纤维支气管镜介入治疗肺脓肿56例临床分析

目的　评价纤维支气管镜 (纤支镜 )介入联合常规法治疗肺脓肿的效果。方法　对 10 8例肺脓肿患者随机分为两组 ,治疗组 5 6例经纤支镜局部冲洗和局部注药联合内科常规治疗 ;对照组 5 2例予单纯内科常规治疗。结果　治疗组治愈 5 0例 ,好转 5例 ,无效 1例 ;对照组治愈 3 7例 ,好转 8例 ,无效 5例 ,死亡 2例 ,两组治愈率比较差异有高度显著性(χ2 =5 .65 9,P <0 .0 1)。治疗组在体温恢复正常、咳痰消失、咳嗽消失以及住院时间较对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1)。结论　经纤支镜介入联合内科常规法治疗肺脓肿 ,能显著提高疗效 ,值得临床推广应用。     

纤支镜在肺脓肿治疗中的临床应用

目的评价纤维支气管镜（简称纤支镜）在肺脓肿治疗中的临床应用价值。方法对92例肺脓肿病例,随机分为两组,各46例,治疗组在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗．对照组只予常规内科治疗。结果治疗组治愈40例,好转5例。无效1例;对照组治愈28例,好转12例．无效5例,死亡1例。两组治愈率比较差异具有高度显著性（X^2=8．118,P〈0．01）,治疗组的发热、咳嗽咳痰消失以及住院时间均较对照组明显缩短（P均〈0．01）。结论在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗肺脓肿简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间。     

纤维支气管镜介入空洞内注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核

目的　探讨经纤维支气管镜 (纤支镜 )导管介入空洞内局部联合间歇注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核的疗效。方法　将 6 2例初治失败的复治性慢性纤维空洞型肺结核病人随机分为两组 ,治疗组在全身化疗的同时 ,于X线透视下经纤支镜导管介入空洞内 ,间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、氧氟沙星灌注给药 ,每周 1次 ;对照组单纯全身化疗 ,进行对照研究。结果　治疗组痰菌阴转率在 3个月、12个月时分别为 81 3%、96 9% ,显著高于对照组的 4 6 7%及 76 7% (P <0 0 1) ;疗程结束时 ,治疗组空洞闭合率为 5 3 1% (17 32 ) ,显著高于对照组的 16 7% (5 30 ) (P <0 0 5 )。结论　经纤支镜导管介入空洞内局部间歇联合注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核 ,疗效显著优于单纯全身化疗组 ,且无并发症及明显毒副作用 ,值得推广应用。     

经纤维支气管镜灌洗治疗急性巨大肺脓肿疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜治疗急性巨大肺脓肿的临床疗效及安全性。方法将48例急性巨大肺脓肿患者随机分为2组,治疗组24例经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗;对照组24例予单纯内科常规治疗。结果治疗组的退热效果明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治愈10例,好转12例,无效2例;对照组治愈6例,好转8倒,无效10例,2组总有效比较差异有显著性（P〈0.01）。结论经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗急性巨大肺脓肿,显著提高疗效,缩短治疗时间,安全,值得临床推广应用。     

经纤维支气管镜治疗大面积肺部感染

目的 观察纤维支气管镜(简称纤支镜)在治疗大面积肺炎中的临床应用价值.方法 将64例大面积肺炎患者随机分为两组,治疗组32例在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入搞生素治疗.对照组32例只予常规内科治疗.结果 治疗组的治疗好转率显著高于对照组织(P＜0.05),临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间,值得临床应用.     

经纤维支气管镜治疗难治性肺炎34例效果分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对难治性肺炎的治疗作用。方法将69例难治性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜在病变部位作局部冲洗、吸痰并注药。结果治疗2周后,治疗组有效率为91.18%,对照组为60.00%(P<0.01)。结论经纤支镜局部冲洗、吸痰并注药能改善气道阻塞,促进引流,提高病变局部的抗生素浓度,结合全身治疗可提高难治性肺炎效果。     

纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果.方法:总结我科近4年来重症肺部感染患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)治疗的体会,并和常规内科治疗进行临床疗效、住院天数和痰细菌培养阳性率的对比.结果:BAL治疗组总有效率97.9%,对照组(常规内科治疗组)总有效率83%,BAL组疗效明显高于对照组(p＜0.05);BAL组和对照组痰细菌培养阳性率分别是87.5%和34%.两组痰细菌培养阳性率比较有显著性差异(P＜0.05);BAL组和对照组平均住院天数分别是14.5 d和23.8 d.BAL组住院天数比对照组明显缩短.结论:重症肺部感染患者使用纤支镜肺泡灌洗能提高治疗效果,缩短住院时间,减少患者痛苦,值得推广.     

