胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

目的观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法对56例初诊2型糖尿病患者采取多针注射法强化治疗,三餐前给予门冬胰岛素皮下注射,睡前甘精胰岛素皮下注射,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,使血糖达标,疗程3个月,观察治疗前后患者血糖、糖化血红蛋白、C肽水平。结果治疗后血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.01）;空腹C肽（FC-P）、餐后2 h C肽（2 h C-P）较治疗前明显上升,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗可以达到强化降糖作用,同时可以显著改善胰岛β细胞功能,有利于患者血糖长期达标。     

短期胰岛素强化治疗非初诊2型糖尿病的临床分析

目的探讨短期胰岛素强化治疗对改善非初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和对血糖控制的影响。方法糖尿病已诊断1年以上,空腹血糖≥9 mmol/L、餐后2 h血糖≥12 mmol/L,胰岛β细胞功能部分受损的非初诊2型糖尿病患者32例,应用短期胰岛素强化治疗4周。比较治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后各时点血糖、C肽、胰岛素水平等变化。结果治疗后患者的血糖控制良好,空腹血糖及餐后各时点血糖明显降低,餐后各时点胰岛素、C肽分泌均有不同程度的增加,胰岛β细胞功能得到改善。结论短期胰岛素强化治疗可很好地控制非初诊2型糖尿病患者的血糖及改善胰岛β细胞功能。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的:探讨格列美脲联合甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素强化治疗对糖化血红蛋白(HbA1c)＞9%的初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法:将58 例新诊断的T2DM患者随机分为甘精胰岛素治疗组(IG组)和鱼精蛋白锌胰岛素治疗组(NPH组),予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,对其在治疗前后血糖控制情况及胰岛β细胞功能进行自身及组间比较.结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著下降(P＜0.001);空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)、胰岛素分泌指数(HOMA-islet)均显著升高(P＜0.001).组间比较IG组低血糖事件少于NPH组(P＜0.05).结论:格列美脲联用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素对HbA1c＞9%的初诊T2DM患者的疗效佳,但甘精胰岛素更能减少低血糖事件的发生.     

新诊断2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察

目的观察初诊2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗的临床疗效。方法48例初诊2型糖尿病（T2DM）患者随机分为2组,常规组（24例）采用常规降糖药治疗,强化组（24例）采用胰岛素强化治疗,治疗3个月,观察两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能的变化。结果强化组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能均较治疗前显著改善（P〈0．05～P〈0．01）;与对照组比较,糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能改善优于对照组（P〈0．05）。结论早期进行胰岛素强化治疗能够减轻糖尿病患者胰岛素抵抗,有效改善胰岛β细胞功能。     

门冬胰岛素30与甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较不同胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 60例符合入组标准的2型糖尿病患者按随机数字表分为门冬胰岛素30强化治疗组(Ⅰ组)与甘精胰岛素强化治疗组(Ⅱ组),每组各30例,门冬胰岛素30强化治疗组皮下注射门冬胰岛素30,3次/d,甘精胰岛素强化治疗组睡前皮下注射甘精胰岛素,1次/d,两组均治疗14 d,记录血糖达标时间,观察低血糖发生情况,进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌功能指数(HOMA-β)检测,比较两组临床疗效.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β分别为(6.0±0.9) mmol/L比(5.4±1.1) mmol/L,(7.4±1.9) mmol/L比(6.6 ±2.3) mmol/L,(6.2±1.7)％比(6.0±1.9)％,(1.11±0.32)比(1.01±0.35),(5.23±1.63)比(5.46±1.41),Ⅰ组和Ⅱ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR均比治疗前明显降低,差异有统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后HOMA-β均比治疗前明显升高,差异有统计学意义,两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β差异无统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组血糖达标时间为(6.5±2.8)d比(6.2±2.5)d,差异无统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组低血糖发生率为20％ (6/30)比3％ (1/30),差异具有统计学意义.结论 门冬胰岛素30强化治疗与甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病均能安全平稳控制血糖,增强胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,但甘精胰岛素的低血糖发生率明显降低,甘精胰岛素是使血糖安全达标的理想胰岛素.     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的观察和护理

目的探讨初诊2型糖尿病患者行胰岛素强化治疗的护理方法。方法对68例初诊2型糖尿病患者于三餐前皮下注射门冬胰岛素（诺和锐特充）强化治疗,睡前皮下注射甘精胰岛素（来得时）,全过程密切监测血糖、实施心理护理、健康教育。观察治疗后血糖及胰岛β细胞功能改善情况。结果所有患者治疗后血糖控制良好,胰岛β细胞功能明显好转。结论胰岛素强化治疗可良好控制血糖,可改善胰岛13细胞功能。治疗中精细和全面的护理能减少低血糖反应的发生,提高初诊2型糖尿病患者胰岛素强化治疗效果,使胰岛β细胞功能得到恢复和保护,提高患者的生存质量,改善预后。     

