推拿法对小儿肺炎喘嗽恢复期（肺脾气虚证）治疗的临床观察

目的：观察推拿治疗小儿肺炎恢复期的临床疗效.方法：将符合诊断标准的60例肺炎恢复期患儿随机分为治疗组30例及对照组30例.治疗组在采用口服中成药小儿肺咳颗粒基础上加用推拿法,对照组30例,采用小儿肺咳颗粒治疗.结果：治疗组有效率为96.7％,对照组为90％,两组间比较差异较显著（P＜0.01）.结论：推拿法配合口服中药法治疗小儿肺炎恢复期疗效较单纯口服中成药疗效为好,在缩短恢复期疗程及有效改善恢复期症状方面均具有明显优势.     

补中益气汤加减治疗肺脾气虚型小儿遗尿症临床观察

目的:观察补中益气汤加减治疗小儿遗尿症肺脾气虚证的临床疗效。方法:将60例小儿遗尿症肺脾气虚证患儿随机分为两组各30例。对照组给予缩泉丸口服,治疗组予补中益气汤加减口服。4周为1疗程,2组均治疗2个疗程后评价疗效,并在治疗结束3月后,对所有患儿进行随访。结果:对照组总有效率为80.0%,治疗组为96.6%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后2组的中医证候积分均下降,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:补中益气汤加减治疗小儿遗尿症肺脾气虚证疗效较好。     

健脾益气化痰方配合西药对气虚痰阻型糖尿病合并冠心病心绞痛临床观察

目的:观察健脾益气化痰方配合常规西药治疗气虚痰阻型糖尿病合并冠心病心绞痛患者临床研究。方法:将患者随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组予以常规西医药物治疗。治疗组在对照组基础上加用健脾益气化痰方。结果:治疗后两组患者血糖有明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组下降更明显(P0.01)。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。两组在心电图疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加用健脾益气化痰中药,对于降低血糖,改善症状起到促进作用。     

健脾益气法治疗肺脾气虚证维生素D缺乏性佝偻病疗效观察

目的:观察健脾益气法治疗肺脾气虚证维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:将66例患儿随机分为治疗组及对照组各33例。治疗组口服资生丸颗粒剂;对照组口服维生素D和葡萄糖酸钙。服药3月后观察2组疗效及中医证候单项症状(纳呆、多汗、睡眠不宁、头发稀疏易落)的改善情况。结果:总有效率治疗组为90.32%,对照组为86.67%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);愈显率治疗组为77.42%,对照组为53.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组各项中医证候单项症状改善情况均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾益气法治疗肺脾气虚证维生素D缺乏性佝偻病具有良好的临床疗效。     

健脾活血方治疗不稳定型心绞痛15例

目的 观察健脾益气、活血化痰法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 治疗组15例予健脾益气方口服,对照组11例子扩血管剂口服;疗程均为4个月.结果 治疗组在心绞痛症状、心电图、中医证候方面均有明显改善,与对照组比较有显著性差异.结论 健脾活血方治疗心绞痛疗效确切.     

自拟健脾化痰汤治疗慢性支气管炎30例临床观察

目的:观察自拟健脾化痰汤治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的慢性支气管炎患者60例,随机分为治疗组30例、对照组30例;对照组按照西医诊疗规范,治疗组在此基础上加用自拟健脾化痰汤口服,每日1剂,分2次服,治疗1周后观察2组疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组30例,总有效率73.3%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟健脾化痰汤治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎有较好的疗效。     

疏肝健脾化痰法治疗非酒精性脂肪肝75例临床研究

目的:探讨疏肝健脾化痰法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将160例患者随机分为两组,治疗组予疏肝健脾化痰中药口服,对照组予护肝片合熊去氧胆酸口服,均4周为1个疗程,3个疗程结束后,观察临床症状、ALT、AST、TC、TG和B 超的变化.结果:在改善非酒精性脂肪肝患者的临床症状和B超、降低转氨酶和血脂方面, 两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:用疏肝健脾化痰法治疗非酒精性脂肪肝有较好临床疗效.     

