大学生心肺耐力素质运动处方的开发与应用

为探讨运动处方对大学生心肺耐力的影响,对我校120名18~20岁一年级学生进行台阶和肺活量测试,根据测试结果将受试者分为实验组和对照组。实验组按运动处方所给方法锻炼,对照组按正常教学进度进行锻炼,共练习两学期(32周)。结果表明,两组学生心肺耐力素质有显著性差异,说明按运动处方锻炼,对提高大学生心肺耐力素质有很好的效果。     

规范化疼痛护理在肺癌患者胸腔镜根治术后的应用效果

目的 探讨规范化疼痛护理在肺癌患者胸腔镜根治术后的应用效果.方法 回顾性分析2019年6月至2021年4月于河南中医药大学第一附属医院接受肺癌胸腔镜根治术治疗的患者的临床资料,将2019年6月至2020年12月术后接受常规护理的40例患者纳入对照组,将2020年12月至2021年4月术后接受规范化疼痛护理干预的40例患...     

吸烟对运动心肺功能的影响

目的 探讨无症状吸烟者的运动心肺功能情况.方法 采用运动负荷递增方案,对肺通气功能正常的17例非吸烟者和14例无症状吸烟者进行运动心肺功能试验,观察最大公斤体重摄氧量(VO2max/kg)、呼出潮气量(Tex)、呼吸储备(BR)、最大运动气促指数(Dimax)、无氧阈(AT)等指标的变化.结果 极量运动时吸烟组的最大公斤体重摄氧量、呼吸储备低于非吸烟组,最大运动气促指数高于非吸烟组(P＜0.05),其它观测指标差异无显著性(P＞0.05).结论 吸烟者即使尚无临床症状,其运动耐力及呼吸功能已呈现损害趋势.     

胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的:探讨胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:选取本院2016年3月—2018年5月期间收治的84例非小细胞肺癌患者,利用随机数表法分为两组,各42例。对照组行开胸肺癌根治术,观察组行胸腔镜下肺癌根治术,对比两组临床疗效、手术相关指标及并发症。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组出血量较对照组少,引流管放置时间及住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌临床疗效确切,可有效减少患者术中出血量,降低并发症发生率,促进患者术后恢复。     

肥胖对2型糖尿病患者心肺耐力的影响研究

背景　心肺耐力与2型糖尿病的发生率和死亡率密切相关。超重、肥胖在2型糖尿病患者中一直占有很高的比例,两者是否加重了2型糖尿病患者心肺耐力的受损,目前尚不明确。目的　探讨2型糖尿病患者心肺耐力的特点及超重、肥胖对2型糖尿病心肺耐力的影响。方法　选取2018年12月-2019年12月于中国康复研究中心北京博爱医院内分泌科住院或门诊治疗并行症状限制性心肺运动试验的2型糖尿病患者87例,根据体质指数（BMI）将其分为正常体质量组22例、超重组27例及肥胖组38例。比较三组患者心肺耐力指标〔峰值摄氧量（peakVO2）、千克峰值耗氧量（peakVO2/kg）、静息摄氧量（VO2）、峰值代谢当量（peak-METs）、peakVO2占预计值的百分比（peakVO2%P）以及峰值负荷（Peak-WR）〕的差异以及BMI与心肺耐力指标的相关性。结果　59例（67.8%）患者peakVO2/kg<20 ml•kg-1•min-1,70例（80.5%）患者peakVO2%P≤84%。三组peakVO2、peakVO2/kg、静息VO2、peak-METs比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;其中超重组静息VO2高于正常体质量组,肥胖组peakVO2高于正常体质量组,肥胖组peakVO2/kg、peak-METs均低于正常体质量组和超重组,静息VO2高于正常体质量组和超重组（P<0.05）。三组Peak-WR、peakVO2%P比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示,BMI与peakVO2、静息VO2、Peak-WR呈正相关（r=0.525、0.405、0.222,P<0.05）;BMI与peakVO2/kg、peakMETs呈负相关（r=-0.402、-0.402,P<0.01）。结论　2型糖尿病患者心肺耐力普遍下降,肥胖加剧了2型糖尿病患者心肺耐力的损伤。     