短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病28例临床观察

目的 现察短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制情况.方法 对初诊28例2型糖尿病患者给予每天多次胰岛素强化治疗2个月.比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h PG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc).结果 胰岛素强化治疗后FBG、2h PG、空腹C肽、HbAlc均明显下降,改善2型糖尿病患者胰岛素第一时相分泌.(P＜0.01).结论 对新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛素细胞功能,迅速控制高血糖,治疗时间短,是治疗糖尿病最有效的方法之一.     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的 观察短期胰岛素强化治疗对伴高血糖的初诊2型糖尿病(T2DM)患者的降糖疗效及其胰岛β细胞功能的影响.方法 50例初诊T2DM患者随机分为两组:常规药物治疗组(常规组)和胰岛素强化治疗组(强化组),每组25例.强化组治疗12周后,停用胰岛素改为口服降糖药,继续观察至36周,检测两组患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽水平的变化.结果 与治疗前相比,治疗4、12、36周,强化组患者的HbA1C较治疗前均降低,血糖在1周时即明显减低(P＜0.05),而C肽有不同程度的升高;与常规组相比,强化组患者血糖在1周时较低(P＜0.05),而C肽在12、36周明显升高(P＜0.05).结论 对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗具有快速控制血糖,改善胰岛β细胞功能的作用.     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效

目的:观察磺脲类药物继发性失效者联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及胰岛β细胞功能变化。方法:对磺脲类药物继发性失效患者改用格列美脲,睡前分别注射甘精胰岛素(甘精组,24例)、优泌林30R(优泌林组,30例),12周后比较两组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清C肽的变化。结果:两组血糖和HbA1c均有下降(P<0.01或P<0.05),治疗后C肽升高(P<0.05)。结论:联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有较好疗效,并有可能改善β细胞的功能。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的临床疗效观察

目的探讨初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床疗效。方法选择我院2010年7月至2011年7月初诊2型糖尿病患者60例,本组患者均给予胰岛素(选择诺和灵或者优泌乐)强化治疗,胰岛素4次强化治疗,即三餐前应用短效胰岛素R,晚间22点给予中效胰岛素,连续治疗2周。测定本组患者胰岛素强化治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平,观察胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。结果本组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);本组患者治疗后胰岛素抵抗与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);本组患者治疗后胰岛细胞功能较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者随访6个月时,3例失败,给予口服降糖药治疗。随访12个月时,有4例失败,给予口服降糖药治疗。结论短期胰岛素强化治疗能够显著控制2型糖尿病血糖和改善胰岛β细胞功能,效果显著。     

甘精胰岛素和格列美脲治疗初诊2型糖尿病疗效探讨

目的糖化血红蛋白(HbA1c)>9%的新诊断的2型糖尿病患者进行甘精胰岛素或格列美脲联合二甲双胍的短期强化治疗,探讨2种强化方案的疗效。方法 34例新诊断的2型糖尿病随机分为甘精胰岛素组和格列美脲组,每组17例,分别使用甘精胰岛素或格列美脲联合二甲双胍治疗,疗程12周,对其在治疗前后血糖控制情况及胰岛β细胞功能进行自身及组间比较。结果治疗后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c均显著下降(P均<0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(P<0.05),HOMAβ-升高(P<0.01)。FPG、2 h PG、HbA1c治疗前后的差值及治疗12周后早餐前后血糖差值,2组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05),甘精组血糖达标更显著、迅速。结论 HbA1c>9%的新诊断的2型糖尿病患者2种短期强化方案疗效均佳,且甘精组降糖更显著、迅速。     

重组甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的:观察重组甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病的有效性和安全性。方法:新确诊的2型糖尿病139例先饮食控制、运动,或三餐口服抗高血糖药物治疗2周以上,效果不佳的患者,皮下注射重组甘精胰岛素,每日1次,饮食控制加三餐后0.5～1h活动20～30min或口服药治疗不变,时间为12周,观察患者的糖化血红蛋白、7个时点(三餐前0.5h、三餐后2h、睡前)血糖的变化。结果:加用重组甘精胰岛素治疗的2型糖尿病患者糖化血红蛋白、7个时点血糖均达标,无一例发生低血糖,但有3例发现低血糖反应的症状。结论:饮食控制、运动或三餐口服药基础上加用重组甘精胰岛素(每日皮下注射1次)治疗初发2型糖尿病是安全有效的,能降低糖化血红蛋白、7个时点血糖,方便可靠。     

