梅县1990～2001年甲型肝炎流行特征

目的　分析梅县 1990～ 2 0 0 1年甲型肝炎的流行规律 ,为制订预防控制甲肝的对策提供科学依据。方法　对 1990～ 2 0 0 1年梅县发生的甲肝病例作回顾性分析。结果　甲型肝炎的发病率自 1993年以来呈逐年下降趋势 ,从 1999年至现在更控制在 3/ 10万以下 ;1990～ 1992年甲肝发病呈春夏季节性高峰 ,而 1993～ 2 0 0 1年季节分布不明显 ;男性发病高于女性 (1 96∶1) ;1992年以 10～ 15岁年龄段发病最高 ,1995～ 2 0 0 1年以 30～ 4 0岁年龄段发病最高 ;1992年以学生、农民、散居儿童发病为主 ,1995～ 2 0 0 1年以农民、学生、工人发病为主。结论　甲型肝炎发病分布特征的变化是以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施的结果。提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制及开展成年人接种甲肝疫苗。     

梅州市1991～2002年病毒性甲型肝炎流行特征分析

目的 分析梅州市1991～2002年病毒性甲型肝炎(以下简称甲肝)的流行规律。方法 回顾性调查分析。结果 1991～2002年年发病率平均为8．05／10万；自1994年起呈逐渐下降趋势，年发病率从1991年的29．24／10万下降到2002年的1．60／10万，下降了94．53％；年平均病死率为0．0l／10万；发病呈春夏季节性高峰；男性发病率高于女性(1．96：1)；199l～1998年以0～15年龄发病率最高，1995～2002年以25～40岁年龄发病率最高；职业分布以农民、学生、散居儿童发病为主。结论 根据梅州市甲肝流行特征分析结果，提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制，以及开展成年人接种甲肝疫苗预防措施。     

汕头市濠江区1994～2005年甲型肝炎疫情分析

目的 分析1994～2005年濠江区甲型肝炎流行规律，为有效预防和控制甲型肝炎的发生、流行提供依据。方法 对1994～2005年濠江区甲型肝炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 12年共发病313例，年平均发病率为14．72／10万，年发病率呈下降趋势。一年四季均可发病，4～9月份发病率偏高；20～59岁的青中年发病数较多，占总发病数的59．74％；职业以工人、学生、农民为主，占总发病数的84．35％；男性发病明显高于女性，男女发病数比例为1．87：1。结论 改变不良的饮食习惯，有计划开展甲肝疫苗预防接种是降低甲型肝炎发病率的主要措施。     

甲型肝炎疫苗应用现状及研究进展

甲型肝炎是由甲肝病毒引起的急性传染病,以青少年及儿童发病为主。我国是甲型肝炎的高发流行区。如今,预防甲肝最有效的方法就是接种甲肝疫苗。一次接种便可获得较长时间的免疫保护。现从甲型肝炎最新分子流行病学分型、甲肝疫苗使用现状及保护效果和甲肝基因重组疫苗研究等几个方面对其研究进展予以综述,为更好地研究甲型肝炎疫苗提供一定的理论依据。     

应用疫苗控制甲型肝炎的效果观察

甲型肝炎的发病率高，易造成爆发和流行，是我国重点控制的传染病之一。目前认为控制甲型肝炎最有效的手段是对易感人群接种甲肝疫苗，使人群产生特异性免疫力。我镇从1994年起，将甲肝疫苗应用于1岁以上儿童接种，收到了比较好的预防效果。现将7年来，我镇接种甲肝（HA）疫苗的预防效果报告如下：     

甲肝疫苗预防保护效果的流行病学调查

目的　探讨甲肝疫苗的远期预防保护效果。方法　于 1993年 4月 - 1995年 12月分 5批为 989名学生接种了甲型肝炎减毒活疫苗H2 株 (简称甲肝疫苗 ) ,并于接种后 1、3、5年时调查了甲肝患病情况。结果　对照组患病率显著高于接种组 (P<0 .0 5 ) ,同校未接种班及未开展接种学校学生中的甲肝患病无明显差异 (P >0 .5 )。结论　甲肝疫苗对接种者至少有 5年的预防保护作用 ,保护率达 10 0 %。因此 ,甲肝疫苗的广泛应用对控制我国的甲肝流行会起重要作用     