纤维支气管镜灌洗治疗脑出血并发肺部感染疗效观察

目的 :研究脑出血并发肺部感染的治疗方法 ,评价其治疗效果。方法 :采用内科治疗 (3 4例 ) ,纤支镜灌洗法(3 6例 )两种方法 ,对 70例脑出血并发肺部感染的患者进行治疗。结果 :纤支镜灌洗组其治愈率 (67.1% ) ,有效率 (83 .3 % )均明显高于内科组 (P <0 .0 1)。结论 :纤支镜灌洗方法是一种安全有效的治疗脑出血并发肺部感染的方法 ,值得推广应用     

纤维支气管镜在治疗支气管扩张并感染中的应用观察

目的观察纤维支气管镜(简称纤支镜)在治疗支气管扩张并感染中的临床应用价值。方法将64例支气管扩张并感染患者随机分为两组,治疗组32例在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗。对照组32例只予常规内科治疗。结果治疗组的治疗好转率显著高于对照组(P<0.05),临床症状消失以及住院时间均较对照组明显缩短(P均<0.01)。结论在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗支气管扩张并感染简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗肺脓肿的临床研究

目的 观察纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗肺脓肿的临床疗效.方法 采用纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药加常规治疗肺脓肿38例,与常规治疗的36例作为对照.结果 纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗组2、4、6周治愈率分别为66.7%、94.4%、100%,与对照组36例疗效比较,有显著统计学差异.结论 纤支镜肺泡灌洗结合肺导臂注药治疗肺脓肿是安全、有效的方法,有推广应用价值.     

莪术油葡萄糖注射液加三氮唑核苷治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察

目的 观察莪术油葡萄糖注射液(Zedoary Turmeric Oil and G1ucose Injection)加三氮唑核苷(Cribavirin)治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法 将720例病毒性肺炎患儿随机分为两组：(1)治疗组360例；(2)对照组360例。在常规综合治疗基础上，对照组加用5％葡萄糖加三氮唑核苷静脉点滴；治疗组加用莪术油葡萄糖加三氮唑核苷静脉点滴，两组疗程均为5—7d。结果 治愈率：治疗组为95．28％(343／360)．对照组为81．67％(294／360)，两组相比较，有非常显著性差异(P＜0．01)；总有效率：治疗组为100％．对照组为89．17％，两组相比较，有显著性差异(P＜0．05)。在控制主要症状、体征、血象恢复、肺部X线病灶吸收平均时间、治愈天数均明显短于对照组，两组相比较．有非常显著性差异(P＜0．01)。结论 在常规综合治疗基础上采用莪术油葡萄糖加三氮唑核苷治疗小儿病毒性肺炎疗效显著，值得临床进一步研究。     

双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化自发性腹膜炎患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化自发性腹膜炎（SBP）患者血浆炎症因子的影响及疗效。方法选取乙肝后肝硬化SBP患者84例,分为观察组和对照组。两组均予以保肝、利尿降门脉压、抗生素、补充白蛋白和营养支持等治疗。观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg/次,3次/d,连用4周。两组分别于治疗前后检测血清hs-CRP和TNF-α水平,并比较其疗效及不良反应。结果治疗4周后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;观察组临床总有效率为92.86%,比对照组的76.19%明显升高（χ2=4.46,P〈0.05）。观察组与对照组出现不良反应4例和2例,症状较轻,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.18,P〉0.05）。结论双歧杆菌三联活菌胶囊用于肝硬化SBP患者治疗中取得了较好疗效,安全性较好,能降低血清hs-CRP和TNF-α水平,抑制局部炎症反应过程。     

整体护理干预对糖尿病足患者的疗效观察

目的 探讨整体护理干预对糖尿病足患者的疗效.方法 选择72例糖尿病足患者,随机分为整体护理组和常规护理组.两组患者均采用常规的饮食、锻炼控制、胰岛素控制血糖,同时予以抗感染、局部换药、改善循环、营养神经等常规内科治疗.常规护理组在此基础上予以常规的内分泌科护理.整体护理组在此基础上予以整体护理干预,两组干预疗程均为4周.观察并比较两组患者干预治疗4周后的临床疗效及护理效果.结果 治疗干预4周后,整体护理组患者的临床总有效率明显优于常规护理组（x2=4.18,P＜0.05）;且整体护理组患者的护理满意度、服药情况、饮食管理、锻炼情况、情绪控制、疾病认知等情况均明显优于常规护理组（x2=4.13、4.57、4.74、5.14、4.60、4.55,P＜0.05）.结论 采用整体护理干预治疗糖尿病足具有护理效果高、满意度高、治疗效果佳等优点.     

内镜下微波烧灼联合康复新液治疗疣状胃炎疗效观察

目的：探讨微波烧灼联合康复新液口服治疗疣状胃炎的疗效。方法：回顾性分析我院诊断及治疗的疣状胃炎患者,分为对照组（常规药物治疗）、治疗A组（常规药物治疗＋微波烧灼）及治疗B组（在治疗A组的基础上加用康复新液）,术后用药4周,并于术后1-2个月复查胃镜判定疗效。结果：治疗组患者治愈好转率显著高于对照组,二者间差异有统计学意义;治疗B组症状改善时间明显短于治疗A组,但治愈好转率二者之间差异无统计学意义。结论：微波烧灼联合药物治疗疣状胃炎优于单纯药物治疗,康复新液可促进黏膜修复,加快改善患者症状。     

饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间的影响及疗效观察

目的 探讨饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间的影响及疗效观察.方法 将80例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为常规组和干预组.两组均予以饮食调整、适量运动及药物控制血糖治疗.常规组和干预组分别予以常规护理和综合性护理干预,干预时间均为8周.结果 干预4、8周后,两组胃固体排空时间均明显缩短（P＜0.05或P＜0.01）,且干预组缩短时间更明显（P＜0.05）;治疗8周后,干预组临床总有效率明显高于常规组（X^2=4.50,P＜0.05）;随访半年及1年干预组患者复发率均明显低于常规组（X^2=4.72和4.94,P＜0.05）.结论 饮食护理干预用于糖尿病性胃轻瘫患者具有较好疗效,可缩短胃固体排空时间,并可降低其复发率.     

