨生活技能训练对慢性精神分裂症患者康复的影响。方法：将160例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各80例。两组患者住院期间均常规使用抗精神病药物治疗,干预组给予个体化的康复训练,进行系统的文体娱疗、生活技能训练、社会功能训练和健康教育等康复训练。在康复训练前及训练后6周分别采用日常生活能力量表（ADL）、简明精神病量表（BPRS）和护士用住院患者观察量表（NOSIE）进行效果评定。结果：训练后6周患者的ADL、BPRS总分较训练前低（P〈0．01）;NOSIE总分较训练前高,总积极因素较训练前高,总消极因素较训练前低（P〈0．01）;训练后患者的自理能力和社会适应能力明显提高。结论：康复技能训练有助于提高患者自我照顾能力和社会功能。     

社会生活技能训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨社会生活技能训练对住院慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将符合入组标准的110例患者分为研究组和对照组,研究组的患者在药物治疗的基础上给予生活技能训练、社会技能训练、健康教育等.对照组维持原药物治疗,采用传统的护理方法.以NOSIE-30及SANS量表对两组进行同步性比较研究并采用生活质量评定综合问卷(GQOLI-74)评价两组的生活质量.结果 在NOSIE-30测查中的总积极因素增分值及总消极因素的减分值研究组明显高于对照组(P<0.01);SANS评分研究组(经治疗后)总分明显低于对照组,减分值明显高于对照组(P<0.01);研究组的躯体功能、心理功能、社会功能三个维度得分分别高于对照组(P<0.01).结论 社会生活技能训练对改善住院慢性精神分裂症患者的阴性症状,促进其康复具有积极作用,提高了患者的住院生活质量.     

对住院精神分裂症患者及其家属的健康教育

目的 :探讨住院精神分裂症患者及其家属进行同步健康教育的效果。方法 :样本选自本院住院的部分精神分裂症患者116例 ,按随机抽样分成实验组 5 7例 ,对照组 5 9例 ,两组在接受常规治疗护理的同时再接受健康教育 ;另外实验组选择了相应的家属 5 7例 ,对其进行同步健康教育 ,采用讲座和集会等形式以及结合对患者生活能力、心理社会功能训练等方式 ,并予以精神卫生常识了解程度测评和护士用住院病人观察量表 (NOSIE)及精神分裂症患者康复量表评估。结果 :实验组患者经双重干预后 ,精神症状和行为迟缓的恢复明显优于对照组 (P <0 .0 1) ;患者的精神症状的复发率、心理康复、社会功能的康复等均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :在住院精神分裂症患者症状被控制后 ,积极实施健康教育 ,尤其是对其家属进行同步健康教育更显重要 ,不仅能减轻家属的心理压力 ,提高其应对能力及照料水平 ,同时能提高患者的治疗依从性 ,增强疗效 ,降低复发率 ,有助于患者的生理、心理、社会功能的康复。     

精神分裂症患者康复干预的研究进展

精神分裂症病程迁延．进展缓慢,复发率及病残率均很高。抗精神病药物是治疗精神分裂症的最主要手段,能改善大多数精神分裂症患者的症状,但难以恢复患者的认知功能及心理性格。康复干预能帮助精神分裂症患者维持和恢复自我护理能力、人际交往能力、社会工作能力、社会生活的适应能力。在各种干预方法中．心理教育、社会技能训练、认知行为治疗、家庭治疗等干预方式在改善患者的社会功能和提高生活质量等方面有较好的效果。     

精神分裂症患者的护理干预

精神分裂症由于治疗效果差，住院后很难重返社会，长期住院生活，使病人社会功能明显减退。为了促进分裂症患者康复，减轻社会病残程度，提高患者的生活质量，预防病人的进一步衰退，采取行之有效地综合康复护理，由过去的封闭式管理改为开放或半开式管理模式，针对病情掌握开放的尺度，进行娱疗，体疗、工疗及生活技能训练。在药物治疗的同时，因时因地采用相应的心理辅导，家庭康复护理，解除患者的心理压力，使病人逐渐恢复和掌握生活及工作技能，延缓心身衰竭，有利于患者更快地获得全面康复。     