益气滋阴法治疗功能性便秘30例临床观察

目的:探讨益气健脾、滋阴润肠通便法治疗功能性便秘(气阴亏虚型)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组患者口服自拟中药汤剂,对照组口服福松.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为80%.两组间疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气健脾、滋阴润肠通便法治疗功能性便秘(气阴亏虚型)有较好的临床疗效.     

益气健脾汤治疗功能性消化不良110例

目的 观察运用自拟益气健脾汤加减治疗功能性消化不良的疗效观察.方法 将符合纳入标准的110例患者随机分为中药组55例和西药组55例,中药组予益气健脾汤加减口服;西药组给予奥美拉唑10mg口服.两组治疗持续4周后,将两组的临床症状、症状疗效评价、证候疗效评价的改善进行比较.结果 经过4周治疗后,单项症状治疗前后积分具有统计学差异;对上腹痛和上腹部烧灼感的改善,中药组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;症状总体疗效和证候疗效总积分比较发现,中药组优于西药组（P＜0.05,0.01）,且中药组总有效率优于西药组（P＜0.05）.结论 自拟益气健脾汤对功能性消化不良患者的治疗有显著效果.     

内外合治小儿肺炎恢复期肺脾气虚型40例疗效观察

目的:观察运用中医内外合治的方法对肺炎恢复期患儿进行中医干预的临床疗效及其安全性。方法:选取2014年～2017年我院儿科病房确诊的小儿肺炎恢复期肺脾气虚型患儿80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组运用中药口服及中药穴位敷贴治疗,对照组予常规治疗,观察两组疗效及治疗前后症候积分变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后症候积分差值(疗效指数)比较,明显高于对照组(P0.05)。结论:本方法操作简便,易于被儿童接受,疗效显著,安全性良好,为治疗小儿肺炎恢复期的有效方法。     

健脾益气法治疗功能失调性子宫出血的Meta分析

目的:对健脾益气法治疗功能失调性子宫出血的临床研究文献进行Meta分析,评价其疗效,为功能失调性子宫出血的中医药治疗提供理论依据和临床参考。方法:计算机检索Pub Med,CBM,CNKI数据库,收集健脾益气法治疗功能失调性子宫出血的随机对照试验。由两名研究者按照Rev Man5.3软件推荐研究方法独立选择文献、提取资料,并进行Meta分析。结果:纳入研究文献11篇,合计1 077例患者,其中试验组569例,西药对照组508例。Meta分析结果,按照结局指标分亚型,以中医证候疗效为结局指标,中药与西药组相比[OR=3.64,95%CI(2.02,6.59),Z=4.28,P0.000 01];以月经总体疗效为结局指标,中药与西药相比[OR=3.78,95%CI(2.49,5.74),Z=6.24,P0.000 01],以近期止血疗效为结局指标,中药与西药相比[OR=1.47,95%CI(0.55,3.93),Z=0.77,P=0.44]。结论:健脾益气法治疗功能失调性子宫出血具一定的临床疗效,是可供临床选择的治疗方案。由于纳入文献的质量较低,尚存在一定的发表性偏倚,有待于今后开展高质量临床研究提供循证医学证据。     

四君子汤对脾虚大鼠空肠黏膜的修复及对葡萄糖吸收的影响

目的:研究四君子汤对脾虚大鼠空肠黏膜损伤的修复作用及对葡萄糖吸收的影响,以探究四君子汤对脾虚证益气健脾的作用机制。方法:将SD大鼠分为正常组、模型组、精眯组(7.5 mg·kg^-1)和四君子汤高、中、低剂量组(22.0,11.0,5.5 g·kg^-1);除正常组外,ih利血平建立脾虚大鼠模型;通过大鼠在体单向肠灌流模型,运用紫外分光光度法测定不同组别大鼠肠道对葡萄糖的吸收,并使用光学显微镜对大鼠空肠组织的病理切片进行观察,比较其黏膜损伤修复情况。结果:通过对不同组别的葡萄糖吸收速率常数(K_a)和有效渗透系数(P_app)的比较显示,与正常组比较,模型组大鼠对葡萄糖的吸收显著降低,且空肠黏膜损伤明显(P<0.05);与模型组比较,精眯组和给药组大鼠对葡萄糖的吸收明显增加,空肠黏膜损伤明显得到修复(P<0.05)。结论:四君子汤能促进脾虚大鼠小肠吸收葡萄糖功能的恢复,其作用机制之一可能是通过修复脾虚大鼠的肠黏膜来增加小肠对葡萄糖的吸收,从而发挥益气健脾作用。     

