新型膀胱肿瘤标志物的研究和应用进展

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。膀胱肿瘤最常见的病理类型是移行细胞癌(TCC)。目前膀胱癌诊断的金标准是膀胱镜检和病理活检,但其属于创伤性检查,且难于发现早期病变,对预测复发也没有指导意义。因此, 学者们在探索膀胱肿瘤标志物方面作了大量工作, 并取得了一些成果。本文就近年来关于膀胱肿瘤标志物的研究和应用进展作一综述。     

尿液中膀胱肿瘤标志物检测的研究进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,易复发,发病率正逐年增高.目前膀胱镜检查和尿细胞学检查仍是膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)诊断和随访的金标准.由于膀胱镜检查会带给患者创伤且检测费用昂贵,同时细胞学检查的敏感性低.随着分子生物学技术的发展,许多膀胱肿瘤标志物被逐步发现,因此选择高敏感性和特异性的膀胱肿瘤标志物用于肿瘤的早期诊断和治疗将具有重要的临床应用价值.本文就近年来膀胱肿瘤标志物检测的研究进展作一综述.     

膀胱癌肿瘤标志物及其检测方法的研究进展

 膀胱癌是国内泌尿系统最常见的恶性肿瘤,易复发,发病率正逐年增高。目前膀胱镜检查和尿细胞学检查仍是膀胱癌诊断和随访的金标准。然而,膀胱镜检查为侵入性检查且费用较高,同时细胞学检查的敏感性低。随着对肿瘤在分子生物学特性的进一步理解,许多膀胱肿瘤分子标志物被研究。肿瘤标志物在肿瘤诊断、侵袭、转移、疗效判断和预后预测等方面具有重要作用。就近年来膀胱癌肿瘤标志物检测的研究进展作一综述。     

膀胱癌肿瘤标志物的研究进展及相关临床意义

目前膀胱镜检查及病理活检是诊断膀胱癌最主要的方法,镜下可直接显示肿物的位置、数量、大小,操作简单,通过病理结果可确诊膀胱癌,但由于膀胱镜检查是有创检查,而且对于早期微小癌的诊断具有局限性,现阶段膀胱镜取活检联合膀胱癌肿瘤标志物检测在膀胱癌的诊断中具有重要的临床价值.本文对近几年比较热门的膀胱癌肿瘤标志物的研究进展作一综述.     

人膀胱肿瘤DNA异常甲基化研究的临床意义

膀胱肿瘤是我国最常见的泌尿外科肿瘤,无论其发病率或死亡率均占首位.DNA异常甲基化是肿瘤发生、发展过程中常见的表观遗传学改变,在膀胱肿瘤中扮演着重要角色.近年来,研究者对膀胱肿瘤DNA异常甲基化进行了大量的研究,为开辟膀胱肿瘤筛查、诊断和治疗的新途径奠定了实验基础.     

肺癌肿瘤标志物研究进展

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,但由于肺癌组织病理的多样性、同种病理肿瘤细胞的异质性和肿瘤生物学行为的复杂性,目前还没有找到一种敏感性和特异性均很高的肺癌肿瘤标志物。本文综述了目前临床常用肺癌肿瘤标志物,近年肺癌肿瘤标志物检测研究进展及联合检测肿瘤标志物对肺癌诊断及病情监测的意义,并期待发现更多具有特异性和敏感性的肺癌标志物,结合蛋白质芯片技术将有可能使肺癌的临床诊断提高到一个新的水平。     

DNA甲基化在肿瘤无创性分子诊断中的研究进展

DNA甲基化是真核细胞基因组最常见的一种表观遗传学修饰.DNA甲基化异常在肿瘤的发生、发展过程中扮演重要角色.研究显示DNA甲基化是一类潜力很大的肿瘤标志物.肿瘤特异性的DNA甲基化标志物可从肿瘤患者血清/血浆、尿液、粪便和支气管肺泡灌洗液中检出,为进行肿瘤无创性诊断DNA甲基化检测提供了新思路.本文对DNA甲基化在恶性肿瘤早期诊断的研究进展作一综述.     