社会功能训练对住院男性精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨社会功能训练对住院恢复期男性精神分裂症患者康复效果的影响。方法将100例恢复期男性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例。两组在药物治疗和传统护理的基础上，研究组联合生活技能、人际交往技能、学习技能康复训练及健康教育等。观察8w。于训练前后分别采用阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表、护士用住院病人观察量表评定临床效果。结果阴性症状量表评分训练后研究组各因子分及总分均较训练前有显著下降（P〈0．01），且均较对照组下降显著（P〈0．01）；住院病人观察量表评分，训练后研究组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前（P〈0．01），而激惹、精神病性、退缩、抑郁因子分显著低于训练前（P〈0．05），且社会能力、社会兴趣、个人整洁、抑郁、退缩改善程度均较对照组显著（P〈0．01）；社会功能缺陷量表、日常生活能力量表评分研究组均较训练前有显著下降（P〈0．01），且社会功能缺陷量表总分、社会性退缩、自身照顾、对环境的兴趣、责任心与计划性、兴奋冲动因子分及日常生活能力量表总分均较对照组下降显著（P〈0．01）。结论社会功能训练能显著提高男性住院精神分裂症患者的康复效果和生活质量。     

模拟家庭环境开放式管理及技能训练对住院精神分裂症患者康复的影响

目的 探讨模拟家庭环境开放管理及综合技能训练对精神分裂症病人康复的影响。方法 将200例住院精神分裂症病人随机分为研究组和对照组各100例，研究组实施模拟家庭环境开放管理和综合技能训练，观察3个月。采用自制的满意度／舒适度问卷、精神病人康复疗效评定量表、社会功能筛选量表、自知力问卷、大体疗效评定量表、简明精神病评定量表作为评价工具。结果人组时所有量表评分2组间差异均无显著性(P＞0．05)，3个月后．各量表评分2组间差异均存在显著性(均P＜0．05)。结论 对住院精神分裂症病人实行模拟家庭环境开放式管理并配合技能训练，可提高住院精神病人的康复效果。     

药物自我管理强化教育联合分段进阶训练活动在精神分裂症患者中的应用

目的:探讨药物自我管理强化教育联合分段进阶训练活动在精神分裂症患者中的应用效果。方法:选择2014年1月~2016年3月于我院住院康复的精神分裂症患者84例,将其随机等分为试验组和对照组,对照组接受常规药物自我管理训练,试验组接受药物自我管理强化教育联合分段进阶训练活动干预,比较两组患者干预后简明精神病量表评分(BPRS)、社会功能缺陷量表评分(SDSS)、生活质量综合评定量表评分(CQOLI-74)。结果:试验组患者干预后的BPRS以及SDSS评分均低于对照组(P0.05),GQOLI-74评分高于对照组(P0.05)。结论:采用药物自我管理强化教育联合分段进阶训练活动对精神分裂症患者实施康复干预,有利于稳定该类患者病情,促进其社会功能缺陷改善进程,提升其生活质量。     

精神分裂症病人康复护理进展

精神分裂症是一种慢性疾病 ,医院内采取的各项康复措施对精神分裂症病人的康复具有重要价值和意义 ,不仅能减轻或缓解精神症状 ,防止功能衰退 ,还可以改善病人的精神面貌和心理环境 ,使其心理与社会功能获得明显进步[1] 。本文就精神分裂症病人的康复护理进展综述如下。1　社会技能训练　　许多分裂症病人长期住院后社会功能退缩 ,日常生活能力下降 ,这不仅与病情相关也与住院环境造成的废用性影响有关 ,使病人的康复受到严重的阻碍[2 ] ,分裂症病人存在着社会适应及角色的功能障碍。有资料证明 ,通过有目的、有计划的训练可以改善其缺陷[3 …     

手工与车缝技能训练对慢性精神分裂症住院患者康复的影响

目的：探讨手工与车缝技能训练对慢性精神分裂症住院患者康复的影响。方法将60例慢性精神分裂症住院患者随机分为两组,每组30例,两组均维持原用抗精神病药物治疗、日常生活技能训练及常规健康教育等,在此基础上研究组予以手工技能训练,对照组予以车缝技能训练,观察6个月。训练前后采用阳性与阴性症状量表及住院精神病患者康复疗效评定量表评定临床效果。结果训练6个月后,两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;住院精神病患者康复疗效评定量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组关心和兴趣因子分较对照组下降更显著（P＜0．01）。结论手工与车缝技能训练均能提高慢性精神分裂症住院患者的康复效果,但手工技能训练在改善患者的精神面貌、阴性症状、对外界事物的关心和兴趣等方面优于车缝技能训练,值得大力推广。     

