民航飞行人员脂肪肝患病情况分析

正常肝脏内脂肪含量为2％～4％，当脂肪积聚超过5％时，称为脂肪肝,是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢紊乱，导致肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态。笔者对西北地区民航飞行人员2001年度和2002年度两次体检中经B超诊断为脂肪肝者的患病情况报告分析如下。     

115名飞行人员脂肪肝发病情况分析（摘要）

飞行员作为一个特殊群体,其饮食结构明显优于一般人群。近年来飞行人员中脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势。脂肪肝患者多无明显症状,因此许多飞行人员对脂肪肝的潜在危害认识不足,常常忽略防治,致使脂肪肝的发病率增高,如果不多加关注,很容易对其身体健康造成危害,进而对飞行安全构成潜在的威胁,影响飞行寿命。笔者通过分析2005年以来我部115名现役飞行人员中的脂肪肝的发病情况,探讨脂肪肝防治和自我康复的主要措施,以帮助飞行人员纠正自己的不良习惯,消除危险因素,树立科学的保健观,达到有效预防和控制脂肪肝的目的。     

民航飞行员脂肪肝的防治

目的：分析总结民航飞行员脂肪肝防治措施及其临床应用价值参考。方法分析16例民航飞行员脂肪肝患者临床资料,总结脂肪肝的产生原因和防治措施。结果16例治愈后均放飞,停飞时间均在3个月以内,随访一年,均无其他临床症状出现,实验室检查以及各项常规检查显示肝功能、血脂、肝B超等均在正常范围内,16例飞行员体重均保持恒定,飞行耐力表现良好,结果具有统计学意义（ P＜0.05）。结论民航飞行员应严格调整饮食结构,积极参加体育锻炼,定期进行肝功能检查,出现脂肪肝者应及时治疗和控制体重。     

不同机种飞行人员血糖水平分析

目的 了解不同机种飞行人员血糖水平情况并分析原因,为稳定飞行人员血糖水平和保证飞行安全提供依据. 方法 2011年1月至2013年8月来我院疗养的532名飞行人员.按年龄将飞行人员分为＜30岁、30～39岁、≥40岁3组;按飞行时间分为＜1 000 h、1 000～1 999 h、≥2 000 h 3组,对不同机种飞行人员FPG水平进行分析比较. 结果 ①飞行人员FPG平均水平为（4.55±0.54）mmol/L.不同年龄组、不同飞行时间组直升机飞行人员FPG水平差异均有统计学意义（F＝4.290、5.157,P＜0.05或0.01）.不同年龄组轰炸机飞行人员FPG水平差异有统计学意义（F＝4.582,P＜0.05）.其余机种飞行人员不同年龄组、不同飞行时间组之间FPG水平差异均无统计学意义（P＞0.05）.②＜30岁组的歼击机飞行员FPG水平明显高于直升机、轰炸机、预警机飞行人员（P＜0.01）;教练机飞行员FPG水平明显高于轰炸机、预警机飞行人员（P＜0.05）.30～39岁组歼击机、直升机、教练机飞行人员FPG水平均明显高于轰炸机飞行人员（P＜0.01）;直升机、教练机飞行人员FPG水平明显高于预警机飞行人员（P＜0.05）.≥40岁组,不同机种飞行人员FPG水平差异无统计学意义（P＞0.05）.③飞行时间＜1 000 h组歼击机飞行员FPG水平明显高于直升机、轰炸机和预警机飞行人员（F＝7.655,P＜0.01）.飞行时间1 000～1 999 h组歼击机、教练机飞行人员FPG水平明显高于轰炸机飞行人员（P＜0.01或0.05）;歼击机、直升机、教练机飞行人员FPG水平均明显高于预警机飞行人员（P＜0.05）.飞行时间≥2 000 h组歼击机、直升机、教练机飞行人员FPG水平均明显高于轰炸机飞行人员（P＜0.05或0.01）. 结论 不同机种飞行人员FPG水平存在不同程度差异,应予重视.     

海军特勤人员脂肪肝危险因素的流行病学调查

目的 通过问卷式大样本调查,了解海勤人员脂肪肝的发病情况以及导致脂肪肝发病的可能危险因素,为提出有针对性的预防措施提供依据.方法 对入院保健疗养的518名海军特勤人员进行肝脏B超检查,并测量身高、体质量和清晨空腹血脂,采用调查问卷对受试者脂肪肝相关危险因素进行研究.危险因素的确定采用单因素和多因素的Logistic回归分析方法.结果 本组海勤人员脂肪肝_患病率为13.6%,多因素Iogistie回归分析发现脂肪肝的危险因素主要有饮酒、体质量超标、高血脂和年龄(P值均＜0.05).结论 海勤人员脂肪肝患病率明显高于普通人群,应加强对可控危险因素的干预.     

