80例2型糖尿病视网膜病变与血清CRP和纤维蛋白原关系的探讨

糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管并发症,是糖尿病患者致残的重要原因之一.其发病机制迄今尚未能完全阐明.本研究旨在通过测定2型糖尿病视网膜病变（DR）患者血清纤维蛋白原（FIB）及血清C反应蛋白（CRP）水平,以期进一步寻找DR发病的相关机制.     

2型糖尿病微血管病变与血清C-反应蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病合并血管微血管病变并发症患者血清C反应蛋白（CRP）水平。方法观察2型糖尿病患者有、无微血管病变并发症和正常对照组的血清CRP水平变化。结果2型糖尿病患者有、无微血管病变并发症的血清CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0．05），而微血管病变组血清CRP比单纯糖尿病（DM）组升高明显（P〈0．05）；糖尿病患者血清CRP水平与病程、高血压、体重指数、尿白蛋白排泄率、甘油三酯、空腹胰岛素呈正相关（P〈0．01）。结论血清CRP增高与2型糖尿病微血管病变发生明显相关，在2型糖尿病微血管病变危险预测中具有重要作用。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素

2型糖尿病合并大血管病变者血清C反应蛋白水平明显高于2型糖尿病无大血管病变组及正常对照组（P〈0.01）,2型糖尿病无大血管病变组高于正常对照组（P〈0.01）,提示CRP可能是2型糖尿病和2型糖尿病大血管病变的危险因子,炎症可能参与2型糖尿病及2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

2型糖尿病大血管病变患者血尿酸、血清hs-CRP水平的检测

目的：研究2型糖尿病大血管病变患者血尿酸（UA）、血清超敏CRP（hs-CRP）水平的变化和意义.方法：检测68例2型糖尿病患者血尿酸、血清hs-CRP及血糖、血脂等生化指标水平,其中大血管病变患者36例（A组）,无并发症患者32例（B组）,另检测30例健康人做为正常对照（C组）,比较三组各指标之间的差异.结果：2型糖尿病大血管病变组患者UA 、hs-CRP水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无并发症组,差异有统计学意义（P〈 0.01）.结论：糖尿病大血管病变患者UA 、hs-CRP水平较高,提示血清UA 、hs-CRP水平检测对2型糖尿病大血管并发症的诊断、预防和治疗具有一定价值.     

西宁地区C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性分析

目的：讨论西宁地区（2260m）2型糖尿病伴或不伴大血管病变者、无糖尿病大血管病变患者厦正常对照组之间CRP水平变化,了解该地区CRP与2型糖尿病大血管病变相关性。方法：用免疫比浊定量法测定2型糖尿病伴或不伴大血管病变者、无糖尿病大血管病变者及正常对照组间CRP水平变化。结果12型糖尿病及无糖尿病大血管病变患者血清CRP水平均高于正常对照组（P＜0．01）;且2型糖尿病伴大血管病变患者CRP水平较糖尿病不伴大血管病变者及无糖尿病的大血管病变患者高（P＜0．01）。结论：CRP在2型糖尿病大血管病变的发生发展中具有致病作用,在西宁地区CRP与2型糖尿病大血管病变亦存在相关性,因缺氧,加重大血管内皮损伤,血液粘稠度增加更明显,加速动脉粥样硬化进程,应及早干预,降低致残率及病死率。     

单核细胞趋化因子-1、高敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血清单核细胞趋化因子-1（MCP—1）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平的变化及其与大血管病变的关系。方法选择2型糖尿病患者62例,其中2型糖尿病并发大血管病变组（A组）32例,无大血管病变组（B组）30例,另选择30例健康者为对照组（C组）。分别测定3组患者血清中MCP—1、hsCRP水平,并进行相关性分析。结果A组和B组血清MCP-1、hsCRP水平均高于C组,差异有统计学意义（P〈0．01）;A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析：血清MCP—1与hsCRP正相关（r=0．748,P〈0．05）。结论血清hsCRP、MCP-1水平的检测对预测2型糖尿病大血管病变的发生发展有重要的临床意义。     