腹腔镜肝癌根治术对患者疼痛应激、胶原蛋白及其代谢产物的影响

目的：研究腹腔镜肝癌根治术对患者疼痛应激、胶原蛋白及其代谢产物的影响。方法：选取2011年9月～2013年12月于本院进行肝癌根治术的82例患者为研究对象,将其随机分为对照组（开腹手术组,41例）和观察组（腹腔镜手术组,41例）,比较两组患者术前1d及术后1、3、7d的血清疼痛应激、胶原蛋白及其代谢产物指标水平。结果：观察组术后1、3、7d的血清疼痛应激、胶原蛋白及其代谢产物指标水平均明显低于对照组,且观察组术后1d的血清疼痛应激指标明显高于本组其他时间点的检测结果,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：腹腔镜肝癌根治术对患者疼痛应激、胶原蛋白及其代谢产物的影响优于开腹手术,患者受到的手术创伤较小,且恢复较快。     

参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的改善作用

目的：观察参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的影响。方法：83例慢性肺源性心脏病患者依其在治疗中是否应用参附注射液静滴分为参附组43例与对照组40例，两组均接受常规止咳、祛痰、平喘、吸氧、抗感染等治疗，参附组同时静滴参附注射液。两组治疗前与治疗40d后进行心肺功能和运动耐力的测评。结果：两组治疗后心肺功能和运动耐力均有改善。参附组与对照组心肺功能和运动耐力改善情况比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：参附注射液治疗慢性肺源性心脏病可在短期内改善患者心肺功能和运动耐力。     

脂肪酸与耐力运动

本文介绍了体内脂肪酸的种类、来源及主要化学反应,浅析了运动骨骼肌对脂肪酸的利用情况及影响肌细胞内血浆游离脂肪酸供能的主要因素。从耐力运动供应特点,讨论了脂肪酸供能对耐力运动的影响。提出了脂肪膳食的建议。     

参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的改善作用

目的:观察参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的影响。方法:83例慢性肺源性心脏病患者依其在治疗中是否应用参附注射液静滴分为参附组43例与对照组40例,两组均接受常规止咳、祛痰、平喘、吸氧、抗感染等治疗,参附组同时静滴参附注射液。两组治疗前与治疗40d后进行心肺功能和运动耐力的测评。结果:两组治疗后心肺功能和运动耐力均有改善。参附组与对照组心肺功能和运动耐力改善情况比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:参附注射液治疗慢性肺源性心脏病可在短期内改善患者心肺功能和运动耐力。     

慢速耐力运动对老年人骨质疏松及腰背部疼痛症状的缓解作用

目的 分析慢速耐力运动对老年人骨质疏松及腰背部疼痛症状的缓解作用。方法 于2019 年3 月至2020 年1 月随机在社区内选取出50 例老年骨质疏松患者做比较观察,其中25 例老年患者未改变原有生活方式,不增加多余锻炼项目（A 组）,另外25 例参与慢速耐力运动（B 组）,对两组老年患者的骨质疏松症以及腰背部疼痛症状缓解情况进行统计。结果 1 年后,A 组老年人L2～L4 骨密度为（0.83±0.02）g/cm3,股骨近端骨密度为（0.61±0.02）g/cm3,均低于B 组的（0.91±0.03）g/cm3,（0.67±0.01）g/cm3,组间锻炼后骨密度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。锻炼后1 年,A 组老年人尿吡啶酚/尿肌酐（Urinary pyridinol/ creatinine,U-Pyd/Cr）为（036.26±3.08）nm/mm,高于B 组的（23.15±2.07）nm/mm,骨钙素（Osteocalcin,BGP）为（4.86±1.04）ng/mL,低于B 组的（5.98±1.06）ng/mL,组间锻炼后骨转移指标比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。锻炼后1 个月、6 个月、1 年A 组老年人疼痛评分分别为（4.02±1.24）分、（3.35±1.02）分、（2.35±1.24）分,明显大于B 组的（3.35±1.02）分、（2.15±0.24）分、（1.02±0.35）分。组间锻炼后老年人腰背部疼痛评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年人生活质量进行评估发现,B 组老年人生理功能与生理职能以及精神健康等生活质量指标评分为（92.15±1.06）分、（93.26±1.04）分、（91.24±1.05）分等,均明显大于A 组,两组生活质量比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年人参与慢速耐力运动有助于改善骨质疏松症状,对于提升其生活质量具有重要意义。     

全胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术的手术效果对比研究

目的对比分析全胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术的手术效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院手术治疗的肺癌根治术患者66例,根据手术方案不同分为两组,每组33例,对照组33例患者采用开胸肺癌根治术,观察组33例患者采用全胸腔镜下肺癌根治术,观察比较两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、第1天胸腔引流量、术后首次下床活动时间、平均住院时间及并发症(胸腔积液、气胸、肺部感染、切口感染)情况。结果观察组患者的平均手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均术中出血量、第1天胸腔引流量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后首次下床活动时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后患者未发生气胸,对照组4例出现气胸,两组并发症发生率分别为12.12%、30.30%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全胸腔镜下肺癌根治术的手术效果显著优于开胸肺癌根治术,可减少术中出血量、并发症,且利于患者术后恢复。     

心房颤动患者射频消融术后运动耐力现状及影响因素分析

背景　运动耐力水平低下与心血管疾病所致死亡风险相关,对于心房颤动患者而言运动耐力可能是影响其生活质量和临床预后的重要因素。即使成功行射频消融术,患者运动耐力水平依然不容乐观,且针对其现状及影响因素的调查研究较少。目的　探讨心房颤动患者射频消融术后运动耐力现状及其影响因素。方法　采用便利抽样法,选取2018年5月-2019年6月在南京医科大学第一附属医院心内科就诊的189例完成射频消融术的心房颤动患者为研究对象,采用自制一般资料调查表收集患者的一般资料,运用心肺运动试验（CPET）评估患者运动耐力。运动耐力的影响因素采用多元线性回归分析。结果　心房颤动患者射频消融术后最大摄氧量（VO2max）平均为（19.7±6.1）ml?kg-1?min-1。Weber心功能分级A级85例（45.0%）、B级45例（23.8%）、C级52例（27.5%）、D级7例（3.7%）。不同性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒、运动习惯、术前美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、术前心房颤动症状（EHRA）分级、体质指数（BMI）心房颤动患者射频消融术后VO2max比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,运动习惯〔β=3.956,95%CI（2.746,5.269）〕、术前EHRA分级〔β=-4.651,95%CI（-5.318,-3.983）〕、BMI〔β=-0.224,95%CI（-0.383,-0.066）〕是心房颤动患者射频消融术后运动耐力的影响因素（P<0.05）。结论　心房颤动患者即使射频消融术成功,短期内仍存在不同程度的运动耐力下降,提示临床应结合患者运动习惯、术前EHRA分级及BMI等采取相应干预措施以促进其运动耐力提升,进一步改善生活质量。     

6分钟步行试验与运动心肺功能测定预测肺癌患者术后并发症的价值

目的:探讨运动心肺功能测定(CPET)与6分钟步行试验(6MWT)联合检测预测术后并发症发生率的价值。方法:收集新入院需行肺癌切除术的患者133例,入院后行运动心肺功能测定及6分钟步行试验,并记录相应指标。结果:肺叶切除术后并发症发生组峰值摄氧量占预计值百分比(VO2%P)、公斤摄氧量(VO2/kg)、无氧阈(AT)、氧脉搏占预计值百分比(O2pulse%P)、呼吸频率(BF)及6MWT均明显低于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05),当CPET与6MWT中预测术后肺部并发症的敏感指标(VO2%P≤50%,6MWT≤300 m)结合起来时,其预测术后肺部并发症的敏感性与特异性均>80%。结论:当CPET与6MWT联合检测时,优于任何单一方式评估手术适应征及预测手术风险。     