空军不同机种飞行人员脂肪肝患病率分析

随着我国人民生活水平的不断提高,脂肪肝在人群中患病率也呈逐步上升的趋势.为此,笔者收集我院1999～2004年入院保健疗养飞行人员体检资料,就脂肪肝在不同机种飞行人员中的患病率分析如下.     

体检人员脂肪肝151例分析

目的：分析脂肪肝发病情况及相关影响因素,寻求针对性的预防对策。方法收集整理本院体检中心2013年9月2日、3日体检人员的相关资料,进行统计学分析。结果在756人中诊断为脂肪肝患者151例,患病率占参加体检人员的19.97%,男性高于女性,30～60岁患者中患病率最高,伴有血糖增高、血脂增高/血脂代谢异常、血尿酸增高、血压增高、体重超重/肥胖较其他年龄段患病率明显增高。结论控制饮食,适当运动,控制血糖、血脂、血尿酸、血压、体重,能有效预防脂肪肝的发生。     

某部官兵脂肪肝现状及相关因素分析

目的 探讨某部官兵脂肪肝的发病情况及对其相关影响因素进行分析.方法 标准参照2003年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的非酒精性脂肪性肝病诊断标准,对某部1 882名官兵进行脂肪肝诊断,同时采用问卷调查形式了解相关因素对患病率的影响.结果 抽样调查官兵1 882名,脂肪肝总患病人数350例,患病率18.60%...     

军人脂肪肝的流行病学研究现况

军人是一类特殊职业群体,成员组成以青年男性为主。由于军队后勤条件的改善,军事现代化科技化程度的提高,长期和平时期军队战斗任务强度的降低等,脂肪肝已经成为军队面临的一个新的健康问题。本文综述了这些方面近年来的文献,以进一步加深对军人脂肪肝的认识和重视。     

2001～2005年民航飞行员高脂血症和脂肪肝的调查

血脂、肝脏B超是民航飞行人员每年年度体检的必查项目。通过观察近年来的体检结果，发现高脂血症、脂肪肝的发病人数不断增加，部分脂肪肝进一步引起谷丙转氨酶升高，成为体检暂不合格的原因之一。我们对2001～2005年度东方航空公司山东分公司飞行员高脂血症和脂肪肝的发病情况进行了调查分析，旨在为疾病的预防及航空卫生保障提供客观依据。     

民航非酒精性脂肪肝飞行员血清瘦素、血糖和血脂变化的研究

目的分析2009年4月至2010年7月在民航广州医院航空体检中心体检的民航60例现役非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）飞行员血清瘦素、血糖、血脂的变化,探讨飞行员患NAFLD的危险因素及其预防措施。方法60例NAFLD飞行员作为试验组,体检结论正常的60例飞行员作为对照组。询问病史,空腹测量身高、体重、腰围、臀围及血压;检测血脂、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）和血清瘦素水平,并进行组间比较。结果NAFLD组体重指数（bodymass index,BMI）、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯（triglyceride,TG）和血清瘦素水平较对照组显著上升（t=4．62-12．20,P〈0．01）;FPG较对照组上升（t=2．63,P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipid—cholesterol,HDL-C）明显下降（t=3．65,P〈0．01）。瘦素水平与TG、FPG呈正相关（r=0．72、0．82,P〈0．05）,与HDL-C呈负相关（r=-0．62,P〈0．05）。结论飞行员患NAFLD与其饮食结构及活动减少造成肥胖有关,并与瘦素水平升高密切关联。应加强对患NAFLD飞行员的预防和治疗工作,为飞行员的健康和飞行安全提供保障。     

The consequences of in-flight incapacitation in civil aviation

Aviation medical standards world-wide place much emphasis upon the cardiovascular (CV) status of the individual. This is justified, especially in the Western world, because of the high incidence of CV disorders in the population and their likely similar occurrence in the aircrew peer group. These standards do not in general require the demonstration of any objective short fall in performance, but rather guard against a potential threat, that of sudden incapacitation. However, some observers have sought to question whether or not this threat and its potential consequences is as great as it might appear and to quantify the risks. We have now carried out and analysed over 1,300 closely observed simulator exercises, using two protocols, in which sudden and subtle incapacitation has been programmed to occur to the handling pilot at a critical phase of flight. The results have been assembled and extrapolated with the recorded incidence of sudden incapacitation in flight in civil airline operations so the actual degree of risk can be identified. Conclusions can be drawn from this on the relevance of present cardiovascular standards and suggestions for improvement are made.     