超敏C反应蛋白与糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的探讨2型糖尿病及合并糖尿病视网膜病变患者超敏C反应蛋白（（high sensitivity C-reactive pro-tein,hs-CRP）水平的变化及与相关代谢指标的关系。方法 2型糖尿病患者80例,根据有无视网膜病变及程度将研究对象分为3组：无视网膜病变组,非增殖型视网膜病变组,增殖型视网膜病变组,测量所有患者身高、体重、收缩压、舒张压,测定hs-CRP水平及有关临床生化指标,比较各组hs-CRP水平,并与有关指标进行相关分析及多元回归分析。结果随着视网膜病变的加重,hs-CRP逐渐增高,hs-CRP与、BMI、舒张压、胆固醇、糖化血红蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。结论 hs-CRP水平可能是2型糖尿病及视网膜病变发生的危险因素之一。     

血清脂联素水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨血清脂联素水平与2型糖尿病视网膜病变的相关关系。方法 2型糖尿病患者106例（无糖尿病视网膜病变组（NDR）37例,非增殖性糖尿病视网膜病变组（NPDR）38例,增殖性糖尿病视网膜病变组（PDR）31例和正常对照者68例,用放射免疫法（RIA）检测空腹血清脂联素浓度,分析各指标与2型糖尿病视网膜病变的相关性。结果 2型糖尿病组血清脂联素水平明显地低于正常对照组（P〈0.001）;PDR组脂联素浓度明显低于NDR和/或NPDR亚组（P〈0.001）;FPG、LDL、TC及HbA1c是影响脂联素水平的最为显著的因素。结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平降低,而且脂联素浓度与糖尿病视网膜病变的程度密切相关。     

血清胆红素与糖尿病视网膜病变相关性的临床研究

目的研究2型糖尿病患者血清胆红素与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法将263例2型糖尿病患者是否合并糖尿病视网膜病变分为合并糖尿病视网膜病变组（DR组）78例和未合并糖尿病视网膜病变组（NDR组）185例,并对两组患者的临床特征进行分析比较,并对糖尿病视网膜病变的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果与NDR组相比,DR组患者的糖尿病病程更长（P＜0.01）,胰岛素抵抗更明显（P＜0.05）,而TBil、DBil、间接胆红素水平均显著下降（P＜0.05或0.01）。logistic回归分析显示：病程（OR=1.124）、年龄（OR=1.023）、BMI（OR=1.036）是其独立危险因素,TBil（OR=0.907）、DBil（OR=0.847）是其保护因素。结论DR的发生与血清胆红素水平下降有一定的相关性,血清胆红素可能是DR的一种有益标记物。     

2型糖尿病患者血清C-反应蛋白水平浅探

目的：分析血清CRP水平与2型糖尿病的关系。方法：比较60例2型糖尿病患者与60例健康人血清CRP水平。结果：T2DM与对照组比较，CRP水平有显著性差异（P〈0．05）；T2DM患者血清CRP水平与FPG有显著相关性（P〈0．05）；CRP与TG无明显相关性（P〉0．05）；CRP与HDL呈负相关，与TC及LDL呈正相关。结论：CRP水平与2型糖尿病有相关性，CRP水平对预测血管并发症有一定意义。     