自我管理训练对慢性精神分裂症患者的疗效

目的探讨自我管理训练对慢性精神分裂症患者的康复作用。方法将118例慢性精神分裂症住院患者,随机分为观察组（59例）和对照组（59例）,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的健康教育,观察组在此基础上实施自我管理训练,训练时间为6周,并随访半年。采用住院精神疾病患者康复疗效评定量表（IPROS）、阴性症状评定量表（SANS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行测评和对照比较。结果观察组患者出院前IPROS和SANS总分及分量表评分与入院时及对照组患者出院前比较均有统计学意义（P〈0．01）;出院半年后,两组患者的SDSS评分比较有统计学意义（P〈0．01）。结论自我管理训练对慢性精神分裂症患者有较好的康复效果,能明显缓解患者的阳性症状,提高其社会功能,有利于患者的全面康复。     

社会生活技能训练改善恢复期精神分裂症患者病情的效果研究

目的 探讨社会生活技能训练改善恢复期精神分裂症患者病情的效果.方法 60例住院精神分裂症患者随机分为研究组(32例)和对照组(28例).对照组采用药物治疗和普通护理.研究组在此基础上给予为期8 w的社会独立技能康复训练,治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)和住院精神患者康复疗效评定量表(IRPOS)评定临床治疗效果.结果 治疗前BPRS、IRPOS测评两组间无明显差别(P＞0.05),治疗后IRPOS、BPRS测评研究组明显好于对照组(P均＜0.01).结论 社会生活技能训练能够改善精神分裂症患者的病情,提高社会功能,具有良好的临床康复效果.     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的效果观察

目的：探讨健康教育对提高住院精神分裂症患者服药依从性和恢复社会功能的效果。方法：选择本院综合科病房和普通精神科病房住院的部分精神分裂症患者85例,随机分为实验组44例和对照组41例,在接受常规治疗和护理的同时,实验组增加专题讲座、个体教育、工娱疗、体疗、技能训练和自理生活能力的培训等健康教育方式,并予以社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估和服药依从性调查。结果：服药依从性效果比较,实验组患者明显高于对照组,出院时SDSS评分情况比较,实验组低于对照组。结论：对住院精神分裂症患者实施健康教育,不仅能提高患者的服药依从性,而且有助于患者生理、心理和社会功能的恢复。     

三种技能训练程式对社区精神分裂症康复疗效的影响

<正>精神分裂症是一种被普遍认为终生患病的慢性疾病,其高复发率一直困扰着患者的治疗和康复,并严重影响其生命质量。本研究运用"药物自我管理技能训练"、"症状自我监控技能训练"和"重返社会技能训练"三种程式,对社区精神分裂症患者进行训练并随访1年,探讨其对社区精神分裂症患者康复的影响。     

社会技能训练对精神分裂症住院综合症患者康复的影响

目的 探讨社会技能训练对精神分裂症住院综合症患者临床康复的影响。方法 选择2010年8月在上海市普陀区精神卫生中心住院治疗的71例精神分裂症住院综合症患者,随机分为训练组和对照组。对照组按常规治疗护理,训练组在此基础上实施社会技能训练。并采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)作为评定指标,于入组时和入组后6个月进行测评。结果 入组6个月后,训练组患者的阳性与阴性症状量表 (PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)评分与对照组评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 社会技能训练能有效减轻精神分裂症住院综合症患者的症状、改善患者的社会功能、提高患者的生活质量,是一种行之有效的康复方法。     

社会功能训练对慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探讨社会功能训练对慢性精神分裂症患者的康复作用。 方法 在药物治疗的同时,对60例慢性精神分裂症患者进行4个月的社会功能训练,用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)和阴性症状量表(SANS)于训练前后分别进行疗效评定。 结果 患者经过社会功能训练后,IPROS量表和SANS量表各项分值均低于训练前。 结论 对慢性精神分裂症患者进行社会功能训练,对其阴性症状及认知功能的改善、社会功能的恢复均有积极的意义。