接种甲肝疫苗对控制甲型肝炎的效果观察

在我国，甲型肝炎发病率高，是我国重点控制的传染病之一。目前认为，控制甲型肝炎的最有效手段是接种甲肝疫苗，我省1992年开展甲肝疫苗接种工作以来，收到了比较好的效果，甲型肝炎发病率明显降低，现将我镇五年来甲肝疫苗预防效果分析如下。     

怀远县1990～2011年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解怀远县甲型病毒性肝炎(以下简称"甲肝")流行特征,制定有效控制措施,最终消除甲肝。方法采用描述流行病学方法对怀远县1990～2011年甲肝流行特征进行分析。结果怀远县甲肝疫情呈总体下降趋势,基本经历3个阶段:病例高发阶段、疫情快速下降阶段和疫情有效控制阶段。具有明显的周期性流行,基本为每3～4年呈现一次流行高峰,2000年以后流行周期性则不明显,但仍有周期性趋势。季节性分布特征较为明显,1992年前以春季高峰为主,1992年以后呈现较为明显的冬季发病高峰,2000年以后季节性发病高峰消失,呈现高度散发状态。性别分布中男性多于女性,男∶女为1.69∶1。1999年前城区发病高于农村,2000年以后基本一致。甲肝疫苗使用前后流行特征有所改变:流行周期性消失,甲肝的低年龄发病年龄高峰和青壮年发病高峰消失,出现明显的发病年龄后移,60岁以上人群发病构成比明显增加。结论接种甲肝疫苗是有效控制甲肝疫情的关键,经过采取以接种甲肝疫苗为主的综合性措施,怀远县甲肝疫情已得到有效控制,目前已属甲肝低流行区,仍需提高甲肝疫苗有效接种率和加强疫情监测。     

上海市虹口区1992～2005年甲型肝炎流行病学特征和免疫策略分析

目的 为了解接种甲肝疫苗以来虹口区甲型肝炎流行病学特征，为改进甲肝疫苗免疫策略提供依据。方法 对虹口区1992～2005年甲肝发病资料、甲肝疫苗接种资料进行统计分析。结果 虹口区年均甲肝发病率5．71／10万，1992—2005年甲肝发病率下降趋势差异有显著性，成人、学生发病率显著高于学龄前儿童，2000年甲肝发病率显著升高，一季度为甲肝发病的高峰，2002年调查学龄前儿童甲肝疫苗接种率为23％。结论 虹口区实施甲肝疫苗免疫策略后，甲肝发病率显著下降，为阻断甲肝后续的周期性流行，发病率控制在历史最低水平，甲肝疫苗接种率务必达到有效免疫屏障的要求，建议在本区把学生作为国家免疫规划疫苗一甲肝疫苗的首选接种对象，在发生甲肝流行时，学龄前儿童务必接种甲肝疫苗。     

重庆市九龙坡区1991～2003年甲型肝炎流行病学分析及防制对策研究

目的分析重庆市九龙坡区1991～2003年病毒性甲型肝炎(简称甲肝)的发病情况、流行特点及疫苗控制的效果.方法采用描述性研究分析甲肝发病的三间分布特点及防控措施的成效.结果 1991～2003年甲肝发病呈明显的下降趋势,尤其在1995年开始大面积接种甲肝疫苗后,对控制甲肝达到了积极的作用,13年来发病率下降了93.72%,城市、农村地区发病率下降幅度有差异,与疫苗接种率有直接关系.结论根据分析结果,提示今后除了要重点做好甲肝流行病学预防控制措施外,积极开展全人群的甲肝疫苗预防接种对控制甲肝发病更为重要.     