尿液检查在膀胱癌诊断和术后复发监测中的现状及进展

膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统肿瘤中的最常见肿瘤.膀胱镜检查是诊断和治疗后随访的最主要手段,但其往往会带给患者痛苦和恐惧.无创性的尿液检查替代膀胱镜诊断膀胱癌、监测复发及判断预后,一直是研究的热点.除尿细胞学外,目前通过尿液检查诊断和监测膀胱癌复发主要有尿核基质蛋白22、膀胱肿瘤抗原、免疫-细胞检查法、纤维素和纤维蛋白降解产物及荧光原位杂交技术等方法,但敏感性和特异性均不十分理想.检测尿液的端粒酶、透明质酸和透明质酸酶的方法其敏感性和特异性较好,但尚未经多中心的研究证实.对膀胱癌尿液中新的肿瘤标志物的初步研究结果表明,微卫星体异常、一些基因启动子的异常甲基化、细胞角蛋白、survivin等在膀胱癌的诊断中有较大的应用价值,但目前这些方法均有其局限性.合理地联合应用上述无创性尿液分析手段,可望推迟或减少膀胱镜检查,但尚难以取代膀胱镜.     

尿液标志物诊断膀胱癌的研究进展

膀胱癌是威胁人类健康最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,复发率较高,术后需要密切随访,目前临床上最常用的检查方法包括尿液脱落细胞学检查和膀胱镜检查.尿液脱落细胞学检查对低级别肿瘤的灵敏度较低,且受病理科医师的主观因素影响较大;而膀胱镜检查具有侵入性且费用昂贵,患者对随访的依从性较差,且难以发现微小的肿瘤病灶.因此,寻找一种高灵敏度、高特异度且无创的膀胱癌诊断方法已成为研究共识.尿液标志物具有简单、无创、安全等诊断优势,具有重要的临床价值.许多尿液标志物显示出较尿液脱落细胞学检查更高的灵敏度,但特异度并不高,尿液标志物的联合运用可能提高膀胱癌的检出率.本文对近年来尿液标志物在膀胱癌诊断中的研究进展做一综述.     

膀胱灌注化疗的方法改进与护理

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统最常见的一种恶性肿瘤,多见于老年男性,75%为膀胱浅表肿瘤[1].该病发病率高,需多次行膀胱灌注化疗.其主要目的是消除术后残余肿瘤或延长原位癌的生存期,已成为术后预防肿瘤复发的主要治疗方法[2].     

超声断层检查对膀胱肿瘤的诊断

随着超声断层技术的发展和在临床的广泛应用.超声断层检查已成为膀胱肿瘤的早期诊断,术前分期和判断预后的重要手段之一.特别是高频、高分辨率的膀胱腔内超声检查是目前膀胱肿瘤术前分期首选和最可靠的方法.我院在近15年的时间里采用经腹壁,经直肠和经尿道膀胱腔内超声检查方法共诊断1006例膀胱肿瘤的病人.其中采用经尿道膀胱腔内超声检查对86例膀胱肿瘤病人进行了术前分期诊断,与手术后病理分期相对照,超声与病理分期的符合率为92%.以下结合我们的经验浅谈不同途径超     

环氧化酶-2与膀胱肿瘤免疫逃逸

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，具有发病率高、复发率高等临床特点。近年来发现膀胱肿瘤组织内的浸润性树突状细胞(DC)功能缺陷是膀胱局部免疫功能低下的重要原因，是膀胱肿瘤细胞免疫逃逸重要机制之一。研究表明环氧化酶．2(COX-2)与膀胱肿瘤发生、发展关系密切，可作为预防和治疗膀胱肿瘤的新靶标。本文拟就环氧化酶-2(COX-2)和膀胱肿瘤免疫逃逸有关研究进展作一综述。     