小儿难治性肺炎支原体肺炎中医研究概述

小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)归属中医学肺炎喘嗽范畴,病因有外感、内伤之分。病理因素与热、毒、湿、痰、瘀、虚有关,且常兼夹为患。中医药对于小儿RMPP的治疗仍以内治法为主,治疗上或清热解毒,活血化瘀;或清热化痰,祛瘀通络;或清热利湿通络;或益气健脾为主,佐以祛痰通络。与中药穴位贴敷、拔罐疗法等外治法配合治疗,临床效果较好。参考文献31篇。     

健脾益气 宣肺化痰中药对慢性呼吸衰竭机械通气患者脱机成功率影响的临床观察

目的:观察在西医治疗基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药对慢性呼吸衰竭机械通气患者脱机成功率的影响,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组32例患者采用西医常规治疗,治疗组31例患者在对照组的基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药。观察治疗前、第7、14、21天的C反应蛋白、白蛋白、浅快呼吸指数、脱机成功率。结果:中西医结合治疗明显降低患者的炎症反应,改善患者的营养状态,提高患者的脱机成功率(均P<0.05)。结论:健脾益气,宣肺化痰中药具有明显的临床疗效。     

健脾祛湿化痰法治疗肥胖症24例

目的观察健脾祛湿化痰中药对肥胖患者的疗效。方法立足于中医关于肥胖的病机"肥人多痰、肥人多湿"的理论,在控制饮食和加强运动的基础上,采用健脾祛湿化痰的中药(黄芪、山药、山楂、薏苡仁、丹参等)治疗明确诊断为单纯性肥胖的患者24例,两个月为1个疗程。结果治疗后患者的体重指数、腰围、腹围均有明显的下降,血脂等相关指标也有不同程度的改善,总疗效与对照组比较有显著性差异。结论健脾祛湿化痰中药对单纯性肥胖的病人有确切的疗效。     

健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片治疗焦虑性失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺、25-羟维生素D3水平的影响

[目的] 观察健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片治疗焦虑性失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、25-羟维生素D₃[25（OH）D₃]水平的影响。[方法] 选取2018年10月—2020年5月就诊于河北中医学院第一附属医院失眠门诊的114例符合痰热内扰型焦虑性失眠患者,按随机数字表法随机分为3组,每组38例。西药组口服右佐匹克隆片,每次2 mg,睡前口服1次;中药组口服基于健脾清胃化痰法拟定的中药免煎颗粒,每日1剂;联合组同时服用基于健脾清胃化痰法的中药免煎颗粒和右佐匹克隆片。疗程为4周。比较3组患者治疗前,治疗2、4周后的匹兹堡睡眠质量指数评定量表（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、睡眠潜伏期时间、睡眠维持时间、血清5-HT、25（OH）D₃水平及不良反应情况,并于停药后4周重复观察睡眠潜伏期时间、睡眠维持时间情况。[结果] 治疗4周后,3组均取得良好疗效果。治疗4周后,3组PSQI评分、HAMA评分均低于治疗前,且联合组显著低于中药组和西药组,差异有统计学意义（P<0.05）;3组睡眠潜伏期时间均低于治疗前,且联合组低于中药组和西药组（P<0.05）,中药组和联合组睡眠维持时间均高于治疗前,且联合组明显优于西药组和中药组（P<0.05）;3组血清5-HT、25（OH）D₃水平较治疗前提高,且联合组高于西药组及中药组（P<0.05）。联合组不良反应发生率为2.63%,明显低于西药组和中药组的21.05%和7.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。停药后4周,联合组睡眠潜伏期时间及睡眠维持时间均优于西药组和中药组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片可有效改善痰热内扰型焦虑性失眠患者的失眠、焦虑症状,能进一步提高患者血清5-HT、25（OH）D₃水平,临床疗效确切,不良反应小,且远期疗效好。     