儿童接种国产甲型肝炎疫苗免疫效果的观察

甲型疫苗是控制甲肝流行的重要措施。为评价我市儿童接种国产甲型肝炎疫苗免疫的免疫效果，2003年9月对接种甲肝疫苗的儿童进行了观察：     

甲肝免疫策略长期效果预测研究

目的结合我国现阶段的甲型肝炎免疫水平和流行情况,建立甲型肝炎传播动力学模型,预测对18月龄儿童接种甲肝减毒活疫苗以及对未接种的2～18岁儿童补种的甲肝免疫策略的长期效果。方法在Berkeley-Madonna软件中构建甲型肝炎的传播动力学模型(S-E-I-R-V),根据文献资料确定甲肝传播动力学模型参数;通过敏感性分析评价参数变化时模型预测结果的稳定性。结果不接种疫苗时,从2010年至2030年,预测甲肝累计发病人数将达到780×104,发病率为38.8/105;对18月龄儿童接种疫苗及2～18岁未接种儿童补种,在疫苗覆盖率达到38%～57%的情况下,至2030年甲肝累计发病人数为436×104～475×104,发病率为17.5/105～19.4/105。与不接种相比,发病人数将减少306×104～345×104,发病率下降幅度接近54%。敏感性分析提示,甲肝疫苗接种率高低对甲肝发病率影响明显,接种率为38%时,2030年甲肝发病率为19.4/105,接种率为90%时,2030年肝发病率为16.0/105。结论实施甲型肝炎的疫苗免疫接种,能够有效预防和控制甲型肝炎的流行。     

河北正定农村甲型肝炎的流行病学研究

目的：了解河北农村甲型肝炎（甲肝）在非流行期与流行期的流行强度、流行规律。方法：在正定的A乡,于1990－1992年连续3次普查1985－1989年间出生的儿童甲型肝炎病毒（HAV）的流行率,以及各年龄组HAV易感者的新感染率（非流行期）;对正定的B乡,于1992年末对1987－1991年出生的儿童普查HAV感染率。3个月后,该乡发生甲肝流行,对流行期甲肝的流行特点进行了调查。结果：正定农村1－8岁儿童HAV感染率从约4％随年龄上升到约90％;非流行期各年龄儿童易感者的HAV感染率为7．3％－33．3％,年度间有波动。流行期HAV新感染率极高,除1－岁组为36．8％稍低外,其余均在58．9％－81．1％之间,且无组间差异。儿童感染HAV以隐性过程为主,年龄较大者,呈现显性过程者所占比较亦高。结论：甲型肝炎在正定农村呈地方性流行,甲肝流行无须外来传染源的介入。流行期HAV在一定范围内迅速广泛传播。所以,我国北方农村儿童需要甲肝疫苗的保护。安全有效的甲肝疫苗会使我们比较容易地控制农村HAV的流行。     

1994～2003年增城市甲型肝炎流行特征分析及防制措施

目的 分析10年内增城市甲型肝炎流行病学特征，提出防制措施。方法 对1994～2003年全市甲肝疫情资料进行统计分析。结果 1994～2003年全市甲肝发病437例，年均发病率5．64／10万，其中外来人口发病占总发病数17．16％。20～59岁人群发病占54．50％。对暴发点采取饮食卫生和个人卫生管理，接种甲肝疫苗等综合措施后使疫情及时扑灭。结论 10年来我市甲肝以散发为主，但可出现局部暴发，因此，减少发病、控制流行必须加强疫情报告，做好饮食卫生、个人卫生管理及宣教，对重点地区、重点人群开展甲肝疫苗注射，以提高人群的免疫水平。     

