CT全脑灌注成像在脑血管病变中的临床价值

目的：探讨CT全脑灌注成像在脑血管病变中的价值。方法384例患者均行CT全脑灌注成像检查,分析检查结果。结果384例患者检出154例血管性病变,其中,60例动脉瘤,64例脑血管闭塞病变或是脑血管狭窄,30例血管畸形。动脉瘤直径在0.7~19 mm之间,其中,位于颈内动脉虹吸段6枚,位于前交通动脉10枚,位于后交通动脉6枚,位于大脑前动脉17枚,位于大脑中动脉21枚。健侧与患侧以及不同溶栓治疗时间患者MTT、rCBF、rCBV等指标差异显著。结论CT全脑灌注成像诊断脑血管病变可靠、迅速。     

CT脑灌注成像的临床应用

目前，CT已成为诊断脑血管病的常规手段，以区分缺血性和出血性脑血管病。但是在急性缺血性脑血管病发病的头数小时，缺血征象在CT上不明显，CT的诊断率是很低的。鉴于此，1989年，Axel L首次提出CT灌注成像的理论，但由于技术的限制，此理论一直未得到进一步发展。直到1991年，     

全脑CT灌注成像在短暂性脑缺血发作中的初步应用

目的 评价全脑CT灌注(CT perfusion,CTP)成像在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床应用价值.方法 对40例临床诊断为TIA的患者行全脑CTP,CTP检查获得达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)等参数,同时获得...     

320排CT全脑灌注及4-D血管成像在颅脑的的临床应用进展

CT灌注成像在脑血管疾病(短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死,脑动静脉畸形、烟雾病、颅内动脉瘤)、颅内肿瘤、颅内畸形等诊断中具有重要作用,但传统螺旋CT脑灌注成像曾因对较大病灶的覆盖面有限、动脉灌注值不精确及对目的灌注区域外的病灶无法探测等问题,使得其临床应用价值受限。同时,传统3-DCT血管造影(3-DCTA)相对于血管影像"金标准"数字减影血管造影(DSA)最大的不足在于,其检查时间过     

128层CT全脑灌注成像在脑胶质瘤术前分级中的应用价值研究

目的探讨128层CT全脑灌注成像在脑胶质瘤术前分级中的应用价值。方法根据病理检查结果将32例脑胶质瘤患者分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)21例和高级别组(Ⅲ~Ⅳ级)11例,分别行CT灌注扫描,测量病灶区域和对侧正常脑组织区域的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及相对脑血流量(r CBF)、相对脑血容量(r CBV)。结果病灶区域CBF、CBV值明显高于对侧正常区域(P<0.05);高级别组病灶区CBF、CBV、r CBF、r CBV均明显高于低级别组(P<0.05);低级别组和高级别组正常区域CBF、CBV值比较,差异无统计学意义(P>0.05);低级别组CBF、CBV离散程度较高级别组大。结论 128层CT灌注成像在胶质瘤术前分级中有较高的临床应用价值。     

320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值

目的：探讨320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值。方法对颅脑病变患者分别采用320排动态容积CT（88例）和64排螺旋CT扫描（46例）,比较两组间的剂量长度乘积和有效剂量值,并进行对比。结果320排CT扫描的平均有效剂量值为（3.28±0.36） mSv,64排CT扫描的平均有效剂量值为（10.15±0.59） mSv。结论320排动态容积CT全脑灌注成像具有图像质量高、有效剂量低等特点,具有一定的推广价值。     

脑CT灌注成像研究进展

CT灌注成像（CTPI）是一种能显示器宫功能的影像技术,作为一项新的检查技术,CT灌注成像前景广阔.随着多排螺旋CT技术不断进步,CTP检查的数学方法及操作流程变得相对简单,辐射剂量也较前明显减少,CTPI在脑缺血性疾病及脑肿瘤等方面研究及临床应用都取得重大成果.本文综述脑CTPI成像原理、辐射剂量、临床应用等方面的研究进展.     

320排CT全肝灌注成像临床应用初探

目的探讨320排CT全肝灌注成像在临床应用的实用可行性及优越性。方法 10例正常肝脏、12例肝癌、7例肝转移瘤、9例肝血管瘤、2例血管瘤并发肝癌、1例转移瘤合并血管瘤均行全肝CT动态容积扫描,利用灌注软件获取兴趣区的灌注参数值,对正常肝脏各肝叶及肿瘤病变实性部分的灌注参数行统计学分析。结果正常肝脏各肝叶HAP、PVP及HAPI均无显著性差异,HAP与PVP比值在1/3～1/4间;肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤病灶实性部分HAP及HAPI均有显著性差异,肝癌高于肝转移瘤及血管瘤,肝转移瘤位于两者之间,三者间PVP均有显著性差异,肝血管瘤高于肝癌及转移瘤。结论 320排CT动态容积全肝灌注成像可同时获取覆盖全肝的灌注数据,从整体观念来评价血供变化,对肝脏肿瘤及弥漫性病变的灌注分析有着明显的优势,具有明显的临床应用实用可行性。     