血清microRNA-873在2型糖尿病视网膜病变患者中的作用机制

目的 探讨microRNA-873在2型糖尿病视网膜病变患者血清中的表达水平及其作用机制。方法 选取2018年1月~2019年12月我院收治并确诊为2型糖尿病的患者150例作为研究对象,根据是否存在视网膜病变将所有的入组对象分为2型糖尿病合并视网膜病变组（DR组）78例和2型糖尿病不合并视网膜病变组（NDR组）72例,检测患者血清microRNA-873表达量、炎症介质及血管内皮功能等相关指标,进一步分析microRNA-873表达量与2型糖尿病视网膜病变的关系。结果 相对于NDR组患者,DR组患者体内microRNA-873表达量、TNF-α、IL-6及IL-17表达量均明显较高（P＜0.05）;DR组患者的Ecs水平明显高于NDR组,而EPCs水平明显低于NDR组（P＜0.05）。通过Pearson相关性分析结果显示,患者组血清microRNA-873表达量与TNF-α、IL-6、IL-17表达量及Ecs百分比间均存在明显正相关（P＜0.05）,与EPCs百分比间均存在明显负相关（P＜0.05）。结论 2型糖尿病视网膜病变患者血清中存在microRNA-873表达量改变,且与血清炎症介质表达量改变和血管内皮功能改变密切相关。     

2型糖尿病合并大血管病患者血清C-反应蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病合并大血管并发症患者血清C-反应蛋白（CRP）水平。方法观察2型糖尿病患者有、无大血管并发症和正常对照组的血清CRP水平变化。结果2型糖尿病患者有、无大血管并发症的血清CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者血清CRP水平变化与大血管病变的发生发展中有密切关系。     

超敏C反应蛋白和LDL-C联合检测在诊断2型糖尿病并发大血管病变中的意义

目的 通过观察血清超敏C反应蛋白（HS-CRP）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平在2型糖尿病并发大血管病变中的变化,探讨其对糖尿病并发大血管病变监测的应用价值。方法 收集60例2型糖尿病患者及50例正常体检者血清,全自动生化仪检测Hs—CRP、甘油三酯（TG）、LDL-C、总胆固醇（TC）、HDL-C、载脂蛋白（apoA1）、apoB。结果 糖尿病患者无论有无大血管并发症其Hs—CRP、TG、LDL-C水平均明显高于对照组（P〈0．05）,大血管并发症组Hs—CRP、LDL-C水平明显高于无并发症组（P〈0．05）。大血管并发症组血清Hs—CRP水平与LDLC水平呈明显正相关（r=0．67,P〈0．05）,而在无大血管并发症组,Hs-CRP表达水平与LDL-C及其他血脂指标均无明显相关性。结论 Hs—CRP及LDL-C联合检测可作为糖尿病及糖尿病并发大血管损伤的监测指标。     

血清脂联素与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的研究血清脂联素水平与泰安汉族人2型糖尿病视网膜病变之间的关系。方法用放射免疫法（R IA）检测泰安地区111例无亲缘关系汉族人空腹血清脂联素浓度。正常对照者35例（正常对照组）;2型糖尿病患者76例（2型糖尿病组）,其中无糖尿病视网膜病变组（NDR）27例,非增殖性糖尿病视网膜病变组（NPDR）28例,增殖性糖尿病视网膜病变组（PDR）21例。结果进行统计学分析。结果 2型糖尿病组血清脂联素水平明显地低于正常对照组（P〈0.001）;PDR组脂联素浓度明显地低于NDR或NPDR组（P〈0.001）。结论血清脂联素水平在泰安地区汉族2型糖尿病人中是降低的,脂联素浓度与糖尿病视网膜病变严重程度相关,脂联素可能在糖尿病视网膜病变的发病机制中发挥作用,对判断病情、指导治疗、估计预后均有一定意义。     

CRP与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)与2型糖尿病视网膜病变的关系.方法 将132例2型糖尿病根据眼底结果分糖尿病组、单纯型DR组、增殖型DR组测定血清CRP水平,并与糖脂代谢指标作相关分析.结果 CRP水平糖尿病组与糖尿病DR有显著差异(P＜0.05),且随病程延长而升高,CRP水平与血糖、HbA1c、BMI、TC、TG、LDL-C呈正相关(P＜0.05).结论 提示CRP可能与2型糖尿病应网膜病变的发生、发展有一定相关性.     