胸腔镜微创术对肺癌患者心肺功能的改善及对患者生活质量的影响

目的 针对胸腔镜微创手术对肺癌患者心肺功能的改善及对患者生活质量的影响进行研究.方法 选择2012年11月-2014年12月期间,我院收治的肺癌患者120例作为本次研究的对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组实施开胸手术治疗,观察组实施胸腔镜微创手术治疗.针对2组手术情况、心肺功能改善情况、生活质量进行观察比较.结果 在本次研究中,观察组引流时间与对照组比较,P<0.05;观察组手术切口愈合时间与对照组比较,P<0.05;观察组住院时间与对照组比较,P<0.05;观察组术后心肺功能改善情况与对照组改善情况进行比较,P<0.05;观察组术后生活质量各指标评分与对照组比较,P<0.05.结论 在肺癌患者治疗的过程中,对其实施胸腔镜微创手术,可以有效改善患者心肺功能,提高患者恢复速度,并可显著改善患者生活质量,整体治疗效果显著.     

综合康复护理对冠心病患者运动耐力及心肺储备功能的改善效果

目的:观察综合康复护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者运动耐力及心肺储备功能的改善效果。方法:选取84例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合康复护理,比较康复前、康复6个月后心脏储备功能指标[左室射血分数(LVEF)、安静时的峰值代谢当量、峰值心率(HRpeak)]水平、6 min步行距离(6MWD)和心血管不良事件发生率。结果:康复6个月后,观察组LVEF、HRpeak和峰值代谢当量水平均高于对照组,6MWD长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率为2.38%(1/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用综合康复护理可提高冠心病患者心脏储备功能指标水平和6MWD,降低心血管不良事件发生率,效果优于单纯常规护理。     

心肺运动试验在代谢综合征患者中的应用

虽然代谢综合征 (metabolic syndrome, MetS)及其危险因素的管理已经得到广泛关注,但由此引起的心肺耐力变化却往往被忽视。心肺运动试验 (cardiopulmoanry exercise test, CPET)是检测心肺耐力的金标准,本文通过文献回顾,旨在梳理归纳CPET在MetS患者中的应用,并探寻CPET作为筛查MetS工具的可能性。结果表明CPET在评估MetS患者心肺耐力、制定个体化运动处方、评价临床干预效果以及根据运动后的恢复心率,帮助判断疾病预后方面具有重要的应用价值。此外,对于存在疾病危险因素的患者,CPET或许可以作为随访过程中,辅助诊断MetS的一项有力的筛查工具,更多相关的大样本临床研究在未来值得继续开展。     

单操作孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛和免疫功能的影响

目的 探究单操作孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛和免疫功能的影响。方法 选取我院2019年7月至2021年7月收治的68行胸腔镜肺癌根治术的患者,根据手术方式进行分组,将手术时实施单操作孔的34例患者设为观察组,将手术时实施三孔的34例患者设为对照组。比较两组患者术后第3d、第5d疼痛情况及免疫功能情况。结果 术后第3d、第5d观察组患者VAS评分分别为(3.31±1.13)分、(1.36±0.76)分,均低于对照组术后第3d(4.41±1.21)分、术后第5d(2.54±0.86)分(P<0.05);术后第3d观察组血清CD3+(59.44±6.78)%、CD4+(31.27±6.48)%均高于对照组血清CD3+(51.36±6.15)%、CD4+(25.11±6.23)%(P<0.05),观察组血清CD8+(26.31±5.94)%低于对照组血清CD8+(32.45±5.83)%(P<0.05)。结论 单操作孔手术方式治疗安全性更高,可有效减轻患者术后疼痛,减少对患者机体免疫功能的破坏,值得临床推广。