CT脑灌注成像评价脑血管痉挛

<正>脑血管痉挛(cerebral vasospasm;CVS)是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的并发症之一,是导致迟发性缺血性神经功能障碍的主要原因,常起于继发性的脑损伤,影响预后[1,2]。Kassell等[3]认为脑血管痉     

脑CT灌注检查失败原因分析

目的探讨CT脑灌注成像检查失败的原因。方法收集我院2005年6月至2009年9月间CT脑灌注检查中失败的5例进行原因分析。结果 1例因球管过热保护未能完成扫描,4例为后处理图像不满意,但原因不同。结论不同的机型配置的后处理软件不同,熟悉机器的扫描方式及扫描方法是避免出现检查失败的重要环节。     

双源CT全脑灌注成像参数对缺血性脑卒中预后的预测价值

目的 探究双源CT全脑灌注成像参数对缺血性脑卒中预后的预测价值。方法 回顾性分析2019年7月至2021年3月西安市胸科医院收治的75例缺血性脑卒中患者的临床资料,所有患者均给予双源CT全脑灌注成像检查,根据颈动脉狭窄程度分级将患者分为轻度组(n=19)、中度组(n=41)和重度组(n=15),采用Pearson相关检验分析全脑灌注成像参数[脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、延迟时间(DLY)]与血管狭窄程度的相关性;根据出院3个月后的改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组(n=54)和预后不良组(n=21),采用Logistic回归分析全脑灌注成像参数与不良预后发生的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对发生不良预后的预测价值。结果 不同血管狭窄程度患者CBV值呈下降趋势,TTP、MTT、DLY值呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);CBV值与血管狭窄程度呈负相关(r=-0.387,P<0.05),TTP、MTT、DLY值与血管狭窄程度呈正相关(r=0.393、0.317、0.492,P<0.05);预后...     

CT灌注成像在脑胶质瘤手术中的应用价值分析

目的 探讨CT灌注成像在脑胶质瘤手术中的应用价值.方法 选择经病理和手术已证实的70例脑胶质瘤患者,均无对比剂过敏史;肝、肾功能正常、无充血性心力衰竭或呼吸衰竭、哮喘等经患者本人同意条件下,进行脑颅CT灌注成像进行检查.结果 在常规CT中,从脑胶质瘤患者的影像图中,可以发现很多不同的块影.CT灌注成像的脑血流(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、对比剂平均通过时间(mean transmit time,MTT),与大脑健侧处的CBF、CBV、MTT比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CT灌注成像于脑胶质瘤的手术,可以更准确地检测和分析手术方案,提供更好的治疗方案.     

CT血管造影及CT灌注成像在慢性脑供血不足中的临床应用

目的应用CT血管造影（CTA）及CT灌注成像（CTPI）技术对慢性脑供血不足（CCCI）患者进行检查,同时选择健康对照组进行比较,探讨其临床应用价值。方法分别选取CCCI患者39例,正常对照35例,均在相同技术参数下完成CTA及CTPI检查,对二组结果进行对照。结果在慢性CCCI患者中颅内段前循环狭窄最常见。应用CTPI可对部分严重血管狭窄CCCI患者进行诊断,发现梗死前病灶,筛选高危患者。结论部分CCCI患者在无卒中发作时,也存在明显的局部脑低灌注区,且与血管狭窄的严重程度正相关,运用CTPI可早期发现异常低灌注。TTP是最为敏感的指标。为早期选择合适的治疗方案提供客观的影像学依据。     

基于CT快速扫描一站式双下肢动静脉血管成像的应用研究

目的 探索CT快速扫描一站式双下肢动静脉血管成像的可行性和应用价值。方法 对110例患者采用Revolution CT双下肢扫描,A组采用快速扫描间接法CTA和直接法CTV(CTA 39例,一站式成像32例),B组采用常规扫描间接法CTA(40)例,C组采用常规扫描间接法CTV(31例),A组动脉与B组动脉血管密度和图像质量比较,A组静脉与C组静脉血管密度和图像质量比较。结果 A、B两组下肢大腿动脉血管CT值均无显著差异,两组膝部动脉、小腿动脉、踝部动脉血管CT值有显著差异,其中B组膝部动脉、小腿动脉、踝部动脉血管CT值均低于A组;A、B两组间下肢动脉血管图像质量相似,无显著差异。A组下肢静脉横断面示全部密度较高,无假充盈缺损,与C组比较A组扫描下肢静脉图像质量更好,有显著差异。结论 CT快速扫描间接法双下肢动脉CTA和直接法双下肢静脉CTV一站式成像,辐射剂量显著减少,一次检查即可对双下肢动静脉病变分析,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT泌尿系统一站式检查技术与应用

随着多层螺旋 CT(multislice spiral CT,MSCT)技术的不 断改进和发展, 使它在泌尿系统疾病一站式检查成为可能, MSCT 泌尿系统疾病一站式检查是一种复合技术, 包括常规 薄层平扫及多期增强扫描、肾动脉成像、肾静脉成像及尿路 成像,可以全面快速准确地完成泌尿系统疾病的检查.本研 究收集我院 110 例行 MSCT 泌尿系统一站式检查的患者资 料,旨在探讨 MSCT 泌尿系统一站式检查技术及其应用价值.     

CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作的应用价值探讨

目的探讨CT脑灌注成像(CT perfusion,CTP)在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的应用价值。方法收集我院从2013年4月至2015年4月收治的55例短暂性TIA患者作为研究对象,发病24h内进行CTP和CTA(CT angiography)检查,发病72h内进行头颅MRI(magnetic resonance imaging)和MRA(magnetic resonance angiography)进行检查,比较CTP与其他检查方法的检出结果差异,并对病灶侧与健康侧的脑灌注成像参数如获得达峰时间(time to peak,TTP)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)进行比较分析。结果 CTA检出35个病灶,MRI检出44个病灶,CTP检出59个病灶,CTP对病灶的检出率高于CTA和MR检查,具有统计学意义(P0.05);CTP检出的病灶表现分型中I1期12个,I2期29个,II1期11个,II2期7个,I2期明显多于其他分型,具有统计学意义(P0.05);CTP病灶侧的TTP值、MTT值(P0.05);CTP病灶侧的CBV值与健康侧没有明显差异(P0.05)。结论采用CT脑灌注成像检查短暂性脑缺血发作可以全面的诊断,对治疗短暂性脑缺血发作提供可靠的依据。     

多层螺旋CT脑灌注成像临床应用研究进展

多层螺旋CT脑灌注成像技术的出现,为临床脑疾病的诊断和治疗提供了重要的检测手段和判断依据。本文的目的是对多层螺旋CT脑灌注成像技术的临床应用进行研究。通过归纳总结方法,得出该技术在脑功能检查方面的临床应用功能。     

磁共振多延迟三维动脉自旋标记和一站式CTA-CTP对急性缺血性脑血管病变患者诊断价值比较

目的 分析磁共振多延迟三维动脉自旋标记(3D-ASL)和一站式CT血管成像(CTA)-CT灌注成像(CTP)对急性缺血性脑血管病变(AICVD)患者诊断价值。方法 选取2020年6月～2021年6月在本院就诊的128例疑似AICVD患者,均进行多延迟3D-ASL和一站式CTA-CTP检查,以数字减影血管造影(DSA)作为金标准,比较多延迟3D-ASL和一站式CTA-CTP诊断结果 与金标准的kappa一致性,比较两种方法 的诊断价值。结果 经DSA诊断确诊为AICVD患者114例,其中短暂性脑缺血(TIA)29例、小面积缺血性脑卒中(CIS)45例、大面积CIS40例;多延迟3 D-ASL共诊断出112例AICVD患者,其中TIA 30例、小面积CIS39例、大面积CIS 43例,与金标准DSA诊断比较,kappa值为0.848;一站式CTA-CTP共诊断出111例AICVD患者,其中TIA 30例、小面积CIS 39例、大面积CIS 42例,与金标准DSA诊断比较,kappa值为0.676;多延迟3 D-ASL诊断不同类型AICVD的敏感度、准确度、阳性预测值、kappa值高于CTA...     

脑微出血的MRI检查和临床应用进展

脑内微出血是颅内微小血管病变的重要标志，随着磁共振成像T＊2加权梯度回波成像技术的开展而被人们认识。现就脑内微出血的危险因素、发病机制、临床意义、磁共振成像表现等方面作一介绍，以便提高临床工作者对脑内微出血的认识。     

脑CT成像技术在脑外科手术中的临床应用研究

目的:对脑CT成像技术在脑外科手术中的临床应用进行研究分析。方法:于患者肘静脉中搭建输液通道,利用双筒高压注射器经输液通道实施非离子型对比剂的注射,对比剂剂量控制在50~90 ml之间,保持4.6±0.1 ml/s的注射速率,进行扫描时,范围自基底动脉至颅顶,利用标准算法实现图像重组。结果:经过5~24个月的随访中,根据格拉斯哥昏迷评分标准对患者状况进行评分,参与研究的36例患者中14例患者完全治愈,9例患者治疗有效,3例患者治疗无效,4例患者治疗无效呈植物生存状态,剩余6例患者治疗无效而死亡。结论:脑CT成像技术在脑外科手术中取得较好的临床治疗效果,具有良好的辅助性。