微小RNAs在乳腺癌中的应用价值

乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤,2012年全球共有170万乳腺癌新增病例,且乳腺癌的发病率和死亡率持续上升.肿瘤标志物在乳腺癌的早期诊断、个体化治疗、预后及疗效预测等方面发挥重要作用.目前常见的肿瘤标志物包括蛋白酶类、肿瘤特异性抗原、代谢产物等.然而,这些标志物特异性并不高,特别是在肿瘤早期筛查、良恶性肿瘤的区分和低度恶性肿瘤的诊断方面特异性较低.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类调控基因表达的非编码小分子RNA,参与多种生物学信号通路的调节,组织或循环中miRNA的异常表达与乳腺癌密切相关.循环miRNA作为非侵袭性、实时监测的新型肿瘤标志物,在乳腺癌领域得到了广泛研究,可以作为分析肿瘤转移、预后判断、疗效评价和个体化治疗的有利依据.本文介绍miRNA与乳腺癌的相关性,并针对循环miRNA在乳腺癌的诊断、预后以及疗效评价方面的应用价值作一综述.     

以急性肾功能衰竭为主要表现的胃癌弥漫型膀胱转移１例

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,其中绝大部分为膀胱原发肿瘤,转移性膀胱恶性肿瘤仅占1％左右,其原发灶主要是与膀胱毗邻的泌尿生殖系统及结直肠恶性肿瘤,远处原发灶较少见,其中最常见的是黑色素瘤,其次是乳腺癌及胃癌。     

生物免疫调节剂在表浅性膀胱肿瘤治疗中的应用

膀胱移行细胞癌是膀胱癌中最常见的组织学类型,其中约80%为局限在黏膜层和固有层的浅表性膀胱癌。对浅表性膀胱癌患者可采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）和膀胱部分切除术,但术后50%～70%的患者于1～2年内复发,其中10%～30%的复发者其病理分级增高或临床分期增高。     

液体活检在食管鳞状细胞癌中的应用及展望

食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,常见的病理类型包括鳞状细胞癌和腺癌,其中鳞状细胞癌占食管癌的90％.食管鳞状细胞癌(ESCC)发病率高,早期诊断困难,复发率高,预后欠佳,目前仍缺乏有效的检测方法.液体活检作为一种新兴技术,包括对循环肿瘤细胞(CTC)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤RNA(ctRNA)、肿瘤来源的外泌体、肿瘤相关血小板(TEP)及循环肿瘤相关微粒等进行检测,可在各类肿瘤的早期诊断、治疗及预后判断中发挥重要作用.本文围绕液体活检技术在ESCC中的最新研究进展作一综述,旨在探讨循环肿瘤标志物在ESCC诊断、治疗及预后判断中的作用及局限性.     

二维超声对膀胱肿瘤46例的分期及临床价值

膀胱肿瘤是泌尿科最常见的肿瘤,二维超声在膀胱肿瘤检查中,起着很重要的作用。嘱患者充盈膀胱后,经腹检查膀胱,我们对肿瘤分期进行了一些探讨,以提高早期膀胱肿瘤的诊断率,为临床治疗提供依据。     

恶性睾丸肿瘤伴肺转移误诊为原发性肺癌1例报告

睾丸恶性肿瘤占男性恶性肿瘤的1%-1.5%,是15-34岁年龄组中男性最常见的肿瘤,在过去40年中,其发病率增加了一倍左右[1]。多数患者因睾丸无痛性肿块就诊,结合患者病理检查及肿瘤标志物,极少误诊,现报告1例睾丸恶性肿瘤误诊为原发性肺癌,介绍如下。     

膀胱癌早期诊断方法的研究进展

膀胱癌的早期诊断是影响患者预后的重要因素。目前膀胱癌的早期诊断方法主要依赖尿脱落细胞学检测、膀胱镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测和活检等。全文对传统的早期诊断方法作一概述,并对新型光学成像技术、肿瘤标志物、基因检测位点、改良膀胱镜以及多种方法联合检测等方法的优劣势进行综述。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后辅助膀胱热灌注化疗的应用进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第1位,膀胱癌的生物学特点是术后易复发。近年来,在给膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后再辅以膀胱热灌注化疗,能有效降低术后复发率,临床疗效显著。本文就经尿道膀胱肿瘤电切术后辅助膀胱热灌注化疗治疗膀胱癌的临床应用进展作一简要综述。