老年性骨质疏松症的治疗

老年性骨质疏松症的治疗李宏伟刘光耀刘玉槐范建民（白求恩医科大学第三临床学院骨科１３００２１）随着老年社会的到来，老年性骨质疏松症（ＯＰ）的发病率越来越高。ＯＰ患者常有周身骨痛并易发生脊柱压缩骨折、Ｃｏｌｅｓ氏骨折及髋部骨折。骨折后长期卧床会产生并发症...     

原发性骨质疏松症的诊断与治疗

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断地减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的全身骨代谢障碍性疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为原发性绝经后骨质疏松症和原发性老年性骨质疏松症。笔者就目前原发性骨质疏松症的临床症状、诊断标准及防治方法作一综述。     

用中医中药辨证治疗老年性骨质疏松症

老年性骨质疏松症又称退行性骨质疏松，属祖国医学“虚劳”、“骨痿”、“骨痹”等病范畴。     

老年性骨质疏松症的中医内治疗法研究

老年骨质疏松与肾中精气盛衰有十分密切的关系,我国中医中药对老年骨质疏松症的防治具有理论和实践的丰富经验,中医药理论提出了补肾壮骨、健脾益气、活血通络的三个基本原则,对老年性骨质疏松的中医治疗有重要指导意义。随着研究的不断深入,中医中药在防治骨质疏松症中的应用前景一定会十分广阔。合理选中药组方,辅以中成药,结合西医治疗,既可延缓骨质疏松症的发展,预防骨折,改善临床症状,又可以提高老年人的生活质量。     

中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床分析

目的比较单纯的使用西药和中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效,探讨中西药结合的方法治疗老年性骨质疏松症的优越性.方法将120例老年性骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯施用西药加以治疗,实验组在对照组的基础上,加入中药治疗.统计数据并对比疗效.结果施用中西药结合治疗的实验组不仅见效快,而且恢复效果也显著优于对照组.结论中西药结合治疗老年性骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好,而且副作用更小,是一种值得在临床上推广的治疗方法.     

老年性骨质疏松症的中西医结合治疗效果研究

目的比较单纯的使用西药和中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效,探讨中西药结合的方法治疗老年性骨质疏松症的优越性。方法将120例老年性骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯施用西药加以治疗,实验组在对照组的基础上,加入中药治疗。统计数据并对比疗效。结果施用中西药结合治疗的实验组不仅见效快,而且恢复效果也显著优于对照组。结论中西药结合治疗老年性骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好,而且副作用更小,是一种值得在临床上推广的治疗方法。     

腰椎骨和股骨颈骨密度检测对预测老年性重度骨质疏松症患者预后的意义研究

目的:探讨腰椎骨和股骨颈骨密度检测对预测老年性重度骨质疏松症患者预后的意义。方法:选取收治的老年性重度骨质疏松患者300例为研究对象,依据治疗方式不同分为观察组与对照组,各150例,观察两组患者治疗前、治疗后第3个月、6个月、12个月L_1、L_2、L_3、L_4以及L_1～L_4腰椎骨和股骨颈骨骨密度变化情况。结果:两组患者治疗前、治疗后第3个月、6个月L_1、L_2、L_3、L_4以及L_1-L_4腰椎骨和股骨颈骨骨密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者组内比较,L_1、L_2、L_3、L_4以及L_1～L_4腰椎骨骨密度、股骨颈骨骨密度在不同时间点呈现逐步升高趋势,观察组治疗后12个月L_1、L_2、L_3、L_4以及L_1～L_4腰椎骨和股骨颈骨骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎骨和股骨颈骨密度检测对于评价老年性重度骨质疏松症患者预后具有重要的意义,值得临床推广使用。     

补肾与骨质疏松症

骨质疏松是骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。     

46例老年性骨质疏松症的临床分析

目的 探讨老年性骨质疏松症临床特点及其预防和治疗。方法 对46例老年性骨质疏松症临床分析，以日本X线诊断标准为诊断标准。结果 46例老年性骨质疏松症男女比例1：2、07，男性患者患病的平均年龄较女性大5岁。腰椎体骨折占48％，股骨颈骨折占37％，两者共占总数的85％。结论 随着人们生活质量的提高，应对老年性骨质疏松症进行预防和治疗。补钙、补充维生素D、女性雌激素的替代治疗，二磷酸盐、合成的hPTH激素及生长因子等的预防和治疗，对提高老年人生活质量有重要意义。     

精骨补骨颗粒治疗老年性骨质疏松症30例临床观察

目的 为了观察精骨补骨颗粒对于老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 将60例男性老年性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予精骨补骨颗粒每日1剂口服,对照组予仙灵骨葆胶囊每日2次,每次3粒口服,各治疗6个月后观察临床疗效。以骨痛、骨密度作为观察指标,并评价治疗后中医证候疗效。结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组73.3%. 结论 精骨补骨颗粒对老年性骨质疏松症有良效。     

