门急诊处方点评中处方存在问题情况及实例分析

目的探讨处方点评对合理用药的作用。方法随机抽取2011年7月至2012年6月门急诊处方3600张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》的要求进行点评和分析,通过点评典型处方实例,了解门急诊处方存在的主要问题,比较点评前后处方合格率的变化情况。结果通过处方点评,处方中存在的问题有所改善,医生开具的处方更加规范,合理用药情况有所好转,处方的合格率也有所提高。结论处方点评在促进临床合理用药水平、减少用药错误、降低医疗风险、确保患者用药安全有效等方面具有重大意义。各医疗机构应坚持进行处方点评工作,及时了解并纠正用药过程中存在的问题,为患者提供更加优质的服务。     

门诊西药处方点评典型案例分析

目的：分析门诊处方典型案例,为临床合理用药提供参考。方法：根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》的规定,对门诊处方7个典型案例进行点评。结果：7个典型案例涉及超剂量用药、超说明书用药、联合用药不适宜、重复用药、无指征使用抗生素、用药与临床诊断不符、用药缺乏辨证等用药问题。结论：处方点评能够提高医院处方的质量,促进药物的合理使用,促进药师提高专业技能,协助医生提高临床用药水平。     

我院药学部门三级处方点评模式

为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,探索建立适合我院药学部门的处方点评模式。在《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》的指导下,我院药房药师重在进行处方审核,参与处方点评;临床药师重在进行处方（医嘱单）点评及对药房药师点评进行再评价;处方点评工作小组复查点评结果,向医院提出改进措施。通过处方点评制度提高药房药师的审方能力,保证处方点评的公正合理,有利于处方的持续质量改进。     

我院实施网络处方点评实践

目的:构建网络形式的处方点评,促进临床合理用药。方法:通过制定处方点评标准及流程,利用医院局域网对不合理用药问题进行动态监控和处方用药点评。结果:规范药物的临床应用管理,提高处方质量和用药适宜性的合格率,有效控制药费增长。结论:建立合理用药网络动态监控与处方点评分析相结合的工作模式,有利于对临床用药的合理性、经济性、规范性进行实时监控和有效干预。     

门诊处方点评分析

目的:对门诊处方进行点评,规范处方书写,促进临床合理用药。方法:按月份等间距抽取2011年7月～2012年6月第2个自然周的门诊处方共1200张,进行处方点评,对不合理处方进行分析。结果:我院门诊处方书写存在许多问题。合理处方570张,不合理处方630张,处方合理率为47.5%。结论:医院应加强管理,医生应加强责任及提高用药水平,药师应持续进行处方点评和处方干预,以提高处方质量。     

处方点评实践工作中典型案例分析

目的通过处方点评工作中暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取2007年8月～2008年10月门诊处方100张,进行统计点评。结果门诊不合格处方占2．5％,不合理处方占18％。结论药师处方点评实施了对临床用药监控,提高医生用药水平,保障用药安全。促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断不合理用药的能力。     

我院第二类精神药品门诊处方评价与分析

医院门诊处方是医生和药学人员对患者健康负责的医疗文件。不规范处方将直接影响患者的用药情况,导致不合理用药,造成不良医疗后果,引起医疗纠纷。为加强处方开具,调剂,使用的规范化管理,提高处方质量、促进合理用药,保障患者用药安全,药剂科处方点评小组成员,根据我院制定的处方点评暂行规定中处方评价标准,对500张第二类精神药品处方进行调查分析,现报道如下。     

外科住院患者应用万古霉素/去甲万古霉素处方点评

目的:利用处方点评评价我院外科住院患者万古霉素/去甲万古霉素用药情况,提出行之有效的管理措施,促进万古霉素类药物的合理应用。方法:抽取我院外科系统2014年1月-3月使用万古霉素/去甲万古霉素的全部病例,依据《万古霉素/去甲万古霉素病历点评指南(试行)》进行处方点评,并对其数据进行统计分析。结果:共收集214份病例,无医生越权开药现象,67.3%的病例有专家会诊记录,手术预防用药占5.6%,治疗用药微生物标本送检率为55.4%,经验用药治疗有效率93.3%,目标用药治疗有效率100%,处方点评合理率为98.1%。结论:利用处方点评能够客观反映万古霉素/去甲万古霉素临床合理和管理情况,提示医院管理部门及时采取措施,促进合理用药。     

对近2年我市19家乡镇卫生院4次处方点评结果的汇总分析

目的探索乡镇卫生院药事管理的科学方法。方法分别在2010年和2011年的6月和12月,每次抽取19个乡镇卫生院当月处方1 500张进行点评,并汇总分析。结果基本药物制度建立后,全市输液使用率、抗菌药物使用率、激素使用率和处方均值均有大幅度下降,处方合格率有所提升。点评中发现药品特别是抗菌药物不合理使用问题突出。结论基本药物制度的建立对基层医院的用药结构和医生的用药行为有着巨大影响,卫生院应建立处方点评制度,促进合理用药。     

某基层医院2010年的处方点评

目的提高本院医生用药的合理性,经济性和处方书写的规范性。方法 2010年1～6月每月进行一次处方点评,随机抽查5 d的门急诊处方及病历,经过统计分析对医师处方行为及用药合理性进行评价。结果随着处方点评的逐月开展,抗菌药物的使用率有明显下降,平均处方费用也有所减少,各种不合理处方的出现情况都有了明显的改善。结论处方点评能帮助提高医生的用药水平、防止和纠正大处方、乱用药的情况,也对提升医院的诊疗水平和服务能力起到很大的作用。     