健脾化湿涤痰针刺法治疗单纯性肥胖的临床研究

目的：观察健脾除湿涤痰针法对单纯性肥胖的临床疗效,探索治疗单纯性肥胖的疗效好、简单、价廉、疗程短、复发率低、无副反应的治疗途径。方法：通过随机、单盲、对照临床试验研究方法,将70例符合诊断标准的单纯性肥胖患者用随机密闭信封分为两组,治疗组以健脾除湿涤痰针刺治疗,对照组以假针刺治疗,疗程为1个月。观察两组患者治疗前后体重及体重指数变化。分析比较两组治疗前后及两组间治疗前后患者体重及体重指数变化。结果：临床试验两组组内治疗前和后的体重及体重指数的变化差异有统计学意义;组间的疗效评定差异有统计学意义。结论：健脾化湿涤痰针刺法治疗单纯性肥胖有明显的降低体重指数作用,健脾化湿涤痰针刺法对单纯性肥胖疗效明确。     

基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘疗效观察

[目的]观察基于"用推即是用药"理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床疗效。[方法] 2017年1月-2018年6月天津中医药大学第一附属医院小儿推拿专病门诊86例便秘患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各43例。两组患儿均予以纠正不良喂养习惯、加强排便训练、被动腹部运动等基础治疗。在此基础上治疗组给予津沽健脾益气推拿法治疗,对照组口服妈咪爱治疗,7 d为1个疗程,并于3个月后进行随访。分析两组患儿临床疗效、Wexner便秘评分、复发率及不良反应发生情况。[结果]治疗组患者总有效率为97.67%,对照组为76.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组患儿Wexner便秘评分均有所降低,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。两组均未发生不良反应,随访3个月发现治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床效果显著,可有效缓解婴儿脾虚便秘症状,缩短排便频率,从而改善肠动力障碍,且减少复发率,值得推广应用。     

黄芪活血功效及现代药理学研究进展

黄芪始载于《神农本草经》,有补气升阳、益卫固表,利水消肿,托毒生肌之效。被誉为补气健脾之要药,临床上常用于气虚乏力、脾虚泄泻等疾病,已为医者所熟知。近年来,研究学者围绕其补气、健脾、利水功效机制已有较全面的认识。然陶弘景在《本草经集注》首载黄芪"逐五脏间恶血",表明本品兼有活血作用。目前,对于本品活血作用机制阐释,中医常基于"补气活血""气行血行"理论进行论证,但并不等同于本品无活血作用。通过梳理历代本草文献中对黄芪的记载,发现其活血作用应用广泛。综合传统方剂与现代方剂中有关其活血作用的应用,本品在方中行活血通络、活血利水、活血扶正作用,尤能体现其活血作用。且现代药理学研究在有关瘀血病理指标的分子机制中,黄芪有很好的调控作用,表明黄芪有活血作用,但未深入探究,存在研究价值。该文从历代文献对黄芪活血功效的论述、黄芪活血作用的临床应用及现代药理学研究深入探讨其活血作用机制,以期扩展黄芪的临床应用范围,为临床治疗提供理论指导。     

健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的:观察健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年4月在南京中医药大学第三附属医院急诊及重症医学科就诊的AECOPD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均按照病情需要给予卧床休息、持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、纠正电解质失衡、营养支持等西医常规对症治疗,治疗组另给予健脾润肺化痰法治疗。结果:对照组有效率73.3%,治疗组有效率93.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状评分优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组治疗后肺功能、动脉血气分析均优于对照组(P0.05)。结论:健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床疗效显著,能改善患者临床症状及肺功能。