甘精胰岛素与阿卡波糖联合在初诊2型糖尿病中的应用

目的本文观察初诊2型糖尿病给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗前后血糖,糖化血红蛋白,胰岛β细胞功能的变化。方法选择31例初诊2型糖尿病（T2DM）给予甘精胰岛素（Glargine）治疗,如餐后血糖不达标加服阿卡波糖,治疗三个月。结果治疗后空腹血糖（FPG）,餐后2h血糖,糖化血红蛋白（GHbAlc）均较前明显下降,空腹C肽较前升高（P〈0.01）,无低血糖发生。结论初发2型糖尿病给以甘精胰岛素联合阿卡波糖可有效控制血糖,使血糖平稳达标,胰岛β细胞功能改善。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗方法的临床比较

目的:探讨初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的有效方法.方法:60例初诊2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵组(A组)、甘精胰岛素组(B组)与诺和灵N组(C组),每组20例.观察各组患者治疗前后各项临床指标变化情况.结果:A和B组空腹及餐后2 h血糖、胰岛素剂量、不良事件、体重增加、血糖达标时间、平均住院日低于C组(P<0.05),A组与B组未见明显差异(P>0.05).B组与C组基础医疗费用明显低于A组(P<0.05),B组与C组未见明显差异(P>0.05).结论:甘精胰岛素组可作为初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的首选方法之一.     

甘精胰岛素治疗初诊断2型糖尿病36例疗效观察

目的观察甘精胰岛素治疗初诊断2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法对58例新诊断的2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和应用甘精胰岛素组,强化治疗3个月,观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白、C肽的变化情况。并进行组间比较。结果两组空腹血糖、C肽,餐后2h血糖、C肤和糖化血红蛋白,治疗前后的比较皆有显著性差异（P〈0．05）。甘精胰岛素组对降低空腹血糖更有效。结论甘精胰岛素能有效控制初诊断2型糖尿病患者的血糖。     

甘精胰岛素联合用药对糖尿病β细胞功能的影响

目的比较短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍强化治疗的疗效及对初诊的2型糖尿病患者（T2DM）胰岛β细胞功能的影响。方法对40例初诊的T2DM患者分别给予（A）甘精胰岛素与诺和灵R强化治疗，（B）二甲双胍加甘精胰岛素睡前皮下注射，4周后分析比较治疗前后FPG，2hPG、HbA1c、C肽、胰岛素释放试验的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；A组空腹及服糖后各时间点C肽与胰岛素水平均较治疗前有不同程度的升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍治疗均有助于控制血糖，甘精胰岛素与诺和灵R联用还可明显改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。     

门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病伴高血糖患者的疗效观察

目的 观察门冬胰岛素30注射液对初诊2型糖尿病伴明显高血糖患者的血糖控制及胰岛β3细胞功能的影响.方法 对40例初诊2型糖尿病伴明显高血糖患者进行12周的门冬胰岛素30皮下注射,每日3次,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、三餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 门冬胰岛素30注射液皮下注射12周后,患者FPG、三餐后2h血糖、HbA1c、HOMA-IR较治疗前均明显下降(P＜0.05),FINS、FCP、HOMA-β较治疗前明显升高(P＜0.05),无严重低血糖事件发生.结论 门冬胰岛素30注射液强化治疗对伴明显高血糖初诊2型糖尿病患者能有效降低血糖,显著改善胰岛β细胞分泌功能.     

沙格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖水平及胰岛β细胞功能的影响研究

目的 探讨沙格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖水平及胰岛β细胞功能的影响.方法 103例初诊2型糖尿病患者,根据降糖治疗方式不同分为泵组(51例)和联合组(52例).泵组给予早期胰岛素泵强化治疗,联合组在泵组基础上加用沙格列汀治疗.比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素...     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗方案效果分析

目的:评估初诊2型糖尿病患者短期强化胰岛素治疗方案对于血糖控制及胰岛β细胞功能改善的效果。方法:入选的70例患者随机分成治疗组与对照组,其中治疗组采用短期强化胰岛素治疗方案,对照组采用口服降糖药物治疗方案,比较2组患者治疗前后血糖控制与胰岛功能改善状况。结果:治疗组患者治疗后的血糖控制水平以及胰岛功能改善状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:初诊2型糖尿病患者若能得到短期强化胰岛素治疗,不但能够更好的控制血糖水平,而且能够有效的保护胰岛β细胞功能,达到延缓2型糖尿病进展的效果。