The right and wrong stuff in civil aviation

Aircrewmembers (ACMs) enter a mortally hostile environment when they take off from Earth in their flying machines. Their physiological adaptation has been augmented and supported through ergonomics, avionics, and engineering, but no such technological aid helps them adapt their minds to that atypical condition. They must rely upon their own psychic resources, i.e. "aeronautical motivation" in the three levels of consciousness, and defense mechanisms to counteract their "aeronautical anxiety." Various relationships of motivation and defense give rise either to the flying adaptation syndrome or the various forms of the secondary flying disadaptation syndrome when ACMs must face the dangers of flight. These alterations of the ACMs' psychic balance may cause temporary or permanent medical disqualification due to the impairment of safety which they provoke. This paper proposes an analysis of the interplay between motivation, psychic defenses, and aviation stress to explain the manifestations of flight adaptation and disadaptation seen in some aircrewmembers.     

The status of ocular fixation in civil aviation pilots

This paper discussed the importance of gaze fixation for professional pilot activities. It describes new methods for evaluating mono- and binocular fixation. The results of examinations of pilots with mild emmetropia and ametropia demonstrate that qualitative parameters of gaze fixation are important adequate assessment of visual abilities. Fixation parameters measured using standard methods and authors' techniques have been compared. The paper presents the values of gaze fixation that require rehabilitation procedures.     

Fear of flying in civil aviation personnel.

Included in a multi-faceted questionnaire concerning the work environment within a commercial airline were questions on flight anxiety and exposure for critical incidents. A total of 1,147 respondents were included in the sample. Results show that 9.2% of the aircrew members feel anxious or afraid of flying monthly or more often. The cockpit crewmembers were less anxious than the cabin crewmembers, and female cabin crewmembers were more anxious than male. Aircrew who had experienced critical situations and had not sufficiently worked through their experiences, reported more anxiety than those with adequate work-through. We recommend that the cabin crewmembers be provided with better information on how the flight deck operates, and that more stable work crews and co-training of cabin and cockpit crewmembers be facilitated. A formal debriefing routine after critical incidents is advised. Personnel with flight anxiety should be offered help to reduce their fear level.     

民航飞行人员的飞行时限与休息制度问题

目的 综述民用航空中由于飞行时间不规律,夜航,快速时区变化等对飞行人员睡眠、疲劳和工作能力的影响,提出关于民航飞行人员时限与休息制度的建议。资料来源与选择 国内外该领域的研究论文及综述。资料引用 引用国内外学术刊物上发表的论文及综述。资料综合 就导致民航飞行人员飞行疲劳的相关问题进行讨论,并在此基础上提出民航飞行人员的飞行时限与休息制度的原则。结论 制定民航飞行人员的飞行时限与休息制度必须考虑到昼     

民航飞行员亚急性甲状腺炎一例

一、临床资料患者男性 ,40岁 ,MD- 82飞机驾驶员 ,飞行时间 46 0 0 h。 1999年 4月出现咽痛、发热脉搏增快等呼吸道感染症状 ,对症治疗无效入院。查体 :体温 38.6℃ ,咽部红肿 ,扁桃体已手术切除。甲状腺轻度肿大 ,弥漫性 ,质地稍硬 ,触痛明显 ,心率 96次 / min,血 T3 6 .2 4m mol/ L ,T434 0 .5 m mol/ L ,血沉 5 8m m/ h,诊断为亚急性甲状腺炎。给予泼尼松 ,P-转移因子等治疗 30余天 ,症状消失 ,血 T3 、T4和血沉恢复在正常范围内出院。地面观察 3个月 ,康复疗养 1个月 ,查 T3 、T4正常。体检结论 :飞行合格。二、讨论亚急性甲状腺炎…     

民航飞行员肾上腺皮质腺瘤两例

一、临床资料 例1，男，24岁，波音737副驾驶，1999年年度体检发现血压升高，波动于135～140／90～110mmHg，送武汉协和医院检查双肾MRI提示左肾上腺皮质腺瘤，24h尿游离皮质醇431nmol／L（参考值55．2-276nmol／L）增高，血醛固酮正常，24h动态血压监测平均血压122／84mmHg，观察10d血压波动于临界值之间，诊断为：①功能性左侧肾上腺腺瘤；②皮质醇增多症。出院经地面观察3个月，血压波动于临界水平，准予观察飞行。执行飞行任务两班后监测血压升高（140／100mmHg），送武汉同济医院治疗，医院建议手术治疗，本人拒绝手术。体检结论飞行不合格。