慢性心力衰竭患者血清MMP-9、hs-CRP及UA检测的临床应用

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清MMP-9、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）变化以及相关性。方法入选98例慢性心力衰竭患者和21例健康体检者作为正常对照组,采用免疫透射比浊法测hs-CRP;酶联免疫吸附法测血清MMP-9;氧化酶法测UA;彩色多普勒超声心动图进行左室参数的测定。结果 CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平较对照组明显升高（P〈0.01）。不同心功能分级的CHF患者MMP-9、hs-CRP及UA水平较对照组升高（P〈0.01或〈0.05）;心功能越差,MMP-9、hs-CRP及UA水平越高,左室舒末内径越大,左室射血分数越低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。不同病因相同心功能分级的CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平差异无统计学意义（P〉0.05）。CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、尿酸水平与LVEF有较好的相关性,且与NYHA分级正相关;血清MMP-9与hs-CRP、LVEED亦有较好的相关性。结论血清MMP-9、hs-CRP、UA的浓度对判断慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后有重要意义。     

卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-9及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及心功能的影响。方法选择老年慢性心力衰竭患者200例,随机分为常规组(n=100)和观察组(n=100)。常规组给予呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂及洋地黄治疗,观察组在常规组基础上给予卡维地洛治疗。同时选择健康体检者50例为健康对照组。治疗前后采用酶联免疫吸附法测定血清MMP-9的水平,并行超声心动图检查左室舒张末内径(LVEDD)、舒张末期容积(LVEDV),计算左室射血分数(LVEF)。结果 2组治疗前血清MMP-9水平、LVEDD、LV-EDV均高于健康对照组,LVEF均低于健康对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后血清MMP-9及LVEDD和LVEDV明显降低,LVEF均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清MMP-9水平及LVEDD和LVEDV较常规组明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛可降低血清MMP-9水平,可能是其改善慢性心力衰竭心室重构及心功能的机制之一。     

老年慢性心力衰竭患者血浆TNF-α和MMP-9浓度检测的意义

目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度检测的意义.方法:采用ELISA方法测定100例老年心力衰竭患者(CHF组)和50例健康者(对照组)的血浆TNF-α和MMP-9浓度,经胸超声心动图检查,测出左心室参数.结果:老年CHF组血浆TNF-α和MMP-9浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加(P<0.05);老年CHF组血浆TNF-α和MMP-9浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关(P<0.05),而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关(P<0.05),并且TNF-α和MMP-9浓度之间呈显著正相关(P<0.05).结论:老年CHF血浆TNF-α和MMP-9浓度水平密切相关,其浓度的检测有助于判断CHF病情的严重程度.     

老年慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9和脑钠肽浓度检测的意义

目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和脑钠肽（BNP）浓度检测的意义。方法采用ELISA方法测定100例老年心力衰竭患者fCHF组）和50例健康者（对照组）的血浆MMP-9和BNP浓度,经胸超声心动图检查,测出左心室参数。结果CHF组血浆MMP-9和BNP浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加（P〈0．05）;CHF组血浆MMP-9和BNP浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关（P〈0．05）,而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关（P〈0．05）,并且MMP-9与BNP之间呈显著正相关（P〈0．05）。结论老年CHF血浆MMP-9与BNP水平密切相关,血浆MMP-9在心力衰竭的发展中起重要作用,其浓度的检测有助于判断CHF病情的严重程度。     

同型半胱氨酸对慢性心力衰竭患者的临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)对慢性心力衰竭患者的临床意义。方法:对88例明确诊断为慢性心力衰竭的患者入院后即刻取血行HCY检测,24 h内行超声心动检查,测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)和血NT-pro BNP水平,与同期56名健康体检者的检测数值作比较。观察观察组的住院死亡率、3个月内再住院率病死率,并行统计学分析。结果:1观察组血清HCY水平明显高于对照组(P<0.01);2HCY水平与患者心力衰竭程度、左室舒张末内径(LVDd)、NTproBNP、患者住院死亡率、3个月内再住院率及死亡率正相关,与左室射血分数(LVEF)负相关。结论:血清中HCY水平对于慢性心力衰竭的诊断、心功能分级和预后评价有明确的指导意义。     