系统健康教育对门诊焦虑症患者影响效果观察

目的探讨系统健康教育对门诊焦虑症患者焦虑情绪及临床疗效的影响.方法：将80 例焦虑症患者随机分为观察组和对照组各40 例,两组均给予抗焦虑治疗,对照组常规给予服药指导及健康教育处方发放;观察组则在用药的基础上予以系统化的健康教育.比较两组患者健康教育前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分变化及临床疗效.结果：HAMA 评分比较：两组患者3 个月末HAMA 评分较初诊时均有显著性下降（P〈0.01）;组间相比较,在健康教育3 周末,观察组HAMA 评分比对照组显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;疗效评定：观察组显效率为82. 50%,较对照组显效率52.50%,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：在有效抗焦虑药物治疗的同时,对患者实施系统化健康教育,可以减轻患者的焦虑症状,-定程度地提升临床疗效,值得进一步推广.     

神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白和白介素-6水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素(IL)-6水平的影响。方法 70例急性脑出血随机分为观察组和对照组,均予以控制颅内压和血压、止血、预防感染、营养脑细胞及保持内环境平衡等常规治疗。观察组加用神经节苷脂针;对照组加用胞磷胆碱钠针,连用2周。结果治疗2周后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.29,P<0.05)。对照组和观察组治疗中分别发生不良反应2例和4例,症状较轻;两组血清hs-CRP和IL-6水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度更明显(P<0.05)。结论神经节苷脂用于治疗急性脑出血具有较好的疗效及安全性,这可能与其能降低血清hs-CRP和IL-6水平密切相关,从而减少脑出血引起继发性脑损伤炎症过程。     

针灸配合饮食疗法治疗肥胖100例

目的以社区健康服务中心为基地,治疗单纯性肥胖症和超重人群减重的临床观察。方法观察我院166例单纯性肥胖患者,将其分为治疗组（100例）和对照组（66例）,治疗组为愿意接受针刺治疗者,对照组为不愿意接受针刺治疗者。治疗组给予针灸及耳穴贴压、配合低血糖指数饮食及健康教育等途径进行社区内干预。对照组除不进行针灸治疗及耳穴贴压外,其余治疗与治疗组相同。治疗6个月后观察两组疗效。结果治疗组痊愈率（21.0%）及总有效率（91.0%）均明显高于对照组（痊愈率为10.6%,总有效率为72.7%）。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过针灸及耳穴贴压、配合低血糖指数饮食及健康教育等途径对肥胖人群进行社区内干预效果明显,值得临床推广应用。     

莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效及预防复发作用

目的探讨莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效及预防复发作用。方法 76例糖尿病胃轻瘫患者随机分为观察组和对照组。两组均予以控制饮食、适量运动以及注射胰岛素或口服降糖药控制血糖等治疗。对照组加用多潘立酮10mg,每日3次;观察组患者加用莫沙比利片5mg,每日3次,连用6周。结果治疗6周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.60,P<0.05);治疗3、6周后,两组患者胃固体排空时间均明显缩短(P<0.05或P<0.01),且观察组患者缩短时间较对照组更明显(P<0.05);两组治疗期间不良反应较轻;观察组患者治疗后6个月及1年内的复发率(17.14%和25.71%)均明显低于对照组(40.74%和59.26%)(χ2=4.26和7.13,P<0.05或P<0.01)。结论莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫具有较好疗效,安全性较好,能明显缩短患者的胃固体的排空时间,且能明显降低复发率。     

瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法选择不稳定型心绞痛患者76例,随机分为强化组及对照组,每组各38例。两组患者均予以常规治疗,强化组患者加用瑞舒伐他汀片20mg／次,1次／d,对照组加用瑞舒伐他汀片10mg／次,1次／d,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的水平变化,并比较其临床疗效和药物不良反应发生率。结果治疗12周后,两组患者血清hs—CRP、TNF-α和IL-8水平较前明显下降（t=2．39、2．45、2．31、3．14、3．37、2．84,P〈0．05）,且强化组下降值明显大于对照组（t=2．38、2．44、2．24,P〈0．05）;同时强化组患者的临床总有效率（92．11％）明显高于对照组（73．68％）（X^=4．55,P〈0．05）。对照组和强化组治疗过程中分别出现药物不良反应4例（10．53％）和6例（15．79％）,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义（X^2=0．46,P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀强化降脂治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床效果及安全性,能明显降低血清hs—CRP、TNF—α和IL-8等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,具有良好心血管保护作用。