医院中成药处方合理性评价标准的探讨

目的:探讨医院中成药处方合理性评价的具体标准及专项点评模式,促进《医院处方点评管理规范(试行)》的贯彻实施。方法:在分析中成药处方点评特殊性的基础上,对《医院处方点评管理规范(试行)》关于中成药用药不适宜处方及超常处方的界定标准、处方专项点评模式进行初步研究。结果:初步提出了中成药适应证不适宜、遴选药物不适宜、重复用药、联合用药不适宜等用药不适宜处方及超常处方的界定标准。提出了中成药处方专项点评的多种模式,为统一和明确中成药处方合理性评价的标准提供了参考。结论:医院中成药处方合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善统一,以进一步提高中成药合理使用水平。     

处方点评结果及典型处方分析

目的通过比较《医院处方点评管理规范(试行)》实施四个季度以来的处方点评实施情况,监测和评价本院门诊用药现状,促进临床合理用药。方法 随机抽取本院2010-04～2011-03每月105张处方按处方点评的指标分别进行点评,然后按季度汇总分析。结果每个季度的处方不合格率呈下降趋势。结论《医院处方点评管理规范(试行)》的实施,促进了我院的处方质量的改进,提高了临床医师合理用药的水平。     

处方点评结果及典型处方分析

目的通过比较《医院处方点评管理规范(试行)》实施四个季度以来的处方点评实施情况,监测和评价本院门诊用药现状,促进临床合理用药。方法 随机抽取本院2010-04～2011-03每月105张处方按处方点评的指标分别进行点评,然后按季度汇总分析。结果每个季度的处方不合格率呈下降趋势。结论《医院处方点评管理规范(试行)》的实施,促进了我院的处方质量的改进,提高了临床医师合理用药的水平。     

门急诊处方点评及不合理处方分析简

目的通过对处方点评结果的分析，提高处方质量，促进合理用药。方法对2012年12月的门急诊处方进行抽查并进行点评分析。结果合理处方的百分率为86％，处方不合理的情况主要为：处方书写不规范，药物用法用量不适宜，处方用药不适宜，联合用药不适宜以及超常处方。结论针对存在的问题，应该继续加强合理用药知识培训、制定相应的规章制度、加强与临床医生的沟通等措施来解决不合理用药问题。     

2010年上半年我院不合理处方分析

《处方管理办法》中明确规定医疗机构应当建立处方点评制度，药师应当对处方适宜性进行审核、登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。2010年2月10日，卫生部又颁发了《医院处方点评管理规范（试行）》。处方点评能够规范处方管理，提高处方质量、促进合理用药、促进药师掌握合理用药知识、提高药师专业素养。我院十分重视此项工作，从2007年我们就开始了不合理处方的点评工作。本文就我院2010年上半年处方点评即不合理处方分析结果报告如下。     

我院中成药香连丸临床应用处方分析

目的通过分析我院临床医生香连丸应用处方,了解我院临床医生合理应用香连丸的情况。方法抽取我院2011年度门诊306张使用香连丸的处方进行分析。结果香连丸不合理配伍使用现象较普遍。结论成立合理用药点评小组每月对门诊处方抽查点评,采取通报、通讯等措施促进临床医生合理用药。     

门诊处方点评和用药分析

目的对处方进行点评,促进合理用药。方法 2010年3～11月,每月随机抽取处方150张,总计1350张,进行统计点评。结果抗菌药物使用率为38.2%,注射剂使用率为18.1%,不合格处方率为10.7%。结论处方点评实施了药师对临床的用药监控,使不合格处方率呈下降趋势,提高医生用药水平,保障用药安全。     

我院门急诊处方点评及用药分析

目的加强门急诊处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保证患者用药安全。方法随机抽取我院2009年1-12月门急诊处方12000张,按照《处方管理办法》的规定进行处方点评并统计分析。结果全年共抽查处方12000张,不合格处方率为7.9%,药品通用名使用率为93.3%,抗菌药使用率为29.6%,注射剂使用率为28.2%,平均每张处方药品种数为2.9。结论处方点评可以提高医生和药师的用药水平,保证用药安全,提高医疗服务水平。     

医院处方点评模式的探讨及其在合理用药中的作用

目的：分享开展处方点评工作的经验和改进计划。方法：介绍我院及其他医院的处方点评制度及具体实施方法和形式。结果：我院处方点评工作在促进医生合理用药方面取得了部分成效,实施方法和形式有借鉴意义。结论：处方点评工作能较大程度地对医生不合理用药进行主动干预．提高医院合理用药水平和处方管理水平。     

利用信息化手段进行门诊全处方点评模式探讨

目的：介绍第二军医大学长征医院利用处方点评软件进行门诊全处方三级点评的模式。方法：根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等,建立三级全处方点评模式。门诊药房药师利用处方点评软件进行第一次全处方点评;临床药师对药房药师的点评结果进行二次技术复核,并与临床医师进行沟通反馈;三级处方点评管理小组根据点评和反馈结果,向医院提出改进措施。结果：通过全处方点评,本院门诊处方合理率由全处方点评前的83．3％上升至96．4％。结论：本院全处方点评模式不仅提高了门诊处方合理率,有效地促进了合理用药,而且对规范医院处方点评工作模式具有参考价值。