脑钠肽、高敏C反应蛋白、血尿酸与老年慢性心力衰竭相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽、血尿酸、高敏C反应蛋白与心功能之间的相关性。方法:选择我院住院60例慢性心衰患者作为治疗组,纳入同期我院60例健康体检者作为对照组。检测两组患者脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)等水平,运用彩色多普勒超声进行左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)测定,进行相关性分析。结果:慢性心衰组BNP、hs-CRP、UA均较对照组明显升高,随着NYHY级别增高逐渐升高,心功能越来越差。结论:心力衰竭患者BNP、和hs-CRP、血浆UA随着心力衰竭程度的加重而相应升高,BNP、hs-CRP、UA与左室射血分数及左室舒张末期内径有良好的相关性。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽和血清基质金属蛋白酶-9的变化

目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）和血清基质金属蛋白酶（MMP-9）的变化及其临床意义。方法采用ELISA法测定80例心力衰竭患者八院第2日清晨血浆BNP、MMP-9水平，用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室射血分数（LVEF）。测定20例同期健康体检者作为对照。结果心力衰竭患者血中BNP、MMP-9水平明显高于正常对照组，与心功能纽约分级（NYHA）程度呈正相关，与左室射血分数（LVEF）呈负相关。结论BNP、MMP-9水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标，能较好地反映心功能不全的严重程度和左室的功能。     

心力衰竭患者同型半胱氨酸和基质金属蛋白-9的相关性研究

目的评价心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸（HCY）和血清基质金属蛋白酶（MMP-9）与心力衰竭程度的相关性为临床诊疗提供依据。方法对入选80例心力衰竭患者按心功能纽约分级（NYHA）进行分组,选20例同期健康体检者作为对照,测定次日清晨血浆HCY及血清MMP-9水平。心脏彩色多普勒诊断仪测定左室射血分数。结果心力衰竭组HCY、MMP-9水平明显高于正常对照组,其两者呈正相关,与心功能纽约分级（NYHA）程度呈正相关,与左室射血分数（LVEF）呈负相关。结论 HCY、MMP-9水平能较好地反映心功能不全的严重程度和左心室的功能。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能改变的临床研究

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化和心功能的关系。方法:用放射免疫法分别测定CHF患者36例(CHF组)和健康对照组23例(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH),用超声心动图测定心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)。结果:CHF组T3水平和LVEF、CO明显低于对照组,rT3和LVEDV、LVESV显著升高,且随着心力衰竭程度加重,其变化越明显。结论:TH变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。     

慢性心力衰竭患者血浆D-二聚体检测及临床意义

目的：定量检测慢性心力衰竭患者血浆D-二聚体水平，探讨慢性心力衰竭及其相关因素与高凝状态的关系。为临床抗凝治疗提供理论依据。方法：测定68例慢性心力衰竭患者（心功能Ⅱ-Ⅳ级）和36例健康对照者血浆D-二聚体含量；测定慢性心力衰竭患者左室射血分数（LVEF）、左心室及左心房内径。心力衰竭患者组按照心衰程度、LVEF、有无房颤、基础病因、病程等不同进行分组，比较各亚组间血浆D－二聚体水平。结果：慢性心力衰竭患者组血浆D－二聚体水平明显高于健康对照组（P〈0．01）；不同心衰程度组间比较有显著性差异（P〈0．01）；心衰合并房颤组较心衰并窦性心率组D－二聚体水平明显升高（P〈0.01）；不同LVEF水平、不同疾病构成及不同左心室内径患者组间比较，血浆D－二聚体含量无显著性差异（P〉0．05）。结论：慢性心力衰竭患者存在高凝状态，随着心衰程度的加重，高凝状态更为严重；心衰合并房颤患者较心衰合并窦性心率患者，高凝状态更为严重；慢性心力衰竭患者左室射血分数、左心室内径及左心房内径与高凝状态均无明显相关性。     

充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度的测定及其临床意义

目的：探讨充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度的变化及其临床意义。方法：测定100例充血性心力衰竭患者及60名正常对照者血清基质金属蛋白酶-3和血浆脑钠肽前体N末端浓度．超声心动图测定不同心功能组惠者心脏结构和功能指标,分析血清基质金属蛋白酶-3、血浆脑钠肽前体N末端浓度、超声指标与NYHA心功能分级的关系。结果：充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度显著高于正常对照者,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加（P〈0．01）。多因素偏相关分析表明,血清基质金属蛋白酶-3和血浆脑钠肽前体N末端浓度、左心室舒张末期容积、左心室射血分数之间具有良好的相关性（r=0．80,P〈0．01;r=0．35,P〈0．03;r=0．34,P=0．03,）。结论：充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-3浓度升高的程度和心力衰竭的严重程度相关。     