海南省1990～2005年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的分析海南省1990～2004年甲型病毒性肝炎流行特征，为制定甲肝控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对海南省1990～2005年法定传染病报告的甲肝疫情资料进行统计分析。结果1990～2005年海南省共计报告甲肝病人15388例，年平均发病率为13．01／10万，1991年发病率最高（20．82／10万），2002年发病率最低（5．66／10万），以散发为主，偶有暴发点出现。各市县均有病例发生，发病率最高为陵水县（36．2／10万），最低为白沙县（3．46／10万）。一年四季均有病例发生，春夏为季节高峰。职业以农民为主，年龄以5～9岁组最多，男女发病数之比约为2：1。结论海南省存在甲肝暴发流行的潜在危险。应采取在适龄儿童及高危人群中接种甲肝疫苗，提高人群免疫力，同时加强食品卫生管理和健康教育等综合防治措施。     

我国甲型肝炎灭活疫苗研制成功并用于临床

甲型肝炎 (甲肝 )是由甲肝病毒 (ＨＡＶ)引起的世界性传染病 ,易感染者主要是儿童和青壮年。由于甲肝的潜伏期较短 ,易引起爆发流行 ,在人群易感率高的地区传播迅速。在我国 ,据 1993～ 2 0 0 2年疾病监测表明 ,我国甲肝平均发病率高达 2 0 .0 1/ 10万 ,属甲肝流行的高发区。目前 ,预防甲肝发生流行的唯一有效手段是接种甲肝疫苗。为研制和开发出高品质、安全有效的甲肝疫苗产品 ,有效控制我国甲肝流行 ,1996年 5月 ,甲肝灭活疫苗研究列入国家“九五”重点科技攻关项目。在科技部、卫生部、国家计委等政府部门的支持和关注下 ,1999年 12月 ,…     

甲型肝炎减毒活疫苗暴露后预防效果的观察

目的：观察国产甲型肝炎（甲肝）减毒活疫苗暴露后预防效果。方法：在河北正定某自然村甲型肝炎流行开始时,对该村小学所有学生采集血清,检测甲肝易感性,并给予接种一剂甲肝减毒活疫苗[H2株,滴度为10^6.67组织培养半数感染量（TCID50）]。接种后18天（最短潜伏期）与最后1例甲肝病例发生后40天（最长潜伏期）两次采集两组观察对象血清,观察两组感染与发病情况。结果：在接种后18天以内及18天至最后一病例发生后40天（流行结束）两个观察期内,接种组与非接种组新感染率与罹患率均差异无显著意义（P＞0．05）。结论：在本次流行中,未能发现甲型肝炎减毒活疫苗用于暴露后预防的效果,暴露后预防仍应以免疫球蛋白为主。     

甲肝疫苗知多少?

甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一，2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一，部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。     

近年来辽宁省甲型病毒性肝炎流行特征及防治措施的研究

目的 探讨近年来辽宁省甲型病毒性肝炎流行特征及防治措施。方法 根据全省疫情资料甲肝疫苗流行病学效果观察分析了我省近年来甲肝流行情况。结果 我省1995年－1999年甲肝发病率比1981－1994年下降了53.33%，1995－1999年暴发点比1990－1994年减少了57．50％。随着疫苗的应用，易感人群血清抗－HAV明显升高。沿海地区发病率虽有下降但仍然比内地高168.59%，提示可能与近海海域污染及生食海产品有关。甲肝疫苗流行病学效果观察显示疫苗的保护率为93.25%。结论 今后应大力开展甲肝疫苗接种工作，降低甲肝发病率。     

椒江市儿童普及接种H_2株甲肝疫苗的流行病学效果观察及经济效益分析

甲肝减毒活疫苗作为发展中国家首选控制甲型肝炎流行的特异性预防手段,已在我国大面积应用。获得国家发明专利的H_2株甲肝减毒活疫苗在我国现场应用的研究已有不少报道。为进一步评价H_2株甲肝疫苗(下称甲肝疫苗)的使用效果及经济效益,现将浙江省椒江市连续6年在1～15岁儿童中普及接种甲肝疫苗的流行病学效果及成本一效益分析结果报告如下。