同型半胱氨酸、血管内皮生长因子及超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并视网膜病变患者中的表达及意义

目的：探讨2型糖尿病合并视网膜病变患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子（VEGF）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）的表达及临床意义。方法：选择100例2型糖尿病（T2DM）患者,根据视网膜病变程度分为增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）组32例,背景期糖尿病视网膜病变（BDR）28例,无视网膜病变（NDR）组40例,另选择同期健康体检者26例作为对照组。常规血检包括：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、餐后2h血糖（PBG）。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清标本中Hcy、VEGF和hs—CRP的含量。结果：血常规检查结果显示,三组DM患者TC、TG、LDL—C、FBG、HbAlC和PBG均显著高于对照组,HDL—C显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,PDR和BDR组血清Hcy、VEGF和hs—CRP明显升高,且PDR组Hcy、VEGF和hs—cRP较BDR升高更明显,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：Hcy、VEGF和hs—CRP可能参与了2型糖尿病合并视网膜病变的过程,有可能作为视网膜病变程度的重要参考指标。     

冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平观察

目的观察冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白（CRP）水平及临床意义。方法冠心病患者130例根据是否合并2型糖尿病分为伴2型糖尿病组（43例）和不伴糖尿病组（87例）,与正常对照组55例比较,采用速率散射免疫比例法测定CRP浓度。结果伴2型糖尿病组和不伴糖尿病组年龄、体重指数（BMI）及血脂差异均无统计学意义（P〉0．05）;冠心病患者血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）;与不伴糖尿病组相比,伴2型糖尿病组血清CRP水平明显升高（P〈0．01）。结论合并2型糖尿病的冠心病患者血清CRP水平高,可能是引起易发生致死性心血管事件的主要原因。     

2型糖尿病合并大血管病患者C-反应蛋白的临床观察

目的观察C-反应蛋白（CRP）在2型糖尿病及合并大血管病变时的血清浓度变化，探讨CRP对2型糖尿病及合并大血管病变的影响。方法选择病例95例，其中2型糖尿病伴大血管病35例，单纯2型糖尿病26例，正常对照组34例，采用免疫比浊法检测血清CRP浓度。结果单纯2型糖尿病患者血清CRP浓度较正常对照组明显升高（P〈0．01），2型糖尿病合并大血管病组血清CRP浓度较单纯2型糖尿病组明显升高（P〈0．01）。结论血清CRP的检测有助于对2型糖尿病及合并大血管病变的诊断及治疗。     

老年糖尿病患者超敏C反应蛋白与下肢动脉病变的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年2型糖尿病患者下肢动脉病变的关系。方法采用免疫透射比浊法分别测定单纯老年2型糖尿病组（29例）、2型糖尿病合并下肢动脉病变组（34例）和老年健康对照组（26例）血清中的hs-CRP水平。结果单纯老年2型糖尿病组、2型糖尿病合并下肢动脉病变组患者hs-CRP水平均明显高于老年健康对照组（P〈0.01）,而合并下肢动脉病变组患者的hs-CRP水平同单纯糖尿病组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论hs-CRP水平与老年2型糖尿病患者相关,并与下肢动脉病变呈正相关。     

2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子和C反应蛋白水平的变化

目的 了解2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和C反应蛋白(CRP)水平的变化.方法 应用酶联免疫吸附法测定98例2型糖尿病患者和30例健康对照组的VEGF和CRP水平.结果 ①2型糖尿病组血清VEGF和CRP水平显著高于对照组(P＜0.05),2型糖尿病有微血管病变组、有大血管病变组均高于无血管病变组(P＜0.05);②2型糖尿病患者血清VEGF和CRP之间呈正相关关系(r=0.9865,P＜0.01);③2型糖尿病患者血清VEGF和CRP与胰岛素抵抗指数有相关关系(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者的血清VEGF和CRP与正常人相比存在显著差异,且在有血管并发症和无血管并发症组间也存在显著差异,可能是糖尿病病情变化的监测指标.2型糖尿病患者血清VEGF和CRP升高的机制可能有某些相似之处,或存在着某些联系.