急性心力衰竭患儿血清基质金属蛋白酶-2、-9水平变化的意义

目的探讨急性充血性心力衰竭（CHF）患儿血清基质金属蛋白酶-2 （MMP-2）、-9（MMP-9）水平变化及临床意义。方法测定CHF组急性期和缓解期与健康对照组的血清MMP-2、MMP-9水平,同时分析其与心功能的关系。结果CHF组血清MMP-2、MMP-9 和TIMP-1水平显著高于健康对照组,且随心力衰竭程度的加重而显著增加（P〈0.01或P〈005）。结论血清MMP-2、MMP-9参与CHF的发生发展过程,其血清水平的检测有助于评估CHF病情严重程度。     

PTX-3对慢性心力衰竭患者心功能的评价及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清正五聚蛋白-3（PTX-3）浓度对心功能的评价作用。方法选择住院的慢性心力衰竭患者130例,用酶联免疫吸附测定法检测受试者血清PTX-3浓度,超声心动图测定患者左心室射血分数及二尖瓣舒张早期流速峰/二尖瓣舒张晚期流速峰值。所得结果进行统计检验,比较不同类型心功能不全患者的PTX-3浓度,分析PTX-3浓度与不同类型心功能不全的相关性及其评估价值。结果左心室收缩功能不全患者血清PTX-3浓度显著高于左心室收缩功能正常患者（P〈0.01）,左心室舒张功能不全患者血清PTX-3浓度显著高于左心室舒张功能正常患者（P〈0.01）;Logistic回归分析显示,血清PTX-3浓度与左心室收缩功能不全、左心室舒张功能不全存在显著正相关（OR=2.12,P〈0.01;OR=2.10,P〈0.01）;不同NYHA心功能分级组之间比较,血清PTX-3浓度在各组间差异均具有统计学意义（P〈0.01）,且随心力衰竭严重程度的加重而明显增加。结论 PTX-3可以客观准确评价慢性心力衰竭患者的心功能,可作为一项临床诊断心功能不全的实验室指标。     

心力衰竭患者血浆脑钠素含量及其与左心功能关系研究

目的探讨心力衰竭患者血浆脑纳素(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法采用免疫放射分析法测定122例心力衰竭患者治疗前后和20例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果心力衰竭患者BNP浓度显著高于对照组(P<0.01);BNP水平随着心功能NYHA分级程度的加重而显著增高,其与LVEF呈负相关(r=-0.34,P<0.001),而与LVEDD呈正相关(r=0.65,P<0.001),治疗后随心功能好转BNP浓度下降,LVEF和LVEDD明显改善(P<0.05)。结论心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好反映左室功能状态。     

心力衰竭患者脑钠肽与心功能临床相关性研究

目的：探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的相关性.方法： 将161例入选者分为正常对照组（42例）与HF组（119例）,采用放射免疫法测定各组患者血浆BNP水平;使用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期横径（LVEDd）.结果： 心力衰竭患者BNP水平显著高于对照组（P＜0.01）,且BNP水平随着心功能NYHA分级的增加而显著增高,心力衰竭各组间BNP水平、LVEF、LVEDd差异均有统计学意义（P＜0.05～0.01）.BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.685, P＜0.001）,而与LVEDd呈正相关（r=0.624, P＜0.001）.结论： 心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好的反映左室功能状态.     

心力衰竭患者血清可溶性ST2受体的变化及意义

目的测定心力衰竭患者不同时间点的血清可溶性ST2受体浓度,分析其在心力衰竭早期诊断及病情评估方面的意义。方法选择心力衰竭患者60例作为实验组,对照组60例。评价其心功能情况及临床变化。ELISA法测定患者入院时、第3天血清可溶性ST2受体水平、N-末端脑利钠肽前体及测定入院时的左室射血分数。结果实验组血清可溶性ST2受体（sST2）水平显著高于对照组,左心室射血分数显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。血清可溶性ST2受体（sST2）水平与N一末端脑利钠肽前体呈正相关（P〈0．01）,与左心室射血分数（LVEF）呈负相关（P〈0．01）。结论血清可溶性ST2受体（sST2）浓度可以作为判断患者有无心力衰竭的实用指标,并且对于心力衰竭严重程度的判断有重要的指导意义,指导临床诊断及治疗。由于sST2浓度与LVEF值呈负相关,有望通过sST2浓度来预测患者的LVEF值。