伊班膦酸钠对高龄老年性骨质疏松症的预防治疗研究

目的评价伊班膦酸钠注射液对高龄老年性骨质疏松症骨转换指标表达的影响。方法 64例高龄老年性骨质疏松症患者随机分为两组。对照组给予钙尔奇D片口服,1片/d;试验组在对照组基础上每3个月静脉输注伊班膦酸钠2mg。比较两组试验前、治疗3个月、6个月和12个月BALP、TRAP-5b的水平。结果治疗3、6和12个月时,与治疗前比较,试验组BALP和TRAP-5b差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组BALP和TRAP-5b差异无统计学意义（P〉0.05）;两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论伊班膦酸钠治疗3个月后破骨细胞活性就明显受到抑制,同时成骨细胞活性也受到一定程度的抑制,在伊班膦酸钠治疗的1年时间内成骨和破骨一直维持在低水平。     

中药生骨片治疗老年性骨质疏松症的临床研究

目的：观察中药生骨片治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法：采用北华大学附属医院研制的中药生骨片（鹿角胶、活性钙粉、人参、细辛、首乌等）口服治疗老年性骨质疏松症204例。结果：总有效率97.45%。结论：中药生骨片可以活血化瘀、补气养血、滋肝益肾,治疗老年性骨质疏松症疗效显著。     

老年性骨量减少与骨质疏松症证候特点的分析比较

本课题拟通过初步观察老年性骨量减少和骨质疏松症（OP）的证候特征并比较其异同点,探讨老年性骨量减少至OP的证候演变规律,寻找可引起骨量减少进而引起骨质疏松和骨折的危险证候,为老年性OP的早期干预治疗提供证候学方面的依据。     

强筋健骨胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床研究

骨质疏松症是严重威胁老年人健康的疾病，是全身性骨量减少、骨结构改变，并伴有骨脆性增加及易导致骨折的疾病，60岁以上老年人有30％患有骨质疏松症和骨痛病。2000年5月～2002年5月，笔者应用强筋健骨胶囊治疗老年性骨质疏松症患者120例，取得较好疗效，现报道如下。     

骨质疏松症的治疗进展

骨质疏松症是一种多因素性疾病，第四届世界骨质疏松大会对该病作了如下定义：全身性骨量减少，骨矿密度低于健康人均值2．5个标准差；骨组织显微结构退行性改变(如破鱼网状)；骨脆性增加，在轻度或中度外力作用下就会发生骨折。临床主要表现是腰腿痛、驼背和身长缩短。生化改变表现为性激素和VD代谢产物水平降低、肠钙吸收降低等。     

骨质疏松症分子遗传学研究方法

骨质疏松症是以骨量减少和骨组织微观结构退化为特征,致使骨脆性增加而易于发生微创性骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松症临床上可分为三类：一为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长和环境及生活条件等因素的改变必然发生的一种生理性退行性疾病;二为继发性骨质疏松症,是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的病症,如长期使用激素治疗导致的骨质疏松等;三为特发性骨质疏松症,多见于15岁左右的青少年或成人,多半有遗传家族史,女性多于男性。     

中医药治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis)是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的一种全身性骨病。目前认为本病主要与遗传、绝经、各种激素代谢异常、营养及生活方式等因素有关。主要临床表现为胸背部和下腰部疼痛、畸形及骨折。骨质疏松症分为型绝经后     

综合疗法治疗老年性骨质疏松症的效果观察

目的:探讨中西医综合疗法治疗老年性骨质疏松的临床疗效.方法:分析本院门诊收治的80例老年性骨质疏松患者资料,观察组采用综合治疗,对照组仅予TDP照射和西药治疗,比较临床疗效.结果:综合疗法治疗老年性骨质疏松症的疗效和对照组相比具有明显优势,患者工作和生活自理能力有较大改观.结论:综合疗法对老年性骨质疏松具有较好的远期疗效,值得临床推广使用.     

补肾健脾法治疗老年性骨质疏松症的临床体会

采用补肾健脾法为主治疗老年性骨质疏松症47例（治疗组）,同期以补肾法为主治疗本病55例（对照组）。现将结果报道如下。     

中药骨松康治疗老年性骨质疏松症的临床对照研究

目的 :探讨阴阳双补兼活血化瘀中药骨松康胶囊(GSKC)对骨质疏松症 (Osteoporosis,OP)的治疗作用及其机制 .方法 :按照新药研究要求 ,观察老年性OP患者服用GSKC前后的症状、体征、骨密度 (bonemineraldensity,BMD)改变 ,并与西药对照组进行对比 .结果 :GSKC治疗效果明显优于补钙对照组 (P <0 .0 1 ) ;对OP临床症状的缓解作用十分显著 ;患者治疗前后BMD显著改善 (P <0 .0 5 ) ;GSKC用于阳虚寒凝证和气滞血瘀证优于其他证型 .结论 :GSKC可缓解老年性OP的临床症状 ,对改善BMD也有一定作用 .使用中未发现明显毒副作用